Molær brækket af

introduktion

Hvem kender ikke dette problem? Nogle gange sker det meget hurtigt - tag en bid, og det går i stykker, den molære. Umiddelbart bliver du irriteret over, at du endda har spist det. Men det er slet ikke dårligt og frem for alt ikke et sjældent problem. Det sker med næsten alle på et tidspunkt i deres liv. Ofte kan tanden reddes, og det ødelagte stykke kan simpelthen limes på igen eller udskiftes. Nogle gange er det imidlertid nødvendigt med en større behandling.

Læs mere om emnet generelt: Knust tand - det skal du gøre med det samme.

årsager

Der er mange grunde til dette kendte problem, men de varer ofte i lang tid. Teknisk set kaldes et brud i tanden en "tandbrud". En ekstern kraft sikrer, at en molær giver efter og går i stykker. Typisk reducerer karies eller en rodkanalbehandling af den molære tand på forhånd stabiliteten. Tænder, der allerede har en stor fyldning, ender ofte i en sådan position, fordi de ikke længere er så robuste.
At bide på et hårdt stykke brød, en nødde, en kerne eller et stykke slik er nok til det lille uheld. Molarer kan også gå i stykker i en ulykke. Sportsulykker, såsom kollision med en holdkammerat eller modstander, er meget typiske her. Imidlertid er et simpelt fald ofte nok. Tænderne klæber derefter hårdt, og det molære område kan slibes.

diagnose

Den berørte patient føler og hører normalt bruddet, så snart det sker. En svag eller høj revne, et stykke af den brudte tand i munden eller en skarp kant på brudstedet er typiske tegn.
Tandlægen undersøger mundhulen og de enkelte tænder. Derudover udføres en kold- og slagværketest for at se, hvor alvorlig skaden virkelig er. En røntgen af ​​tanden afslutter diagnosen. Lægen kan derefter beslutte, hvilken behandlingsmetode der er bedst.

Hvornår skal jeg gå til tandlægen?

Ligegyldigt hvordan tanden knækkede, skal du besøge en tandlæge eller en tandklinik så hurtigt som muligt. Du kan gå til en tandtjenestetjeneste i weekender og helligdage.

Ved en brudt tand er der altid en øget risiko for tandfald og betændelse. Graden af ​​skade kan ofte ikke vurderes, selv med det blotte øje.

Hvad skal man gøre, hvis nerven udsættes

Hvis tanden går i stykker på en sådan måde, at nerve og blodkar udsættes, er dette normalt behov for rodkanalbehandling. Hvis tanden er brækket af på en sådan måde, at nerve- og kar-kammeret (tandmasse) kun blev åbnet selektivt, og der ikke er nogen kontaminering med bakterier, er der mulighed for direkte afdækning. Et lægemiddel (calciumhydroxid) påføres massen, som antages at dække såret ved dannelse af dentin, og derfor er en rodfærdebehandling ikke nødvendig.

Da der i de fleste tilfælde ikke kan undgås en kontaminering af tandmassen med spyt, er rodkanalbehandling den valgte behandling.

For mere information, se: Forløb for en rodkanalbehandling

Samtidige symptomer

Typisk rapporterer patienter smerter forbundet med den brudte tand. Der er dog en række andre typiske symptomer, der kan forekomme. Det meste af tiden skabes skarpe hjørner ved de knækkede kanter, hvor tungen kan blive fanget. Folk kan lide at lege rundt på disse kanter, hvilket kan føre til, at tungen let bliver betændt og smertefuld.

Hvis det ødelagte stykke mangler mellem tænderne, kan det ske, at forskellige fødevarer, især kødfibre, ophobes der. Disse er ofte vanskelige at fjerne, og du skal også bruge interdentalbørster eller tandtråd. Bide, perkussion og temperaturfølsomhed, især mod kulde, opstår, når et stort stykke af molen er brudt ud. Afhængigt af typen af ​​årsagsskade er det endda muligt, at tanden er mobil og vugger. Dette kan undertiden få det til at føle, at tanden er for lang eller for kort. Dette sker, når tanden skubbes ud eller ind fra stikkontakten.

Smerte

Hvis en molær tand går i stykker, kan tanden pludselig forårsage smerter. Dette er tilfældet, når brudstedet er tæt på tandhulen og tandens "levende væv", dvs. dentinet, påvirkes. Nogle gange udsættes selv nerven i sig selv. Hvis dette sker, og der er alvorlig smerte, skal behandlingen gives så hurtigt som muligt. Ellers kan sygdommen sprede sig endnu mere, og der kan udvikles betændelse omkring roden. Da dette kan føre til større komplikationer, tilrådes det, at du straks søger en læge.

