Menstruation

Synonymer

Menstruation (lat: mensis - måneden, stratus-spredt), blødning, menstruation, menstruationsblødning, menstruationsstrøm, cyklus, dage, periode, menoré
Engelsk: menstruation, menstruation

definition

Menstruation er det udtryk, der bruges til at beskrive den kvindelige menstruation, der begynder hver 28. dag og varer i ca. 4 dage. Foruden blod udvises hovedsageligt slimhinden. Den gennemsnitlige blodmængde er kun 65 ml.

Den kvindelige cyklus

For at forstå, hvordan menstruationen udvikler sig, hjælper det med at forstå den kvindelige cyklus:

Med starten af pubertetog med den seksuelle modenhed begynder den kvindelige hormonbalance at ændre sig. Vær i hjernen Hormoner udgivetdet i æggestokken (æggestok) stimulere æg, der allerede er lagt i embryonalderen. Et æg, kaldet en follikel sammen med dets konvolut, modnes til det, der er kendt som den dominerende (førende) follikel. Belægningen af ​​selve ægget producerer nu et kvindeligt kønshormon (østrogen), der bygger op for livmoderen og så videre a graviditet skal forberede sig. Dette afsnit af den kvindelige cyklus er kendt som Follikulær fase (5. til 13. dag i cyklus).

Derudover stimulerer hormonet østrogen et andet hormon i hjernen ægløsning (ægløsning) (14. dag i cyklus).

Lær mere om emnet Cyklus kalender hos vores partner.

Ægget frigøres nu fra dets dækning og tager vej til livmoderen via æggelederne. Den såkaldte corpus luteum oprettes fra den dækning, der forbliver i æggestokken. Dette producerer lutealhormonet progesteron, også kaldet graviditetsbevarende hormon, fordi det forhindrer afvisning af livmoderforingen og dermed menstruationsperioden. Man taler her om corpus luteum-fasen (15. til 28. dag i cyklus).

Men hvis ægget ikke møder nogen sædceller på vej, og der derfor ikke forekommer en graviditet, degenererer corpus luteum til de såkaldte corpus albicans. Dette producerer ikke længere hormoner, så der forekommer blødning af hormon, menstruationsperioden (1. til 4. dag i cyklussen).

Hele denne cyklus varer 25 til 31 dage. Per definition begynder cyklussen på den første dag i menstruationsperioden, som efterfølges af follikelfasen efter ca. 4 dage. Varigheden af ​​denne fase varierer meget fra kvinde til kvinde, hvilket forklarer tidsforskellene i cykluslængden. Den efterfølgende ægløsning finder sted relativt regelmæssigt 14 dage før starten af ​​den næste cyklus. Denne konstance skyldes den sidste luteale fase mellem ægløsning og din periode, som altid er 14 dage.

Med hensyn til den hormonelle balance dominerer østrogen mod slutningen af ​​den første halvdel af cyklus (i dagerne før ægløsning), og progesteron dominerer hele anden halvdel af cyklus (luteal fase). Disse hormonsvingninger kan forårsage cyklusafhængige klager (se nedenfor).

Den første menstruationsperiode kaldes menarche. Efter overgangsalderen (overgangsalderen) blødningen stopper.

Du er måske også interesseret i: Æggning blødning

Menstruationsvarighed

Længden af ​​en kvindes cyklus kan variere meget fra kvinde til kvinde. Hos nogle kvinder varer det kun 23 dage, med andre endda 35 dage. Hos 5% af kvinderne er den normale cyklus endnu længere. Den gennemsnitlige normale kontrolcyklus er med 28 dage afvigelser fra denne varighed er dog ingen undtagelse og skaber generelt ikke bekymring.

Den første dag i cyklussen begynder med begyndelsen af ​​menstruationsperioden. Dette kan også vare i meget forskellige tidspunkter afhængigt af kvinden. Normalt varer det mellem tre og syv dage. Kvinden mister normalt mellem 30 og 60 ml blod. Nogle kvinder har imidlertid meget lang og kraftig blødning (menorrhagia), som i nogle tilfælde endda fører til så udtalt blodtab, at kvindernes helbred er nedsat. I ekstreme tilfælde kan det Jernmangel og Anæmi komme. I dette tilfælde er medicinsk behandling indikeret.

