Depression hos børn

introduktion

Depression hos børn er en mental sygdom, der afslører en mærkbart nedsat stemning hos barnet. Denne sygdom kan give anledning til psykologiske, psykosociale og fysiske symptomer, som kan have alvorlige konsekvenser for barnet. Depression kan være et nøglesymptom eller en del af en omfattende psykisk sygdom. Den første manifestation er mulig fra småbarnsalder. Depression hos børn er et alvorligt problem, og konsultation med en læge bør være tidligt på.

årsager

Årsagerne til depression hos børn er meget forskellige og kan for eksempel ses i biokemiske processer, psykologiske og sociale faktorer samt genetisk disponering. I barndommen, som er tidspunktet for behov for beskyttelse, personlighedsudvikling, orientering og udvikling af det sociale liv, er uregelmæssigheder i barnets psykosociale oplevelse dominerende.

Læs mere om emnet: Jernmangel og depression - Hvad er forbindelsen?

De mest almindelige og mest alvorlige årsager nævnes her, som giver yderligere muligheder åbne som årsager. Den numerisk hyppige adskillelse / skilsmisse fra forældre i industrialiserede lande, der fratar barnet det beskyttende miljø. Familietvister og problemer kan også være i forgrunden her. Tabet af en forælder og den efterfølgende vanskelige eksistens af en halv-forældreløs / forældreløs konfronterer barnet med store stressende situationer i en tidlig alder og søger en til tider kompleks problemløsning. Derudover er enhver døende proces hos en elsket en potentiel årsag.

Derudover kan voldelige seksuelle overgreb placere et barn i en eksistentielt truende situation. Forskellen i personlighed i skolen kan også føre til depression gennem regelmæssig afvisning og mobning. Afhængig af den personlige baggrund kan afhængig af det sociale miljø, for tidlig graviditet eller kontakt med alkohol og stoffer føre til afvisning og grundlaget for mental sygdom.

En lav indkomst hos forældrene kunne også identificeres som en potentiel årsag. Eksistensen af ​​en fysisk eller psykisk sygdom hos forældrene er en alvorlig årsag til depression hos børn. Både en nuværende og en tidligere depressiv episode af en forælder er forbundet med en øget risiko for, at barnet udvikler depression.

Mere om dette under: Årsager til depression

Symptomer

Typiske ledsagende symptomer på depression i barndommen kan overføres til barnets alder. Dette resulterer ofte i en tidsforsinket fysisk og mental udvikling. Tilbagefaldet til adfærdsmønstre i yngre alder kan ses i alvorlige tilfælde. Udviklingsunderskuddet er ledsaget af og muligvis forårsaget af regelmæssige spiseforstyrrelser og soveforstyrrelser samt hovedpine og mavesmerter. Dette resulterer ofte i at være overvægtig eller undervægtig. Motoriske og sproglige færdigheder stagnerer eller udvikler sig igen om nødvendigt.

Evnen til at være opmærksom reduceres normalt kraftigt. De ændrede udviklingsmæssige fremskridt betyder, at der er store forskelle for børn i samme alder. Et lavt niveau af uafhængighed, tillid og interesse for nye ting følger den konstante depression og angst. Social kontakt med kammerater lider også som et resultat og fører til ensomhed. Skyldfølelser og hyppig selvkritik er meget udtalt og kan føre til meddelelse eller i meget udtalt tilfælde endda til selvmordsforsøg.

Du er måske også interesseret i dette emne: Adfærdsproblemer hos børn

aggression

Aggressiv adfærd i forbindelse med depression er et mangesidig symptom og kan rettes mod andre mennesker, mod dig selv eller mod genstande. Årsagerne kan være i høje følelsesmæssige, sociale og præstationsorienterede krav og skabe en tilsyneladende uhåndterbar tilstand. Hyppig ensomhed og konstant konfrontation med sig selv fører ofte til aggression under de nævnte omstændigheder. Dette kan f.eks. Ende med hærværk, slagsmål eller selvmordsforsøg. Det sidstnævnte er et almindeligt problem hos børn efter puberteten.

