Lymfekar

Anatomi af lymfekar

Lymfekarene er anatomiske strukturer, der ligesom blodkar løber gennem hele kroppen. Ligesom blodbanen bærer lymfekarene også en væske.

Som navnet antyder, transporteres lymfevæsken gennem lymfekarene. Lymfekarrens anatomi ligner meget blodkarrens anatomi med den forskel, at lymfeknuder gentagne gange er anbragt mellem de enkelte lymfekanaler.

For at forstå lymfekarens anatomi skal man først forstå deres fungere forstå.

Transport lymfekar Vævsvæske (lymfe) sammen med det medfølgende Proteiner og hvide blodlegemer (Lymfocytter) fra kroppens periferi mod midten. Groft sagt er periferien alt, hvad der er længere væk fra hjertet (ben og arme, dvs. ekstremiteterne). Derfra kommer væsken over Lymfekar transporterer og flyder ind i hjertets område Venøs vinkel (Sammenløb af Intern halsvene og Subklavisk vene til Brachiocephalic vene).

Anatomien i lymfekarene ligner meget venernes anatomi med en afgørende forskel. Mens blodgennemstrømningen fra arterier og vener altid er forbundet og ikke afbrydes, har lymfesystemet såkaldt blinde ender på. Dette betyder, at lymfekar begynder blindt med en åben ende i vævet, ligesom et halm, der er åbent på den ene side.
Disse lymfekar, der begynder blinde i periferien, bliver Lymfekapillærer eller indledende lymfekar hedder. Disse er ekstremt smalle skibe, der er i Intercellulære rum og kan absorbere vævsvæsken derfra. Lymfekarnes anatomi begynder således med en ejendommelighed. Der er også kapillærer i blodsystemet, men de er forbundet med hinanden. Lymfekarene lyver imidlertid åben i stoffet og kan derved absorbere væsken fra de intercellulære rum.
Små ankerfilamenter er fastgjort til lymfekarene, som sikrer, at karret ikke kan glide. Derudover sikrer disse filamenter, at interiøret (Lumens) lymfekarene forbliver åbne, og væsken kan strømme ind.

Forkollateral

Den anatomiske struktur af lymfekarene efter lymfekapillærerne er den såkaldte Forkollateral. Disse opstår, når flere af de 50 µm brede lymfekapillærer forenes for at danne et ca. 100 µm bredt lymfekar. Dette repræsenterer således en Sammenløb af flere lymfekapillærer og ved hjælp af muskelceller transporterer den væsken mod venstre bryst. Ud over transportfunktionen tjener forkollateralerne også til at rumme andre Lymfevæske fra det omgivende væv. Lymfekarens anatomi er derfor ret enkel.

Sikkerhedsstillelse

Dernæst fusionerer flere præ-kollaterale celler til at danne et større lymfekar (Collateral lymfekar). Sammenlignet med kapillærerne og prækollaterale stoffer anvendes kollateralerne udelukkende til yderligere transport af lymfevæsken. Der absorberes ikke mere væske fra vævet.

Disse sikkerhedsstillelser har hver en diameter på 150 til 600 um. Disse lymfekarers anatomi er næsten identisk med venernes. Sikkerhedsstillelserne har den histologiske klassiske trelags vægstruktur (Intima, medier og externa) og har også klapper, som sikrer, at væsken transporteres mod venstre bryst og ikke synker ned i arme eller ben. Området mellem to ventiler kaldes lymfekar Lymfangion udpeget. Dette område trækker sig sammen 10-12 gange i minuttet og sikrer således, at lymfen transporteres videre.

Der kan skelnes i alt 3 underformer af sikkerhedsstillelser.

  • Den overfladiske (epifascial) Systemet er placeret i det subkutane fedtvæv og absorberer lymfe fra huden og fedtvævet.
  • Dybet (subfascial) Systemet, som findes i arme og ben (ekstremiteter) og i bagagerummet, absorberer lymfe fra muskler, ledbånd, led og knogler.
  • Endelig følger indvoldesystemet (visceralt system)som optager lymfe fra de forskellige organer.

Lymfekarens anatomi sikrer også en forbindelse mellem disse tre systemer. Således kan lymfen strømme fra det dybe system til det overfladiske system. Forbindelsen mellem skibene kaldes Anastomose eller Ydelsescyklus udpeget.

