Intern Medicin

Betændelse i maveknappen hos voksne

introduktion

Bugen knaphindringer hos voksne er sjældne.
De forekommer hovedsageligt hos spædbørn gennem bakteriel transmission under fødslen. Infektioner forekommer hovedsageligt i udviklingslande på grund af dårlig hygiejne og der bidrager til en høj andel af spædbørnsdødeligheden. En betændelse i maveknappen kan have alvorlige komplikationer, da patogener kan trænge ind i blodet gennem navlen og forårsage sepsis (sepsis) kan komme.

Årsager til navleinfektion

I modsætning til nyfødte er betændelse i maveknappen meget sjælden hos unge og voksne. Når det forekommer, er det ofte forårsaget af navlepiercinger. Der er en risiko for infektion, især i den indledende fase efter brodden, når såret endnu ikke er helet.
For at forhindre betændelse i navlen i at få en gennemboring, skal man sørge for tilstrækkelig hygiejne, når man gennemborer, området skal holdes rent efter piercing og oprindeligt dækkes med en gips.
Hvis der er en betændelse, skal piercing fjernes, så den kan heles.

Betændelse i forbindelse med navlepiercinger kan også opstå i forbindelse med en eksisterende kontaktallergi. Foruden piercinger kan den allergiske reaktion også udløses af f.eks. Bæltespænder eller bukseknapper. En hyppig kontaktallergi er nikkelallergien.

Også en særlig form for psoriasis (Invers psoriasis) kan forårsage betændelse i maveknappen hos voksne. Psoriasis er en kronisk hudsygdom. Det er typisk for invers psoriasis, at det forekommer i området med hudfoldninger, hvilket betyder, at maveknappen er et foretrukket sted ved siden af armhulen og lysken. Huden på navlen rødmer omvendt i tilfælde af psoriasis, og en let træning kan bemærkes. Dette behøver dog ikke nødvendigvis at være til stede.

Læs mere om emnet her: Betændelse i navlepiercing

Betændelse i maveknappen efter en operation

Især ved laparoskopier - operationer, hvor der er lavet små indsnit med kameraer og visse medicinske instrumenter i maven - foretages der ofte et lille snit nær navlen.
Hvis dette ikke heles godt efter operationen og bliver betændt, kan navlen blive inficeret. Det er derfor vigtigt at passe godt på såret efter en operation. Diabetikere er især tilbøjelige til betændelse i sår, fordi de har et deprimeret immunsystem.

Du kan også være interesseret i dette emne: Sårhelingsforstyrrelse

Betændelse i maveknappen på grund af svampeinfektion

Som beskrevet ovenfor er navlen også et godt miljø til svampe. Disse vokser fortrinsvis i varme og fugtige hudfoldninger.
De mest almindelige svampepatogener er dermatofytter (trådssvampe). De forårsager en skællende rødme ved kanten. Derudover forekommer kløe normalt.

Grundig hygiejne er vigtig mod svampeinfektioner samt at holde de berørte regioner tørre. Hvis det kliniske billede er udtalt, kan lægen også ordinere et antimykotisk middel, et såkaldt antimykotisk middel.

Find ud af mere om emnet her: Hudsvamp

Figur forårsager en navleinfektion

Figur Betændelse i navlen: stadier af betændelse (midten) og mulige årsager (A - F)

Betændelse i maveknappen -
navlebetændelse

Umbilical ring -
Umbilical annulus
Mellem navlestreng fold -
Plica umbilicalis mediana
Rødhed af navlen
Hævelse og
overophedning
Udledning af purulent
eller blodige sekreter

Årsager a
Betændelse i maveknappen:
EN. - infektion
af den lille rest af navlestrengen
(Periode - fødsel op til fire uger)
B. - Navlepiercing -
mulige indgangspunkter
til bakterier
C. - Kroniske hudsygdomme
som psoriasis inversa
(en form for psoriasis)
D. - Kontaktallergier -
z. B. Nikkelallergi
(Bukseknapper, piercing)
E. - Graviditet -
Spænding af mavevæggen
Vækst og børns bevægelser
F. - Efter en laparoskopi
(Laparoskopi) -
mulig afvikling af bakterier

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Symptomer på betændelse i maveknappen

Karakteristisk er huden omkring navlen rød, overophedet, hævet og delvist revet.
Ud over rødme og hævelse er sekretion også et af de typiske egenskaber ved en navlebetændelse. Sekretionen har en stærk ubehagelig lugt og er purulent. Sekretionen kan undertiden være blodig, og navlen kan bule udad på grund af betændelsen. Tegn på, at betændelsen spreder sig, er blærer og små blødninger i huden omkring navlen.

