Kønsherpes

Generel

Genital herpes er hovedsageligt forårsaget af virusundergruppen HSV 2, der hører til herpes simplex-viraerne. I 50-70% af tilfældene er denne virusgruppe den udløsende virusgruppe. Genital herpes sygdom regnes blandt de seksuelt overførte sygdomme. I dag er denne sygdom en af ​​de mest almindeligt overførte seksuelt overførte sygdomme i Tyskland.

For mere information, se den vigtigste Herpes-artikel.

smitte

Det smitte virussen sker i de fleste tilfælde gennem seksuel kontakt. Især ubeskyttet samleje At have en inficeret partner øger risikoen for infektion dramatisk. Virussenes indtræden i kroppen sker gennem mindste skader på hud og slimhinde. Som kroppen herpes, som virussen Lev ubemærket i hele livet uden symptomer udløser. I nogle tilfælde bryder en kønsherpesinfektion ud. Fordi virusserne kommer ubemærket ind i kroppen og kan forblive der i lang tid, er de fleste mennesker ikke opmærksomme på deres infektion og kan derfor ikke træffe de nødvendige beskyttelsesforanstaltninger for at forhindre, at den spreder sig. Der udvikles en ond cirkel, som først afsluttes, når begge parter er blevet intensivt behandlet med medicin.

Symptomer

I lighed med de andre herpesinfektioner er den typiske hudændring endnu ikke i begyndelsen af ​​sygdommen.
I mange tilfælde klager patienterne oprindeligt over malaise, prikken og kløe i kønsorganerne. Imidlertid går mange patienter endnu ikke til lægen i denne tilstand. Ofte af falsk skam, og fordi de endnu ikke er i stand til at vurdere sygdommen. Imidlertid ville de bedste terapibetingelser være på et så tidligt tidspunkt. I nogle få tilfælde går patienterne til en læge her uden den vigtige behandling.

Læs mere om dette emne på: Kløe i skeden

I det videre trin kommer de typiske hudirritationer på kønsorganerne frem. De spænder fra enkel rødme af huden til skalering til buler og pustler på kønsorganerne. En stigende og uutvikelig kløe er typisk, som spreder sig i dette stadie af sygdommen. I mere avancerede stadier kan der også dannes vesikler på kønsorganerne. Disse vesikler kan derefter briste, og sekretion kan frigøres i miljøet.
På dette stadium er patienterne meget infektiøse. Som regel undgås seksuel omgang her, fordi de berørte bemærker, at noget er galt. Efter at vesiklerne er åbnet, dannes skorpe, som også kan løsne igen efter manipulation. I nogle tilfælde kan de berørte også opleve svære symptomer som svaghed, kvalme og feber.

Sygdomsforløb

Afhængigt af kønsherpes oprindelse, kan du groft bestemme to forskellige kurser:

1. Den primære infektion og
2. Reaktivering.

Når de berørte kommer i kontakt med herpesvirussen for første gang i deres liv, manifesterer det, der er kendt som en "primær infektion". I ca. 50% af tilfældene sker dette endda ubemærket, og de berørte viser ingen symptomer.

I tilfælde af en symptomatisk initial infektion vises derimod de første abnormiteter normalt 12-12 dage efter kontakt med virussen. Patienter rapporterer om alvorlig smerte og forekomsten af ​​for det meste grupperede, små vesikler på rødmet slimhinde i området af køns- og anale slimhinde. Nogle gange kan livmoderhalsen eller urinrøret også påvirkes. I løbet af dette er problemer med vandladning eller endda blodig urin mulige.

Ud over de lokale hudændringer kan generelle sygdomsfølelser forekomme, især i begyndelsen af ​​en indledende infektion med kønsherpes:
Specielt kvinder lider af feber, træthed, hovedpine, hævede og smertefulde lymfeknuder osv. I de første 3-4 dage, den primære infektion varer ca. 2-3 uger med et gennemsnit på 11 dage med høj risiko for infektion med klare, purulente vesikler.

En tilbagevendende kønsherpesinfektion er kendt som genaktivering eller tilbagefald. Ligesom den første infektion, kan tilbagevendende kønsherpes forekomme med eller uden symptomer. Virussen kan dog også overføres i de symptomfrie faser! Grundlæggende er genital herpes tilbagefald normalt kortere og mildere.

