bakterier

introduktion

Vi støder på bakterier i vores hverdag uden at vi lægger mærke til det. Først når vi bliver syge, føler vi virkningen af ​​de forskellige patogener. Ud over bakterier og vira inkluderer bakterier også svampe, parasitter og alger. De fleste typer bakterier kan opdeles i undergrupper.
Ofte er en gruppe af kim en del af den naturlige flora i vores hud og slimhinder (f.eks. I næsen, munden eller tarmen), mens en anden gruppe har sygdomsfremkaldende egenskaber.
Mikroorganismer, der lever i og på den menneskelige krop, men ikke forårsager nogen skade, kaldes commensals. I modsætning til commensals forårsager parasitter altid kroppen, så de er patogene bakterier.

Bakterier i munden

Under normale omstændigheder er slimhinden i munden koloniseret med alle slags bakterier. Bakterier er mest almindelige der. Mængder med hensyn til streptokokker og stafylokokker skiller sig ud blandt disse. Cocci er afrundede strukturer, som klynger sig sammen i bunker, kæder eller par og er derfor lette at identificere under mikroskopet.
På den ene side er stafylokokker normale hudkim, men de kan også være involveret i sårinfektioner, afhængigt af hvilken undergruppe af kimen der er dominerende. Streptococci kan også opdeles i nogle underarter, de er derefter ansvarlige for infektionssygdomme såsom skarlagensfeber og angina (Streptococcus pyogenes) eller lungebetændelse (Streptococcus pneumoniae, tidligere "pneumococci").
Actinomycetes, stavformede bakterier, der kan leve uden atmosfærisk ilt, forekommer også i munden og kan bidrage til udviklingen af ​​karies. Bakterier, der forårsager tandfald, kaldes kariogene. Caries er forårsaget af streptococci eller actinomycetes, hvor den mest almindelige er streptococci i form af patogenet Streptococcus mutans.
Derudover danner munden en indgangsport til en lang række bakterier. Forurenet mad giver bakterier mulighed for at komme ind i fordøjelseskanalen, og de mindste dråber i luften kan trænge ind i luftvejene. Orale (i munden) patogener kan endda forårsage betændelse i hjertets indre foring (endokarditis) i hjertet. Hvis denne ikke behandles, fører sådan hjertebetændelse til døden. Bakterier i munden fører følgelig til sygdomme i hele kroppen. Tand- og mundhygiejne samt regelmæssig kontrol hos tandlægen bør derfor ikke overses.

Bakterier i næsen

Fugt og varme. I næsen er der optimale betingelser for bakterier, som derfor primært bosætter sig der. Bakterier som stafylokokker og stavformede bakterier hører til den normale hud- og slimhindekim i næsen. Andre bakterier, såsom patogen Haemophilus, er også en del af den sunde næseslimhinde, men nogle arter af kim er i stand til Betændelse i hjernehinderne (meningitis) udløser. Haemophilus har det særegne, at kun i nærvær af en bestemt kim (Staphylococcus aureus) at vokse. Staphylococcus aureus forårsager sårinfektioner og koge, men samtidig giver Haemophilus næringsstoffer, så Haemophilus kan vokse i første omgang. Dette fænomen kaldes ”våd sygeplejerske-fænomenet”, fordi Staphylococcus aureus “tager sig af” Haemophilus som en “våd sygeplejerske”.
Der er også pneumokokker, de forårsagende midler af lungebetændelse, i lavt antal i den øvre luftvej. Symptomer, der forekommer i næsen på grund af bakterier, påvirker primært luftvejene, da mikroorganismer, der overføres ved dråbeinfektion, finder vej ind i næsen, når de indåndes. Næste laryngitis og lungebetændelse også sniffe (forårsaget af vira) og influenza (også udløst af vira) spiller en vigtig rolle. Viral Men patogener hører hjemme Ikke til de fælles dele af den menneskelige krop.

