Gynækologi Og Obstetrics-

Er brystkræft arvelig?

introduktion

Brystkræft er en sygdom, der er forårsaget af mutationer i gener. Disse er imidlertid kun arvelige, hvis de forekommer i alle celler, dvs. raske celler og kræftceller.
Hos kvinder er brystkræft kun arvet. Spontane mutationer spiller en meget større rolle her. Hos mænd er på den anden side den arvelige form mere almindelig, men mænd er også mindre tilbøjelige til at få brystkræft.
Som et resultat kan brystkræft arves, men sandsynligheden for en ny mutation er meget højere.

Hvor sandsynligt får jeg brystkræft, hvis min mor havde brystkræft?

Det er ikke så let at sige. Her spiller mange forskellige faktorer.

For en, se på hele familien. Hvis mere end tre kvinder i nære slægtninge (forældre, søskende, tanter, onkler, bedsteforældre) har brystkræft, øges risikoen for, at det er en arvelig form for brystkræft.
Dette kan også være en indikation, hvis der er en kvinde i familien, der udvikler brystkræft i en meget ung alder.
Et andet tegn er den høje forekomst af bryst- og æggestokkræft i familien.
Det er også en indikation af en arvelig begivenhed, når en mand og en kvinde diagnosticeres med brystkræft.

Hvis nogen af disse risikofaktorer er til stede, kan der udføres en genetisk analyse, der vil bestemme, om en af de mulige brystkræftgener kan påvises i familien, og om den findes i patienten. Her skal du vide, at kun 25% af de familier, hvor et af disse kriterier er opfyldt, faktisk kan påvises et gen som årsag.
I de fleste tilfælde er det imidlertid kun spontane mutationer, der ikke arves. Hvis der er et gen, er risikoen for at udvikle brystkræft stadig ikke 100%, men afhængigt af det muterede gen 50-70% (op til 80 år).

Læs mere om emnet her: Brystkræftgenet.

Hvordan arves brystkræftgenet?

Der er flere muterede gener, der kan være til stede i brystkræft. De mest almindelige er BRCA-1 og BRCA-2 (brystkræftgen 1, brystkræftgen 2).
Begge mutationer er såkaldte kimlinemutationer. Dette betyder, at disse muterede gener kan detekteres i alle celler og dermed også i sædcellerne eller æggecellerne, gennem hvilke de derefter arves. Både mor og far kan være bærere af mutationerne her.
Arven er autosomal dominerende, hvilket betyder, at generne ikke overføres via X / Y-kromosomer (kønskromosomer), og en muteret genpulje fra mor eller far er tilstrækkelig til, at mutationen kan udvikle sig.
Der er mange andre gener, der er blevet påvist, men er meget sjældne.
De fleste af mutationerne i gener er ændringer i DNA's reparationsstrukturer (den genetiske informationers genetiske bærermolekyle). Hvis der sker en ændring i strukturer, der er ansvarlige for reparation af DNA'et, kan dette føre til fejl i DNA'et og dermed til yderligere mutationer.

For mere detaljerede oplysninger, se: BRCA-mutation

Er forskellige brystkræfttyper forskellige med hensyn til arv?

Hvis BRCA-genet er muteret, er kvinder mere tilbøjelige til at udvikle brystkræft i en alder af 80, BRCA-1 er 72% og BRCA-2 er 69%.
Med begge mutationer er sandsynligheden for at udvikle kræft i æggestokkene også 44%.
Hos mænd er chancen for brystkræft 2% med en BRCA-1-mutation og 7% med en BRCA-2-mutation.

Er der prognostiske faktorer, som jeg kan se, om jeg har arvet brystkræft?

Der er flere indikationer på, at brystkræft kan være arvelig i en familie. I henhold til retningslinjerne for brystkræft (brystkræft) er disse:

Når du er i familien ...

mindst 3 kvinder har brystkræft
mindst 2 kvinder har udviklet brystkræft, en af dem inden 51 år
mindst en kvinde har brystkræft og en kvinde har æggestokkræft
mindst to kvinder har kræft i æggestokkene
mindst en kvinde har brystkræft og æggestokkræft
mindst en kvinde på 35 år eller yngre har brystkræft
Mindst en kvinde på 50 år eller yngre har bilateral (bilateral) brystkræft
mindst en mand har brystkræft, og en kvinde har bryst- eller æggestokkræft

En genetisk test kan også udføres for at kontrollere for kendte gener, der er forbundet med brystkræft.

Læs mere om emnet her: Prognose i brystkræft

Hvorfor påvirkes jeg, selvom brystkræft ikke blev arvet?

Cirka 90% af patienter med brystkræft har ikke arvet kræften. De er normalt forårsaget af en spontan mutation i visse celler, hvorfra en tumor kan udvikle sig. Normalt forårsager en eller flere mutationer unormal celledeling. Dette betyder, at cellerne deler sig oftere, end de burde, og de gamle celler ikke længere dør. Dette skaber en tumor.
Hvis dette nu fortrænger andet væv gennem dets vækst og vokser ind i dem, taler man om en invasiv vækst og en ondartet tumorsygdom. Sådan udvikler for eksempel brystkræft.

Denne artikel kan muligvis også interessere dig: