Dellar vorter
Synonymer
Vorter, bløddyr
Medicinsk: Mollusca contagiosa
definition
Dellwarzen (også: Mollusca contagiosa, bløddyr) er ufarlige hudændringer, der hører til gruppen af vorter og er forårsaget af en bestemt virus fra koppevæggegruppen, nemlig DNA-virus Molluscum contagiosum, der skal udløses. Denne type vorte påvirker hovedsageligt børn og teenagere og er meget smitsom.
introduktion
Det Dellar vorter få deres navn på grund af deres karakteristiske udseende. Normalt imponerer vorterne som om 2-6 mm store, enten hudfarvede eller let rødlige eller hvidlige knuder med en bule i midten og ofte en let blank overflade.
I princippet kan dellarvorterne vises hvor som helst på kroppen, men de findes ofte i ansigt (ofte på øjenlåg), ved nakke, i armhulerne, ved overkroppen, til Hænder eller især hos voksne i Kønsregion. Dell-vorter vises altid flere gange, undertiden individuelt, nogle gange i grupper fordelt over kroppen. I indrykkelsen af vorterne er der et grødet, hvidligt, talgholdigt indhold, som mange med virus påvirkede celler og tømmes undertiden udad, når der trykkes på dem.
Transmission af vorterne
Det Transmission af dellarvorter kan gøres på to forskellige måder:
- En mulighed er direkte kropskontakt (Kontakt infektion), hvor virussen overføres direkte fra person til person.
Denne proces er ansvarlig for at sikre, at du også er hos Seksuel omgang kan inficere. - Den anden mulighed er den såkaldte Smøreinfektionhvori virussen overføres ved at røre ved et mellemliggende objekt. Dette forklarer også, hvorfor børn ofte smittes i swimmingpoolen eller i børnehaven, da det er her Hygiejniske forhold er ofte ikke optimale og for eksempel håndklæder, legetøj, kjole eller lignende emner deles.
På grund af denne gunstige fordeling antages det, at mellem 2 og 8% af verdens befolkning er inficeret med virussen. Efter infektion dukker de første vorter normalt op efter ca. to uger til seks måneder.
Hvem er berørt?
I princippet kan alle være med Dellar vorter inficere. Der er dog nogle grupper mennesker, der på grund af visse faktorer er mere tilbøjelige til at blive inficeret.
Dette inkluderer især børn (især på grund af deres endnu ikke så udtalt hygiejneopførsel), Mennesker med neurodermatitis (fordi huden med denne sygdom er meget tør og normalt allerede beskadiget) eller Mennesker med nedsat immunstatus (for eksempel gennem visse sygdomme som f.eks HIV-Infektion eller Kræft eller ved behandling med medikamenter, der gør dette immunsystem undertrykke, såsom kortison).
Symptomer
Ofte er patienter med Dellar vorter helt symptomfri, men nogle gange er der også en, der ikke kan overses kløe (især med allerede tør hud). I risikogrupper kan manifestationen være på hud også nogle gange være så udtalt, at de berørte føler sig begrænset i deres livskvalitet på grund af dette klare ydre udseende.
diagnose
På grund af deres typiske udseende er dellarvorter næsten altid en visuel diagnose for en læge, især i de tidlige stadier kan det dog også ske, at udseendet af dellulvorter andre hudændringer, såsom almindelige vorter (Verrucae vulgares), Kønsvorter (Condylomata acuminata) eller fedtforekomster (xanthomer) ligner.
I disse sjældne uklare tilfælde kan en vævsprøve udtages og undersøges under et mikroskop (histologisk undersøgelse), hvorigennem diagnosen endeligt kan bekræftes, og samtidig kan en ondsindet ændring udelukkes.
Læs også artiklen: Den virale vorte.
terapi
Det Terapi af vorter er ikke nødvendigt for alle berørte.
Hudændringerne løser ofte spontant inden for seks til atten måneder. Da denne regressionstid undertiden strækker sig over en meget lang periode, og da der ikke er nogen garanti for, at denne regression overhovedet finder sted, beslutter man sig ofte for at behandle de dellulære vorter, især hvis de forårsager symptomer på patienten.
