ambroxol

Synonymer i bredere forstand

Mucosan®, Mucoangin®, Mucosolvan®, Lindoxyl®, mucolytic, secretolytic, ambroxol hydrochloride, slimløsende middel, lokalbedøvelse

Introduktion / definition

Ambroxol er en aktiv ingrediens, der hovedsageligt bruges som en hostefjerner i medicin. Det har en slimløsende virkning på lungerne og bronchierne og har en lidt bedøvende virkning på halsen.
Ambroxol bruges derfor ofte til forkølelse med særlig hård slim og til akutte eller kroniske luftvejssygdomme.

Handlingsmåde

Primært kan to vigtige effekter af lægemidlet: slimløsende og den smertestillende effekt.
Først og fremmest den første effekt: med hvert åndedrag indtager du ilt med luften og frigiver kuldioxid, hvorved kroppens iltforsyning holdes konstant. Luftindånding når lungets alveolære system via de øvre og nedre luftveje, hvor den faktiske iltudveksling finder sted.
En af de øvre luftveje er en Næsehulen og bihuler, det Oralt hulrum og hals.
Du er sammen med en slimhinde rig på kirtler og kar foret det med respiratorisk epitel (Cilieret epitel), der strækker sig ind i bronkierne. Kirtlerne danner en Slimlagder dækker epitel som en klæbrig film. Dette lag bruges til at befugtige den indstrømmende luft og inhaleret snavs og støvpartikler såvel som patogener klæber til det. Såkaldt cili på epitel transporterer slimet sammen med partiklerne til halsen, hvor de sluges og dermed fjernes.

Forkølelse afbryd denne rengøringsmekanisme af kroppen. Det Slimhinderne kvælder og det dannes meget hårdt slim der klæber cilia og den slags ting Forhindrer, at forurenende stoffer transporteres mod halsen. Ved irritation af luftvejene bliver slimhinden en via sensoriske celler Hosterefleks udløses, og det tykke slim hostes smerteligt.
Ambroxol virker ved at tage det gør hårdt slim mere flydende igen og forhindrer således, at cilien klæber sammen. Det mobiliserer også hårene ud over accelereret fjernelse af slimet mod halsen og stimulerer dannelsen af ​​overfladeaktivt middel, et overfladeaktivt stof, der sænker overfladespændingen i det klæbrige slim og således muliggør lettere ekspektoration.

Sekundet smertelindrende effektert vil især med svær ondt i halsen udnyttes. Ambroxol hæmmer udviklingen og transmission af excitation af smertefibre, der er lokaliseret i cellerne i slimhinden.

Anvendelse af Ambroxol

Ambroxol er apotek kun og i mange forskellige doseringsformer at få.
Den aktive ingrediens bruges ofte i Hostesirup eller i dråbeform i doseringer 3; 6; 7,5 og 15 mg pr. Ml. Ambroxol fås også som Film eller brusetablet (30 eller 60 mg), som Rudemønster (15 eller 20 mg), som Retardforberedelse i en dosis på 75 mg såvel som i Suppositorieform (15 mg) og som Inhalationsopløsning (7,5 mg / ml).
Ud over disse monopreparationer er Ambroxol også tilgængelig som Kombinationsforberedelse ledig. Clenbuterol, theophylline eller Doxycyclin Brugt.

Ansøgning

Af den behandlende læge beslutter afhængigt af patientens sygdomsprogression via passende påføring og dosering af stoffet.

Ambroxol er som en hostesirup (15 mg / 5 ml opløsning) ikke længere end 4-5 dage at tage.
Dosis varierer for børn og voksne og måles med en lukket målekop:

• Børn under 2 år modtag ½ målekop med 2,5 oral opløsning to gange om dagen;
• Børn i alderen 2-5 år modtag ½ målekop med 2,5 ml oral opløsning tre gange om dagen.
• Hos børn i alderen 6-12 år dosis øges til 1 målekop med 5 ml oral opløsning 2-3 gange om dagen.
• Voksne og børn fra 12 år modtager normalt 2 målekopper med 5 ml opløsning 3 gange om dagen i de første par dage, derefter reduceres mængden til 2 målekopper med 5 ml opløsning to gange om dagen.

