Allopurinol

definition

Det lægemiddel, der er kendt under navnet Allopurinol, hører til gruppen af ​​urikostatiske stoffer og er som en xanthineoxidaseinhibitor (hæmmer) i stand til at påvirke nedbrydningen af ​​organiske purinbaser til urinsyre.

Det bruges generelt til behandling af kronisk gigt og er et af de mest effektive lægemidler på dette område, og på grund af dets enorme terapeutiske succes er det svært at forestille sig lægemiddelmarkedet uden det.

Gigt er en ekstremt smertefuld ledsygdom (gigtangreb) udløst af øget urinsyrekoncentration og den dertil hørende opbevaring af krystalliserede salte og urat i leddene.

Anvendelsesområder

Allopurinol bruges i daglig medicinsk praksis til behandling af en lang række sygdomme, og på grund af dens høje terapeutiske succes er det ikke længere muligt at forestille sig det farmaceutiske marked uden det.

Hos patienter med forøget Urinsyreniveau i blodet (primær hyperuricæmi > 8,5 mg / dl), allopurinol kan hjælpe med at forhindre Gigtsygdomme er brugt.

Da gigt udløses af den øgede urinsyrekoncentration og den tilhørende opbevaring af krystalliserede salte og urat (urinsyre) i leddene, kan gigt undgås ved at sænke urinsyrekoncentrationen i blod forhindre.

Selv med en sekundær, dvs. udløst af forskellige tidligere sygdomme og / eller medicinske terapier hyperurikæmi, Allopurinol bruges med succes i mange tilfælde.

Derudover kan patienter med allerede eksisterende urat nefropati effektivt hjælpes ved at tage dette lægemiddel. Ved en Urat nefropati det er en arvelig sygdom, hvor urinsyre opbevares i nyrevævet og også der Urinsyre sten (Form af nyresten) implementeres.

Urinsyresten afsættes for det meste i urinvejene.

Allopurinol kan også bruges til at forhindre Calciumoxalatsten (Form af Nyresten) Kan bruges.

For patienter, der har en Nyresvigt dette lægemiddel må ikke bruges. Ligeledes under graviditet og det efterfølgende Amning på et indtag af Allopurinol frafaldes.

Handlingsmåde

Allopurinol har en hæmmende virkning på nedbrydningen af ​​den organiske purinbase til urinsyre. Denne hæmmende virkning formidles af en throttling af enzymet Xanthine oxidase.

Lægemidlet tager sig af denne virkningsmekanisme Allopurinol for et kæmpe snit Urinsyre koncentration i blodethvilket igen har den fordel, at mindre urinsyre skal metaboliseres i vævet.

Udgangsmaterialerne (forløbere) for urinsyre kan let overføres til nyre fjernes.

Allopurinol vil i de fleste tilfælde med en eksisterende hyperurikæmi (øget urinsyre koncentration i blodet) eller efter en Anfald af gigt Brugt.

Derudover er dette lægemiddel ekstremt vellykket med Terapi af gigty nefropati eller Urinsyre sten.

Uønskede bivirkninger

Blandt de mest indspillede uønskede bivirkninger fra Allopurinol hører frem for alt allergiske hudreaktionersom er kendetegnet ved:

• rødme
• svær kløe
  og
• blæredannelse

at bemærke.

Derudover rapporterer nogle patienter i forbindelse med en Allopurinol indtag om udseendet af kvalme og Opkastning.

Uddannelse også nogle blodlegemer (leukopeni) kan påvirkes negativt af den aktive ingrediens, den kan im Tog mangelsymptomer opstår under brug.

Da nyresten har udviklet sig hos mange patienter, anbefales det stærkt, at de gør det normal drikmængde at stige i terapifasen, fordi meget Hydration reducerer risikoen for dannelse af nyresten i høj grad.

Flere uønskede bivirkninger er:

• Skade på lever
  og
• Sygdomme i nyrer

Allopurinol bør derfor ikke tages eller kun under nøje lægebehandling i tilfælde af tilsvarende tidligere sygdomme.

Interaktioner

Det Medicinsk Allopurinol kan have effekten af ​​utallige andre Medicin stærk indflydelse, af denne grund skal det afklares med den behandlende læge, inden det tages, om og hvordan anden nødvendig medicin skal justeres.

Allopurinol har en forstærkende virkning på virkningen af ​​forskellige medicin til forhindring af blodkoagulation (antikoagulantia)). Derfor skal man være særlig opmærksom på det nødvendige indtag af såkaldte coumariner (warfarin, Marcoumar).

I løbet af en ansøgning af Allopurinol skal være den daglige dosis af antikoagulanter reduceres.

Effekten af probenecid forstærke. Probenecid er et lægemiddel, som (ligesom allopurinol) bruges til at sænke for høje urinstofkoncentrationer i blodet og derfor Terapi mod gigt tjener.

Der kræves også særlig forsigtighed hos patienter med chlorpropamid, en sulfonylurinstofhvem til Diabetesbehandling anvendes.

Effektiviteten af ​​dette lægemiddel øges også ved at tage allopurinol på samme tid.

Visse antiepileptika (især phenytoin), der tjener til at hæmme nervecellers excitabilitet og på denne måde til behandling epilepsi kan bruges, skal det omgående doseres igen, når allopurinol administreres.

Stevens Johnson syndrom

Selvom allopurinol har en vigtig position inden for medicin og har opnået stor succes i behandlingen af ​​gigt, kan uønskede medikamentvirkninger (bivirkninger) ikke udelukkes.
Når receptpligtig medicin ordineres, skal den behandlende læge altid afveje, om den kliniske fordel opvejer risikoen for bivirkninger.

En mulig komplikation i forbindelse med brugen af ​​allopurinol er forekomsten af ​​det såkaldte Stevens-Johnson syndrom. Ifølge undersøgelser er allopurinol den mest almindelige årsag til denne sygdom (Stevens-Johnson syndrom).

Stevens-Johnson syndrom er en alvorlig medikamentreaktion, der manifesterer sig primært på huden og er sjælden.

I løbet af Stevens-Johnson syndrom løsnes epidermis (øverste hudlag) på op til 10% af kropsoverfladen.

Læs mere om dette: Stevens Johnson syndrom