I de fleste tilfælde kan symptomerne behandles med hormonpræparater. Blødningen, der opstår, når man tager hormontilskud, mens de ikke tager dem, kaldes også Udtræksblødning fordi det ikke svarer til den faktiske menstruationsperiode. Det er simpelthen en reaktion fra kroppen til de faldende hormonniveauer. For mange kvinder giver lettelse af piller lettelse, fordi blødningen er mindre alvorlig og i mange tilfælde ikke varer så længe. Smertesymptomerne forbedres ofte under blødningen, som mange kvinder havde problemer på forhånd.

Forkortelse af blødningstiden

Menstruationsperioden er ikke den samme for hver kvinde, så blødningens varighed kan være meget variabel. Nogle kvinder klager over meget kraftig og lang blødning, mens andre kvinder viser meget korte kurser. Det Varighed er meget stærk afhængigt af kvindens hormonniveauer og påvirkes derfor indirekte af alle faktorer, der har indflydelse på hormonniveauet.

Mange kvinder finder en kortere menstruationsperiode mere komfortabel og ønsker derfor at forkorte deres menstruationsperiode. Især kvinder med en meget lang og tung menstruation føler sig begrænset af dette. Generelt kan regelmæssig motion og en sund livsstil hjælp til det Stabiliseringsperiode.

I sidste ende hjælp med meget alvorlige klager hormonelle præventionsom pillen, der ofte med succes forkorter og stabiliserer blødning. Inden du tager et hormonelt prævention, er det nødvendigt med et interview med en erfaren gynækolog. Efter at have taget den medicinske historie og en undersøgelse, kan lægen bestemme årsagen til den lange menstruationsperiode, fordi hormonelle antikonceptionsmidler ikke er egnede til enhver årsag.

Hygiejneprodukter

Først og fremmest er hygiejne Binde, også kaldet skabeloner, og tamponer til bortskaffelse. Valget af de rigtige artikler skal være baseret på den personlige blødningsintensitet, sammensætning og præference.
Mens sanitetshåndklæder simpelthen sidder fast i trusen, skal tamponer indsættes vaginalt. En såkaldt tilbagetrækningstråd hjælper med at fjerne tampongen igen. Du skal ikke føle en korrekt siddende tampon. En tamponskift skal ændres, når tampongen giver efter, når du trækker i hentningstråden, men senest efter otte timer.

Efter udsættelse af menstruationsperioden

Det sker ofte, at en regnvejr ikke passer ind i den individuelle plan. Der er et par måder at udskyde reglen på:

Kvinder, der tager et enkeltfasepræparat (alle tabletter har samme farve) kan simpelthen fortsætte deres pille efter de sædvanlige 21 dage uden pause. Reglen kan udsættes i op til 3 uger, hvorefter blødningen normalt starter. I stedet for at tage den anden pakke helt, kan pausen kun udsættes med så mange dage, som reglen skal udsættes.

Det er også muligt at bringe blødningen fremad: For at gøre dette skal du stoppe med at tage pillen op til 5 dage tidligere end normalt. Som sædvanlig bør den efterfølgende pause dog ikke overstige 7 dage. Hvis indtagelsen af ​​pillerne forkortes med mere end 5 dage, behøver den næste indtagelse ikke at starte efter en 7-dages pause, men snarere på den første dag i perioden. Ellers er sikker prevension ikke længere garanteret.

Kvinder, der tager et flerfase-præparat (tabletter har forskellige farver), skal gå anderledes:
Den sidste farve på den første pakke skal følges af den samme farve som den anden pakke. Så f.eks. Først indtagelse af de røde tabletter fra 1. pakning, efterfulgt af de røde tabletter fra 2. pakning, derefter de gule tabletter fra 1. pakning efterfulgt af de gule tabletter fra 2. pakning og så videre. Igen kan perioden udsættes med op til 3 uger.

Selvom du kan udsætte din menstruationsperiode ved hjælp af disse hormonpræparater, skal alle være opmærksomme på, at de massivt forstyrrer den hormonelle balance i den kvindelige krop. Derfor bør man afstå fra at bruge denne metode på flere måder.

Læs mere om dette:

• Udsæt din periode uden en pille

Forebyggelse af menstruationsperioden

Hvis menstruationen allerede er startet, kan den ikke stoppes. Der er dog måder at forhindre, at din menstruation begynder. Det er også muligt at stoppe menstruationsperioden permanent, så den ikke længere forekommer i fremtiden.