Bakterier i lungerne

Bakterier kan forårsage stor skade i lungerne. De resulterende sygdomme er ofte alvorlige eller dødelige. De mest fremtrædende eksempler på lungesygdomme forårsaget af mikroorganismer er lungepest og tuberkulose. Yersinia pestis, stavformede bakterier, der forårsagede en pestepidemi i middelalderen, er patogener spredt med gnavere. Pesten er en af ​​de dyrebårne sygdomme (zoonoser).
Når de absorberes af dråber, trænger patogener ind i lungerne via luftvejene, og sygdommen manifesterer sig derefter som en hoste med blodig, meget smitsom sputum. Hvis ubehandlet, er pneumonisk pest dødelig i over 90% af tilfældene; i dag er sygdommen igennem Antibiotika næsten udryddetmennesker bliver sjældent inficeret ved kontakt med dyr.
I modsætning til pesten er tuberkulose forårsaget af såkaldte mykobakterier udløst. Under indflydelse af ilt disse stavformede bakterier vokser især godt, hvorfor de normalt findes i luftvejene og dermed også i lungerne. Symptomer på tuberkulose er lette med en af ​​dem influenza at blive forvirret. Patienter føler sig ofte kedelige og udmattede, men har kun en let forhøjet temperatur eller næsten ingen symptomer. Efter symptomerne på "Primær tuberkulose"Der er en mulighed for, at patogenen overlever ubemærket i kroppen i årevis, indtil udbruddet af"Sekundær tuberkulose”Med Hoste blod (hæmoptyse) kommer.

Ud over bakterieinfektioner dannes de også Svampeinfektioner i lungerne, når de tilsvarende bakterier kommer dertil. Lunge mycoser (Lungesvampe) ses ofte af landmænd (hovedsageligt findes i Amerika), da de kommer i kontakt med svampesporerne, mens de arbejder i markerne og inhalerer dem. I lungerne forårsager svampesporer derefter lungebetændelse, åndedrætsproblemer (f.eks. Hoste) og spredes nogle gange endda til andre organer (f.eks. Lever / milt). Svampeinfektioner behandles med midler, der hindrer svampenes vækst (Antimykotika).

Bakterier i blæren og urinen

Det urogenitale system (nyrer, urinledere, blære) er ansvarlig for tilbagevenden af ​​vand og salte i kroppen, men på samme tid også for udskillelsen af ​​den dannede urin. Urin er et filtrat fra blodplasma, så det er også ens i dets sammensætning. I sig selv indeholder menneskelig urin ingen bakterier. Hvis der findes mikroorganismer i urinen, indikerer dette en sygdom i urinvejene, såsom en blæreinfektion. Udløsende bakterier fra slægterne af Pseudomonas (stavformede bakterier) eller stafylokokker (for det meste klynkokci) vandrer via urinrøret fra ydersiden til indersiden af ​​blæren og formerer sig der, hvilket fører til en inflammatorisk reaktion.
Dette manifesterer sig som en brændende fornemmelse og smerter ved vandladning og følelsen af ​​en overfyldt blære med konstant behov for vandladning. Især unge, seksuelt aktive kvinder påvirkes af blæreinfektioner, da de tilsvarende kim fra det ydre kønsområde og rektalområdet føres ind i urinrøret under samleje. Med 3-4 centimeter har kvinder en meget kortere urinrør end mænd (op til 25 centimeter), hvilket betyder, at transmissionsvejen også er mange gange kortere. Hvis en blæreinfektion ikke behandles, kan de bakterier, der forårsager den, sprede sig til nyrerne via urinlederne og forårsage pyelonephritis i nyrerne, som er følsomme over for smerter.
Bakterien Escherichia coli (E. coli) forårsager især stædige urinvejsinfektioner, da denne stavbakterie formerer sig hurtigt og under ugunstige forhold og behandling med antibiotika ikke altid fungerer. Generelt udskilles bakterier i blæren og forårsager betændelse der altid i urinen. Den vigtigste diagnostiske foranstaltning i tilfælde af mistanke om urinvejsinfektion er derfor undersøgelsen af ​​en given urinprøve. Den centrale strøm af morgenurinen bruges til dette, derefter placeres en lille mængde urin på en inkubationsplade og inkuberes i varmeskabet i et bestemt tidsrum. Lægen bruger derefter de kolonier, der er vokset på pladen til at identificere, hvilke bakterier der er i urinen, og hvilken behandling der skal bruges.