Problemer med at sove og træthed

Søvnforstyrrelser og depression kan normalt observeres sammen. Et typisk træk er at vågne op tidligt om morgenen, men også en urolig søvn om natten. De berørte kan nemt vurdere søvnens længde og kvalitet. Ændringer i psyken kan overvurderes og skabe bekymringer og ængstelser omkring dit eget velbefindende, hvilket søvnforstyrrelser er resultatet af. Derudover bidrager en vedvarende anspændt mental tilstand til sådanne uregelmæssigheder. Neurotransmitter-systemet i hjernen kommer også i fokus. Da en ubalanceret kontrol af visse hormoner normalt er årsagen til depression, og denne dysregulering er også vigtig for søvnrytmen, forekommer begge normalt sammen.

Du kan også være interesseret i dette emne: søvnforstyrrelser

mareridt

Mareridt og søvnforstyrrelser har vist sig at være almindelige i depression.Den irritable, ængstelige og deprimerede opførsel, der opstår under en depressiv episode, understøtter ofte forekomsten af ​​mareridt. Generelt lider piger oftere af disse uønskede drømme end drenge i samme alder. I forbindelse med depression kan risikoen for et selvmordsforsøg dog øges meget, hvis barnet rapporterer mareridt som ledsagende symptomer. Derfor skal hyppige mareridt (mere end to om ugen) afklares. Medicin, som barnet tager, kan også forårsage dette. Derfor skal mareridtens oprindelse tydeliggøres.

Vægttab

Det ufrivillige vægttab er et meget uspecifikt ledsagende symptom på mange sygdomme. Uden en forsætlig streng diætstil, får denne proces altid en læge til at sidde op og tage varsel. Vægttab er resultatet af en bestemt kvalitet og manifestation af en sygdom Ændringen i kropsvægt i forbindelse med psykiske sygdomme kan ofte skyldes en forstyrret appetit. Barndomsdepression ledsages ofte af mavesmerter, forstoppelse (forstoppelse) eller diarré og søvnløshed, og ud over den deprimerede stemning kan det resultere i ændret spiseadfærd. De ledsagende symptomer forhindrer ofte en regelmæssig daglig rutine og forhindrer således blandt andet et sundt og distribueret madindtag hele dagen.

også læse: Spiseforstyrrelse

Forringelse i akademisk præstation

Børn, der lider af depression i en ung alder, føler ofte, at de ikke er forberedt på de følelsesmæssige og sociale forventninger, der stilles til dem. I denne situation forekommer det ofte ikke realistisk at forholde sig konstruktivt med klassekammerater. Barnet falder i isolation. Uden at involvere andre mennesker i samme alder til at tackle ens egen stress i skolen, fører dette hurtigt til et tab af motivation.

Derudover bliver entusiasme for emner, der tidligere var interessante, stadig vanskeligere og kan præsentere sig for omverdenen som en hukommelsesforstyrrelse. Den påvirkede studerendes reducerede evne til at koncentrere sig resulterer ofte i et fald i præstationer i skolen. Normalt bemærker forældre og lærere kun denne forringelse. Derfor kan spørgsmålstegn ved barnets humør i skolen med hensyn til depression hjælpe med at forhindre depression.

sløvhed

Tab af drev ses som en reduceret eller mangel på menneskelig drivkraft. Drevet er grundlaget for al handling og kan ses som en vilje eller som en evne. Det bruges til at udføre aktiviteter for at nå nødvendige og frivillige mål. Depressionen skyldes blandt andet manglen på drev og defineres således af den. Der skal sondres mellem lejlighedsvis og permanent mangel på kørsel. Hvis det sker over en længere periode, kan det føre til forsømmelse for dig selv og sociale kontakter. Ved udtalt symptomer fører det til udeladelse af nødvendige daglige aktiviteter i livet, såsom egenpleje. Dette inkluderer blandt mange andre aktiviteter, opretholdelse af sociale kontakter, personlig hygiejne, ernæring eller arbejde. Således kan manglen på drev i forbindelse med depression få vidtgående konsekvenser for et individ.