P-piller

Med P-piller det er muligt at udskyde eller undertrykke den månedlige menstruationsperiode som nævnt ovenfor. Pillen tages normalt i 21 dage, hvorefter den pauses i syv dage. Den normale kvindecyklus simuleres, mens du tager piller. I løbet af de syv hormonfrie dage indtræder en abstinensblødning, som ikke svarer til normal menstruation, men kun kommer på grund af den pludselige hormonmangel. Blødningen stopper igen senest, når den næste tabletblister åbnes efter en uges pause.

I princippet er det muligt at fortsætte med at tage pillen uden pause. Da kroppen kontinuerligt modtager hormoner i dette tilfælde, forekommer den typiske blødning af abstinenser ikke. Hos nogle kvinder kan der dog i mellemtiden være let plet, da kroppen skal vænne sig til de kontinuerlige doser af hormoner. Ellers er der ingen menstruationsperiode. Hvis der er et ønske om at tage pillen uden pause, skal dette først drøftes med gynækologen for at afklare de individuelle risici ved denne terapi.

Lær mere om: pille

Endometrial ablation

Den såkaldte Endometrial ablation bruges til behandling af uregelmæssig eller tung menstruationsblødning, hvis den ikke kan behandles med hormoner. Foringen til livmoderen fjernes ned til musklerne, så den ikke længere kan opbygges i løbet af cyklussen. Interventionen kan udføres ved hjælp af forskellige metoder, for eksempel en Laser- eller mikrobølgeopblæsning, udføres.

Efterfølgende er menstruationsperioden enten stærkt svækket, eller den forekommer ikke længere (ca. 40% af patienterne). Følgelig fører dette til en barnløshedså proceduren kun kan udføres på kvinder, der ikke ønsker at få børn. En ondartet sygdom i livmoderen skal også udelukkes på forhånd. Endometrial ablation er ikke en passende metode til prævention, da slimhinden aldrig kan fjernes 100%. Hvis man ønsker en permanent og fuldstændig frihed for blødning, tilrådes det at fjerne hele livmoderen (hysterektomi).

Ingen menstruationsperiode

Menstruationsperiode i puberteten

Hvis menstruationsperioden ikke stopper, kan der være en række årsager. Især i begyndelsen af ​​menstruationsperioden pubertet cyklussen kan stadig være meget uregelmæssig, så menstruationen ikke starter med regelmæssige intervaller. Dette er ikke en grund til bekymring, da kroppen først skal lære at regulere den hormonelle balance. Med tiden vil din menstruationsperiode blive mere regelmæssig.

graviditet

Menstruation forekommer ikke længere under graviditet. Det befrugtede æg indlejrer sig i livmoderen og udvikler sig til et embryo. En del af moderkagen, der leverer det voksende barn, danner beta-hCG, et hormon, der er vigtigt for at opretholde graviditeten, i de tidlige stadier af graviditeten. Det stimulerer æggestokkene til at producere progesteron, et andet hormon, der efterfølgende undertrykker ægløsning. Menstruationsperioden forhindres følgelig, da dette ellers ville resultere i afvisning af den befrugtede ægcelle med livmoderforet. Imidlertid kan såkaldt pseudo-menstruationsblødning forekomme, især i begyndelsen af ​​graviditeten. Disse følger fortsat rytmen i den normale kontrolcyklus, men er normalt svagere end normalt. Dette betyder, at graviditet muligvis ikke genkendes før sent.

Når graviditeten er afsluttet, kan det tage lidt tid, før kroppen genoptager sin normale kontrolcyklus. Den hormonelle balance skal først normaliseres. Menstruationsperioden gentages derefter regelmæssigt.

Nogle kvinder har dog lejlighedsvis blødning under graviditeten. Umiddelbart i begyndelsen af ​​graviditeten kan implantering af det befrugtede æg i livmoderen føre til let blødning, den såkaldte implantationsblødning. Det varer cirka en til to dage og udgør ingen fare. Selv i senere faser kan visse processer i barnets udvikling udløse let blødning. Normalt er disse ufarlige, men bør afklares gynekologisk. Da livmoderhalsen er meget følsom, kan den let bløde i begyndelsen af ​​graviditeten.