ambroxol i tårnform (7,5 mg / ml):

• bør Børn under 2 år kan kun administreres under medicinsk tilsyn.
• På Børn fra 2-5 år En dosis på 20 dråber 3 gange om dagen (svarer til 1 ml opløsning 3 gange) anbefales.
• Børn fra 6-12 år modtag 40 dråber 2-3 gange om dagen (svarer til 2 ml opløsning 2-3 gange) og
• Voksne eller børn fra 12 år få 80 dråber 3 gange om dagen i de første par dage (svarer til 3 gange 4 ml opløsning), derefter reduceres mængden til 2 gange 80 dråber om dagen.

I Tabletformular (30 mg) er Ambroxol på grund af dets høje aktive ingrediensindhold

• ikke til børn under 6 år egnet.
• Børn fra 6 til 12 år modtag en halv tablet 2-3 gange om dagen.
• Voksne og børn fra 12 år modtager 1 tablet 3 gange om dagen i de første par dage, derefter reduceres mængden til en tablet to gange om dagen. Tabletten skal altid sluges hel med en tilstrækkelig mængde væske.

Brusende tabletter (60 mg):

• er egnede ikke til børn under 12 år;
• Voksne og børn fra 12 år modtager ½ brusetablet 3 gange om dagen i de første par dage, senere finder en reduktion til ½ brusetablet to gange om dagen sted. Dette skal opløses i et glas vand efter måltiderne.

sugetabletter (20 mg) er tilgængeligt for børn fra 12 år og voksne, op til 6 tabletter kan indtages hele dagen efter behov, den individuelle dosis bør ikke overstige en pastill. Behandlingsvarigheden bør ikke overstige 3 dage.

Forberedelser til vedvarende frigivelse (75 mg) kun til børn fra 12 år og voksneNår der udstedes, sluges kun en kapsel pr. dag hel med masser af væske.

Ambroxol suppositorier (15 mg) er egnet til børn;

• Børn under 2 år men bør kun behandles under medicinsk tilsyn.
• På Børn fra 2-5 år den daglige dosis er 2 gange 1 suppositorium,
• Børn fra 6-12 år modtag 1 suppositorie 2-3 gange om dagen. Hvis det er muligt, skal dette indsættes dyb anal efter en tarmbevægelse.

Det Inhalationsopløsning (15 mg / 2 ml) er egnet til børn under 6 år begrænset, her bør ty til juice og dråber. Børn fra 6 år og voksne får 2-3 ml til inhalation 1-2 gange om dagen. Alle almindelige inhalatorer, der ikke bruger dampkedelprincippet, er egnede til dette. Opløsningen skal oprindeligt opvarmes til kropstemperatur. Det kan blandes 1: 1 med fysiologisk saltopløsning til bedst mulig fugtighed. Vær forsigtig med at trække vejret normalt ved indånding.

Doseringsformer

Ambroxol som hostesirup

En hyppigt anvendt form af Ambroxol er hostesirup.Den aktive ingrediens kan arbejde i halsområdet umiddelbart efter indtagelse, løsne slimet og lindre smerter. Den slimløsende effekt kan forbedres ved en samtidig tilførsel af væsker. Sammenlignet med tabletter er begyndelsen af ​​handling hurtigere, når du bruger hostesirup.

Ambroxol hostesirup fås i forskellige doser (mellem 3 og 15 mg aktiv ingrediens pr. Ml opløsning). Den hyppigst anvendte dosering i hostesirupen er 15 mg pr. 5 ml opløsning. I denne dosering anbefales indtagelse uden lægelig rådgivning i længere end 4 til 5 dage. Hvis symptomerne ikke forbedrer sig, skal en læge konsulteres, og yderligere handlinger bør diskuteres.

Den nøjagtige daglige dosering og hyppighed af brug afhænger af patientens alder. Det kan også tages af børn under 2 år. Voksne og børn på 12 år og derover gives normalt 2 målekopper med 5 ml opløsning tre gange om dagen.

