Akutte knæsmerter

introduktion

Kneleddet er generelt meget modtageligt for kvæstelser og ubehag. På grund af den høje vægtbelastning forårsaget af kropsvægt alene såvel som stress i mange sportsgrene, er knæproblemer og akutte knæsmerter ikke ualmindelige. Akut smerte forekommer ofte pludselig og udløses normalt af overdreven stress eller en ulykke.
Her finder du først en oversigt over ikke-ulykkesrelaterede årsager til aktuelle knæsmerter. Årsager direkte forårsaget af ulykker kan findes på det tilsvarende punkt nedenfor i teksten.

Ikke ulykkesrelaterede årsager

De ikke-ulykkesrelaterede årsager til akut knæsmerter inkluderer:

  • Reumatiske sygdomme
  • Aktiveret slidgigt
  • Anfald af gigt
  • Psoriasisgigt
  • Patellarspidsyndrom
  • Plica syndrom
  • Lyme sygdom

I det følgende finder du en kort informativ beskrivelse af det respektive kliniske billede.

Årsager fra den reumatiske gruppe af former

Udtrykket "reumatisk form" inkluderer adskillige forskellige sygdomme, der forårsager smerter og begrænsninger i det menneskelige muskel-skelet-system. Reumatiske sygdomme kan være autoimmun, slid eller metabolisk relaterede eller har adskillige andre årsager.

Betændelsessygdomme såsom gigt er lige så meget gigt som den kroniske skade forårsaget af slidgigt. Knæet er især ofte påvirket af slidgigt, ledbetændelse, gigt, tendinitis eller bindevævssygdomme. Terapierne er lige så forskellige som sygdommene. Mens nogle sygdomme kan behandles tilstrækkeligt med fysisk terapi, kræver autoimmunrelaterede sygdomme ofte recept på immunsuppresserende medicin.

Er dine knæsmerter ømme og lokaliseret i hule af knæet? Find derefter ud mere om:

  • Trækker man i hule knæ - er det farligt?

Aktiveret slidgigt

Slidgigt er en kronisk og irreversibel sygdom i et led. Knæleddet påvirkes ofte af slidgigt. Fedme, anstrengende sportsgrene, tidligere skader på grund af kvæstelser, operationer og alderdom er de vigtigste bidragydere til udviklingen af ​​slidgigt. Den ledbrusk kan slides og blive smalere gennem års stress. Det kan ikke komme sig, hvilket er grunden til, at slidgigt kun kan stoppes terapeutisk.

I et avanceret stadie af sygdommen oplever ledfladerne så meget stress, at det kan føre til tegn på betændelse med rødme, hævelse, begrænset mobilitet og smerter. Dette kaldes aktiveret slidgigt. Den såkaldte "start-smerte" i begyndelsen af ​​en bevægelse er typisk. Efter kort tid kan smerten forekomme selv i hvile. Den aktiverede slidgigt veksler ofte med den sovende slidgigt, som er kendetegnet ved en aftagelse af betændelsen og et fald i symptomerne.

Læs mere om emnet: Slidgigt i knæet

Aftale hos en knæspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Kneleddet er et af de led, der har den største stress.

Derfor kræver behandlingen af ​​knæleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løberens knæ osv.) En masse erfaring.
Jeg behandler en lang række knæsygdomme på en konservativ måde.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

  • Lumedis - din ortopædkirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Anfald af gigt

Et pludseligt anfald af gigt kan være en almindelig årsag til akutte og ekstremt smertefulde knæproblemer. Anfald af gigt er udbredt blandt befolkningen og kan forårsage smerter i forskellige led. Dette skyldes et øget urinsyreniveau, som kan forekomme på grund af metaboliske processer eller gennem ensidig og forkert ernæring.

Urinsyre kan kompenseres og opløses til en vis grad i blodet. På den anden side med øgede mængder danner kroppen urinsyrekrystaller fra overskydende syre, der cirkulerer i kroppen og kan sætte sig i leddene. I de fleste tilfælde påvirkes stortåens metatarsophalangeale led, men knæet er heller ikke et sjældent sted.

Foruden intens, akut smerte, hævelse, klumpdannelse, feber, kvalme og kløe kan forekomme. Urinsyreniveauet kan sænkes med medicin i et akut angreb, men på lang sigt skal kosten skiftes til mad med lav purin.