Andre årsager til blødning under graviditet kan også omfatte infektioner i kønsområdet og mindre skader på grund af samleje.Hvis blødningen er kraftig og ledsaget af symptomer som malaise, magekramper og smerter, skal en læge bestemt konsulteres. Disse tegn kunne indikere en forestående spontanabort, ektopisk graviditet eller skade på barnet eller placenta.

Læs mere om emnet: Tegn på graviditet

Stress og undervægt

Også psykologiske faktorer spiller en vigtig rolle i den regelmæssige begyndelse af den månedlige menstruationsperiode. På stress, Sygdom, mangel på søvn og psykologiske problemer, frygt og bekymringer, menstruationen kan udsættes i et par dage eller endda stoppe helt.

En anden vigtig faktor er Undervægt. Hos alvorligt undervægtige kvinder kan menstruationen stoppe. Kroppen bruger derefter sine resterende energireserver til vitale funktioner.

Hormonelle prævention

Kvinder der hormonelle prævention kan have en uregelmæssig cyklus i begyndelsen. Når hormonpræparaterne tages, svarer begyndelsen til blødning ikke til den normale menstruationsperiode. Ikke desto mindre bekymrer det mange kvinder, når denne såkaldte abstinensblødning ikke starter. Efter et par måneders indtagelse af p-piller skal cyklussen være regelmæssig. Hvis præparatet tages uden afbrydelse, vil der heller ikke være nogen blødning. Efter stop af p-piller kan det tage nogen tid, før den normale cyklus udjævnes igen. Fraværende eller uregelmæssig blødning er oprindeligt ikke en grund til bekymring, men forekommer relativt hyppigt.

Overgangsalderen

Med starten af Overgangsalderen kvinden mister sin fertilitet. Følgelig stopper menstruationsperioden på et tidspunkt. Dette annonceres ofte først af cyklusuregelmæssigheder, indtil kroppen endelig har tilpasset sin hormonbalance til den nye situation. Kvinden får da ikke længere sin menstruationsperiode, fordi hun ikke længere har ægløsning hver måned.

Manglende menstruationsperiode på grund af sygdom

I sidste ende kan en ubesværet menstruationsperiode også påvirke en Forstyrrelse af den hormonelle balance er baseret. Hvis der er reguleringsforstyrrelser i hormonstyringssløjferne, der er ansvarlige for ægløsning, kan menstruationen muligvis ikke forekomme. Hvis blødningen ikke forekommer i lang tid uden nogen åbenbar grund, skal en læge konsulteres. Også en æggestokkes sygdom, for eksempel en Cyster i æggestokkene eller en ondartet sygdom i æggestokkene (Livmoderhalskræft) kan resultere i fravær af en menstruationsperiode. En gynækologisk afklaring af uregelmæssigheder i cyklus er derfor altid tilrådeligt.

Menstruationsforstyrrelser

Handicap i kvindecyklussen kan have adskillige årsager, som altid bør afklares. Ellers er der en risiko for komplikationer som barnløshed eller overse over alvorlige underliggende sygdomme - helt bortset fra den store lidelse, mange kvinder lider.

Blødningsforstyrrelser

Unormalt ændret her begge Blødningens varighed, Blødningsintensitet såvel som Tid for blødning være. En svækkelse i alle tre kriterier såvel som intermenstrual blødning antyder sandsynligvis en hormonel lidelse. Afhængigt af indikationen bruges hormonbehandling til næsten alle blødningsforstyrrelser (f.eks pille) effektivt brugt. Blødning, der forekommer igen efter overgangsalderen er særlig farlig. Du kan identificere en ondsindet proces (Livmoderhalskræft) Spor.

• unormal blødningstid = længere end 6 eller kortere end 3 dage

• unormal blødningsintensitet = mere end 5 puder eller tamponer pr. dag eller kun Spotte (normal er op til 200 ml)

• unormal timing af blødning = Kraftig blødning uden for din periode eller efter overgangsalderen. Spotting omkring din periode, før ægløsning eller midtcyklus. Undladelse af at have din første menstruationsperiode op til 15 år. Årsagerne er genetiske defekter, misdannelser, hermafroditisme, konkurrencedygtige sportsgrene og ernærings- og spiseforstyrrelser (anoreksi, Fedme, bulimi)

• Blødning uden ægløsning = på trods af manglen på ægløsning (iøjnefaldende på grund af manglende graviditet eller hormonprøver af lægen) forekommer menstruationsblødning.