Ambroxol som tabletter

En anden hyppigt anvendt form for indgivelse af Ambroxol er tabletter, men effekten forsinkes, fordi den aktive ingrediens først absorberes i tarmen og via blodbanen til ondt i halsen, hvor det forårsager en slimopløsning og smertelindring.

Ambroxol-tabletter indeholder normalt 30 mg af den aktive ingrediens. Sammenlignet med de andre doseringsformer er dette en relativt høj dosering af Ambroxol. Af denne grund er det at tage Ambroxol tabletter ikke egnet til børn under 6 år. For børn mellem 6 og 12 år skal en halv tablet tages to til tre gange om dagen. Børn på 12 år og derover og voksne får normalt en tablet Ambroxol tre gange om dagen. Indtagelse med en tilstrækkelig væske anbefales.

Ambroxol tabletter bør ikke tages i mere end 4 til 5 dage uden lægelig rådgivning. Hvis symptomerne ikke forbedrer sig, skal en læge konsulteres, og yderligere handlinger bør diskuteres.

Ambroxol falder

En anden form for indgivelse af Ambroxol er formen af ​​dråber, hvilket også har en slimløsende og smertestillende effekt i halsområdet.

Ambroxol-dråber indeholder ca. 7,5 mg pr. Ml opløsning. Den nøjagtige dosering afhænger også af patientens alder. Brug til børn under 2 år anbefales kun under lægebehandling. Børn mellem 2 og 6 år skal tage 20 dråber tre gange om dagen, børn mellem 6 og 12 år modtage 40 dråber tre gange om dagen, og børn på 12 år og derover og voksne får 80 dråber tre gange om dagen.

Ambroxol-dråber bør ikke tages i mere end 4 til 5 dage uden lægelig rådgivning. Hvis symptomerne ikke forbedrer sig, skal en læge konsulteres, og yderligere handlinger bør diskuteres.

Ambroxol pastiller

En anden form for administration af Ambroxol er pastiller. Ved at opløses i området for mundhulen og halsen er en hurtig begyndelse af handling mulig. Ét pastill indeholder ca. 20 mg af den aktive ingrediens. Da det er en høj dosis sammenlignet med hostesirupen og dråberne Ambroxol, må det ikke tages til børn under 12 år. Børn på 12 år og derover og voksne kan tage op til 6 pastiller hele dagen. Ambroxol pastiller bør ikke tages i mere end 3 dage. Hvis symptomerne ikke forbedrer sig, skal en læge konsulteres, og yderligere handlinger bør diskuteres.

Ambroxol salve

Den aktive ingrediens Ambroxol tilbydes også i form af en salve. Imidlertid er dette normalt et kombinationspræparat med dimethylsulfoxid, som også har smertestillende og antiinflammatoriske egenskaber.

Sammenlignet med de andre doseringsformer af Ambroxol anvendes salven ikke til at opløse slim i luftvejssygdomme. I stedet bruges Ambroxol-salven til behandling af neuropatiske smerter forårsaget af lokal skade på nervefibrene. Salvenes lokalbedøvelseseffekt kan reducere smerter i det berørte hudområde efter kun 5 til 30 minutter.

Ambroxol-brug under graviditet og amning - er det muligt?

Ambroxol kan ikke bruges under graviditet eller amning. Ambroxol skal under alle omstændigheder undgås, især i første trimester af graviditeten.

Den aktive ingrediens kan krydse placenta og komme ind i babyens blodbane. Der er utilstrækkelige studieresultater for de nøjagtige effekter af ambroxol i babyens krop.

Det giver mening at skifte til andre slimløsende (undertiden også urtemedicinske) produkter under graviditet og amning.

Ambroxol og alkohol - er de kompatible?

Alkohol bør undgås, mens du tager Ambroxol. Ambroxol metaboliseres og nedbrydes i leveren, efter at det er absorberet i tarmen.

Hvis leveren er stresset af det regelmæssige forbrug af alkohol, kan der opstå skader på levervævet. Omvendt kan metabolismen og nedbrydningen af ​​ambroxol begrænses, hvis leveren allerede er beskadiget.

