Ortopædi-Online

Arthroskopi af knæleddet

Hvad er en arthroskopi af kneleddet?

Artroskopi af knæet (Knæartroskopi) repræsenterer en avanceret metode til undersøgelse og behandling af kneleddet.
Det er en såkaldt "nøglehulskirurgi" -procedure, der er kendetegnet ved, at det ikke længere behøver at foretages store indsnit. Gennem små åbninger kan kirurgen indsætte ca. Der er behov for intervention.
Dette har flere fordele, fordi de mindre sår også forkorter helbredelsestiden markant.
Derudover reduceres procedurens varighed markant.
Artroskopi anvendes både diagnostisk og terapeutisk: leddet kan undersøges indefra og om nødvendigt behandles direkte i henhold til resultaterne.

Udføres artroskopi på poliklinisk eller poliklinisk basis?

Knæartroskopi kan enten udføres som en ambulant, dvs. med et permanent hospitalets ophold eller på poliklinisk basis, hvor patienten kan være hjemme timer efter operationen.

Knæartroskopi udføres ofte på poliklinisk eller kortvarig ambulant basis i en klinik. Hvis der ikke er pleje derhjemme, eller hvis der er tidligere sygdomme, udføres proceduren på patientbasis.

Hvor lang tid tager en arthroskopi af knæet?

Varigheden af knæartroskopi afhænger af

behandlingen udført
omfanget af skaden på knæet
kirurgens oplevelse
mulige ledsagende behandlingsformer

Følgelig kan varigheden af arthroskopien variere vidt.
En artroskopi til diagnose kan afsluttes inden for 20 minutter. De forskellige rum og strukturer i samlingen besøges og inspiceres.
I mange tilfælde følger mindre behandlinger ledslimhinderne eller menisken. En erfaren kirurg kan gennemføre denne procedure inden for 20-30 minutter.
Længere indgreb på ledbrusk, menisk, synovial membran eller korsbånd kan forsinke operationen.
Korsbåndskirurgi kan også udføres som en del af en arthroskopi. Dette kan udvide proceduren til 1 til 1,5 time.

Procedurens varighed beregnes fra det første hudinsnit. Den samlede varighed af behandlingen inkluderer også induktion af anæstesi såvel som øjeblikkelige præparater til operationen, så den samlede behandling kan tage flere timer.

Få mere information om Varighed af knæartroskopi

Hvorfor foretages en MR-behandling inden artroskopien?

En MR af kneleddet skal altid udføres inden en arthroscopy for at bekræfte indikationen for arthroscopy og for at optimere den kirurgiske planlægning på forhånd. I MR uden at forårsage skade på knæet er det muligt at vurdere, hvilke strukturer i knæledet der er beskadiget, og om kirurgisk behandling overhovedet kan / skal udføres.
I dag bruges ofte magnetisk resonansbillede (MRI) til at diagnosticere knæledskader, da det er en ikke-invasiv procedure uden udsættelse for stråling eller fare for patienten.

Læs mere om dette emne på: MR af knæet

Aftale hos en knæspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Kneleddet er et af de led, der har den største stress.

Derfor kræver behandlingen af knæleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løberens knæ osv.) En masse erfaring.
Jeg behandler en lang række knæsygdomme på en konservativ måde.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

Lumedis - din ortopædkirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Hvor godt kan bruskskader behandles med artroskopi?

Bruskskader i knæet er den mest almindelige indikation for terapeutisk artroskopi af knæet. Det forekommer enten gennem langvarig belastning på knæet fra arbejde eller sport, især hos ældre patienter, eller efter sportsulykker.
Bruskskader i knæet behandles ofte konservativt i starten. Hvis dette ikke er nok, anvendes arthroscopy.

Der er forskellige måder at behandle bruskskader, afhængigt af typen af skade. I princippet er chancerne for vellykket og bæredygtig behandling af en brusk hos unge større på grund af den bedre blodcirkulation.
Hvis en brusk er frynsete og brudt op, således at der forekommer tilbagevendende smerter og hævelse i knæet, kan en såkaldt "bruskudjævning" udføres i arthroskopi. De flossede bruskstykker fjernes, og overfladerne justeres og udjævnes.
Hos unge patienter er der en mulighed for mikrofraktur i tilfælde af avanceret bruskskade. Knoglen punkteres flere steder, så der dannes en blodprop på ledoverfladen, som derefter omdannes til et brusklignende bindevæv.
Med særlig alvorlige bruskdefekter kan unge mennesker endda drage fordel af en bruskcelletransplantation. Hvis de individuelle krav til en brusktransplantation er opfyldt, kan proceduren levere gode resultater i mange tilfælde. Især er patientens alder, blodgennemstrømning og placeringen af bruskdefekten vigtige faktorer for transplantationens succes.