Lymfatiske indsamlingssteder

En ejendommelighed ved lymfekarens anatomi er Lymfatiske indsamlingssteder. Disse er de største lymfekar i menneskekroppen. De er opdelt i den øverste eller nedre halvdel af kroppen afhængigt af deres position.

De inkluderer Trakeal bagagerum (Truncus trachealis), såvel som Mælkekanal (Thorax kanal), som er ca. 40 cm lang. Disse indsamlingssteder optager lymfe fra sikkerhedsstillelserne. Derefter strømmer de ind i hjertets område venstre venøs vinkel en. På dette tidspunkt forbinder lymfekarrens anatomi med det venøse systems anatomi.

Lymfeventiler

Strukturen af ​​lymfekar er generelt meget lig strukturen af Vener, især i de større lymfekar (Sikkerhedsstillelse). Svarende til venerne har lymfekarene også en trelags vægstruktur, der klassisk ser ud en Intima, et medie og en ekstern består.

En anden lighed er det Ventiler af lymfekarene. Som med venerne sikrer lymfekarernes ventiler, at væske (Lymfe) kan transporteres fra periferien, for eksempel fra benet, mod venstre bryst. Da væsken skal strømme i den modsatte retning af tyngdekraften, har lymfekarene brug for ventiler for at sikre tilstrækkelig strømning og a For at forhindre omvendt strøm. Disse klapper er placeret kun i større lymfekar sådan Sikkerhedsstillelse, men ikke i Kapillærer og Forkollateral. I modsætning til det venøse system er ventilerne lymfekar passiv. De er til stede i de større lymfekar i en vis afstand og afhængigt af deres diameter.

Det kommer til en nedsat funktion af lymfekarens ventiler, kan det være, at væsken ikke længere kan transporteres tilstrækkeligt, og dette fører til dannelsen af ​​såkaldte Lymfødem kommer. Generelt sammenlignes en funktionsfejl i lymfekarens ventiler med en nedsat Venøs ventilfunktion temmelig sjældent.

Figur lymfesystem

Figurlymfeknuder: lymfesystem (A) og lymfeknuder i nakke- og hovedområdet (B)

Lymfekarsystemet

  1. Hovedlymfeknuder -
    Nodi lymfoide capitis
  2. Cervikale lymfeknuder -
    Nodi lymfoide cervicales
  3. Munden på brystkanalen
    i venstre armhoved-vene -
    Thorax kanal
    Venstre brachiocephalic vene
  4. Mund til højre hoved
    lymfekanal i højre side
    Armhoved vene -
    Dexter lymfekanal
    Vena brachiocephalica dextra
  5. Superior vena cava -
    Superior vena cava
  6. Axillære lymfeknuder -
    Nodi lymfoide axillares
  7. Mælkekanal -
    Thorax kanal
  8. Lymfekar -
    Vasa lymphatica
  9. Abdominale lymfeknuder -
    Nodi lymfoide abdominis
  10. Bækken lymfeknuder -
    Nodi lymfoide bækken
  11. Lyske lymfeknuder -
    Nodi lymfoideide inguinales
  12. Mandibulære lymfeknuder -
    Nodi lymfoide submandibulares
  13. Forreste cervikale lymfeknuder -
    Nodi lymfoide cervicales anteriores
  14. Overfladiske laterale cervikale lymfeknuder -
    Nodi lymfoide cervicales
    laterale overfladiske
  15. Dybe laterale cervikale lymfeknuder -
    Nodi lymfoide cervicales
    lateral profundi
  16. Mastoid lymfeknuder -
    Nodi lymfoide mastoidei
  17. Occipital lymfeknuder -
    Nodi lymfoideide occipitales
  18. Ansigtslymfeknuder -
    Nodi lymfoide ansigtsbehandlinger
  19. Parotid lymfeknuder -
    Nodi lymfoide parotidei

Du kan finde en oversigt over alle billeder fra Dr-Gumpert under: medicinske billeder

Hovedets lymfekar

Transport lymfekarene på hovedet Vævsvæske, Proteiner og immunceller fra hovedet til venstre venhjørne.
Her vender vævsvæsken derefter tilbage til blodet.

Da strømmen af ​​lymfevæske i hovedet er rettet nedad på grund af tyngdekraften og automatisk løber tilbage i den venstre venevinkel, er det her det sker meget sjældent til lymfødem. På vej til venstre venøs vinkel flere passerer gennem lymfekar i hovedet Lymfeknuderegioner på nakken.