Læs mere om emnet:

Pus ind / ud af navlen
Mageknap er blødende - hvad kan der være bag den?

Ildelugtende navle

En ildelugtende navle kan være forårsaget af dårlig hygiejne. Især med dyb navle kan fnug fra tøj, snavs eller hudflager lettere samles. Bakterier bosætter sig også der.
Maven er især modtagelig for bakterier, da den er relativt varm og fugtig. Dette skaber det perfekte miljø for nogle typer bakterier. Men dette kan også være et godt miljø for svampe. Disse kan også føre til en ildelugtende maveknap.
En kolonisering af navlen med bakterier behøver ikke, men kan føre til en navleinfektion. Derefter er der udover den ubehagelige lugt også smerter.

Du kan også finde ud af mere på: Mageknap stinker - hvad er der bag?

Smerter ved betændelse i maveknappen

En inflammatorisk respons ledsages normalt af smerter.
Følsomheden over for smerter korrelerer ofte med intensiteten af betændelsen. Især berøring og bevægelse kan være smertefuldt. Ud over smerten forårsager betændelse også rødme og hævelse i de berørte områder. Ved et svampeangreb er smerten ofte mindre udtalt.

Fistel på navlen

Fistler er rørformede kanaler, der forbinder to kropshulrum eller et kropshulrum til hudens overflade. De forekommer som en del af sygdomme eller produceres kunstigt under operationer. Indgangen til kanalen kan ses på hudens overflade. Fistler forekommer især med Chrons sygdom, en inflammatorisk tarmsygdom. Fistler er ofte forbundet med inflammatoriske processer.

Hvis en navlebetændelse forekommer kombineret med en fistel, bør dette bestemt undersøges af en læge. Derefter skal årsagen afklares og fistelen behandles. Desværre er fistler vanskelige at behandle, og helingsprocessen tager lang tid.

Mere information om dette emne:

Fistel på navlen
Uracheal fistel symptomer og terapi

Betændelse i maveknappen hos voksne med pus

Med en abscess dannes et pushulrum. Det ledsages af rødme og hævelse af det berørte område. Desuden føles området varmere end den omgivende hud. En abscess på maveknappen er også forbundet med smerter. Touch og bevægelse er især smertefuldt. Årsagen til abscesser er bakterier. Dette er især almindeligt her Staphylococcus aureus.

Hvis du har mistanke om en abscess, skal du kontakte en læge. Fordi en abscess altid skal åbnes til behandling, så pussen kan drænes og det berørte væv kan heles. Derefter er ren sårpleje nødvendig for at forhindre geninfektion. I nogle tilfælde er det også vigtigt at tage antibiotika.

Du kan også være interesseret i dette emne: Abscess på maven

Terapi af en betændelse i maveknappen

Det hjælper normalt med at lade meget luft komme til den betændte navle. Målet er at udtørre området, da de forårsager bakterier foretrækker et fugtigt miljø, der tages væk fra dem.
Desuden skal området desinficeres og rengøres med lunkent vand eller kamilleopløsninger. Hvis infektionen er vedvarende, kan en patogenspecifik antibiotikabehandling være nødvendig, som specifikt er rettet mod de udløsende bakterier. Derudover anvendes antiseptiske (kimreducerende) salver lokalt. Hvis betændelsen i maveknappen er udbredt, bruges et antibiotikum, der virker på hele kroppen. På et tidligt tidspunkt er det imidlertid normalt tilstrækkeligt at kun bruge antibiotiske og antiseptiske salver lokalt.
Hvis der opstår en abscessdannelse som en del af betændelsen i navlen, skal den fjernes kirurgisk. Hvis der er en kontaktallergi, skal det udløsende stof logisk undgås, så der kan være en forbedring.

Hvilke salver hjælper med betændelse i maveknappen hos voksne?

Der er et stort antal antiseptiske, dvs. kimeducerende, salver til behandling af navleinfektioner.

Et eksempel er Betaisodona® salven. Betaisadona indeholder antibakteriel iod og er vidt brugt.
Hvis maveknappen er yderligere våd, kan der anvendes zinksalve. Zink salve fjerner vand fra såret og kan føre til dehydrering. Derudover er zinksalve antiinflammatorisk.
Hvis huden er meget tør, kan Bepanthen® bruges.
I nogle tilfælde skyldes svampeinfektioner i maveknappen af svampe. Derefter skal der bruges en speciel salve, der virker mod svampe.Disse salver kaldes antimykotika.