Læs mere om emnet: Kirurgi ved knæartrose

Opfølgningsbehandling af knæartroskopi

Du vil normalt have check-ups dagen efter operationen og en uge efter operationen.
Efter proceduren skal knæet altid beskyttes og afkøles.
Det kan være nødvendigt at aflaste kneleddet i nogen tid ved at bruge underarmsstøtter, når man går. Det betjente ben skal kun "løbe langs", når det er i kontakt med jorden.
Forskellige behandlingsmetoder, såsom fysioterapi og elektroterapi, supplerer lindring af leddene.
Hvis du har slidgigt, som ikke kan forbedres ved arthroskopi, anbefales opfølgende behandling med hyaluronsyre.
Ved behandling med hyaluronsyre kan symptomer på slidgigt såsom smerter og begrænset mobilitet reduceres betydeligt.

Individuel opfølgning efter en knæartroskopi bør altid drøftes med den behandlende læge. Det varierer meget afhængigt af årsagen til proceduren.

Har du brug for dræning efter knæartroskopi?

Kirurgen beslutter normalt, om han skal indsætte et afløb under operationen.
I mange tilfælde er dræning ikke nødvendig, da der ikke forekom nogen blødning under arthroskopien.
Hvis det imidlertid viser sig, at der er blødning i knæet, kan dræning være nyttigt i de første dage efter proceduren. Selv hvis artroskopi af knæet udføres i det såkaldte "blodrum", kan dræning være nødvendig på grund af den øgede blodstrøm til knæet, efter at blodet er slukket.

Lette blå mærker på knæet kan resorberes alene, men store effusioner skal punkteres og suges af med en nål. For at forhindre dette skal beslutningen om dræning træffes individuelt, da dræning på sin side kan være forbundet med yderligere risici og komplikationer.

Hvornår kan jeg lægge vægt på knæet igen efter en arthroskopi?

Lindringens varighed afhænger af den udførte procedure og symptomerne efter knæartroskopi.
Korsbåndoperationer, brusktransplantationer eller andre indgreb, der er forbundet med en efterfølgende helingsfase, kræver ofte længere lindring.
I tilfælde af ren arthroskopi behøver der imidlertid ikke udføres nogen lindring. Så hurtigt som muligt efter operationen skal benet være fuldt belastet for at forhindre trombose og muskelspild og begrænset mobilitet. Der kan være smerter i knæet i 4-5 dage efter artroskopien, hvilket gør det umuligt at bære vægt for tiden. Hvis det er muligt, skal benet være fuldt på trods af smerterne inden for disse 4 dage.

Træning kan kun genstartes cirka tre til seks uger efter proceduren, forudsat at leddet heles glat. Det nøjagtige tidspunkt for genoptagelse af træning skal altid diskuteres med den behandlende læge.

Arthroskopi Risici

Da knæartroskopi er en minimalt invasiv procedure, er risikoen og komplikationerne meget lave.
En sjælden, men vigtig komplikation er infektion. Ved at sprede bakterier i de små sår kan strukturer i huden, blødt væv eller led blive inficeret.
Endvidere kan ledens endoskopi forårsage ny skade på leddet. Ledstrukturer, blodkar eller nerver kan blive skadet af instrumenterne, hvis de skødesløst.
Hvis benet ikke stresses hurtigt efter proceduren, kan der dannes blodpropper i benet under immobilisering, hvilket i værste tilfælde kan forårsage lungeemboli.
De mest almindelige bivirkninger, der kan forventes ved en arthroskopi af knæet, er smerter og hævelse. Disse skulle aftage efter ca. 5 dage. Hvis dette ikke er tilfældet, skal du kontakte din læge.

Smerter efter en arthroskopi

Naturligvis er minimalt invasiv kirurgi såsom knæartroskopi også forbundet med smerter. Imidlertid er denne smerte normalt let at kontrollere.

I de første dage skal knæet ikke udsættes for belastning; højde hjælper også mod hævelse. Konsekvent afkøling af knæet sikrer også, at hævelsen falder ned og smerten i knæet lindres.
Derudover kan smertestillende midler tages efter en arthroskopi, som bør tages efter konsultation af en læge. For eksempel, Ibuprofen eller diclofenac. Disse er normalt tilstrækkelige til at lindre smerten i de første par dage.
Men hvis smerten vedvarer eller forværres, skal en læge informeres for ikke at overse og behandle udviklingen af betændelse efter arthroskopien.

Mere information om dette emne på: Smerter efter knæoperation

Hævelse fra en arthroskopi af knæet

En artroskopi af knæet kan også føre til hævelse i knæet i det berørte område. Dette er tilfældet med næsten enhver arthroscopy, fordi selvom det er en lille procedure, er arthroscopy en invasiv procedure og forårsager reaktioner i vævet.
Hudinsnit og arbejde i knæet skader de mindste kar, og lymfekanaler er også beskadiget. Sådan opstår hævelse.

Artroskopisk hævelse i knæet kan normalt behandles godt med enkle forholdsregler. Sådan skal du holde dit knæ efter proceduren: