Betændelse i biceps senen

definition

Bicepsen er en tohovedet armmuskel, der fastgøres til skulderleddet og ender i området på albuen på underarmen. Han er for det Fleksering af armen ansvarlig i albuen og for Drej håndfladen op.

Biceps er sammensat af to sener, en lang og en kort biceps-sen. Normalt er fra Betændelse i den lange biceps-sen påvirket. Betændelsen forårsager Aflejring af calciumsaltehvorved Begrænset bevægelse af biceps senen og senen bliver mere og mere beskadiget med tiden.

Ud over biceps-senen påvirkes ofte supraspinatus-musklerne eller andre muskler i den såkaldte samtidig Rotatormanchet skulderen.

hovedårsagen

Visse fysiske aktiviteter kan føre til a Betændelse i biceps senen at lede. Er ofte berørt professionelle atleter eller folk der intens sport betjene. Sport, der er mere tilbøjelige til at udvikle biceps senebetændelse inkluderer blandt andet løfte vægte, svømme såsom bold- og At kaste sport. Generelt: sportsgrene, hvor der er en tung belastning på skulderen kommer.

I sjældne tilfælde kan betændelse også være forårsaget af a trauma opstå.

Ofte er biceps senebetændelse en Ledsager fænomen til en anden skuldersygdom. F.eks. Ledsager det ofte et såkaldt impingement-syndrom eller som en del af en reumatisk sygdom.

Denne kendsgerning kommer, fordi den lange biceps sen løber gennem store dele af skulderleddet og bades i synovialvæske, så det normalt påvirkes af betændelse og andre sygdomme i skulderen.

Symptomer

Det Smerte betændelsen forekommer hovedsageligt i det forreste område af skulderen. Smerten har en kedelig, undertiden knivstikkende karakter. Nogle gange stråler de også ind i albuerne.

Især med Tryk på senen eller på én Stræk muskler betændelsen mærkes gennem smerter. Smerten er selvfølgelig også forårsaget af bevægelserhvor biceps er spændt, det er når Bøjning af albuen sagen såvel som Udadrotation af underarmen. Smerten opstår også ofte om natten, når du ligger på skulderen.

Ofte sker det med alvorlige begrænsninger i bevægelse. I sjældne tilfælde forårsager betændelsen en hævelse i skulderområdet. Nogle patienter rapporterer også en Snap eller Sprække i skulderområdet.

Aftale hos en albueekspert?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".

Som en tidligere præstationsorienteret tennisspiller specialiserede jeg mig tidligt i den konservative behandling af albuen.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

diagnose

Det Diagnose finder sted af lægen på grundlag af en samtale og en fysisk undersøgelse. I efterforskningen vil vi Biceps senen palperet og specifikke test udføres.

En specifik test til undersøgelse af den lange biceps-sen er for eksempel den såkaldte Palm-up test. Det er hvad Arm forlænget fremad og afviger udad fra kropsaksen med ca. 30 grader Palme op viser sig. Eksaminatoren foretager derefter en modstand udøves mens patienten forsøger at bøje armen i albuen. Hvis der er irritation af den lange biceps-sen, forårsager denne undersøgelse smerter. Palm-up-testen er dog ikke specifik for betændelse den lange biceps sen. Der kan også være en anden patologi.

Derudover vil der ofte blive udført en ultralydundersøgelse. Hvis der er betændelse i senen, vises dette ved hjælp af en ultralyd fortykkelse senen og muligvis som effusion væske set, der bygger sig op med betændelse. I nogle tilfælde kan magnetisk resonansafbildning bruges som understøttelse til billeddannelse.

Konservativ behandling

Vil være en Betændelse i biceps senen etableret, skal bestemt først og fremmest bortset fra sportsaktiviteter ellers er der en øget risiko for degeneration senen og Kalkaflejringer.

Især i spids til subakute fase Fysioterapeutisk behandling bør finde sted for at styrke den svækkede muskelkultur i skulderen.

Foruden fysioterapi, forkølet terapi (kryoterapi) har bevist sin værdi i behandlingen. Dette vil dog kun i den akutte fase anvendt på betændelse.

Desuden a Ultralydterapi eller elektroterapi med elektrisk stimulering er ordineret af den behandlende læge.

