Intervertebral disk

Synonymer

Medicinsk: Intervertebral disk
engelsk: diskogent

Intervertebral disc, intervertebral discs

anatomi

Det Båndskiver (Lat. Disci intervertebrales) danner det fleksible Forbindelse mellem alle ryghvirvlersom de er ordentligt smeltet sammen med. En undtagelse er den ledede forbindelse mellem kraniet og den første cervikale rygvirvel (Atlas), såvel som den første og anden cervikale rygvirvel (AkseGenerelt findes det hos mennesker 23 intervertebrale diskesom udgør cirka en fjerdedel af den samlede længde af rygsøjlen.

Hver intervertebral disk kan være i to komponenter organisere. En intern gelatinøs kerne, Nucleus pulposus (normalt simpelt kaldet "kerne") og en ydre ring af fibre, der omgiver den (Annulus fibrosus). Sidstnævnte består af fiberbruskvæv med et højt indhold af kollagen, hvilket giver det en fast, trykbestandig og grov konsistens. Ved nærmere undersøgelse kan det ses, at det er arrangeret af cirkulært arrangerede lameller. De yderste stråler udstråler ind i dækpladerne på de benede rygsøjler, mens de indre lameller på sin side delvist stråler ind i den gelatinøse kerne af den intervertebrale skive, så overgangen mellem hylsen og kernen er temmelig sløret.

Af Gelatinøs kerne Ligesom den fibrøse brusk, der omgiver den, indeholder den kun et par celler. I stedet for kollagen består den imidlertid hovedsageligt af langkædede sukkerarter, de såkaldte glycosaminoglycaner. Disse er kendetegnet ved en høj vandbindingskapacitet, så den gelatinøse kerne fra op til 85% vand består. Dette skaber et hævelse pres inde i den intervertebrale skive, der sætter den ydre fiberring under spænding. Kun samspillet mellem de to komponenter giver intervertebrale skiver deres karakteristiske egenskaber, hvilket gør dem uundværlige for, at vores rygsøjle fungerer korrekt.

I hverdagen underkastes denne konstruktion konstante stresstest i form af bevægelser og stød, som imidlertid effektivt kan dæmpes og overføres til rygsøjlen ved den ovenfor beskrevne konstruktion. Bortset fra dette skal de intervertebrale diske naturligvis også være uafbrudt Bær kropsvægt. Denne belastning øges naturligvis i retning af coccyxen, når du står og sidder. Af denne grund øges både rygvirvellegeme og intervertebrale skiver mellem dem støt i diameter fra nakken nedad. Ikke desto mindre findes de på afstand mest herniated diske og andre rygmarvsforstyrrelser inden for området Korsryggen.

Illustration af en intervertebral disk

1. Intervertebral disk
   (Intervertebral disk) -
   Discus inter vertebralis
2. Gelatinøs kerne -
   Nucleus pulposus
3. Fiberring -
   Annulus fibrosus
4. Rygmarv
   Spinal nerv
5. Rygrad - Medula spinalis
6. Spinøs proces -
   Spinøs proces
7. Tværgående proces -
   Tværgående proces
8. Øvre artikulær proces -
   Overlegen artikulær proces
9. Intervertebralt hul -
   Intervertebral foramen
10. Vertebrale legemer -
    Corpus ryghvirvler
11. Længde i forkant -
    Lig.longitudinale anterius

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Intervertebrale disks funktion

Den intervertebrale skive fungerer som en støddæmper på grund af den elastiske gelatinøse kerne. Det hæmmer elastisk.

På grund af dets elastiske egenskaber kan det desuden deformeres, når det bevæger sig. Dette er det grundlæggende krav til rygsøjets mobilitet.