Der er flere muligheder for behandling.
Oftest vil vorterne være mekanisk væk. Som regel fremstilles de ved hjælp af en såkaldt "skarp ske"Fjernet (den tilsvarende procedure kaldes curettage). Dette er et håndkirurgisk instrument, der har en ske-lignende ende med skarpe kanter, der bruges til at: Vævsvækster skrab af.
Også med en buet på en speciel måde pincet vorterne kan ridses af.
Det er også muligt at ridse dellarvorterne og derefter skubbe dem ud med specielle tang. Det er vigtigt, at huden efter denne proces desinficeres grundigt, så at Vira kan ikke sprede sig over huden.
Alle ovennævnte behandlinger udføres normalt under lokalbedøvelse, kun i ekstraordinære tilfælde (for eksempel hos små børn, eller hvis huden påvirkes over et stort område) a generel anæstesi anbefalede.
Det glasur (kryoterapi). I denne form for terapi fremstiller man fryseteknikker (for eksempel ved hjælp af flydende nitrogen, der er omkring -196 ° C), som har den virkning, at patologisk ændret væv kan ødelægges.
Dell-vorter kan også fjernes ved hjælp af en speciel pulserende farvelaser.
En anden mulighed er det lægemiddelbehandling af dellarvorter. Patienten kan normalt gøre dette alene. Han bruger en opløsning, der er fortyndet Kaliumhydroxid (Kaliumhydroxid) og eller A-vitamin- Indeholder syre. Denne forberedelse skal dyppes på vorterne to gange om dagen, hvorefter de normalt forsvinder over tid.
Risiko for smitsomhed
Dell-vorter hører til gruppen af såkaldte virusvorter. Af denne grund overvejes dellarvorter ekstremt smitsom. Disse hudændringer er især smitsom direkte kontakt eller samleje. De ansvarlige vira kan imidlertid også overføres via Smøreinfektion muligt. De smitsomme vorter kan derfor overføres særlig let, hvis flere mennesker samme håndklæder og / eller beklædningsgenstande brug. Hos børn er bækkenvorter især smitsom, selv når du bruger det samme legetøj.
Vejrudsigt
Prognosen for Dellar vorter er generelt fordelagtigt: Det meste af tiden løser de sig selv efter en bestemt periode, men ellers løser de altid igen med passende behandling. Dette gælder dog kun i begrænset omfang for patienter med svækket Immunforsvar.
Derudover en infektion med Molluscum contagiosum virus (uanset om det er med eller uden terapi) ikke før en fornyet infektion, og derfor kan der ofte forekomme gentagelser i løbet af livet.
profylakse
Der er flere metoder til at forhindre infektion af bækkenvorter. Frem for alt er der en generel hygiejnisk adfærd, hvilket betyder, at du skal vaske hænderne regelmæssigt og være sikker på at bruge dine egne håndklæder eller tøj.
Derudover bør du aldrig røre ved dellarvorter med din bare finger (uanset om disse er på en anden, fordi du derefter kan blive inficeret, eller om de er på din egen krop, da du derefter kunne sprede dem til andre hudområder).
Det skal også bruges under samleje Kondomer Kan bruges. Selvom disse ikke fuldstændigt forhindrer risikoen for infektion, reducerer de risikoen markant.
Dellular vorter hos børn
Dellar vorter (Teknisk betegnelse: bløddyr) kan observeres hos børn såvel som i voksen alder. Dog findes der normalt tilfælde af dellarvorter meget mere almindeligt hos børn. Hos børn vises dellarvorter typisk som individuelle hudfarvede eller rødlige forhøjninger, der normalt er på størrelse med en pin. Dog især hos børn kan dellarvorter forekomme hyppigere i et bestemt område af kroppen. Højderne har typisk en karakteristisk, central indrykk.
årsager
Årsagen til, at bækkenvorter er særlig almindelige hos børn, er, at de er mindre udtalt Hygiejne opførsel. Overførslen af den ansvarlige virus (Molluscipox virus) gøres for eksempel ved at dele håndklæder eller tøj. Børnehaver, skoler og daginstitutioner er derfor de ideelle transmissionssteder for bækkenvorter. Patogenet kommer også særlig godt ind blødgjorte hudområder. Regelmæssige besøg i svømmebassiner er derfor en klar risikofaktor for børn.