Læs mere om emnet: Anfald af gigt

Psoriasisgigt

Psoriasis er en kronisk hudsygdom. Det er også kendt som psoriasis. Psoriasis bemærkes primært som inflammatoriske, røde, kløende flager i huden. Imidlertid kan en komplikation af denne hudtilstand være gigt (ledbetændelse). Denne såkaldte "psoriasisgigt" kan ses som en smertefuld og progressiv ledbetændelse, der kan påvirke alle små og store led i kroppen.

Ud over knæet påvirkes rygsøjlen ofte også. Hvis ledbetændelse forbliver ubehandlet, kan det føre til langvarig smerte, begrænset mobilitet, afstivning af leddene og dermed en massiv forringelse af livskvaliteten. Som en årsag til akut knæsmerter er psoriasisartrit en ret sjælden sygdom, men diagnostisk bør den overvejes på lang sigt.

Læs mere om emnet: Psoriasisgigt

Patellarspidsyndrom

Generelt henviser patella kun til knæskallen, men senen på quadriceps-muskelen, der strækker sig over knæskallen og er involveret i udvidelsen af ​​knæet kaldes også den patellære sen. Den patellære sen starter ved det øverste del af skinnebenet og derfor lige under knæet. Visse bevægelser, sport eller overdreven belastning på knæleddet kan føre til kronisk irritation af senen ved dens base på skinnebenet. Dette kan få senen til at reagere inflammatorisk og føre til hævelse, rødme, smerter og begrænset mobilitet.

Især er sportsgrene, der har at gøre med hurtig acceleration, deceleration og spring forudbestemt til patellar tip-syndrom. Den vigtigste terapeutiske foranstaltning er at beskytte knæleddet og reducere langsigtede, meget stressende bevægelser.

Læs mere om emnet:

  • Patellarspidsyndrom
  • Patellar tendinitis

Plica syndrom

Den såkaldte "plica" er en lille del af den indre ledkapsel, der opstår under den menneskelige embryonale udvikling og deler kneleddet i to områder. Normalt regresserer plikaen i barndommen, men der kan ofte forblive dele, der er under knæglidet i midten af ​​leddet.

Ofte forårsager disse plica-rester ikke nogen klager, men klager kan forekomme under særlig anstrengende sportsaktiviteter. Plikaen kan endda gnide så hårdt på brusk, at der på lang sigt er tidligt fælles slid. Den aktuelle betændelse kan falde sammen med en hvile, men på lang sigt kan kun en kort operation som en del af en jointoscopy hjælpe.

Læs mere om emnet: Plica syndrom

Lyme sygdom

Borreliose er en bakteriesygdom, der, hvis den ikke behandles, kan forbindes med forskellige forskellige kliniske billeder. Borrelia, der forårsager dette, overføres hovedsageligt af flåtebid. I starten er der en meget typisk såkaldt "vandrende rødme" omkring punkteringen. Der dannes en rød cirkel omkring sømmen, der langsomt vandrer udad og bliver større.

Typiske sygdomme, der kan udløses af Lyme-sygdom, er hudknuder, betændelse i myocardium, angreb i hjernehinderne og kraniale nerver, hudsygdomme og ledbetændelse. Ved såkaldt "Lyme arthritis", der forekommer efter et par uger til måneder tidligst, kan betændelsen påvirke flere led eller blot et led. Knæet påvirkes meget ofte. Der er betændelse i synovialvæsken og hævelse i knæleddet. Akutte smerter kan variere og svinge.

Læs mere om emnet: Brændende i knæet

Ulykkesrelaterede årsager

Årsagerne til akutte knesmerter, der direkte udløses af ulykker, inkluderer:

  • Fælles effusion
  • Hofftitis
  • Fri leddel
  • Akut Baker's cyste
  • Hæmatom i knæet
  • Korsbånd tåre
  • Menisk tåre
  • Lateral ligament tåre (indre / ydre ligament)
  • Brækket knogle
  • Kneecap-forflytning
  • Løberens knæ

Du er måske også interesseret i dette emne: Korsbånd overstrækket

Nedenfor er en kort informativ beskrivelse af det respektive kliniske billede.