Sygdomme i den intervertebrale disk

I løbet af livet slides ud den intervertebrale disk. Fiberringen vil revne.
På grund af hævningstrykket i den gelatinøse kerne kan den slippe ud. Konsekvensen er en diskprolaps. En herniated disk behøver ikke nødvendigvis føre til symptomer. Kun når den herniatede disk kan påvirke rygmarven eller nerverne kroniske rygsmerter, Sensoriske forstyrrelser eller lammelse opstår.
Du kan finde detaljerede oplysninger om dette emne på:

• diskprolaps
• kroniske rygsmerter
• Lumbal ryggsyndrom
• Cervikal rygsyndrom

En indledende fase af den herniatede disk er Fremspring af skiver (Protusio = Fremspring).
Fiberringen slipper for på grund af dens slid og udbulinger på det svageste punkt på grund af svulmetrykket i den gelatinøse kerne. Den fibrøse ring er dog stadig intakt, den gelatinøse kerne er endnu ikke kommet frem.
Næsten alle mennesker har en i alderdom Fremspring af skiver på. Derfor skal svulmning ses som en normal slidproces. En fremspring kan også indikere en forestående herniated disk.

Yderligere information om dette emne kan findes på: Intervertebral disk bule

Foruden fjernelse af den intervertebrale skive, a Intervertebral diskprotese implanteret. Betydningen af ​​den intervertebrale diskprotese fremover skal ses.

Betændelse i den intervertebrale disk

Betændelse i intervertebrale skiver er en meget sjælden sygdom. I det tekniske sprog kaldes det "discitis"udpeget. Derudover forekommer betændelse i rygsøjlen ofte på samme tid. I dette tilfælde kaldes det spondylodiscitis. Årsagerne til spondylodiscitis er forskellige. I de fleste tilfælde skyldes det imidlertid en infektion med bakterier, mere sjældent en virus eller svamp.
Patogenerne kommer normalt ind i området mellem de intervertebrale skiver som en del af en kirurgisk procedure eller en injektion. I de fleste tilfælde er det imidlertid vanskeligt at påvise patogenet, så diagnosen stilles fortrinsvis ved hjælp af billeddannelsesmetoder, såsom magnetisk resonansafbildning (MRI) i kombination med øgede niveauer af inflammation i blodet.

Alvorligheden og forløbet af en skivebetændelse varierer normalt meget fra person til person. Helt symptomfrie kurser samt svære smerter og generelle symptomer som feber, træthed og kuldegysninger er mulige. Mest frygtede er neurologiske symptomer og neuropatiske smerter som et resultat af infektionen spreder sig til rygmarvene eller rygmarven.
Forestiller sig purulent abscess i rygmarvskanalen kan dette i værste tilfælde føre til Symptomer på paraplegi at lede.

Det Behandling af spondylodiscitis og i tilfælde af en bakteriel infektion består ren discitis også primært af en, der er tilpasset patogenet Antibiotikabehandling. Derudover gives en passende lægemiddelterapi med antiinflammatoriske lægemidler i henhold til smerten smertestillende medicin begyndte.
Det er også vigtigt at bevare det påvirkede rygmarvsområde i flere uger Stands. Et korset eller en orthose kan bruges til dette.
Infektioner i lændenes rygsøjle kræver normalt sengeleje, da immobilisering næppe er mulig her. Hvis sygdommen ikke kan bringes under kontrol på anden måde, a kirurgisk indgreb udført, hvor abscessen ryddes.

Det Vejrudsigt en skivebetændelse er total ret dårligt. Sygdommen er kun dødelig i nogle få tilfælde. Permanent neurologisk svækkelse, såsom følsomhedsforstyrrelser og motoriske færdigheder, er ikke usædvanligt. Et tilbagefald, dvs. tilbagefald af inflammation, forekommer hos ca. 7% af patienterne.

