Senil colpitis
definition
Senil colpitis er en akut betændelse i vaginalslimhinden og forekommer hovedsageligt hos kvinder efter overgangsalderen (overgangsalderen).
I gennemsnit vil hver kvinde have en vaginal infektion mindst en gang i sit liv.
Hyppigheden af betændelse stiger med alderen på grund af det faldende østrogenniveau.
Den vaginale slimhinde er sammensat af flerlags-pladepitel og koloniseret af forskellige mælkesyrebakterier, der bygger op et surt miljø og danner en naturlig forsvarsbarriere.
Hvad er årsagerne?
Funktionen og regenerering af vaginalslimhinden afhænger af det kvindelige kønshormon østrogen.
Når niveauet af østrogen falder i overgangsalderen, krymper vaginalslimhinden - det ødelægger.
Slimhindepitelens slimhinde bliver permeabel for væske og tørrer ud.
Manglen på en barriere i slimhinden gør vævet modtageligt for infektion.
Bakterier og svampe kan let trænge ind i hudlagene.
Betændelsen skyldes normalt flere patogener, men de fleste af dem er bakterien Gardnerella vaginalis og forskellige svampe.
Find ud af mere om bakteriel vaginose på:
Hvor smitsom er bakteriel vaginose?
Samtidige symptomer
Patienter rapporterer vedvarende lokal kløe ved begyndelsen af colpitis.
Den mangelfulde hud forårsager smerter under vandladning og samleje.
Det vigtigste tegn på infektion er imidlertid udflod fra vagina (fluor vaginalis).
Afhængig af bakteriefloraen sondres der mellem gulgrønlig (blandet infektion) eller hvidlig (svampe / Candida albicans) udflod.
Derudover kan der være blødning ved kontakt.
Hvis der er en infektion med kønsherpes, bliver yderligere vesikler synlige.
Blødning fra skeden
Hvis den vaginale slimhinde fortsætter med at udtørre, kan manipulation f.eks. Oftest forekommer små blødninger, når du indsætter en tampon eller under samleje.
De resulterende sår tjener som grobund for bakterier og svampe.
Hvordan fungerer terapien?
For at undgå betændelse og yderligere progression af atrofi (regression) i slimhinden kan salver og cremer, der indeholder østrogen, indføres i vagina.
For at genoprette det naturlige vaginale miljø, bør mælkesyrebakterier (lactobacteria) også slå sig ned i vagina.
Forskellige produkter såsom Vagiflor® tilgængelig.
Som hjemmemedisin kan yoghurt introduceres ved hjælp af en tampon.
Derudover bør overdreven vask med sæbe reduceres, og seksuel omgang bør undgås under behandlingen.
Hvis der allerede er forekommet en infektion, anvendes antifungale (mod svampe) eller antibakterielle (mod bakterier) salver eller suppositorier.
Afhængig af bakteriekolonisering er det antibiotiske metronidazol eller clindamycin tilgængeligt.
Derudover kan hydrocortison eller antiseptika anvendes lokalt.
Afhængig af infektionen kan partnerbehandling være nødvendig, da der ellers forekommer en ping-pong-effekt.
Hvis kurset er meget vedvarende, kan medicinen muligvis tages oralt (som en tablet).
Sådan stilles diagnosen
Det kliniske billede af senil colpitis viser en plettet rødme såvel som tørre pletter, der let rives og blør.
Derudover kan pH-værdien bestemmes med en vaginal vatpind.
Normalt er det i det stærkt sure område (pH 3,8-4,5), i alderdom stiger pH til det svagt sure område pH> 5,5.
Mælkesyrebakterier kan ikke overleve i dette miljø, og deres naturlige forsvar falder.
Bakterier og svampe kan også påvises gennem udstrygningen.
For nogle bakterier, f.eks Klamydia kræver dog specielle vatpinde.
Det er prognosen
En infektion kan undertiden kræve langvarig behandling og skal behandles konsekvent.
Så er prognosen meget god.
Imidlertid opblussen symptomer ofte igen, efter at medicinen er ophørt tidligt, og behandlingen skal intensiveres.
Gendannelse af den naturlige vaginalflora er også en lang proces.
Kvinder, der engang har haft vaginitis, er sandsynligvis nødt til at tackle det igen og igen.