Kinesio-tapning er også meget brugt. Kinesio-båndet er elastisk, selvklæbende terapeutisk tape. Det siges blandt andet, at de har spændingsaflastende og antiinflammatoriske virkninger. Effekten er imidlertid ikke videnskabeligt bevist. I tilfælde af den betændte biceps-sen er båndet i form af en Y-strip limet på skulderen.

Så snart det er muligt for patienten igen, bør det visse bevægelsesøvelser udføres der gentages ofte skal udføres med små vægte. Disse øvelser er for det meste sammen med fysioterapeut udføres og kan derefter fortsættes alene efter afslutningen af ​​behandlingen.

Ledsagelse af de allerede nævnte terapimuligheder er ofte smertestillende og antiinflammatoriske lægemidlersåsom ibuprofen eller diclofenac taget. I den akutte fase kan du også Sprøjterder indeholder blandt andet kortison injiceres i skulderleddet være hvilken antiinflammatorisk og smertestillende effekt har.

Samlet set hvis skulderen ikke forkalket er, at terapimulighederne er bedre. Hvis ingen af ​​disse terapeutiske foranstaltninger viser nogen effekt, skal betændelsen i biceps senen være betjenes blive.

Operativ behandling

Slår ingen konservativ terapi betændelsen kaldes ildfast mod terapi og Biceps senen har brug for operation blive. En såkaldt endoskopisk kirurgi udført.

Kun til endoskopi flere meget små udskæringer laves, gennem hvilke endoskopene skubbes ind i armen. Endoskoper er værktøjer, der er nødvendige under operationen, inklusive et kamera hvorigennem kirurgen kan se, hvad han laver. Man taler om en Lås og nøgleprincip.

Stå for biceps senebetændelse to forskellige procedurer til bortskaffelse:

På den ene side Tenodesishvor den del af senen, der er inde i skulderleddet delvist fjernet og den resterende stubbe i en knoglekanal over glidekanalen ved hjælp af en Fastgørelsesskrue er vedhæftet. De ca. 30 minutters operation finder normalt sted under generel anæstesi.

Den anden mulighed er Tenotomy I en tenotomi fjernes også en del af senen, nemlig den del, der er i øverste kant af skulderledets acetabulum. Resten af ​​senen kan derefter inden for den kanal, der er placeret der glid det Bicipital sulcus. I bicipital sulcus kan senen derefter heles og stabiliseres igen.

Med tenotomi er dette tilfældet risikoså senen glider dybt ind i glidekanalen. Dette gør sig derefter gennem en Udbuktning af biceps maven mærkbar. Nogle gange kan den også forsvinde på egen hånd Muskelspasmer komme.

Det Flektionskraft af biceps med ca. 15% faldt som normalt ikke påvirker den pågældende i hverdagen.

Især med unge, slanke mænd optisk ændring af biceps er ofte generende under tenotomi, og derfor udføres tenodesis oftere. Dog Tenotomi bedre samlede resultater og fører til færre problemer.

Desuden især med Tenodesis op til cirka tre måneder efter operationen Sport og ingen kraftige aktiviteter blive.

Hvis kirurgen under operationen bestemmer, at han ikke kan se nok på grund af den endoskopiske operation, kan dette også henvise til en åben kirurgi udvides.

Ofte er den lange biceps-sen ikke betændt alene, men eksisterer stadig Klinisk billede for eksempel i området med rotatorkuffen. I disse operationer er der normalt en Bedøvelse af nervepleksensom løber i armen i stedet for, man taler om en Scalenus-blok.

Det sker normalt en til to dage efter operationen udledning fra hospitalet. Efter operationen skal patienten fortsætte med at modtage fysioterapi. Dette finder sted direkte på dagen for operationen og strækker sig derefter over en periode på fire til seks uger. Til to til tre uger du kan gå tilbage til sport, der ikke lægger pres på dine skuldre, såsom jogging. Sport med skulderbelastning eller udøvelse af kraft med skulderen bør kun udføres efter konsultation af kirurgen seks til tolv uger udføres.

Prognose / kursus

Ofte kan der være betændelse i biceps-senen relativt vedvarende være så a Helbredelse i uger til måneder kan vare. Som regel er de dog rigtige godt at behandleså de heles efter kortere tid. Hvor lang tid helingsprocessen tager er individuelt forskellige.

Tager Betændelse i meget lang tid, kan forårsage biceps senen svækket og revnet blive.