Figur: bule mellem intervertebrale skiver

Udsigt ovenfra:

1. Nucleus pulposus
   Gelatinøs kerne
2. Annulus fibrosus
   Fiberring
3. diskprolaps

Figur herniated disk

Udsigt ovenfra:

1. Nucleus pulposus
   Gelatinøs kerne
2. Annulus fibrosus
   Fiberring
3. diskprolaps

Symptomer på skade på livmoderhalsskiven

Det meste af skaden på intervertebrale skiver forbliver symptomfri i lang tid eller bliver endda aldrig mærkbar. Patienten vil kun bemærke dette, når den ydre fiberring er så slidt, at den gelatinøse kerne i den intervertebrale skive buler ud og presser på neurale strukturer. De nøjagtige symptomer, der forekommer her, afhænger primært af højden på rygsøjlen, hvor den herniatede skive opstod, og hvor alvorligt nerveroden påvirkes af fremspringet af disken. Så gør dig selv Hernierede diske i livmoderhalsryggen (Cervical rygsøjle) hovedsageligt igennem Ubehag i arm- og skulderregionen mærkbar. Det er vigtigt at vide, at let nerveskade kun forårsager sensoriske lidelser såsom prikken og følelsesløshed, mens skader af højere grad resulterer i muskelsvaghed.

Hvad angår den cervikale rygsøjle, er herniatede diske mest almindelige mellem 5. og 6. og 6. og 7. cervikale rygvirvel.

De rygmarvsnerver, der opstår på dette niveau, forsyner tommelfingeren og tommelfingerens underarm samt indeks-, mellem- og ringfingre og dele af håndfladen og bagenden af ​​hånden. Hvis der forekommer sensoriske forstyrrelser i disse regioner, indikerer dette en herniated skive i nævnte sektion af rygsøjlen. Muskelsvagheder forårsaget af en alvorlig herniated disk kan påvirke forskellige muskler, såsom triceps brachii muskelen.

Symptomer på skade på lænden

I tilfælde af en hernieret skive i lændehvirvelsøjlen gælder følgende: de fleste skadeskader forårsager ingen symptomer og diagnosticeres derfor kun som en tilfældig konstatering eller slet ikke. Tilsvarende alvorlig skade på intervertebral skive fører imidlertid uundgåeligt til det faktum, at den ydre fibrøse ring ikke længere er i stand til at stabilisere den gelatinøse kerne mod den stress, som rygsøjlen udsættes for. Kernen gelé buleres derefter ud og udøver tryk på de tilstødende rygmarvsnerver eller endda selve rygmarven. Hvis dette er tilfældet, forekommer specifikke symptomer afhængigt af højden af ​​den herniatede skive i rygsøjlen eller afhængig af hvilken rygmarv, der er beskadiget.

Er det muligt at have en herniated disk i fravær af smerter? Du kan læse mere om dette under: Er der en herniated disk uden smerter?

Rygmarvsnerverne, der kommer ud på niveauet af lændenryggen, er hovedsageligt ansvarlige for den motoriske og følsomme forsyning af benene. Lette hernierede diske på dette niveau af rygsøjlen forårsager oprindeligt sensoriske forstyrrelser såsom prikken eller følelsesløshed, især på for- og sidebenene. Højere klasse herniatede diske fører også til forringelse af motoriske nervefibre placeret dybere i nervesnoren, så benmusklerne nu også bliver svage.

Langt det største antal herniatede diske forekommer mellem 4. og 5. lændehvirvler (herniated disc L4 / L5) og mellem den 5. lumbale og 1. coccyx vertebrae (herniated disc L5 / S1). Foruden huden på siden af ​​benet forsyner rygmarvene, der forgrener sig her, også quadriceps femoris muskel, den store lårmuskel. En tilsvarende alvorlig herniated disk kan føre til problemer, når man går og til en svækkelse af den patellære senrefleks. Ud over andre nerver er disse samme rygmarver også involveret i dannelsen af ​​den iskiasnerv (den iskiasnerven). En smertefuld tilstand, der er forårsaget af irritation af iskiasnerven, kaldes ischias.