Koncentrationsvanskeligheder

Et typisk træk ved depression er også udtalt koncentrationsforstyrrelser. Først forekommer disse imidlertid meget uspecifikke, og spørgsmålet om oprindelsen af ​​barnets manglende koncentration sættes ofte ikke i en sygdomskontekst. En koncentrationsforstyrrelse manifesterer sig for eksempel i det faktum, at hvad der netop er blevet oplevet eller bare læst indhold ikke længere kan gengives. Hvis disse varer ved i dage og uger, kommer det berørte barn i situationer, der opfattes som meget ubehagelige. I forbindelse med depression fører disse hurtigt til selvtillid og tvivl om ens egen intelligens. Svagheden om dagen, der forekommer sporadisk hos enhver person, adskiller sig fra en sygdomsrelateret koncentrationsforstyrrelse, som i høj grad er afhængig af andre faktorer, såsom søvn, kost og stress. Det er derfor meget vigtigt at se nærmere på de aktuelle ledsagende omstændigheder, hvor barnet befinder sig i den aktuelle livssituation.

Yderligere information: Koncentrationsvanskeligheder

behandling

Behandlingen af ​​depression kan finde sted i en poliklinisk eller ambulant indstilling, dvs. i en klinik. Det er vigtigt at overveje, hvor meget barnet drager fordel af de respektive terapeutiske rammer. I beslutningen skulle der tages hensyn til sygdommens sværhedsgrad, og om barnet f.eks. Var i risiko for selvmord. Der tages også hensyn til sværhedsgraden af ​​symptomerne såvel som det personlige og familiemæssige miljø. Overvejelser om, hvorvidt og i hvor høj grad forældre, lærere, bedsteforældre og andre fortrolige kan inkluderes, påvirker også behandlingsformen. Behandlingen afhænger afgørende af alder, barnets udvikling og evnen til at tale. Den moderne behandling af depression hos børn finder normalt sted i sammenhæng med ikke-medikamentelle terapiformer ved hjælp af forskellige psykoterapeutiske metoder. Ud over barnets terapi er begge forældre om muligt inkluderet. Man forsøger således at etablere et mere stabilt miljø for barnet på lang sigt. Adfærdsterapi, som en del af psykoterapi, beskæftiger sig med for eksempel læringsmekanismer til stresskompetence efter at have forstået årsagerne til ens sygdom. Metoderne til lysterapi og elektrokonvulsiv terapi anvendes også i begrænset omfang. De komplementære metoder til legeterapi afslutter behandlingen ved hjælp af barnets legende natur. Teaterterapi bruges undertiden på en lignende måde som denne procedure. Yderligere nye tilgange til adfærdsterapier diskuteres i øjeblikket. Ud over de ikke-medikamentelle terapier anvendes antidepressiva og humørstabilisatorer som en del af lægemiddelterapi.

Mere om dette: Terapi af depression

Hvilke lægemidler kan bruges?

Hos børn, som hos voksne, skal brugen af ​​medicin overvejes nøje og kontrolleres. I princippet er brugen af ​​antidepressiva mulig med nogle få undtagelser. Lægemidler fra gruppen af ​​selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI) er ifølge de nyeste fund blevet beskrevet som at have få bivirkninger og effektive. En repræsentant for denne gruppe som oralt antidepressivt middel er fluoxetin, som alene eller i kombination med kognitiv adfærdsterapi viste gode resultater. Dog bør det hovedsageligt bruges til svære kurser. Ved mild til moderat depression kunne en forbedring kun vises med psykoterapi.

En begrænsning gælder brugen af ​​tricykliske antidepressiva. Disse kan bruges, men har indtil videre ikke vist nogen klar effektivitet. (Ansøgningen er hovedsageligt vist hos unge; der er hidtil mangel på viden fra undersøgelser hos børn.)

homøopati

Som en homøopatisk terapi kunne johannesurt bruges som et effektivt urtetypressivt middel mod mild til moderat depression. Humle, citronmelisse, lavendel og lidenskabsblomst kunne også overvejes med deres milde beroligende virkninger, ligesom valerian kunne. Ginkgo baldoa og ginseng samt roserød kunne tilskrives andre effekter. Koffeinholdige stoffer, som også er let tilgængelige, kan også klassificeres som homøopatiske muligheder med en reduceret effekt. Som allerede nævnt gælder terapien her, hovedsageligt i tilfælde af milde depressioner og ledsagende ikke-medicinsk behandling. Alvorlig depression hos børn med udtalt symptomer skal altid afklares af en læge for at kunne forhindre langsigtede konsekvenser af sygdommen for barnet i god tid.