Yderligere information om dette emne kan findes på: Varighed af kønsherpes

Diagnose af kønsherpes

Diagnosen er for det meste en Øjendiagnosedet heller fra den praktiserende læge, fra Urolog eller fra Gynækolog er sørget for.
Det typiske hudændringer, såsom rødme, ophøjninger, blære og skorpe indikerer normalt tydeligt en kønsherpesinfektion og efterlader kun lidt plads til en anden infektiøs sygdom.
Det Sundhedsundersøgelsehvem skal finde ud af om Brændende og kløende gik sammen med det, og hvor ofte det er til Skift af partner er kommet i de sidste måneder og år afrunder diagnosen af ​​en kønsherpesinfektion. I tilfælde, hvor en diagnose ikke kan stilles ved hjælp af en visuel diagnose, a Udtvær på hudområdet taget og sat i en mikrobiologisk laboratorium sendt. Der er det muligt at diagnosticere en herpesvirusinfektion ved hjælp af komplekse, immunologiske undersøgelser og også at foretage en underinddeling i en herpes genitalis-infektion.
Desuden skal det kontrolleres hos de berørte kvinder, om a Graviditet til stede skyldes, at den infektiøse herpesvirus spreder sig hurtigt i løbet af Fødselsproces kan overføres til barnets organisme og forårsage alvorlige infektioner der. I dette tilfælde skal en fødsel planlægges nøjagtigt og en tilsvarende Kejsersnit planlægges med særlige beskyttelsesforhold. Desuden er der hos berørte patienter med en kønsherpesinfektion a hurtig lægemiddelterapi igangsætte.

terapi

Mens man med de andre herpesinfektioner normalt kan vente og se, især med ufarlige kurser, bør en bekræftet diagnose af en kønsherpesinfektion Begyndte straks behandling være til afværge alvorlige konsekvenser og a Kantsten spredes så hurtigt som muligt.
Med terapi kommer stoffet Acyclovir til brug. Mest være samme tabletter der skal arbejde systemisk i hele kroppen. Dosis er med 3x 400 mg acyclovir valgt.
Behandling bør mindst 5 dage udføres.
Kan også Behandling gentaget hvis der hverken har været nogen ønsket succes, eller hvis der er en fornyet opblussen af ​​sygdommen.
Du kan også prøve med afkøling og antiinflammatoriske salver symptomatisk mindske den brændende fornemmelse og kløe. I infektionstidspunktet bør afholdenhed udøves for at undgå spredning af virussen.

Genital herpes medicin

Den vigtigste hjørnesten i Kønsherpes Terapi er medicinen Acyclovir. Det er en af ​​de såkaldte "Nukleosidanaloger”Og griber direkte ind i den virale replikationscyklus ved at inkorporere guanin i genomet i stedet for den korrekte DNA-byggesten. Det på denne måde modificerede DNA er ikke længere funktionelt og fører til viruscellens død. Foruden acyclovir er der andre egnede lægemidler med lignende aktive ingredienser, såsom famciclovir eller valaciclovir.

I tilfælde af temmelig milde primære infektioner gøres der dog ofte forsøg på at undgå aciclovir. I stedet for hovedsageligt smertestillende medicin som Ibuprofen eller endda lokalbedøvelses salver (lokalbedøvelse).

Mere alvorlige kurser eller tilbagevendende kønsherpesinfektioner kræver brug af acyclovir tabletter eller endda infusioner. Sidstnævnte udføres imidlertid kun på hospitaler med særlig svær kønsherpes. Hvis de berørte lider af tilbagevendende tilbagefald (f.eks. 10 gange om året), kan langtidsbehandling med lægemidlet overvejes. Doser på ca. 6-12 måneder kan reducere gentagelsen af ​​kønsherpes betydeligt.

Homøopati for kønsherpes

Mange syge ønsker alternative metoder til behandling af kønsherpes.

I tilfælde af en akut, alvorlig indledende infektion med en typisk udslæt og smertefulde blemmer i kønsregionen er homøopatiske midler sandsynligvis ikke i stand til at gøre for meget. Der er også en graviditet eller en erhvervet / medfødt immunmangel, bør under alle omstændigheder en læge skal konsulteres, ellers kan der opstå farlige komplikationer.

Men hvis du lider af kønsherpesinfektioner, der er mildere og ønsker at styrke dit immunsystem, kan du muligvis ty til homøopatiske stoffer. Ideelt set bør du søge rådgivning om dette fra et vidende apotek eller fra en erfaren homeopat.

Ud over homøopatiske terapimuligheder er der også andre alternative helbredelsesbegreber, såsom Det drejer sig om Sitz-bade.

Genital herpes under graviditet

Heldigvis lider relativt få kvinder i Tysklands distriktshaller af det Kønsherpes. Imidlertid kan en sådan infektion undertiden have dramatiske konsekvenser for barnet under graviditeten. Desværre er der ofte stor usikkerhed og forvirring blandt berørte kvinder:

Hvornår er der en fare for den nyfødte? Hvordan kan barnet beskyttes? Skal være til kønsherpes Kejsersnit udføres?

Når gravide kvinder først nærmer sig Kønsherpes lider af den såkaldte "Primær infektion”Der er en akut fare for det ufødte barn.
Afhængig af tidspunktet for forekomsten fører sygdommen til en i op til 50% af tilfældene Afbrydelse af graviditet eller en Abort.
Men hvis gravide kvinder udsættes for tilbagevendende (tilbagevendende) Lider af kønsherpesinfektioner, farerne for barnet er markant lavere.