Læs mere om dette under: Symptomer på en hernieret skive i lænden

Kirurgi for en herniated disk

Som andre væv i kroppen er de intervertebrale skiver udsat for en konstant slidsproces. Denne langvarige skade kan føre til en forskydning af den gelatinøse kerne i den intervertebrale skive. Bør ydre fiberring den intervertebrale disk tårekan gøre dette i en diskprolaps resultat. Hvis fiberringen stadig er intakt, så den intervertebrale skive buler ud som helhed ind i rygmarvskanalen, kaldes den fremspring, en ufuldstændig herniated skive. Begge er ofte symptomfri, men kan også forårsage alvorlige smerter og nervøse underskud.

I henhold til nylige studier er antallet af diskoperationer fordoblet mellem 2005 og 2010. Kan stadig i sidste ende 90% herniated diske konservativisær ved hjælp af en effektiv Smerteterapi og fysioterapi, blive behandlet. Kirurgisk indgriben er dog absolut nødvendig, hvis der vises alvorlige symptomer, såkaldte "røde flag". Det er værd at vide, at muskelsvagheder eller lammelse kun forekommer som et resultat af alvorlig nerveskade mens Sensoriske forstyrrelser allerede for let nerveskade forekomme.
Af denne grund er "røde flag"af den herniatede disk, især stigende eller pludselig debut Lammelse af musklersamt lammelse af blæren og rektal muskler, hvilket kan føre til permanent afføring og urininkontinens.

Også den såkaldte Cauda Equina syndrom repræsenterer en alvorlig advarselstegn Dette resulterer i en komprimering af nervesnorerne i cauda equina, udvidelse af rygmarven i den nederste del af rygmarven. Skader på disse nervesnor resulterer primært i sanseforstyrrelser og muskelsvaghed i benene.

Risici ved skivekirurgi

Selv hvis der er sjældne alvorlige komplikationer og bivirkninger ved operationer på intervertebralskiven, skal det bemærkes, at operationerne altid indebærer visse risici. Da disse potentielt kan være alvorlige på grund af den rumlige nærhed af den intervertebrale skive og nerver eller rygmarv, skal nødvendigheden af ​​et kirurgisk indgreb nøje overvejes på forhånd.

En af de hyppigst Komplikationer, der opstår og er desværre svære at forhindre Ardannelse i operationsområdet, hvilket kan føre til en indfangning af nerveroden eller den ydre hud af rygmarven (Dura mater) og forårsage tilsvarende klager. Desuden kan det også være direkte som en del af operationen Skade på dura mater komme. Som et resultat slipper væske ud gennem denne rygmarv. Dette gengives fuldstændigt inden for få timer, men alvorlig hovedpine og / eller kvalme kan forekomme efter operationen.
Denne komplikation forekommer nogenlunde 1 til 2% af alle diskoperationer.

Bortset fra det, i meget sjældne tilfælde a infektion forekomme. Let Smerte direkte efter operationen kan imidlertid forventes og bør derfor ikke overskydes. De kan normalt behandles godt ved at tage almindelige smertestillende midler.

Også værd at nævne er Gentagelsesfrekvens ved intervertebrale diskoperationer, dvs. hvor mange patienter der igen er påvirket af herniatede diske trods operationen. I øjeblikket er dette mellem ca. 5 - 10%. Et tilbagefald forekommer normalt inden for de første tre måneder, men kan først mærkes efter flere år. Hvis der faktisk er en anden herniated disk, anbefales en ny operation.

Varighed af diskoperationen

Diskoperation tager lang tid afhængig af de brugte Kirurgisk teknik. Som med kirurgiske indgreb i andre dele af kroppen, tager minimalt invasive procedurer mere tid end åbne kirurgiske metoder. Bortset fra det, leg også grad af den herniated disk og the anatomiske tilstande af patienten.

Generelt bør dog i de fleste tilfælde varigheden af ​​operationen være 30 til 60 minutter kan forventes. Umiddelbart efter proceduren forbliver patienten under observation i et par timer, indtil virkningen af ​​anæstesien er helt forsvundet, og der er udelukket akutte komplikationer.