Hvis der er en infektion i hovedområdet, såsom en øreinfektion eller sinusinfektion, kan disse cervikale lymfeknuder svulme op. Årsagen til dette er, at lymfevæsken, der findes i hovedets lymfekar, renses i lymfeknuderne.

Alle inflammatoriske celler samles således i området af de cervikale lymfeknuder, så de bliver aktive og producerer flere immunceller mod patogenerne (T-lymfocytter og B-lymfocytter).

Det kommer til en svær hævelse af en cervikal lymfeknude, kan det være, at lymfevæsken ikke kan dræne tilstrækkeligt og bakker op i lymfekar i hovedet.
I så fald lider patienten af ​​bleg og søvn ansigtshud. Der er sjældent rødme eller smerte. Her kan man Lymfedrænning hjælper effektivt med at sikre dræning af lymfevæsken igen.

Hjernens lymfekar

I lang tid var forskerne ikke sikre på, om der var lymfekar i hjernen, eller om hjernen var fri for lymfekar. Det var kun omkring et år siden, at forskere offentliggjorde en rapport, der antydede, at lymfekar findes i hjernen. Du er i yderste af de tre hjernehinde, den såkaldte Dura mater.

Deres funktion er endnu ikke afklaret med sikkerhed, men det antages, at disse lymfekar Immunceller i retning af hjernen og dermed spille en afgørende rolle i forsvaret mod patogener.
Desuden ser hjernens lymfekar ud til at spille en vigtig rolle, når det kommer til de såkaldte Cerebrospinalvæske (Cerebralt vand eller cerebrospinalvæske) fra Cerebrale ventrikler at transportere.

Indtil videre er lymfekar i hjernen kun påvist hos mus. Det antages imidlertid, at mennesker i hjernehinden (Dura mater) Har lymfekræft, som spiller en afgørende rolle i forsvaret, og muligvis en ny forklaring på Sygdom Alzheimer fordi skadelige metaboliske produkter også kunne transporteres ind i hjernen via disse veje.

Lymfekar i ansigtet

Mesteparten af ​​tiden er lymfekar forbundet med benene, da lymfødem kan udvikle sig meget hurtigt her. Den faktiske funktion af lymfekar, nemlig fjernelse af væske, er derefter ikke længere garanteret.

Men der er også lymfekar i ansigtet. Deres job er at fjerne vævsvæske fra ansigtet og genindsætte det i det venøse system. Desuden skal de transportere proteiner og immunceller såsom lymfocytter. Ansigtets lymfekar sikrer også, at forurenende stoffer fjernes.

Hvis denne funktion forstyrres, kan dette let blive synlig. Patienten ser bleg ud, har en bleg hudfarve eller har plettet ansigtshud. Hvis der er en overbelastning af lymfekar i ansigtet, kan dette behandles ved hjælp af lymfatisk dræning. Dette sikrer, at de skadelige stoffer transporteres bedre væk med lymfevæsken, hvilket igen kan forbedre hudens udseende.

Læs mere om emnet her: Lymfødem.

Lymfekar i nakken

Ved hjælp af lymfekapillærer absorberes væsken fra vævet på nakken (fx fra musklerne) og transporteres væk i retning af venstre eller højre venøse vinkel i området under kravebenet. Det er her væsken, der indeholder proteiner og immunceller, strømmer ind i det venøse system.

I lymfeknuden renses lymfevæsken for alle skadelige stoffer, hvorfor den kan svulme op i tilfælde af en infektion. Efter denne oprensning af lymfevæsken vender den tilbage til det venøse system via lymfekarene i nakken og lukker dermed kredsløbet.

Lymfekarene i nakken har et særligt stort antal lymfeknuder. Disse lymfeknuder bliver aktive, når der er betændelse eller infektion, såsom tonsillitis eller influenza. Især med mandlerne (Mandler), hævede lymfeknuder på nakken er særligt synlige udefra.

Læs mere om emnet på: Lymfeknuder på nakken.

Brystlymfatiske stoffer

Brystets lymfekar har en særlig betydning. Foruden på nakken er der også i brystområdet flere lymfeknuderhvori Lymfevæske kan rengøres. Disse spiller en vigtig rolle Brystkræft (Brystkræft) spiller en afgørende rolle, hvorfor brystlymfekar er særlig vigtige.

