Betændelse i livmoderhalsen

Generel

Betændelse i den ydre livmoderhals (Portio vaginalis uteri), dvs. forbindelsen mellem livmoderhalsen (Cervix uteri) og vagina er faktisk overhovedet ikke en betændelse.

Det er meget mere af en Vævsmigration af livmodervævet (Søjleepitel) mod vagina (Skivepitel).

Hvis livmodervævet nu kan detekteres i vagina, taler man om et Ektopi. Imidlertid er dette vævsskift normalt ingen patologisk ændringmen en helt normal, almindelig tilstand.

I overgangsområdet (transformationszone) for disse to vævstyper, som hos seksuelt modne og gravide kvinder på livmoderhalsoverfladen (Portio overflade) kan patologiske ændringer altid forekomme, f.eks Infektioner (fx ved human papillomavirus (HPV)), vækster (Polypper, cyster) Kræft eller Betændelse komme.

Symptomer

Symptomer på betændelse i livmoderhalsen eller vævsfortrængning kan for eksempel omfatte blødning. Disse kan forekomme under eller efter samleje eller være mærkbare som ændringer i menstruationsblødning (uregelmæssig, tungere, længere).

Betændelse i livmoderhalsen kan også udvikle sig (Portioectopy) på grund af en øget udledning (fluor) demonstrere.

Læs også vores emne: Smerter i livmoderhalsen

Cervikal betændelse smerter

Smerter i nedre del af maven og kontaktsmerter (såkaldt livmoderhalssmerter) er også typiske for betændelse i livmoderhalsen.
Du kan også opleve smerter, når du tisser. Dette er normalt knivstikkelse, brændende smerter. Derudover forekommer ofte kløe.

For mere information, se: Smerter i livmoderhalsen

Blødning fra betændelse i livmoderhalsen

Et typisk symptom på betændelse i livmoderhalsen er kontaktblødning f.eks. under samleje eller under gynækologisk undersøgelse.
Imidlertid er spontan blødning uafhængig af menstruationsperioden også mulig. Normalt er det let blødning, såkaldt spotting.
Hvis blødningen er overdreven, bør andre årsager, såsom livmoderfibroider, endometriose eller livmodertumorer, overvejes. Ud over blødning, hvis livmoderhalsen er betændt, er der en ildelugtende gulaktig udflod. Derudover lider kvinder med betændelse i livmoderhalsen smerter.

Spotting kan ikke kun forårsages af betændelse i livmoderhalsen, men også af forskellige årsager. Læs mere om dette på: Spotting - hvad er der bag?

årsager

En vævsændring eller vævsfortrængning er for det meste af hormonel oprindelse.

Meshet (Skivepitel) af den ydre livmoderhals (Portio vaginalis uteri) kan erstattes af livmodervævet på grund af hormonelle påvirkninger.

Hvilke bakterier forårsager en livmoderhalsinfektion?

Betændelse i livmoderhalsen er forårsaget af bakterier, der stiger fra vagina.
Bakterierne kan overføres enten gennem seksuel kontakt eller dårlig hygiejne. Disse inkluderer bakterier, såsom klamydia, mycoplasma, gonococci eller E. coli. Virus såsom HPV eller kønsherpes kan også forårsage betændelse i livmoderhalsen. Afhængig af den underliggende årsag kan symptomerne variere noget. Når der er inficeret med gonokokker, er der ofte en grøn-gullig udflod. De andre bakterier har en tendens til at føre til en gulaktig udflod (fluor).

Da en betændelse i livmoderhalsen ofte er forårsaget af seksuelt overførte patogener, anbefaler vi også vores websted: Seksuelt overførte sygdomme

terapi

Som regel er vævsvandringer, der ikke er smertefulde og klassificeres som ufarlige (Portioectopias) behandles ikke.

Imidlertid kan ubehandlede infektioner eller sygdomme udvikle sig til komplikationer og alvorlige sygdomme.