Sygdomsvarighed efter skiveoperation

Typisk gør de fleste patienter allerede to til tre dage efter operationen er det muligt at have din hverdagsaktiviteter at forfølge. Det skal dog bemærkes, at du ikke skal løbe for lange afstande i de første par dage. Den varighed, som den friskopererede person kører dagligt, bør bevidst øges langsomt. Op til en måned efter operationen skal patienten også hverken kørsel eller sport flyde. Også bør være op til tre måneder efter operationen ingen vægt over 15 kg blive.

Hvor længe den faktiske sygefravær vil være efter operationen er vanskeligt at forudsige og afhænger meget af sygdomsforløbet efter operationen. Afhængig af den type erhverv, kan patienten muligvis tage sygefravær i flere måneder. Patienter, der er nødt til at arbejde hårdt fysisk, har brug for markant mere restitueringstid end kontorarbejdere.

På trods af disse udsigter bør ovennævnte forholdsregler under alle omstændigheder tages alvorligt. Overholdelse af disse reducerer sandsynligheden for en anden herniated disk signifikant og dermed behovet for en ny operation.

Kirurgiske metoder til en herniated disk

En kirurgisk teknik, der sjældent er blevet brugt i dag, er indsættelse af en Intervertebral diskprotese efter at du har fjernet din egen intervertebrale disk.

Den såkaldte mikrodiskektomi udføres oftest. Det kirurgiske team får adgang til den intervertebrale skive gennem et snit nogle få centimeter langt over rygsøjlen. Den fremkomne er under røntgenkontrol Diskvæv efterfølgende fordamperså den komprimerede nerverod kan lettes, og årsagen til smerter kan fjernes.

Proceduren er for det meste under generel anæstesi, sjældent også under Regional anæstesi udføres og er derfor helt smertefri. I specialiserede centre kan denne kirurgiske teknik også udføres på ambulant basis.

Ud over denne kirurgiske procedure er der også minimalt invasive metoder, såsom Perkutan laserdisk dekomprimering (PLDD). Disse nyder stigende popularitet, da de siges at være mindre traumatiske på grund af det lille kirurgiske felt. De er dog ikke bedre end mikrodiskektomi med hensyn til deres succesrate.

Laserterapi

Ud over åben kirurgi findes der også intervertebral skivekirurgi minimalt invasiv Kirurgisk procedure. Disse inkluderer også den såkaldte "Perkutan laserdisk dekomprimering"(PLDD). Deres største fordel er, at de under regional anæstesi udføres således, at patienten under alle omstændigheder skånes for en bedøvelsesmiddel.

Indikationerne for PLDD svarer stort set til indikationerne for andre kirurgiske procedurer for den intervertebrale disk. Så proceduren er først og fremmest i tilfælde af progressiv eller pludselig alvorlig nerveskade brugt, som manifesterer sig hovedsageligt i en muskelsvaghed i benene og en funktionel begrænsning af urinblæren og endetarmen.
Laserproceduren er imidlertid ikke egnet til enhver patient og til ethvert trin i skivesygdom. Konservative foranstaltninger er normalt tilstrækkelige til milde intervertebrale skivesymptomer, mens det for sygdomme i højere grad ofte er svært at opnå symptomforbedring gennem PLDD.

I begyndelsen af ​​proceduren indsættes en punkteringskanyle og derefter en laserfiber gennem huden i den gelatinøse kerne af den intervertebrale skive. Da dette ikke gøres med åben kirurgi, skal positioneringen kontrolleres radiologisk, dvs. ved hjælp af CT eller røntgen.
På grund af laserstrålens energi foregår prote denaturering og fordampning af væske i vævet på den intervertebrale skive. Dette resulterer i en krympning af den intervertebrale skive og i sidste ende en lettelse af den komprimerede nerverod. I eftertid er kun et lille punktformet ar synligt på overfladen.Proceduren kan med rette beskrives som meget blid og nyder derfor stigende popularitet inden for neurokirurgi.