Læs også mere Tandpine og hvad du kan gøre ved det.

Hvad kan jeg gøre ved smerten?

Hvis der er smerter i den brudte tand, skal der hurtigt tages handling. Æstetikken lider ikke kun som et resultat, men der kan også være yderligere komplikationer på den ubehandlede tand, hvilket kan forværre prognosen.

Ved midlertidig smertelindring kan man tage smertestillende midler som ibuprofen eller paracetamol. Du kan også køle området, så der ikke er hævelse. Hvis området blødger overdrevent, kan det hjælpe f.eks. bider et lommetørklæde for at stoppe blødningen.

Smerter forårsaget af en brudt tand kan ikke lettes permanent uden tandbehandling. Derfor bør en tandlæge besøges så hurtigt som muligt.

Læs mere om emnet på: Paracetamol til tandpine og ibuprofen til tandpine

Kan en molær bryde af uden smerter?

Hvis kun et lille stykke hårdt tandstof bryder fra det molære, og brudspalten er langt væk fra tandnerven (i tandemaljen), forårsager dette ofte ingen smerter. I mange tilfælde, hvor en tand bryder, er det en tand, der allerede er fyldt over et stort område. Dette medfører ingen smerter, da normalt kun et stykke af fyldmaterialet går i stykker.

Der er ofte ingen smerter, selv når den hårde tandstruktur i tænder, der er behandlet med rodkanaler, er brudt af, da tandens nerve allerede er fjernet og derfor ikke overføres nogen smerte. Hvis der ikke opstår smerter, når en molær brydes, skal du stadig besøge en tandlæge, så knækkede kanter glattes og tandfragmentet limes på igen eller tanden er fyldt.

behandling

Behandlingen kan variere afhængigt af bruddgraden. Hvis der kun er en simpel brud, og emaljen påvirkes, er en fyldning ofte nok til at bevare tanden. Nogle gange er det endda muligt at lime det ødelagte stykke tilbage på. For at gøre dette skal fragmentet dog afhentes umiddelbart efter ulykken og opbevares i en tandredningskasse eller i alkohol. Tandlægen skal derefter besøges inden for de næste få timer.

Hvis nerven imidlertid udsættes på grund af et stort tab af tandstruktur, er en rodfæstebehandling nødvendig. De bakterier, der er trængt ind i kanalen, som altid er i munden, kan ellers føre til tandbetændelse. En abscess med pusdannelse ville derefter være resultatet. Kroning anbefales, når en rodkanalbehandling er udført, og når et meget stort stykke af tanden er brudt af. Det naturlige stofs stabilitet er så stærkt begrænset på dette tidspunkt, at der ikke er nogen anden måde at konservere på.

Læs mere om dette emne: Træk moltand

Hvornår skal tanden udvindes?

Kun en tandlæge kan afgøre, om den brudte tand skal udvindes efter en klinisk og røntgenundersøgelse af den berørte tand.

En dybt brudt tand ned til rodområdet er ofte en grund til en ekstraktion, da rodoverfladen kan blive betændt. Derudover skal en brudt tand udvindes, hvis der er dybe karies, der ikke længere kan behandles med en fyldning.

Hvis den brudte tand også viser en stærk grad af løsnelse (bevægelig under tryk fra tungen) og ikke længere kan holdes fast i en skinne, kan dette også være en grund til ekstraktion.

Hvis den brudte tand allerede er blevet behandlet med en rodkanal og er alvorligt betændt, kan dette også føre til, at tanden skal udvindes.

Læs mere om emnet: Træk moltand

Hvornår har jeg brug for en krone?

En krone er altid nødvendig, når den knuste molar har mistet for meget af sin stabilitet.Kun indstillingen omkring tanden kan derefter beskytte tanden mod ekstraktion, en tegning. Dette er f.eks. Tilfældet, hvis der skal udføres en rodkanalbehandling på det molære. Da næringsforsyningen derefter afskæres, kan tanden blive sprød og en kunstig krone kan være nødvendig.

Et specielt tilfælde er her, når tandkronen er brækket helt ud og kun tandroden kan ses. En fyldning kan ikke længere gøre noget, og kronen med en ekstra rodpost er absolut nødvendigt. Selv hvis det molære brud er ret dybt, dvs. under tandkødet, kræves en krone. Påfyldningsterapien er heller ikke længere mulig her. Problemet er, at det eksponerede brudspunkt ikke kan holdes 100% tørt. Dette ville imidlertid være absolut nødvendigt for restaureringsterapien, da restaureringsmaterialet først derefter bliver fast. Cementen, hvormed kronen er fastgjort til tandstubben, hærder også med tilsætning af væske.

