Bursitis på albuen
Synonymer
Olecranon bursitis, kollokvial: studerendes albue (studerende albue)
Definition
EN Olecranon bursitis er en smertefuld betændelse i området lige under huden Bursa i området omkring Albueat begge dele septisk, så også med bakteriekolonisering aseptisk kan løbe.
Diagnosen stilles normalt på grundlag af kliniske symptomer; chancerne for bedring er meget gode ved tilstrækkelig terapi.
hovedårsagen
I det mere almindelige tilfælde forekommer bursitis olecrani, dvs. betændelse i bursae, der beskytter olecranon, på grund af mekanisk irritation udefra. Denne form for bursitis er derfor atraumatisk, dvs. uden åben skade fra ydersiden.
Det fælles udtryk "studerendes albue" antyder en hyppig årsag til irritation: Gentagen langvarig hældning på albuen, når du arbejder på et skrivebord, kan få bursaen til at blive inficeret.
Læs mere om emnet: Betændelse i albuen.
Men en åben skade kan også være årsagen. En bursitis forårsaget af en punktering, snit eller anden åben skade er normalt septisk (purulent), da skaden skaber en portal, hvor bakterier kan komme ind.
Hos patienter med nedsat resistens, for eksempel dem, hvis immunsystem er svækket (undertrykt) ved kemoterapi eller visse sygdomme, kan septisk bursitis udvikle sig selv uden en åben skade eller gennem en meget mindre.
Figur bursitis på albuen
- Bursa
af albuen -
Bursa subcutanea olecrani - Bindevævslag -
Stratum fibrosum - Synoviallag -
Synovial stratum - albue
(Tilnærmelse af arm extensor) -
olecranon - Overarm-ulnær led -
Articulatio humeroulnaris - Overarm skaft -
Corpus humeri - Taleskaft -
Corpus radier - Ellschaft -
Corpus ulnae
A - bursa af albuen
(Lys blå) - normal
B - albue - normal
C - bursitis
ved albuen - Olecranon bursitis
D. - Anatomi af betændelse i a
Bursa på albuen
Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer
Aftale hos en albueekspert?
Jeg rådes med glæde!
Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Som en tidligere præstationsorienteret tennisspiller specialiserede jeg mig tidligt i den konservative behandling af albuen.
Du kan finde mig i:
- Lumedis - din ortopædkirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert
Bursitis efter et fald
Til Fald på albuen kan det til Irritation af bursaen der kom ved at klemme den, men hold den låst.
Denne stimulus skaber en mere seriøs, så serumlignende, effusion i bursaen, som afhængigt af størrelse ved albuen følbar eller endda synlig er.
Af Effusion presser på bursa væggen og løser derved Smerter og ømhed ud.
Som et resultat af irritationen af bursaen kan der være et yderligere forløb efter faldet aseptisk bursitis komme.
Terapeutisk bør det Albuerne er immobiliserede vilje og smertestillende midler eller antiinflammatoriske lægemidler at lindre ubehag.
Af Effusion forekommer normalt efter et fald fra de overfladiske celler i bursaen absorberet. Når effusionen aftager, falder symptomerne og bursitis også.
Hvis faldet er en engangshændelse, der irriterer bursaen, og det ikke stresses på nogen anden måde, for eksempel ved gentagne gange at hvile albuen på bursaen, er det ingen kronisering symptomerne og permanente ændringer i bursavævet forventes.
Symptomer
I både septiske og aseptiske former er hovedsymptomet en smertefuld, brændende hævelse over olekranen, som normalt er meget følsom over for berøring.
Hævelsen skyldes det faktum, at en effusion, dvs. en ophobning af væske, dannes i bursaen som en del af den inflammatoriske reaktion; den kan nå størrelsen på et kyllingæg.
I tilfælde af septisk form er der normalt også rødme og overophedning, og der er ofte en større følsomhed for berøring. I denne form for betændelse mærkes betændelsesværdierne i blodet også (stigning i antallet af hvide blodlegemer = leukocytose og stigning i en af de inflammatoriske parametre, det C-reaktive protein = CRP).
Derudover angiver sår i albueområdet en bakteriel oprindelse.
Læs også artiklen om emnet Venstre underarmssmerter.
Pus i bursaen
Bursa på albuen er en lukket enhed, der er fyldt med en såkaldt synovialvæske, som bursaen selv producerer og nedbrydes igen.
Normalt er denne væske klar og fri for bakterier. Hvis bakterier imidlertid trænger ind i bursaen udefra, for eksempel i tilfælde af en åben skade, kan de derefter udløse en bakteriel bursitis.
Bivirkningen er en svulmende, smertefølsom og rød rød albue.
Kroppen leverer derefter hvide blodlegemer til at forsvare sig mod denne betændelse. En form for hvide blodlegemer, der "neutrofile granulocytter ", kan derefter danne pus, der består af nedsænkede celler.