Mere information om dette: Homeopati til depression

diagnose

Diagnosen depression i barndommen er baseret på anamnesis (læge-patient samtale) hos barnet og forældrene. Barnets alder og, afhængigt af dette, den mentale modenhed kan yde et afgørende bidrag til diagnosen. Ud over barnets livssituation tages der således også hensyn til forældrenes livssituation, hvilket også bør betragtes som årsagen til barnets depression. Et andet grundlæggende kriterium er de symptomer, barnet giver. De vigtigste symptomer er barnets tab af interesse og glædesløshed, et mærkbart høj træthedsniveau, manglende kørsel og den depressive stemning. Derudover tjener andre sekundære symptomer til at indsnævre problemet. Disse inkluderer en reduceret koncentrationsevne og opmærksomhed, nedsat appetit og søvnforstyrrelser samt nedsat selvværd, skyldfølelse og værdiløshed og en pessimistisk stemning. Der kan fås oplysninger herom, om depression er en underliggende sygdom, eller om det er depression i forbindelse med en anden mental sygdom. Fra sygdomsforløbet kan det læses, om dette er en initial diagnose, eller om den allerede er forekommet gentagne gange. Derudover kan de forskellige former for depression differentieres for at være i stand til at indlede målrettet behandling.

Er der specielle test til diagnosticering af depression hos børn?

Adgang til adskillige tests på Internettet for at diagnosticere depression er i øjeblikket et hurtigt og brugervenligt værktøj til en indledende vurdering. Som regel er dette spørgsmål, der kort vurderer stemningen hos den potentielt berørte person, der bruger multiple choice. Dommer tid. Lignende tests bruges undertiden af ​​eksperter. Testene bestemmer symptomer, der er relateret til en eksisterende depression. Tests til børn er sjældne og kan kun bruges efter en bestemt alder. En mere omfattende selvopfattelse af barnet er et grundlæggende krav for at kunne besvare spørgsmålene på en meningsfuld måde. Derfor giver det ikke mening at bruge det i småbørns- og grundskolealder. Hos ældre børn kan resultatet ses som en guide, men aldrig uden ekspertrådgivning. En selvdiagnose skal undgås.

Du kan også være interesseret i dette emne: Test for depression

Kan du også diagnosticere depression hos et barn som forælder?

Diagnosen af ​​depression er ikke altid let på grund af de mange forskellige symptomer og aldersrelaterede egenskaber hos et barn. Forældre er normalt fortrolige med deres barns opførsel og bemærker normalt små ting i deres barns opførsel og sociale interaktion meget hurtigt. Ikke enhver ændring skal sidestilles med et patologisk fænomen, men psykologiske abnormiteter bør diskuteres og identificeres med en ekspert i god tid, hvis de mistænkes. Det er snarere vigtigt at overvåge ens eget forhold til barnet såvel som at interagere med andre børn og er en god parameter til at genkende ændringer. Barnets muligvis depressive opførsel påvirker også forældrenes adfærd. Hvis du for nylig har følt dig overvældet som forælder, bebrejde dig selv med hensyn til opdragelsen eller føle en større afstand eller afvisning af dit barn, kan dette være en reaktion fra dig på dit barns ændrede adfærd.

Varighed

Depressionens varighed afhænger af barnets individuelle sygdomsforløb. Det kan ikke sammenlignes med andre børn i samme alder, men skal altid ses som et individuelt tilfælde. Parametre, der påvirker sygdomsforløbet, er alder, symptomens sværhedsgrad og de individuelle udløsende faktorer for depressionen, såsom langvarige familietvister. Konfliktens aktuelle status er en af ​​de afgørende faktorer her. Hvis problemer kunne fjernes, tjener dette som et godt grundlag for at klare humørfaldet. Tidspunktet for den indledende diagnose har en positiv effekt på kursens sværhedsgrad og varigheden af ​​den depressive episode. Tidlig detektion favoriserer forløbet og kan forkorte sygdommens varighed. For når komplicerede faktorer først er opstået eller symptomerne er blevet kroniske, er det desto sværere at opnå hurtige behandlingsucces.