Her skal nævnes kønsvorten, som er en infektion med humane papillomavirus (HPV). På den ene side kan disse vorter forårsage alvorligt ubehag, og på den anden side er der muligheden for livmoderhalskræft (Livmoderhalskræft) at udvikle. Derfor bør en sådan infektion behandles øjeblikkeligt og intensivt med kemiske stoffer, lasere eller om nødvendigt kirurgisk. Det er også vigtigt at tjekke din partner for en mulig infektion med HPV og om nødvendigt også behandle dem.

Såkaldte polypper (fremspring i slimhinden i området med livmoderhalsen / livmoderhalsen) og myomer (godartede vækster i livmoderhalsen) bør også fjernes, da de har et meget lavt potentiale for degeneration i ondartede kræftformer eller kan forårsage ubehag ved hurtigt at stige i størrelse.

Disse hjemmemidler kan hjælpe

Generelt bør personlig hygiejne overholdes. Anti-inflammatorisk Sitz-bade eller påføring af zinksalve kan især lindre lokal kløe.
Hjemmesag bør dog kun bruges ud over lægemiddelterapi. En betændelse i livmoderhalsen skal altid behandles med antibiotika eller antivirale midler, afhængigt af patogenet, for at forhindre yderligere infektion.

Hvis betændelse i livmoderen kun behandles med hjemmemedisin, kan det føre til betændelse i livmoderen med yderligere komplikationer. Læs mere om dette under: Betændelse i livmoderen

Hvornår er antibiotikabehandling nødvendig?

En betændelse i livmoderhalsen skal altid behandles med medicin for at undgå stigende infektioner og deres komplikationer (f.eks. Infertilitet).
Valget af lægemiddel afhænger af det forårsagende middel. Antibiotika gives, når du er inficeret med bakterier. Forskellige antibiotika ordineres afhængigt af bakterien.
Klamydia behandles hovedsageligt med den antibiotiske doxycyclin og under graviditet med makrolider (azithromycin). I modsætning hertil er ceftriaxon (også under graviditet) eller ciprofloxacin effektive, når de inficeres med gonococci. I tilfælde af seksuelt overførte sygdomme skal partneren altid behandles for at undgå en ping-pong-effekt.

Da betændelse i livmoderhalsen ofte er forårsaget af en klamydial infektion, kan du også være interesseret i: Antibiotikabehandling mod klamydial infektion

Kan suppositoriebehandling hjælpe?

Terapi med vaginale suppositorier er normalt ikke almindelig. Da dette allerede er en stigende infektion fra skeden, skal terapi altid være systematisk (via blodet) for at forhindre yderligere spredning. Ved at indsætte et stikkpiller kan bakterier også indføres i vagina.
Enhver manipulation bør undgås under behandlingen. Lokal terapi med suppositorier vil mere sandsynligvis blive udført, når der er betændelse i vaginalslimhinden.

Find ud af mere om brugen af ​​vaginal suppositorier på: Vagisan

Varighed af en livmoderhalsinfektion

Hvor længe en betændelse i livmoderhalsen varer, kan ikke sies generelt.
Tidlig diagnose og identifikation af patogenet er afgørende for hurtigt at kunne indgive det rigtige lægemiddel. En infektion med bakterier behandles med antibiotika og en infektion med vira med antivirale midler. Hvis behandlingen påbegyndes hurtigt og tilstrækkeligt, kan infektionen hurtigt bringes under kontrol. I tilfælde af en ukompliceret infektion med gonococci, f.eks. en enkelt dosis ceftriaxon plus azithromycin er tilstrækkelig. I sjældne tilfælde forsvinder infektionen ikke helt og bliver kronisk, hvilket normalt fører til permanent infertilitet.

Er der en profylakse?

Betændelse i livmoderhalsen og livmoren (Portioectopy) er normalt ufarlig og naturlig, så der er ikke behov for at tage forholdsregler.

Regelmæssige forebyggende undersøgelser hos gynækologen er imidlertid meget vigtige for at opdage udviklingen af ​​uønskede, mere truende celleændringer og for at behandle dem så hurtigt som muligt.

For at forhindre human papillomavirus (HPV) -infektion og den mulige udvikling af livmoderhalskræft (Livmoderhalskræft) Tidlig vaccination mod HPV er meget vigtig. Dette bør om muligt gøres inden det første samleje og kan reducere risikoen for livmoderhalskræft betydeligt.