Bakterier i tarmen

Af Tarmfunktion indeholder langt de fleste bakterier i den menneskelige krop. Næsten alle arter er repræsenteret, stafylokokker, enterokokker, clostridia eller stavbakterier og enterobactericae. De forskellige mikroorganismer i tarmen spiller en vigtig rolle både i fordøjelsen af ​​mad og den dertil knyttede absorption af den Vitaminer og næringsstoffer, men også dannelse af tarmgasser, som kan blive symptomatiske som gas (flatulens).

Læs også vores artikel om dette Bakterier i tarmen.

På trods af deres nytte i fordøjelsessundheden gør mange bakterier dig syg, hvis antallet stiger for meget. Det bedste eksempel på dette er bakterien Escherichia Coli, en stavformet tarmbakterie. Hvis antallet af tilstedeværende bakterier stiger over normale niveauer, kommer det til Diarré og en Betændelse i mave og tarm (gastroenteritis) med kvalme og opkast.
Sådanne symptomer kan også være forårsaget af indtagelse af forkælet mad (f.eks. Kød, især fjerkræ eller rå æg). I tilfælde af madforgiftning er det forårsagende middel normalt Staphylococcus aureus. Dette skyldes, at bakterien producerer giftstoffer (toksiner), der udvikler deres virkning i mave-tarmkanalen (enterotoksiner). De har en lignende virkning Salmonella ud. De findes også i forkælet mad, for eksempel rå æg. Madforgiftning er kendetegnet ved en kort, men voldelig kursus. Andre patogener er imidlertid ansvarlige for udviklingen af ​​hele epidemier. Det vigtigste eksempel på en sådan epidemi er koleraforårsaget af Vibrio cholerae, en bakterie, der stadig dræber mange mennesker i udviklingslandene, især børn.
Ikke kun bakterier forårsager diarré og opkast, mange Vira er også i stand til at gøre dette. Som nævnes her er adeno-, rota- og norovira. Den bedst kendte virus er Norovirus. Offentlige faciliteter som skoler, børnehaver eller plejefaciliteter skal lukke igen og igen, fordi børnene er blevet inficeret med norovirus. Diarré og opkast er også de vigtigste symptomer på infektionssygdomme.

Bakterier i blodet

Som et resultat af en infektionssygdom, a sepsis (Blodforgiftning) forekommer. Dette sker, når bakterier fra et lokalt fokus (f.eks. Clostridia i tarmen) kommer ind i blodcirkulation og den inflammatoriske reaktion, der udløses af patogenet, spreder sig til hele kroppen. Eventuelt (afhængigt af typen af ​​patogen) er giftstoffer (toksiner) også involveret i skaden på kroppen i løbet af sepsis.
Cellebeskadigelse og død af celler fører til inflammatoriske reaktioner i kroppen og frigivelse af betændelsesafhængige messenger-stoffer. Ud over påvisningen af ​​den forårsagende kim er de andre symptomer på sepsis ganske klart defineret. feber over 38 grader, hurtig vejrtrækning (tachypnea), høj hjerterytme (takykardi) og øget Inflammationsværdier i blodet spiller hovedrollen her.
Hvis sepsis efterlades ubehandlet, spreder infektionen sig til organerne, og mange patienter dør efterfølgende af multiple organsvigt. For at være i stand til at behandle sepsis effektivt, skal det forårsagende middel kendes nøjagtigt.
Oprettelsen af ​​blodkulturer i laboratoriet er vigtig for dette, terapi udføres derefter afhængigt af patogenet. Da sepsis i mange tilfælde er bakteriel (sjældent forårsaget af svampe), er en passende dosis tilgængelig Antibiotikum først og fremmest.