Øvelser for skader på den intervertebrale skive

Der kan træffes forskellige foranstaltninger for at forhindre en herniated disk eller et tilbagefald efter en herniated disc. Læring af en god kropsholdning i hverdagen og regelmæssig træning af kerne- og rygmuskler spiller en vigtig rolle her. Til denne træning kan der udføres specielle øvelser derhjemme, eller der kan udøves back-venlige sportsgrene. Sidstnævnte inkluderer traditionelt sportsgrene som cykling, svømning og bordtennis.

Når du er målrettet Opbygning af rygmusklerne Frem for alt skal der lægges vægt på at styrke de små, dybt siddende muskler. Denne gruppe af muskler, kendt som ”autokthon”, løber fra rygsøjlen til rygsøjlen langs hele rygsøjlen og er af enorm betydning, når det kommer til stabiliteten i rygsøjlen. Da den primært reagerer på hurtige bevægelser, kan den for eksempel trænes med en asymmetrisk bevægelse af armene. Til dette skal man tage et skulderbredde-stativ i en let bøjelig position. Armene bevæges nu hurtigt frem og tilbage i ca. 30 sekunder. Dette medfører en let rotationsbevægelse i overkroppen, som aktiverer de autochthonøse muskler. Øvelsen skal gentages to til tre gange efter et minuts pause og udføres dagligt. Det er dog vigtigt, at Ryggen holdes lige bliver til!

På trods af al motivation til at træne rygmusklerne, skal to ting overvejes: de bedste aftenøvelser er af lille værdi, hvis du forbliver inaktiv i løbet af dagen! Selv lejlighedsvis strækning, strækning og gå rundt på kontoret eller klatring af trapper er nyttigt og fornuftigt. For det andet bør de ud over rygtræning heller ikke glemme det Abdominal muskeltræning vigtigt er. Som modstander af rygmuskulaturen er det meget vigtigt for stabiliteten i rygsøjlen. Hvis det er utrent sammenlignet med ryggen, hælder bækkenet fremad, og der dannes en hul ryg. Sit-ups med dine ben hævet i en 90-graders vinkel eller skiftevis hævning af arme og ben i en firbenet position er meget tilbagevenlige øvelser.

Jogging med en beskadiget disk

Løbstræning har nydt stigende popularitet i nogen tid og har nu udviklet sig til en rigtig national sport. For mange atleter, der har jogget i årevis, er sport forståeligt nok blevet en vigtig del af deres hverdag. Konsekvenserne af en intervertebral diskskade kan være mere alvorlige for løbere. Men først og fremmest: jogging er i princippet stadig mulig med skade på intervertebrale skiver muligt. Det skal dog bemærkes, at løbetræning kan være stressende for led og ryg, på trods af alle fordele for cirkulationen. Især når man kører på hårde overflader, udsættes rygsøjlen for vibrationer i hvert trin, hvilket kan føre til yderligere skader på de mellemvirvelskiver. Hvis du ikke ønsker at opgive at køre, skal du tage et par forholdsregler for at forhindre en herniated disk.

Først og fremmest skal der vælges ruter, der fører over ikke-asfalterede eller tjærede stier. Især Skovspor er særlig bløde og derfor velegnede til vandring. Desuden skal det Fodtøj bæres, hvilket dæmper de uundgåelige påvirkninger på intervertebrale skiver så godt som muligt.

Sidst, men ikke mindst, må det også siges, at hvis de intervertebrale skiver er beskadiget, er løb alene ikke nok til at træne rygmusklerne tilstrækkeligt. Ud over at løbe, skal du altid gøre øvelser Bagagerum og rygmuskler er i træningsplanen. Din familielæg eller anden læge, der behandler dig, bør bestemt blive bedt om mere detaljerede oplysninger og rådgivning om dette emne. I tvivlstilfælde er det han, der bedst kender dine symptomer og omfanget af din disksygdom bedst og kan vurdere risikoen.