Læs mere om emnet: Dental krone

Behandlingsomkostninger

Omkostningerne ved behandlingen kan variere afhængigt af typen og størrelsen på det ødelagte stykke. Hvis kun et lille hjørne er brudt af, kan det fx fyldes med lavet af plast, udskiftes. Da dette er et rent Privat service er, omkostningerne ved en molær start på ca. 20€ pr. berørt område. Hvis tanden er så dårligt brudt, at en krone er nødvendig, afhænger omkostningerne af kronenes type og materiale. Den billigste version der Metal krone, fratrukket ydelsen til sundhedsforsikring, starter ved omkring 175 €. Men hvis en rodkanalbehandling er nødvendig, stiger omkostningerne til behandlingen og prisen markant. Sundhedsforsikringsselskabet dækker kun rodkanalbehandling i særlige tilfælde af en molær. Den behandlende læge bør spørges om dette. Hvis omkostningerne ikke er dækket, skal du betale privat, dette kan i værste tilfælde op til € 600 pr. tand omkostninger. En restaurering af den brudte del med en fyldning eller krone er også nødvendig her. Det Omkostningerne kan dog variere meget fra tandlæge til tandlæge, er det en gang imellem værd at sammenligne flere læger.

Læs mere om her Omkostninger ved behandling af rodkanaler, Omkostninger ved en protese og Omkostninger ved en protese.

Hvorfor bryder en molær oftere efter en rodkanalbehandling?

Hvis en tand er blevet behandlet med en rodkanal, bliver den skør og porøs bagefter, da alle forsyningsbeholdere (blod- og nervekar) er blevet fjernet, og tanden ikke længere forsynes med næringsstoffer. Dette betyder, at det kan bryde hurtigere.
Tandvejledningen tilråder, at tænder, der er behandlet med en rodkanal, skal gendannes med en krone hurtigt efter en rodkanalbehandling er afsluttet for at beskytte dem mod et brud. Hvis en tand, der er behandlet med en rodkanalfrakturer, og brudgabet er meget dyb, er det måske ikke længere værd at bevare og skal udvindes.

Læs mere om emnet: Krone efter en rodkanalbehandling

Ødelagt molært på grund af tandfald

Tandfald er en infektiøs sygdom. Det betyder, at når du først har fået tandfald, får du det igen og igen. Hvis flere tænder er påvirket af sygdommen i et sæt tænder, kaldes dette "kariesaktive tænder".
I de fleste tilfælde samles forskellige faktorer her: en spytkvalitet, der er gunstig for tandbrydning, utilstrækkelig oral pleje, hvis maden er dårlig og et stort antal bakterier. Dette forklarer, hvorfor tandfald forekommer nøjagtigt, når det findes andre steder i munden. Med hensyn til en tand, der er brudt af på grund af tandfald, kan det siges, at tandfald forekommer igen på ru brudte kanter, da madrester let kan slå sig ned her. Det samme gælder, hvis det brudte stykke skaber et trug, hvor resterende mad kan samles. Udtrykket sekundære karies betyder, at karies kommer tilbage på et punkt under en fyldning eller krone, hvor der var karies før. Problemet her er, at tandlægen ikke har boret karies ud nok. Derefter kan den blive aktiv igen under den nye fyldning. Dette kan synliggøres på et røntgenbillede, og en fornyelse af fyldningen er derefter absolut nødvendig.

Læs mere her

• Betændelse under en krone
  og
• Tandfaldsbehandling.

Ødelagt molær under graviditet

Det er også muligt, at en molær kan gå i stykker under graviditeten. Dette er normalt ikke et problem. Det Behandlingen er den samme som for ikke-gravide kvinder også. Hvis der ikke er smerter og lidt eller intet tandfald, kan stykket ofte blot fyldes med plast uden anæstesi blive tilbudt. Hvis der er smerter, når der bores, eller en rodkanalbehandling er nødvendig lokalbedøvet blive. Den vigtige ting er, at tandlægen også har den rigtige bedøvelse Lokalbedøvelse kaldes, vælger, så der ikke opstår bivirkninger. Den behandlende læge skal derfor informeres om graviditeten, inden anæstetikum injiceres. Det samme gælder for et røntgenbillede. Røntgenstrålerne kan være meget skadelige for det ufødte barn.