Generelt er lymfekar i højre bryst i højre venøs vinkel. Lymfekar i venstre bryst dog flyde ind i venstre venøs vinkel. Før væsken overføres til det venøse system, passerer lymfekarene gennem Lymfeknuder i armhuleområdet såvel som under Kraveben.

Ved en Brystkræft tumorcellerne optages af lymfekarene. Dette får dem derefter til lymfeknuderne, især i armhuleområdet. Som et resultat er tumoren ikke kun placeret i brystet, men også i lymfeknuden. Derfor under en operation hver lymfeknude fjernet inficeret af tumorceller. Denne særegne brystlymfekar er af afgørende betydning i brystkræft. Det Antal berørte lymfeknuder er afgørende for prognosen for tumoren.

  • Lymfeknude hævelse i armhulen - farligt?
  • Brystkræft tegn

Lymfekar i armen og hånden

Lymfekar er også til stede i arm og hånd. Disse har den typiske struktur som i resten af ​​kroppen og transporterer vævsvæsken fra huden, fedt, muskler og knogler i arm og hånd.

Et særligt træk er, at kun lymfevæsken fra højre arm og højre bryst kommer ind i højre venøs vinkel fusionere. Lymfevæsken fra alle andre områder af kroppen (for eksempel højre ben) strømmer ind i regionerne tæt på hjertet venstre venøs vinkel.

Lymfekarene i arme og hånd passerer gennem to større Lymfeknudestationer. Disse er på den ene side lymfeknudestationen i albueområdet og lymfeknudestationen i armhuleområdet. I tilfælde af en skade, for eksempel på hånden, kan det føre til hævelse disse lymfeknudestationer kommer (se: Lymfeknuder hævede - hvor farligt er det?)

Benets lymfekar

Når trykket i det venøse system stiger, kan lymfekarene i benet ikke længere transportere dem tilbage mod tyngdekraften. Lymfevæsken forbliver i benet og skaber en hævelse - lymfødem.

Lymfekarene har til opgave at transportere væske, for eksempel i benet, mod venstre bryst og overføre denne væske til en vene nær hjertet (Brachiocephalic vene) at overrække.

Benens lymfekar er her i denne henseende isærfordi de er længst væk fra denne vene. Da lymfevæsken normalt strømmer fra overkroppen mod benene på grund af tyngdekraften, skal lymfekarene strømme mod benene ved hjælp af Muskler og ventiler sørg for dette Forhindrer omvendt strøm bliver til.

Det kommer dog til en øget tryk i venerne, for eksempel på grund af et svagt hjerte (Hjertefejl), kan dette tryk overføres til lymfesystemet. Da lymfekar i benene skal kæmpe særligt hårdt mod tyngdekraften, har yderligere tryk en negativ effekt på karene. Du kan ikke længere pumpe væsken tilstrækkeligt ud af benet mod hjertet, hvilket får det til at blive såkaldt i benene Lymfødem kan komme. Dette lymfødem opstår altid, når lymfekar i benene er overbelastede og kan ikke længere forhindre væsken i at strømme tilbage i benet.

Betændelse i lymfekar

Betændelse i lymfekarene (også Lymfangitis) skyldes hovedsagelig patogener (bakterier) eller andre giftstoffer (slangegift, insektgift, kemoterapeutiske midler). Når patogener eller forurenende stoffer, der cirkulerer i blodet, kommer ind i lymfesystemet, fører det ofte til betændelse i lymfekar eller lymfeknuder. Lymfangitis udvikler sig ofte på basis af en infektion Stafylokokker eller Streptokokker.

Hvis lymfekarene er betændte, kan de forstørres og føles eller endda synlige (rødlige striber startende fra indgangssåret). I processen er lymfekarene også overophedede og kan være smertefulde. Generelt fører betændelse i lymfekar til feber med kulderystelser og en følelse af svaghed. I nogle tilfælde kan hjertet slå hurtigere på grund af infektionen (takykardi). Lymfekarbetændelse kan også sprede sig til lymfesystemet og påvirke lymfeknuder.

I tilfælde af milde forløb er immobilisering og afkøling af de berørte dele af kroppen smertelindrende. Forbindinger og salver kan også forbedre symptomerne. I alvorlige tilfælde anbefales brugen af ​​antibiotika til støtte for immunsystemet.

Læs mere om dette emne her: Hvor farlig er lymfangitis?