Betændelse i livmoderhalsen under graviditet

Betændelse i livmoderhalsen under graviditet er en alvorlig graviditetskomplikation.
Betændelsen kan hurtigt gå gennem livmoderhalsen ind i livmoderen og inficere det ufødte barn. Sådanne infektioner kan forårsage alvorlige misdannelser eller udløse spontanabort.
Klamydia er de mest almindelige patogener, der overføres gennem seksuel kontakt. Infektionen er asymptomatisk hos mange kvinder. Under vaginal fødsel indtager den nyfødte bakterierne. Da nyfødte endnu ikke har et stærkt immunsystem, kan alvorlig lungebetændelse forekomme. Efter fødslen er livmoderhalsen stadig let åben i nogen tid. Bakterier og vira kan stige især let her og forårsage betændelse i livmoderslimhinden eller æggestokkene.

Da betændelse i livmoderhalsen er en af ​​de alvorlige komplikationer ved graviditet, anbefaler vi kraftigt vores hjemmeside: Komplikationer af graviditet - Hvad er tegnene?

Hvordan stilles diagnosen livmoderhalsbetændelse?

Betændelse i livmoderhalsen (Portioectopy) kan normalt bestemmes under en forebyggende undersøgelse af gynækologen.

Når livmoderhalsen er nøje inspiceret, afslører det ofte rødme og øgede vaskulære markeringer.

Ved hjælp af et spekulum (et undersøgelsesinstrument i gynækologi, hvormed de vaginale blade spredes fra hinanden og skeden kan udfolde sig), kan lægen undersøge det ydre livmoderhals (portio vaginalis uteri) og livmoderhalsen (Cervix uteri) undersøge bedre for betændelse i livmoderhalsen og vævsændringer. Derudover kan livmoderhalsen visualiseres bedre og vurderes gennem en vaginal forstørrelsesglasundersøgelse ved hjælp af en lyskilde (colposcopy).

Under disse undersøgelser kan der også udtages vævs- eller sekretionsprøver fra livmoderhalsens område.

Lægen bør også få en vævstøbepude fra livmoderhalsen og livmoderhalsen. Denne specielle udstødning kaldes Pap-testen (eller Papanicalau-udstrygning, livmoderhalsudtværelse). Lægen indsætter en vatpind eller spatel i skeden og fjerner så mange celler som muligt fra området med den ydre livmoderhals. Det opnåede cellemateriale behandles derefter i et laboratorium og undersøges for inflammatoriske ændringer, infektioner eller kræft.

Resultaterne kan derefter baseres på en klassificering (Papanicalau klassificering) kan klassificeres i Pap 0 til Pap V. Med Pap 0 kunne det opnåede materiale ikke evalueres, og en ny udstrygning skulle opnås. Pap I viser et helt normalt vævsmønster. På den anden side kan der ses let inflammatoriske ændringer i Pap II. I tilfælde af Pap III skal der udføres en gynækologisk undersøgelse (colposcopy) på grund af svage til moderate ændringer og en anden celleudtværing efter 3 måneder.I Pap IV er der mistanke om kræft i de tidlige stadier på grund af alvorlige celleændringer, skønt dette i Pap V viste sig at være ondartet.

Hvis det er et Pap IV- eller V-trin, eller hvis der konstant forekommer (tilbagevendende) celleændringer (Pap III), en vævsdel (biopsi) kan tages fra området med livmoderhalsen og livmoderhalsen. Denne undersøgelse kaldes konisering, hvor sektionen skal være temmelig flad hos unge kvinder og temmelig stejl hos ældre kvinder (efter afslutningen af ​​menstruationsblødning / postmenopausal).

Spekulomundersøgelsen, colposcopy og udstrygningen er normalt ikke smertefulde, men undersøgelserne kan opfattes som ubehagelige. Siden fjernelse af en vævsdel fra livmoderhalsens område (konisering) kan være meget smertefuld, denne undersøgelse udføres under en kort bedøvelsesmiddel. Proceduren tager normalt ikke længere end 20-30 minutter.