Hvis bursa punkteres, fremtræder pus som en overskyet, gullig væske med forskellige konsistenser.
I tilfælde af bursitis med pus, skal dette altid fjernes, på den ene side for at frigive trykket og på den anden side for at forhindre infektionen i at sprede sig yderligere.
Terapi er derfor enten at punktere bursa først og om nødvendigt fjerne den fuldstændigt under en operation.
Dette skal ske så hurtigt som muligt for at undgå, at bakterier spreder sig i blodbanen og risikoen for blodforgiftning.
Målrettet antibiotikabehandling (se også: antibiotika) kan bruges sammen med bakteriekontaminering af det omgivende væv.
diagnose
Diagnosen stilles klinisk på baggrund af de ovenfor beskrevne symptomer. For at udelukke benede kærlighed, a Røntgenbillede Ellers er brugen af avancerede billeddannelsesprocedurer ikke reglen.
terapi
Den aseptiske form anvendes normalt konservativ, så behandlet ikke-kirurgisk. afkøling, lokal eller systemisk administration af antiinflammatoriske lægemidler (Antiinflammatoriske lægemidler) og muligvis en midlertidig immobilisering er valgmulighederne her.
Hvis der ikke er nogen væsentlig forbedring, vil Kirurgisk fjernet bursaen (Bursectomy).
Når septisk bursitis er altid en operativ fjernelse udføres normalt også Antibiotika givet eller placeret i området med betændelse og fjernet et par dage efter operationen.
- mere om emnet Bursitis albue-behandling
kirurgi
Hvis bursitis i albuen gentager sig hyppigt, eller hvis der er alvorlig bakteriel betændelse, kan kirurgi til behandling af symptomerne overvejes.
Årsager til gentagen bursitis kan for eksempel være øget stress på albuen på grund af bevægelse eller immunologiske processer i kroppen.
Bursaen er placeret nøjagtigt mellem albuen og huden.
Det har en dæmpnings- og friktionsreducerende opgave, der er nyttig, men ikke nødvendig for livet.
Dette betyder, at hvis det gør mere skade end gavn for den person, der er påvirket af betændelse og smerte, kan det fjernes.
Hvis der er en akut betændelse i bursaen med en bakteriekomponent, anbefales det at først punktere den i en lille operation for at dræne den infektiøse væske og for at reducere trykket og den tilhørende smerte i bursaen.
Denne lidt mindre procedure følges normalt af en åben operation, hvor bursaen fjernes fuldstændigt.
Yderligere information kan findes under vores emne: Betjening af en bursa på albuen
Selv med en åbnet ved en ulykke Bursa Som med kronisk bursitis på albuen, bør kirurgi med fjernelse af det tilsvarende væv udføres.
For at undgå infektioner forårsaget af operationsstuen, for en sikkerheds skyld lokal antibiotikabehandling anvendes under operationen i form af en såkaldt antibiotikakæde. Endvidere er sterilt arbejde i driften af bursitis som altid af stor betydning for at undgå postoperative problemer.
Som Adgang af operationen vælger man en lige snit lige over albuenhvem efter behov ca. 6 cm lang og sidder i en bøjet armstilling.
Så bliver bursaen udsat, fra det omgivende væv løst og taget.
Derefter vil kirurgen undersøge det igen for abnormiteter.
Såret lukkes derefter og med en Gipsskinne leveres, så Samling immobiliseret og beskyttet og fremme problemfri helbredelse.
Efter operationen skal patienten fortsæt med at beskytte armen. Denne operation af bursitis kan udføres på ambulant basis.
Da proceduren er relativt lille og med få komplikationer, kan den udføres i Plexus anæstesi udføres. Dette betyder, at armens smertefølelse er slukket specifikt til operationen, og at patienten forbliver vågen.
Ikke desto mindre er proceduren for operationen specielt tilpasset patientens behov og bursitis sværhedsgrad. EN Smerteterapi i form af medicin kan følge efter behov.
Ud over risikoen for infektion er der ud over de generelle risici også muligheden for ulnarnerven (Ulnar nerv), som er anatomisk tæt på bursaen.
taping
Til Behandling af en enkel, det vil sige ikke-bakteriel, Bursitis ved albuen kan det taping af det tilsvarende led.
Der under tapning det underliggende væv løftes af det specielle klæbebånd bliver til, bliver en speciel stimulus og til dels også en masseringseffekt udløst. Dette aktiverer vævet omkring bursaen og selve bursaen og kroppens egen selvhelbredelse forfremmet på det tidspunkt.
Årsagerne hertil inkluderer a øget blod- og lymfestrøm og forbundet hermed en øget stofskifte, som i alt Luk betændelse ned bør.
Båndet vil med bøjet arm lige på albuen anvendt fanned out og fikseres derefter i en strakt position med en vis spænding.
Det er vigtigt, at Fælles ikke begrænset i sin bevægelsesfrihed vil, fordi Bevæge sig er En del af terapikonceptet.
