antikolinergika

definition

Et antikolinergikum er en aktiv ingrediens, der virker på det parasympatiske nervesystem. Det parasympatiske nervesystem er en del af det autonome nervesystem. Det kontrollerer ufrivilligt, dvs. ikke underlagt viljen, de fleste af de indre organer og blodcirkulationen. Det har en bremsende og dæmpende kontrolfunktion i stofskiftet, så det sikrer regenerering, afslapning og beskyttelse. Sendersubstansen (neurotransmitter) i det parasympatiske nervesystem er acetylcholin. Når der frigives acetylcholin, virker det på forskellige receptorer, som igen transmitterer information fra det parasympatiske nervesystem til cellen. Udtrykket 'Anticholinergika' bruges til at opsummere en gruppe aktive stoffer, der undertrykker virkningen af ​​acetylcholin. Disse virker på en bestemt type receptor, den muscarine receptortype. Disse typer receptorer findes primært i hjertet og glatte muskler, især i fordøjelseskanalen. Her medfører antikolinergika, at nervestimuleringer afbrydes og således modvirker det parasympatiske nervesystem, der bremser ned og dæmper stofskiftet

effekt

Det parasympatiske nervesystem stimulerer fordøjelsen og sænker hjerterytmen, antikolinergika gør nøjagtigt det modsatte. Antikolinergika slapper af de glatte muskler i fordøjelseskanalen og dermed til en Inhibering af mave-tarmaktivitet. Desuden er der en Stigning i hjerterytmehvad man skal gøre med langsom (bradykarden) Hjertearytmier udnytter. Antikolinergika gør det Undertrykkelse af dannelse af spyt, sved og gastrisk juice og i tankerne en Dilation af eleven (mydriasis)hvad man skal kigge efter, f.eks. til øjenlægen Undersøgelse af fundus gør brug af. Denne udvidelse af eleven reducerer evnen til at se (især i nærheden) og fører til øget følsomhed over for lys (fotofobi). Antikolinergika kan også bruges til Behandling af urin- og urininkontinens, bruges til meget hyppig vandladning og til en overaktiv blære, da de har en afslappende effekt på de glatte muskler. Dette bruges også for eksempel i tilfælde af natlig befugtning (enuresis nocturna) hos børn. Antikolinergika spiller også en rolle i Behandling af Parkinsons sygdom bruges for eksempel på en Parkinson-patient bruges mod kropsstivhed og fast blik.

Atropin og lignende antikolinergika

Af mest berømte aktive ingrediens det antikolinergiske middel er det atropin. Atropin er en giftigt middelder er i Nightshade-familie som englens trompet, tornæble og den dødbringende nattskygge (Atropa belladonna). I renæssancen blev store elever betragtet som særlig smukke blandt europæiske kvinder (´´Bella donna´´). Brug af dødbringende natskyggeekstrakter i øjnene forårsagede elevudvidelse, der varede i adskillige dage. Det vil det også bruges stadig i dag i oftalmologi, fordi med brede elever Undersøgelse af fundus er lettere. Den anticholinergiske virkning af atropin finder imidlertid sted også til galdekræft eller urinvejsskramper og mave-tarmkrampe Brug. Den anticholinergiske virkning af atropin er også vigtig i Genoplivning efter hjertesvigt og ved Behandling af langsom hjerteslag (bradykardi) på grund af dets hyppigt stigende effekt på hjertet.

Antikolinergiske stoffer, som i deres kemiske struktur er tæt beslægtede med atropin, såsom Tiotropiumbromid, bruges i medicin brugt ved kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)fordi de har Dilat bronkier. Også mod rejsesygeman bruger noget relateret til atropin medicin en, for eksempel undertrykker en Scopolamin-plaster kvalmen. Mod overdreven svedtendens (hyperhidrose) Atropin kan også bruges på grund af dets hæmmende virkning på svedproduktion.

Skadelig virkning

Antikolinergika er meget almindeligt Tør mundfordi produktionen af ​​spyt hæmmes. Nogle af de mest almindelige uønskede bivirkninger er også Forstoppelse, træthed, sløret syn og urinretention. Selv i små doser spiller antikolinergiske virkninger på det kardiovaskulære system en rolle, for eksempel kan det ´´ hjertebanken´´ (takykardi) komme.

Antikolinergt syndrom

Er antikolinergiske stoffer i givet meget høje doser, kan Symptomer på forgiftning forekommer i løbet af perioden antikolinergt syndrom opsummerer. Dette angiver en tilstand, hvor parasympatiske nervesystem er stort set slukket har været. Symptomer på antikolingeringssyndrom kan være Søvnforstyrrelser, anfald, hukommelsesforstyrrelser og hjertearytmier, udvidede pupiller, stigning i intraokulært tryk (glaukomeanfald), tør, varm hud, tarm og urinretention være. Patienter med så alvorlige bivirkninger af antikolinergika skal overvåges på en intensivafdeling. EN mulig modgift er den aktive ingrediens Physiostigmineder annullerer virkningen af ​​antikolinergika. Det Førstehjælp til atropinforgiftning består i det umiddelbare Administration af aktivt kulhvilket forhindrer absorption af atropin i blodbanen i mave-tarmkanalen. også kunstig åndedræt kan være nødvendigtfra meget høje doser af antikolinergika a dødelig åndedrætslammelse kan bruge. Hos børn kan dette forekomme selv ved lavere doser.