Bakterier i drikkevand

Mange mennesker i dette land kender kun forurenet drikkevand fra tv. I udviklingslandene er urent vand imidlertid et reelt problem. Utilstrækkelige kloaksystemer og manglen på renseanlæg betyder, at affald eller menneskeligt affald ofte ender i det vand, der faktisk er beregnet til at blive brugt som drikkevand. Hvis disse lande også har et varmt klima, står der intet i vejen for, at bakterier vokser.
Der er udbrud af kolera eller andre sygdomme forbundet med diarré. Konsekvenserne er høje børnedødelighed. Bakterier, der spreder sig i urent vand er, ud over Vibrio cholerae, salmonella, Pseudomonas aeruginosa eller Escherichia coli. Virale repræsentanter er noro-, adeno- eller astrovirus. Kerner af typen er især vedvarende Legionella. De forekommer ikke kun i urent farvande, men er også delvist til stede i Europa i rørene fra ældre huse og skaber således en anstødning igen og igen.
Legionella hører til slægten af ​​stavbakterier, hos mennesker løser de "Legionærs sygdom"ud. Det vanskelige ved denne sygdom er, at den kun udløses af indånding af patogener. Legionella spredes derfor ofte i varmt vandkilder, nemlig hvor der dannes damp og bakterierne kan trænge ind i åndedrætssystemet. Symptomer på legionærsygdom er primært Lungebetændelse. Diagnosen inkluderer oprettelse af forskellige kulturer fra blod og urin, terapien er baseret på indgivelse af makrolidantibiotika. Ældre mennesker med underliggende sygdomme og personer med et svækket immunsystem (kemoterapipatienter) er i fare, da de ofte dør af lungebetændelse.

Bakterier på hospitalet

Hospitalinfektioner (nosokomiale infektioner) er steget kraftigt i de senere år. Den mest uforsigtige brug af antibiotika er også skylden for denne udvikling. Nogle typer bakterier er vant til antibiotika, der formodes at dræbe dem, når de opstår multiresistente patogener, som næppe kan håndteres med konventionelle antibiotika (bredspektret antibiotika).
Så kom Reserver forberedelser brugt, men desværre er der allerede nogle stammer af patogener, hvor reservantibiotika ikke længere er i stand til at gøre noget. Bakterier er farlige på hospitaler med åbne sår, med diarrésygdomme og for mennesker med svækkede immunsystem (fx efter a kemoterapi). Sårinfektioner og sårhelende lidelser er ofte forårsaget af methicillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA) forårsaget. Patienter, der viser sig at have MRSA, skal isoleres i et enkelt rum, og medicinsk personale må kun komme ind i værelset i beskyttelsesbeklædning.
Det samme gælder infektioner med resistente Escherichia Coli-bakterier. Tarmbeboerne forårsager opportunistisk Infektioner. En opportunistisk infektion er en infektion med bakterier, der normalt findes i kroppen og ikke skader den, men med et svækket immunsystem Årsag sygdomme. Infektioner med Escherichia Coli fører til diarré og kan forårsage betydelig skade på mennesker, hvis immunsystem allerede er svækket. På hospitalet gælder særlige forholdsregler for udbrud af infektioner forårsaget af bakterier. Syge patienter er ofte forbudt at besøge, isoleres i enkeltværelser, og det medicinske personale skal være særlig opmærksom på de ordinerede hygiejneforanstaltninger og også dokumentere dem. Først når patienten bekræftes at være fri for bakterier ved laboratoriediagnostiske procedurer, såsom oprettelse af kolonier af blod, urin eller afføring, løftes disse foranstaltninger igen.