Olecranon brud

definition

Det olecranon (Tysk krogproces) er toppen (proximal) Enden af alen (albuebenet). Det repræsenterer startpunktet for Triceps brachii muskel Olecranon er en del af Albue led og artikuleres her med den fælles rolle som humerus (Trochlea humeri).
Albueleddet (Articulatio cubiti) er en sammensat samling, der består af tre dele. For det første ell og eger en joint (proksimalt radioulær led), humerus og radius danner et andet led (Humerorialt led) og endelig artikulerer humerus og olecranon ulnaen i Humeroulnar fælles.
Det sidstnævnte er et hængselsled med underarmen overfor overarmen bøjet eller strakt måske. En olekranonfraktur er en brud på den øverste del af underarmens ulna.

årsager

Normalt opstår man Olecranon brud ved direkte kraft på albuen, oftest i form af en Fald direkte på albuen eller mindre ofte ved et slag.

Symptomer

Karakteristisk er et håndgribeligt hul på albuen, muligvis også et påtageligt stykke knogler

I tilfælde af et brud på olekranon Albue massivt hævet og med en blåt mærke Fejl. Albuen begynder at skade meget umiddelbart efter skaden. Fremgangsmåden for Triceps muskler I tilfælde af brud ved olecranon kan armen ikke længere forlænges aktivt i albueleddet.
Det er også karakteristisk, at triceps-muskelens træk trækker det ødelagte stykke knogle af olecranonet opad, hvor det også lukkes nøgler er. Ligeledes a Gap ved albuen hvor olecranon ellers ville være placeret. Der er typisk en smertefuld begrænsning af bevægelse.

diagnose

Lægen kontrollerer styrken, sensationen og impulser på underarmen

Allerede gennem anamnesis (Lægekonsultation) lægen modtager de første oplysninger om ulykkender kan rejse mistanke om en brud i olecranon. Den ene mærkbar under inspektionen hævelse, Blå farve og smertefuld begrænsning af bevægelse bekræfter mistanken.
Under den funktionelle test leverer lægen en mangel på strækbarhed i samling samt et håndgribeligt hul. Yderligere kan det brudte olecranonfragment føles længere op ved at triceps-muskelen trækkes.
Lægen kontrollerer underarmen perifere motoriske evner (kraft), følsomhed (sensation) og Blodcirkulation (Puls) for at forhindre skader fra irritere eller Fartøjer at udelukke.

Billeddannelse bekræfter mistanken. Her kommer en først Røntgen til brug. Optagelsen foretages altid i to niveauerså bjælkevejen løber fra forreste til bagerste og derefter fra siden.
Hvis der er mistanke om, at der er en ledsagende ledbåndskade, kan dette være med a Ultralydundersøgelse eller bruger "afholdt optagelser"blive opdaget. Denne særlige røntgenstråle er albueleddet lateralt forspændtat få en øget åbning for at afsløre skade på det stabiliserende ligamentøse apparat.

På den anden side kan karskader identificeres relativt hurtigt; de præsenteres kun sjældent i form af en angiografi (X-ray repræsentation af fartøjerne med kontrastmiddel, CT eller MR) nødvendigt.
Alle bløddyrskader kan generelt identificeres mest pålidelige i en MR-behandling. Ledsagende nerveskade kan undertiden kun forekomme efter uger kan detekteres, hvorved elektro-neurografi (TÆT) og elektro-myografi (EMG) har bevist deres værdi.

Aftale hos en albueekspert?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".

Som en tidligere præstationsorienteret tennisspiller specialiserede jeg mig tidligt i den konservative behandling af albuen.

Du kan finde mig i:

  • Lumedis - din ortopædkirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

behandling

Behandling for en olekranonfraktur er mest almindelig operationelle. Kun med skiftet (forskudte) Frakturer hos børn brok kan behandles konservativt, da deres knogle har en anden helingsevne.
I dette tilfælde udføres immobiliseringen af ​​en såkaldt Gilchrist eller Desault Association. Immobiliseringen sikrer, at knogledelene vokser nøjagtigt sammen.

Dog skal alle andre frakturer behandles kirurgisk. Der sondres mellem enkle avulsionsfrakturerhvor olecranon simpelthen har brækket igennem, og den øverste del trækkes op af tricepsmusklen og Nedbragte brudmed olecranon brudt i flere stykker.
Ved behandling af begge frakturer er adgangen fra eger (radius) for Ulnar nerv at beskytte. En af de vigtige opgaver i ulnarnerven er den følsomme forsyning af dele af Underarm og hånd, såvel som diffraktionen i håndled og spredningen af ​​fingrene.
Avulsionsfrakturen opnås ved hjælp af a Spændingsbånd-osteosynthese stillet til rådighed. Med denne teknik føres trækkræfterne, der trækker knoglefragmenterne fra hinanden Trådsløjfer omdannet til trykkræfter. Fraktionerne bringes således sammen og holdes på en sådan måde, at de kan heles igen.

I tilfælde af en findelt brud, de individuelle bruddstykker (Knogeldele) stabiliseret ved hjælp af plade-osteosynthese. Kom her små plader bruges til at fikse affaldsfragmenterne sammen og holde dem i den rigtige position, så de kan vokse sammen. I begge tilfælde fjernes metallet normalt ved en anden mindre kirurgisk procedure fjernet igen. Dette sker efter det tidligste 2 måneder. Afhængig af brudets omfang, a immobilisering at være nødvendigt. Fysioterapiøvelser kan understøtte mobilitet og modvirke et tab af styrke.

Vejrudsigt

Med tilstrækkelig medicinsk behandling og det rigtige valg og implementering af den kirurgiske teknik er chancerne for bedring fra en olecranon-fraktur meget godt. I hovedsagen afhænger prognosen af Omfanget af bruddet og Skader på tilstødende strukturer hvordan Fartøjer, muskulatur og Sener eller irritere fra.
I tilfælde af brud på snavs kan det lukke på trods af omhyggelig kirurgisk pleje Uregelmæssigheder i leddet komme. Som et resultat kan dette føre til Specielt bruskslitage (artrose) eller smertefulde begrænsninger på bevægelse at lede.
Dette kan være problematisk i stressende sportsgrene som tennis, golf eller roing, og det påvirker samling men normalt ikke i dens hverdagslige funktion. Selve operationen kan klassificeres som lavrisiko; vigtige strukturer er såret, betændelse eller sårhelingsforstyrrelser forekommer kun sjældent.

profylakse

Ved Albuebeskytter olecranon kan beskyttes i særlig farlige sportsgrene. Brugen er især inden for sportsgrene som f.eks Hockey, inline skating eller polo tilrådeligt.