• unormal blødningsfrekvens = (1) Fornyet menstruation efter mindre end 25 dage (tælles fra den første dag af den sidste menstruation). Årsagen her er normalt en forkortelse af den første halvdel af cyklus (follikelfase). (2) Fornyet menstruation efter mere end 31 dage (tælles fra den første dag af den sidste menstruation). Årsagen her er normalt utilstrækkelig modning af follikler, som normalt er længere end 6 måneder. Årsagerne her er hormonelle forstyrrelser på grund af funktionsfejl i æggestokkene eller hjernecentrene på højere niveau, psykologisk stress (se også psykisk lidelse), Konkurrenceidræt eller problemer med kønsorganerne.

Menstruationssmerter

Ud over de menstruationsramper, der er anført her, finder du detaljerede oplysninger på vores hjemmeside: Menstrual uregelmæssigheder

Premenstruelt syndrom

Dette henviser til et kompleks af symptomer, der forekommer i anden halvdel af cyklussen, dvs. i de 2 uger før perioden. En af årsagerne er en hormonubalance, som kan føre til følgende symptomer:

• Hovedpine op til migræneanfald (Se venligst: Migræne), mental ustabilitet (depression, træthed, nervøsitet, uklarhed)
• Brystsmerter og vandretention
• plettet hud til acne
• Fordøjelsesbesvær (forstoppelse, gas, oppustethed)
• Svimmelhed, hetetokter og sved
• Mavesmerter og rygsmerter

Hormonpræparater i form af "pille" og dehydratiseringsmidler anvendes terapeutisk.

Blandt andet kan kvalme også forekomme som en del af det premenstruelle syndrom. Læs mere om dette under: Premenstruelt syndrom og kvalme

dysmenorré

Dette betyder begyndelsen af ​​svær smerte kort før din periode og på de første to dage. Symptomerne er især tydelige i form af Mavekramper, svimmelhed og kvalme. Misdannelser i kønsorganerne såvel som hormonelle og psykologiske faktorer er mulige årsager. Sygdomme i kønsorganerne såsom betændelse, fibroider eller endometriose kan også forårsage alvorlige symptomer.

Smertestillende midler, krampestillende medicin eller hormonbehandling (for eksempel i form af pille) kan overvejes terapeutisk.

Personlige forholdsregler, såsom at bruge en varmt vandflaske eller udføre visse øvelser, kan også hjælpe.

Menstruationsfarve

Menstruationen kan være meget individuel og er derfor ikke den samme for enhver kvinde. Kvindernes hormonniveauer, som kan påvirkes af faktorer som kost, fysisk anstrengelse, stress, konkurrencedygtig sport og medicin, der tages, har indflydelse på deres løb. Menstruationsfarven kan også variere af forskellige årsager. Menstruationsfarven kan også tillade konklusioner om den underliggende årsag, såsom blødende myomer.

Normalt er menstruationsfarven en mellemlang rødfarve. Dette kan dog variere inden for menstruationsperioden og behøver ikke altid at være nøjagtigt den samme farvefarve.
En temmelig mørkerød farve er også mulig og kan indikere et højt niveau af østrogen. Det meste af tiden er blødningen temmelig tyk. Det høje niveau af østrogen sikrer, at livmoders foring vokser. Hvis dette derefter afvises under menstruation, forårsager det mørk, kraftig blødning.
En anden grund til en så mørk menstruationsperiode kan være blødende fibroider, som er meget almindelige hos unge kvinder.

Lettere blødning kan for eksempel ses hos konkurrerende atleter, der har en tendens til at have lavere østrogenniveauer. Selv i sultetider eller hos patienter med anoreksi eller svær undervægt har menstruationsperioden en meget lys, lys farve, såsom lyserosa eller meget lys rød. En lysebrun til mørkebrun farve er også helt normal.

Mange kvinder bemærker en mere brun farve, især i slutningen af ​​deres periode. Da der i slutningen af ​​menstruationsperioden næsten ikke udgives noget livmoderfor, og ofte kun udskæres blod med koaguleret blod, vises farven mere brun til mørkebrun. Spotting og intermenstrual blødning er ofte mørkebrun, men strengt taget er disse ikke en del af menstruationsperioden.

Læs mere om emnet: Det første besøg hos gynækologen