Jo nærmere en førstegangssygdom nærmer sig slutningen af ​​graviditeten eller forfaldsdagen, desto mere sandsynligt bliver der brug for en kejsersnit, da den nyfødte ellers kunne blive inficeret gennem fødselskanalen.
Så at der ikke udføres unødvendige kejsersnit, bruger gynækologen vaginalpinde til at kontrollere, om den virus, der forårsager sygdommen, kan påvises.

For at beskytte barnet og lindre moderens symptomer, efter omhyggelig undersøgelse og information fra den behandlende gynækolog, antivirale lægemidler som f.eks. Acyclovir, administreret. Undersøgelser har også vist, at kun aktuelle salver ikke lover nogen forbedring.

Hvis virussen alligevel overføres til den nyfødte, kaldes den "Herpes neonatorum”, Også kaldet neonatal herpes. I alt tre typer af progression kan skelnes:

1. Cirka 45% viser temmelig milde symptomer med det typiske vesikulære udslæt på hud og læber samt betændelse i øjnene. Hvis lægemiddelterapi startes hurtigt, forsvinder symptomerne normalt uden betydelige langtidsvirkninger. Hvis en egnet terapi forbliver hos f.eks. Aciclovir kan sprede virussen ind centralnervesystemet spredt og f.eks. livstruende Meningitis udløser.
2. Cirka 30% af børn bliver smittet med Kønsherpes Vira med betydelig centralnervesysteminddragelse. På trods af terapi lider berørte nyfødte ofte af permanente, alvorlige neurologiske lidelser og fejl.
3. Hvis mor lider af alvorlig kønsherpes sygdom ved fødslen, kan hendes baby udvikle en livstruende "Blodforgiftning”(Lat. sepsis) bliver syge af angreb på forskellige organsystemer.

Kort sagt skal kønsherpes tages alvorligt under graviditet og drøftes med den behandlende gynækolog. Ved at tage de rigtige forholdsregler før og under fødslen kan mange risici imidlertid minimeres!

Læs også: Infektioner i graviditeten

Overførsel af kønsherpes

Genital herpes prioriteres seksuel Overføres gennem samleje og er derfor en af ​​de såkaldte "Seksuelt overførte sygdomme", kort HOURS. Viraerne trænger ind i den menneskelige krop gennem de mindste, ofte usynlige skader i kønsslimhinden og analslimhinden og forårsager infektionen der.

Både symptomatiske bærere af sygdommen, dvs. dem, der er påvirket af de typiske blemmer og rødme i kønsområdet, såvel som virusbærere i en symptomfri fase, dvs. uden synlig kønsherpes, kan overføre sygdommen til deres seksuelle partnere. Selvom risikoen for transmission er højere under en akut infektion, forekommer mange infektioner hvert år, selv i den beskrevne symptomfri fase.

Da virussen kun kan overleve uden for kroppen i meget kort tid, er transmission normalt kun mulig gennem direkte fysisk kontakt. Alternative transmissionsruter gennem f.eks. at dele et toilet er derfor temmelig usandsynligt.

Men når kønsherpes ikke er gennem det sædvanlige Herpes simplex virus 2 (HSV 2), men overføres af herpes simplex-virus 1 (HSV 1), udvekslingen af ​​spyt er teoretisk tilstrækkelig (kys!). Normalt er der dog årsager HSV 1 ingen kønsherpes, men de langt mere almindelige forkølelsessår. Omvendt kan HSV 2 i sjældne tilfælde udløser også forkølelsessår.

Hvordan kan du forhindre kønsherpes?

Genital herpes er en seksuelt overført sygdom.

Brug af kondomer reducerer risikoen for infektion markant, men det kan ikke betragtes som hundrede procent forebyggelse. Især under en akut infektion med mange blemmer er kondomet ikke tilstrækkeligt som beskyttelse mod Kønsherpes. I denne fase af sygdommen bør seksuel kontakt så vidt muligt undgås.

Da infektion imidlertid også er mulig under symptomfri intervaller, er der i sidste ende ingen absolut sikker forebyggende metode. Især med ofte skiftende seksuelle kontakter er risikoen for infektion relativt høj, selv med tilsyneladende sunde partnere.
Hvis du bor i et stabilt partnerskab, er det absolut åbenhed og kommunikation om en mulig infektion A og O. En automatisk sambehandling af partneren giver ikke mening, da han næsten helt sikkert allerede er inficeret.

Kort sagt er brugen af ​​kondom en stor beskyttelse mod infektion, men det kan ikke minimere risikoen fuldstændigt. For at forhindre infektion skal du bestemt afholde dig fra samleje under akutte kønsherpesinfektioner.