Af Fordel ved tapning er det det blot vedhæftet og rettet hvis båndet ikke passer korrekt. Takket være den flade struktur tilbyder den desuden en høj bærekomfort, kan også bæres under svømning og brusebad uden at glide, og samtidig stimulerer bursaen effektivt.
Efter tapning kan båndet tilbage i ca. syv dage derefter skal det fornyes for at opretholde effekten indtil symptomfri.
Hvad hjælper?
Som regel helbreder bursitis sig selv efter et par uger.Ikke desto mindre kan du få lidt lettelse med et par hjælpemidler. Den generelle regel er: afkøling før varme. Varmebehandling bør undgås i tilfælde af bursitis. Koldt kan på den anden side forbedre smerten, for eksempel ved at påføre ispakker. Disse skal lægges i et viskestykke eller lignende på forhånd. som ellers er de for kolde og kan føre til frostskader. Der er også kølesalver, der også kan hjælpe med at lindre smerten.
immobilisering: Splinter og bandager, der kan bruges til midlertidigt at immobilisere leddet, kan købes på apoteket. Dette bør dog ikke være tilfældet permanent, da målrettede bevægelser, for eksempel inden for fysioterapi, fremmer hurtigere heling af betændelsen og opretholdelse af mobilitet. Ellers kan der være funktionelle tab.
Hjemmesag: Quark-kompresser har vist sig at være det mest effektive hjemmemiddel mod bursitis. Quark køler ned, har antiinflammatoriske virkninger og lindrer smerter. Den afkølede kvark anbringes på et viskestykke og spredes lidt, så laget er cirka en halv centimeter tykt. Derefter indpakkes kluden og placeres med kvarksiden på albuen. Det hele kan gentages flere gange om dagen i cirka en halv time til tre kvartaler (indtil kvarken er varm). Hørfrøkomprimeringer kan også give lettelse. For at gøre dette skal hørfrøet koges op, indtil det begynder at blive slimet. Når det er kølet af, kan det påføres en bomuldsklud og placeres omkring den ømme albue. Denne indpakning anvendes bedst om aftenen, så den kan arbejde natten over. Under alle omstændigheder anbefales en midlertidig immobilisering af albuen, men ledet bør mobiliseres igen på et tidligt tidspunkt for ikke at forringe dets funktionalitet permanent.
homøopati: Kaliumchloratum kan bruges i det homøopatiske område til behandling af bursitis. Dette er et præparat af alkalimetal kaliumchlorid. Det fås som Schüssler Salt nr. 4 eller i form af kugler med forskellig styrke. Det anbefales at tage kaliumchloratum i styrken D4, D6 eller D12 tre gange om dagen med fem kugler. I tilfælde af akutte symptomer kan præparatet også tages hver anden time. Dette bør dog kun gøres, indtil symptomerne forbedres. En højere dosis anbefales ikke til selvmedicinering. Kaliumchloratum fås også som en salve fremstillet af Schüssler nr. 4-salt og kan således påføres direkte på det betændte område. Men hvis symptomerne vedvarer eller forværres, skal en læge konsulteres for yderligere afklaring.
Salve: Nogle salver kan også give lindring af symptomerne. Kølesalver lindrer smerter, og salver med antiinflammatoriske lægemidler reducerer betændelse. Der er forskellige egnede præparater, f.eks. Salver med diclofenac (Voltaren gel), acetylsalicylsyre eller ibuprofen.
Hvis smerten vedvarer eller forværres, skal selvmedicinering undgås, og en læge skal konsulteres, som derefter beslutter videre behandling.
Sport: Bursae kan blive betændte, især under sportsaktiviteter, der kræver meget stress på albuen. Sport, hvor dette er mere almindeligt, inkluderer golf, tennis, baseball og håndbold. Primært bør mere stressende aktiviteter undgås i tilfælde af akut bursitis.
Terapi udføres oprindeligt ved at immobilisere albuen og tage smertelindrende medicin. Efter at de akutte symptomer er aftaget, tilrådes det imidlertid at bruge målrettet mobilisering til at opretholde mobilitet i det berørte led, f.eks. gennem vejledning fra en fysioterapeut. Derfor ordinerer læger ofte fysioterapi for bursitis.
Du er måske også interesseret i: Hvor længe vil min bursitis vare?
Vejrudsigt
Den terapeutiske tilgang lover gode chancer for bedring, tilbagevendende klager (gentagelser) på grund af nydannet bursa kan forekomme.
anatomi
Det olecranon er den bageste (dorsale) En del af alen (albuebenet) og danner knogelfremspring populært kendt som albuen på bagsiden af overgangen fra Øverst- til underarm.
Siden knogle ligger tæt på hudens overflade og er næppe beskyttet af subkutant (dvs. under huden) fedtvæv, det er - som mange andre sådanne benagtige fremspring i kroppen - af en Bursa lidt vej foran eksterne påvirkninger og overbelastninger beskyttet.