Fælles effusion

En effusion i knæleddet kan have forskellige årsager, dimensioner og symptomer. Først og fremmest beskriver ordet "effusion" en ansamling af væske, der kan dannes fra vand, pus eller blod. Dette skyldes ofte effusioner fra betændelse i leddet eller efter irritation fra frie ledlegemer, Baker's cyster eller plica-syndrom. Gigt kan også forårsage, at væske opbygges, efter at krystallerne er afsat.

Læs mere om emnet: Vand i knæet

På den anden side er der blodige ledeffusioner, der opstår efter forskellige skader på knæet. For det første skal den underliggende sygdom, der førte til ledningsudstrømning, behandles terapeutisk. Store effusioner kan også punkteres med en nål. På denne måde kan på den ene side diagnosen bekræftes ved at undersøge væsken, på den anden side kan effusionen også lettes og symptomerne reduceres. Mindre ledeffusioner i knæet kan resorbere sig selv, så en punktering ikke altid er nødvendig.

Læs mere om emnet: Fælles effusion i knæet

Hoffitis

Navnet "Hoffitis" afslører, at det er en inflammatorisk ændring i Hoffa-fedtpuden i knæet. Fedtlegemet ligger under knæskallen og dermed mellem de 3 knogler, der er forbundet i knæleddet. Efter mindre ulykker i knæet eller uden en åbenbar årsag kan det fedtede legeme vokse og opsvulme. Kroppen med fedt ændrer sig, bliver inflammatorisk og grov og kan forårsage ubehagelige smerter og begrænset mobilitet i knæleddet.

Fri leddel

En fri leddel er også kendt som en fælles mus. Dette betyder en struktur, der ligger inden i kneleddet, er frit bevægelig og udfører ikke nogen funktion. Disse kan være dele af knoglen, brusk, ledkapsel, men også andre vævssamlinger. Et frit stykke væv i leddet behøver ikke forårsage symptomer, men afhængigt af dets placering og størrelse kan det forårsage ekstremt ubehag.

Nogle mennesker, der er berørt, kan allerede føle kraftige smerter i knæene under sport og hverdagsaktiviteter, som er forårsaget af irritation i ledstrukturen. Hvis symptomerne er for alvorlige, kan ledlegemet fjernes ved hjælp af et fælles spejl.

Læs mere om emnet: Knæ hævelse

Akut Baker's cyste

En Baker's cyste kan også være en underliggende sygdom, der er ansvarlig for akutte knæsmerter. En cyste er en væskefyldt blære, der kan dannes i forskellige dele af kroppen. Ofte kan cyster vokse med årene og forårsage stigende ubehag.

Baker's cyste ligger bag kneleddet i hule knæ. Det foregår ofte med mindre knæskader eller betændelser, der får cyster til at dannes for første gang. Især når knæet er bøjet, kan det føre til en ubehagelig følelse af pres i knæet, smerter og prikken i underbenet. Bæredygtig behandling af Baker's cyste er at reparere knæskadene, der har forårsaget den.

Læs mere om emnet: Baker's cyste i knæet

Hæmatom i knæet

En hæmatom i knæet er en speciel form for fælles effusion. Blodakkumuleringer opstår altid som et resultat af skade på mindre blodkar inde i knæledkapslen. I de fleste tilfælde skyldes dette en skade på de indre ledstrukturer. De mest almindelige skader af denne type er menisk tårer, kollaterale ledbånd tårer, korsbånd tårer, knæfrakturer og skader på knæskallen.

Behandlingen begynder med at tackle den underliggende skade. Større effusioner skal dog ofte også punkteres. En jointoscopy kan også udføres, hvis knæet har et blå mærke. Imidlertid kan efterfølgende indgreb og operationer på knæet igen forårsage hæmatomer. Selve hæmatom kan føre til svær smerte og begrænset mobilitet i leddet.

Læs mere om emnet: Ligamentskade i knæleddet

Korsbånd tåre

Det menneskelige knæ har 2 korsbånd, der strækker sig mellem ledfladerne på knæet og er under stor spænding. De spiller en nøglerolle i stabiliteten af ​​knæet og hæmmer forlængelsen og rotationen af ​​knæet samt mobiliteten af ​​låret til underbenet.