En justering af dosis af Ambroxol er påkrævet i dette tilfælde.

Ambroxol og pillen er kompatible?

Der er ingen kendt interaktion mellem Ambroxol og p-piller. Undersøgelser og testresultater kunne ikke vise nogen indflydelse fra Ambroxol på pillernes effektivitet.

Nogle undersøgelser rapporterede kun en mindre indflydelse på konsistensen af ​​livmoderforet (øget permeabilitet for sædceller), men dette har ingen relevant effekt på pillerens effektivitet.

Har Ambroxol brug for en recept?

Ambroxol fås uden recept på apoteker. På grund af en lang række bivirkninger anbefales dog rådgivning fra den behandlende læge eller en farmaceut. På grund af metabolismen af ​​præparatet i leveren er der desuden en risiko for interaktion med andre lægemidler.

Justering af doseringen i tilfælde af nyre- eller leverdysfunktion er også nødvendig.

Hvis der ikke er nogen forbedring af symptomerne på en åndedrætssygdom under terapi med Ambroxol, skal en læge konsulteres inden for et par dage og det videre handlingsforløb drøftes.

Alternativer til Ambroxol

Der er adskillige alternativer til ambroxol til at løsne slim og lindre smerter ved akutte og kroniske luftvejssygdomme.

Et ofte anvendt præparat er acetylcystein (ACC). Det er et slimløsende middel, der ofte ordineres som en del af behandlingen af ​​en kronisk hoste. Acetylcystein har en anden virkningsmekanisme end ambroxol.

En kombination af acetylcystein med ambroxol anbefales ikke, da der ofte kan forekomme alvorlige bivirkninger.

Bivirkninger

Ofte efter indtagelse af Ambroxol Diarré observeret.
Lejlighedsvis sker det med kvalme og Opkastning, ledsaget af mavesmerter. Kan også feber og Overfølsomhedsreaktioner forekommer (hævelse, kløeProblemer med at trække vejret og udslæt).
I sjældne tilfælde kan det også halsbrand komme.
Meget sjældent kan der være en overfølsomhed hos en anafylaktisk chok passere. EN forstoppelse, a øget spyt, en Dehydrering af luftvejene eller tung nasal udflod såsom forstyrret vandladning kan også forekomme som en meget sjælden bivirkning.

Kontraindikationer

Ambroxol bør ikke bruges, hvis en kendt allergi mod ambroxolhydrochlorid eller et af de andre ingredienser af lægemidlet er kendt.
sugetabletter bør ikke med fruktoseintolerance tages, da sorbitol bruges som et additiv. Der skal også udvises forsigtighed Galaktoseintolerance, Glukose-galaktoseintolerance og Lapp laktasemangel.
Slimhindesår bør ikke behandles med Ambroxol-pastiller.
På kendt tendens til allergi eller en følsomt bronkiesystem bør Undgå indånding af Ambroxol da musklerne i luftvejene kunne kramme. Hvis der findes ændringer i hud eller slimhinder, skal læge omgående konsulteres som sjældne former for Lyell eller Stevens-Johnson syndrom kunne være til stede.
Patient med alvorlige nyre- og leverproblemer skal være Ambroxol kun med stor forsigtighed brug.
Personer med nyresvigt kunne akkumulere nedbrydningsprodukterne af lægemidlet i leveren.
Nogle sjældne bronchiale sygdomme ligesom det maligne cilia-syndrom ikke bør behandles med ambroxol, her er der en risiko for sekretionstopning.
Anvendelse af præparater med forlænget frigivelse bør anvendes i Histaminintolerance ikke finder sted på lang sigt.
Gravid kvinde og Amning bør om muligt afstå fra behandling, da Ambroxol kan krydse placentabarrieren og også passere i modermælk. Der er ingen passende undersøgelsesresultater med hensyn til behandlingen og mulige bivirkninger.

Interaktioner

Hvis Ambroxol tages sammen med en hostundertrykkende middel (antitussiv), kan det være forårsaget af a nedsat hostefleks til en Indsamling af sekreter kommer der ikke kan hostes op.
Brug af begge lægemidler skal altid ledsages af en læge.