Zinksalve til navleinfektioner

Zinksalver har en let desinficerende virkning og bruges til overfladisk betændelse i huden, så betændelsen ikke spreder sig yderligere.
De kan også bruges til at behandle betændelse i maveknappen. Det bruges også til kløende og oserende overflader, da det har en tørrende virkning ud over at være antiinflammatorisk. Zinksalve bør dog ikke påføres åbne sår.

Hjemmesag mod navleinfektioner hos voksne

Der er en række hjemmemedisiner til maveinfektioner, der kan bruges uafhængigt. Men hvis der er udtalt betændelse, skal brugen af dem drøftes med en læge.

En måde at bekæmpe betændelse på er at skylle din maveknap med saltvand. Saltet har en antiinflammatorisk virkning og fjerner vand fra huden.
Kokosnøddeolie eller tetræolie kan også påføres på navlen. De to olier har også en antibakteriel virkning. Disse metoder kan bruges flere gange om dagen.

Varme komprimeringer kan placeres på maveknappen for smertelindring og beroligelse. De skal vendes ud på forhånd, så der ikke samles vand i navlen.

En pasta lavet af gurkemeje og vand kan også påføres den betændte navle. Efter en eksponeringstid skal pastaen vaskes af igen. Gurkemeje har antiinflammatoriske virkninger. Det kan også reducere kløe. Antiinflammatoriske bade med kamille eller calendula kan også bruges. Efter hver brug skal navlen tørres forsigtigt.

Homøopati til navleinfektioner

Aloe vera gel kan bruges mod navleinfektioner. Dette anvendes på navlen. Efter et kvarter vaskes aloe vera-gelen igen.
Et homøopatisk middel, der bruges til betændelse og abscesser, er Hepar sulfuris.

Lær mere på: Homøopati til hudinflammation

Komplikationer med betændelse i maveknappen

En af de vigtigste komplikationer ved betændelse i maveknappen er blodforgiftning (sepsis). Tegn på blodforgiftning kan omfatte høj feber, øget hjerterytme og øget vejrtrækning.
Ud over blodforgiftning kan peritonitis også udvikle sig, hvilket er meget farligt. Desuden kan det omgivende væv dø ud som følge af infektionen. Dette sker i specielt omfang, når betændelsen i navlen er en såkaldt nekrotiserende fasciitis. Sjældent kan der som en komplikation forekomme abscessdannelse i leveren eller spredning til hjertevæggen (endokarditis).

Forskelle fra betændelse i maveknappen hos babyer

Hos voksne er betændelse i maveknappen normalt meget mere ufarlig.Typisk manifesterer betændelse i maveknappen sig i de første dage af en nyfødt liv. Betændelse i maveknappen er temmelig usædvanlig hos voksne.

Sammenlignet med voksne er nyfødte meget mere modtagelige for infektioner, fordi deres immunsystem er meget svagt og endnu ikke er kommet i kontakt med mange bakterier, hvilket betyder, at deres immunsystem ikke kan reagere hurtigt nok på patogenerne. De nyfødte hud kommer ikke i kontakt med bakterier, før de fødes, da de vaskes rundt med fostervand, der er helt fri for bakterier. På grund af det svagere immunsystem er babyer og børn også mere tilbøjelige til at opleve komplikationer som blodforgiftning end voksne.

Læs mere om emnet på:

Betændelse i maven i babyen
Betændelse i maveknappen hos barnet

Betændelse i maveknappen under graviditet

Hos nogle voksne kan betændelse i maveknappen også forekomme under graviditet.
I dette tilfælde kan patogener trænge ind gennem små tårer i huden og føre til en infektion. Hudtårerne er forårsaget af den stigende vækst hos barnet, i løbet af hvilken der er stigende spændinger i abdominalhuden. På et tidspunkt kan huden ikke længere modstå denne spænding, så der opstår små tårer, men de fleste af dem er så små, at du ikke selv kan se dem.

Du kan også være interesseret i dette emne: Infektioner i graviditeten

Diagnose af betændelse i maveknappen

En navleinfektion er normalt en visuel diagnose, da den normalt manifesteres ved dens typiske triade af rødme, hævelse og sekretion.
For at identificere patogenet tager den behandlende læge en vatpind fra navlen, så der kan skabes en bakteriekultur i laboratoriet. Den nøjagtige bestemmelse af patogenet er vigtigt, så en målrettet terapi med et antibiotikum kan finde sted, hvis infektionen er vedvarende.
Derudover trækkes blod ofte for at kontrollere, om betændelsesniveauerne er steget, og om der er tegn på blodforgiftning. Hvis der antages, at betændelsen har spredt sig, kan der foretages en ultralydscanning af maven for at udelukke en leverabcess, for eksempel.