Selv for et barn under kroniske hudsygdomme lider der er en øget risiko for at udvikle vorter. Derudover betragtes et immunostabelt barn generelt som væsentligt mindre i fare. Kun få dage til måneder efter, at virussen var i stand til at trænge ind i hudbarrieren, dukker de første vorter op.
diagnose
Det Diagnose af dellarvorter følger de samme principper hos barnet som hos den voksne. Grundlæggende er det en ren Øjendiagnose. Lægen kan kun diagnosticere "dellarvorter" ved at inspicere de berørte hudområder. Hos et barn er det vigtigste ansigt nakke, påvirkede øjenlåg, kønsområde og armhuler.
Terapi / fjernelse af vorten
I de fleste tilfælde har et immunkompetent barn, der har vorter, ikke brug for øjeblikkelig behandling. I størstedelen af de berørte, ellers sunde, børn dannes vorterne efter et par måneder uden medicinsk indgriben tilbage (spontan helbredelse). Imidlertid kan denne lange helingstid føre til æstetiske problemer. Det er ikke ualmindeligt, at det berørte barn skammer sig over vortens tilstedeværelse, drilles og for eksempel begynder at undgå svømmebesøg. Dette kan endda være sandt i det lange løb psykiske problemer at lede. Derudover skal forældrene til et berørt barn være opmærksomme på, at dellarvorter meget smitsom og en rettidig fjernelse minimerer således risikoen for transmission.
Hvis hurtig behandling er nødvendig, er forskellige metoder tilgængelige til dette. I de fleste tilfælde udvikler bækkenvorter sig hos barnet fjernet af en hudlæge. For at gøre proceduren så smertefri som muligt kan det berørte hudområde lokalbedøvet blive. Hos barnet bruger man til dette formål bedøvende hudcremer eller geler. Inden den egentlige behandling kan begynde, skal bedøvelsesmidlet virke på barnets hud i mindst en time. På denne måde er fjernelsen af vorte særlig blid for barnet.
Efter at behandlingsområdet er blevet bedøvet, desinficeres overfladen på den dellære vorte grundigt. Derefter foregår den faktiske fjernelse af dellarvorterne ved hjælp af en skarp ske eller fin pincet. Efter at vorterne er fjernet fra barnet, er det ekstremt vigtigt at desinficere det berørte hudområde igen. På denne måde kan de virusser, der stadig er til stede, ikke overføres til andre dele af kroppen og dermed fremme udviklingen af nye vorter.
En anden behandlingsmetode, der er specielt velegnet til børn, er Isdannelse af vorterne.
Den behandlende hudlæge udsætter vorten for flydende nitrogen i en kort periode (kryoterapi).
Når vorten fryser over, dør det inficerede væv, og nedenfra vokser sundt væv tilbage. Glasur af vorten er normalt ikke særlig ubehagelig for barnet eller den berørte person.
Forældre til et berørt barn kan også behandle deres vorter hjemmefra. Vorterne skal behandles to gange om dagen med a speciel kaliumhydroxidopløsning (Kaliumhydroxid) skal afdækkes, indtil der opstår en mærkbar betændelsesreaktion. Baseret på denne inflammatoriske reaktion heles bækkenvorterne i barnet normalt fuldstændigt.
forebyggelse
Især med børn er det Forebyggelse af vorter er ekstremt vanskelig. Et barn er i konstant kontakt med deres kammerater. Derudover er børn normalt meget aktive, sveder, går i svømmebassinet og tilbyder de ansvarlige Vira således et ideelt indgangspunkt i huden. Forældre skal dog sørge for, at hvert barn har en eget håndklæde og disse udveksles ikke med hinanden.
Regelmæssig desinfektion af hænderne kan selvfølgelig reducere risikoen for transmission, men transmission kan ikke udelukkes fuldstændigt. Derudover skal man passe på, at et barn, der allerede lider af bækkenvorter, aldrig rører dem med fingrene og derefter rører andre dele af kroppen eller endda andre børn.
