Smerter i ringfingeren

definition

Ringfinger smerter kan indikere adskillige ufarlige eller alvorlige problemer. Alle de mindre bevægelser i hverdagen lægger en belastning på fingrene. Hvis en finger gør ondt, bliver hver bevægelse pludselig en tortur. Smerten kan se kedelig og bankende ud eller være skarp og skyde med hver bevægelse. Ekstreme smerter eller latent smerte i løbet af en uges periode skal øjeblikkeligt afklares af en læge, da der i sjældne tilfælde kan udvikle sig en ubehagelig kronisk tilstand herfra.

årsager

I de fleste tilfælde skyldes smerter i ringfinger af skader på knogler, muskler, sener, led og brusk i fingeren. I langt de fleste tilfælde er der uskadelige blå mærker eller muskler og sener, der forekommer hos enhver i løbet af livet. Endnu mere alvorlige skader kan være resultatet af kvæstelser i hverdagen eller sport. For eksempel kan de skrøbelige fingerben knækkes, ekstensor eller flexor sener rives, eller ledbrusk kan blive beskadiget.
Mange af klagerne i fingeren starter fra fingerledene. Over tid kan leddene slides, så artrose udvikler sig. Dette fører til bruskslitage og efter et stykke tid leddannende knogler gnider mod hinanden. Ældre er især ramt. Andre årsager til ledssmerter kan være infektioner forårsaget af patogener, gigtbetændelse eller et gigteanfald.

Læs mere om emnet: Ømme fingerled - dette er årsagerne

Heberden slidgigt

Heberden slidgigt er et typisk klinisk billede af ældre mennesker på fingrene. Uden en genkendelig årsag kommer den i endefugterne på fingrene, nær fingerspidserne, til progressivt bruskslitage og slidgigt. Der er typisk smertefuld betændelse i flere fingre og dannelse af såkaldte "heberden knob" på ekstensorens sider af fingerledene. Sygdommen kan nedsættes i de tidlige stadier med antiinflammatoriske midler og fysioterapeutiske foranstaltninger. For at opretholde smertefri mobilitet i fingeren på lang sigt er det dog ofte nødvendigt at afstive det berørte fingerled.

Læs mere om emnet på: Heberden slidgigt

Bouchard slidgigt

Bouchard slidgigt er på den anden side artrose af langfingersamlinger. Ligesom Heberden slidgigt ser det ud til at have nogen årsag, men en arvelig disposition er sandsynligvis. På grund af den gradvise slid på brusk, gnider ledets knogler smerteligt mod hinanden efter et stykke tid. Som et resultat kan der dannes benede vedhæftninger på samlingen. Derudover bliver leddet ustabilt, bevægelser begrænses, og fingrenes position kan afvige, så fingrene er skæve. Behandling er ofte ikke nødvendig, da smerten vil falde af sig selv. Derudover kan fingeren tapes eller spaltes for at modvirke ujævnheder.

Denne artikel kan muligvis også interessere dig: Slidgigt i fingeren

gigt

Gigt er en metabolisk sygdom, der kan forårsage betydelig smerte i ringfingeren. Med sygdommen øges urinsyreniveauet i blodet markant. Dette kan skyldes reduceret urinsyreudskillelse via nyrerne eller et ekstremt øget indtag gennem forbrug af alkohol, kød, bælgfrugter og adskillige andre fødevarer.
Efter et stykke tid kan den forøgede urinsyre i blodet danne urinsyrekrystaller, der dannes for tidligt i tå- og fingerledene og kan forårsage angreblignende smerter. Dette skaber en meget smertefuld betændelse i det berørte led. På lang sigt kan urinsyreniveauer kontrolleres ved at ændre din diæt eller tage et lægemiddel for at nedbryde urinsyre.

Find ud af mere om emnet: gigt

Samtidige symptomer

Det vigtigste symptom på alle sygdomme og skader på ringfingeren er smerter. Dette kan variere i styrke, stikkende, bankende, kedelig eller bevægelsesafhængig. Arten af ​​smerten giver allerede spor til den underliggende årsag. På grund af smerterne, men også i tilfælde af skader på knogler, led og sener, er fingrene begrænset i bevægelse.
Derudover kan fingrene være røde, hævede og overophedede, hvilket indikerer en aktiv inflammatorisk proces. Fingrene kan også synligt kvælde og blive tykke på ydersiden på grund af knogleudvidelser eller reumatiske knuder. På lang sigt kan langvarige sygdomme føre til stivhed og svaghed i fingrene.

hævelse

Med hævelse er der en øget ophobning af væske i vævet. Dette kan øges synovialvæske, purulente inflammatoriske sekretioner eller blodige effusioner. Førstnævnte taler for en inflammatorisk proces, da det kan forekomme ved mekanisk irritation af fingrene, med reumatiske sygdomme, men også med slidgigt.
Blodige effusioner er mere tilbøjelige til at indikere en akut skade med skader på knogler, muskler eller sener. Hævelse kan bidrage til smerter og begrænset mobilitet og dermed forværre symptomerne. For at forhindre hævelse skal fingeren køles, hæves, komprimeres og immobiliseres efter kvæstelser eller akut betændelse. Dette kan reducere blå mærker og betændelse.