Korsbåndstræninger forekommer hovedsageligt i sportsulykker uden ekstern indflydelse. Den hurtige rotation af underbenet er ofte en typisk kraft, der river et korsbånd. Den akutte knesmerter efter en korsbåndstræning er hovedsageligt forårsaget af blå mærker og spændinger i ledkapslen. Det største symptom på selve korsbåndets brud er ofte bare ustabilitet i knæet.

Læs mere om emnet:

  • Fremre korsbånd tåre
  • Posterior korsbånd tåre

Menisk tåre

Menisci-erne er bruskskiver, der sikrer stabilitet i leddet, puderbevægelser og kompenserer for de ujævne fællesoverflader. Meniskerne i et knæ, ligesom korsbåndene, kan også rive ved sportsulykker eller i hurtige, pludselige bevægelser. For at kunne diagnosticere tåren fuldstændigt, skal der ofte udføres en jointoscopy eller en MRI.

I lighed med korsbåndstræningen er smerten hovedsageligt forårsaget af hæmatom i knæet og den deraf følgende stigning i spænding i leddet. Dette begrænser også mobiliteten markant. Under behandlingen skal fordelene ved en operation nøje afvejes. Menisk suturer er mulige, men ikke altid nyttige eller nødvendige.

Læs mere om emnet: Menisk tåre

Kollateral ligament tåre

De såkaldte "kollaterale ledbånd" er placeret på indersiden og ydersiden af ​​hvert knæled og sikrer sidestabiliteten af ​​knæet. En revne opstår som et resultat af stærke sidekræfter, indad eller udad. I den følgende undersøgelse, hvis det ydre ledbånd er revet, kan knæet klappes udad. Den følgende smerte er moderat og forekommer hovedsageligt, når patienten udøves. Som regel behøver man kun skånes et sikkerhedsbånd i et par uger. Fuld stabilitet og bedring kan først forventes efter ca. et halvt år.

Læs mere om emnet:

  • Eksternt ledbånd rev i knæet
  • Indvendig ligament tåre på knæet

Brækket knogle

Frakturer i knæet er relativt sjældne. En knoglebrud forekommer ofte kun som et resultat af direkte, ekstern vold, men mere sjældent også som et resultat af ledbåndstårer, der forårsager knoglesplintering. De mest almindelige årsager til ulykker er direkte fald på knæet eller bilulykker. En brud i knæet kan involvere lårbenet, knæskallen og skinnebenshovedet.

Umiddelbart efter ulykken er der akutte knæsmerter og hævelse i knæet på grund af blå mærker. Frakturernes forskellige placeringer er forbundet med forskellige symptomer og behandlingsmuligheder. Om nødvendigt kan uskiftede brud behandles med en gips af paris og lindring. I de fleste tilfælde kræves der imidlertid kirurgisk korrektion og indsættelse af plader og skruer for at stabilisere knogledragmenterne.

Kneecap-forflytning

Kneecap dislokationer (forstuvninger, dislokationer) kan forekomme hyppigt og gentages. Ofte er en engangsulykke med drejning af benet bag forskydningen. Derefter kan ledbåndstrukturerne ændres på en sådan måde, at selv små ydre påvirkninger fører til forskydninger. En knæskaftdislokation kan være akut smertefuld og resulterer ofte i midlertidig ledudstrømning, hvilket igen forårsager hævelse og smerter.

Knæskallen kan placeres igen efter dislokationen. På lang sigt bør quadriceps-musklerne dog styrkes for at undgå yderligere dislokationer.

Læs mere om emnet:

  • Kneecap-forflytning
  • Knæene snoede sig
  • Smerter i knæskallen

Løberens knæ

Løberens knæ beskriver smertefuld senirritation på det ydre knæ, hvilket forekommer især hos løbere, cyklister og atleter med meget hyppig flexion og forlængelse af knæet. Bag dette er senen i det såkaldte "iliotibial ligament", der løber tæt på fremspringet af lårbenet direkte over det ydre knæ.

De hyppige bøjninger kan føre til smertefulde irritationer på denne fremspringende knogle, som kun kan forhindres ved permanent hvile. På lang sigt skal visse løsneøvelser, løbesko og andre foranstaltninger bruges til at tilpasse bevægelsessekvenserne for at forhindre iliotibial ligament syndrom.

Læs mere om emnet: Løberens knæ