Læs mere om emnet: Leds hævelse på fingeren

Smerter, når du bevæger dig

Bevægelsesafhængig smerte er typisk ved sygdomme i fingeren. Både direkte sygdomme i muskuloskeletalsystemet og betændelse i vævet på fingeren kan føre til bevægelsesafhængig smerte. Knogler, led og sener er involveret i flexion eller ekstension i fingeren.
Især kan knogleskader efter kvæstelser eller fremskreden slidgigt gøre bevægelsen smertefuld. Hvis brusk i fingerleddet er helt forsvundet, gnider de nærliggende knogler mod hinanden med hver bevægelse, hvilket kan forårsage betydelig smerte.

diagnose

Mange af fingers sygdomme er såkaldte "øjendiagnoser". Dette betyder, at man ved at beskrive symptomerne og det kliniske billede og inspicere fingeren kan stille en pålidelig diagnose. Dette er tilfældet med brud og betydelige kvæstelser på fingeren, men også for eksempel med Heberden slidgigt.

Undersøgelsen af ​​fingeren kan efterfølges af en ultralydundersøgelse og et røntgenbillede. Ultralydundersøgelsen gør det muligt at drage konklusioner om hævelse og væskeansamling i vævet. Derudover kan erfarne læger også opdage sener og bruskskader ved hjælp af ultralyd. De benagtige strukturer kan undersøges nærmere i det efterfølgende røntgenbillede. Slidgigt kan allerede genkendes ved en indsnævring af fællesrummet og andre tegn. En yderligere MRT-undersøgelse kan udføres for derefter at vise blødt væv i høj opløsning og mere præcist. Dette gøres dog kun som en supplerende diagnose i tilfælde af yderligere usikkerheder.

terapi

Behandling af ringfingersmerter varierer meget med den underliggende årsag. Mange af symptomerne er midlertidige og skal kun hvile og immobiliseres i et par uger. Rivne sener behandles ofte kun konservativt ved at splitte fingeren. Selv med de første tegn på arthritiske forandringer i fingeren, udføres medikamentterapi oprindeligt, mens fingeren beskyttes. Til dette kan smertestillende midler og antiinflammatoriske midler tages.
Kortison kan også injiceres i fingerleddet, der beroliger betændelse og midlertidigt kan stoppe udviklingen af ​​slidgigt. Avanceret traumatisk eller degenerativ skade på ringfingeren kan muligvis behandles kirurgisk. For eksempel kræver pauser ofte kirurgisk skrue for at sikre stabilitet. Kirurgisk behandling af slidgigt i fingeren består derimod ofte af at afstive det berørte led. Selvom ledets mobilitet reduceres, gøres smertefri mobilitet for resten af ​​fingeren igen mulig.

Find ud af mere om emnet: Behandling af fingerartrose

Varighed

Varigheden af ​​smerterne i ringfingeren kan ikke bestemmes overalt. Afhængig af sværhedsgraden af ​​sygdommen eller kvæstelsen af ​​fingeren, kan smerten aftappe efter et par dage til uger. En opfølgende behandling på ca. 6 uger kan også forventes efter kirurgisk behandling. Smerten falder normalt i denne periode. Kroniske slidsygdomme som Heberden eller Bouchard slidgigt kan forårsage smerter over lang tid. Selv hvis symptomerne kan behandles med medicin, kan man ofte forvente et kronisk forløb på måneder eller år.

Smerter i det metacarpophalangeale led

Ringfingrets metacarpophalangeale led er placeret mellem den metacarpale knogle og den del af fingeren, der er tæt på kroppen. Dette område, der ofte benævnes "ankel", kan især påvirkes af akutte kvæstelser, men også af degenerative sygdomme. Ringfingerens metacarpale knogler kan blive mærket og brudt af slag eller fald. Smerten projiceres på bagsiden af ​​hånden frem for ringfingeren.

Hvis denne knogle brydes, er kirurgisk spaltning ofte nødvendig for at opretholde stabiliteten af ​​hånden og ringfingeren. Gigt og slid på brusk findes ofte også på ringfingerens metatarsophalangeale led. I løbet af sit liv udsættes det for nogle belastninger, som et resultat af, at slid i dette område skrider hurtigere. Reumatoid arthritis er en sygdom, der typisk påvirker ringfingerens metatarsophalangeale led. Den almindelige reumatiske sygdom påvirker især basens led i fingrene og fører til smertefuld betændelse, begrænset mobilitet og stivhed.

Læs også artiklen om emnet: Terapi mod reumatoid arthritis

Smerter i det midterste ringfingerled

De midterste led på ringfingeren påvirkes mindre af smerter end andre fingers led. På grund af deres udsatte placering kan de også ofte blive påvirket af kvæstelser eller fald med knytnæven. I løbet af livet kan der udvikles tegn på slid på brusk, der er kendt som Bouchard slidgigt. Foruden ringfingerens metatarsophalangeale led, kan de midterste led også påvirkes af betændelsen i leddegigt.

Smerter i ringfingerleddet

Ringfingerenderne er de mindste led på fingeren. De udsættes for mindre stress og påvirkes sjældent, selv med reumatisk betændelse. Ikke desto mindre udvikles slidgigt ofte i de små ringfingerender i ældre. Af tilsyneladende uforklarlige årsager forekommer den såkaldte "Heberden slidgigt" især i denne række af led.