Kan den intervertebrale disk genopbygges?

Vævet fra vores intervertebrale skiver består af en speciel form for bruskvæv, fiberbrusk. Ud over de intervertebrale skiver er der også menstruation og den ledede forbindelse mellem de to skamben (Symphysa pubica) fra dette væv. Som med andre former for brusk består det meste af fiberbrusken af ​​et organiseret netværk af kollagenfibre, der binder store mængder vand. På den anden side findes celler næppe her, som er typisk for brusk. Faktisk indeholder fiberbrusk endnu færre bruskceller end de andre typer brusk. Disse er i stand til at opretholde funktionaliteten af ​​den allerede eksisterende fibrøse brusk under moderat stress, kan reparere mindre skader på de intervertebrale skiver og er også i stand til at reagere på kronisk stress i et vist omfang.

De kan imidlertid forårsage alvorlig skade på strukturen af ​​de intervertebrale skiver på grund af permanent forkert belastning ikke kompensere. I en årrække er der udført intensiv undersøgelse af muligheden for regenerering af brusk, og der er nu forskellige metoder, især til ledbrusk, der er beregnet til at genoprette den beskadigede brusk. Hidtil har ingen af ​​disse behandlingsformer været i stand til at levere tilfredsstillende resultater. Desværre er dette i øjeblikket tilfældet for fiberbrusk i de intervertebrale skiver Konklusion om, at engang ødelagt bruskvæv ikke kan genopbygges.

Intervertebral disk presser på en nerve

Af Iskiasnerven (Iskiasnerven) er den længste og tykkeste nerve i den menneskelige krop. I lighed med nerverne i de øvre ekstremiteter stammer det dog ikke kun i et rygmarvsegment. I stedet for kommer det fra plexus i ”sacral plexus” og modtager nervefibre fra segmenterne L4 til S3.
Herfra kan det konkluderes, at hver herniated disk, der presser på nerveroden af ​​en rygmarv, der stammer fra dette niveau, sciatic smerte (kollokviale)iskias", også kaldet ischias). Ofte er årsagen en herniated skive på niveau med den nedre lændehvirvelsøjle.

Symptomerne forårsaget af nervrotsirritation af den iskiasnerv er normalt meget karakteristiske, så årsagen normalt er let at diagnosticere. Dette er især typisk Smertesymptomer, der kaldes "ischias" i tekniske termer. Dette er kendetegnet ved smerter, der føles som rive eller trække, som udstråler fra balderne ind i bagsiden af ​​låret gennem underbenet og ind i foden. Dette kan forværres af nysen, hoste eller mavepressen, da dette øger trykket i maven, hvilket får den intervertebrale skive til at trykke yderligere på nerveroden. Desuden kan unormale fornemmelser såsom prikken eller følelsesløshed forekomme i det samme område. I tilfælde af en udtalt hernieret skive kan muskelsvaghed og lammelse i benet samt urininkontinens også udvikle sig.

Diagnose og behandling af herniatede diske, der påvirker ischiasnerverne, er ellers den samme som for andre herniatede diske. Også her kan man ofte opnå en signifikant reduktion i symptomer ved simpelthen at opretholde en sund kropsholdning, idræt og tabe sig.

Intervertebral disk presser på rygmarven

Hvis nucleus pulposus bule ud som en del af en herniated skive, kan den trykke på forskellige neurale strukturer i rygmarven. I mange tilfælde påvirker dette nerverødderne af rygmarvene, der opstår fra rygmarven og kommer ud fra rygmarven gennem de intervertebrale huller. I andre tilfælde kan den intervertebrale skive imidlertid lægge pres direkte på rygmarven.

De symptomer, der forekommer her, er stort set de samme som rodirritation af rygmarvene. I deres intensitet overskrider de imidlertid normalt dette. Så kan ekstreme smerter i arme og ben og Parestesi såsom følelsesløshed, temperaturændringer eller følelsesløshed. På den anden side er det også Tegn på lammelse eller spasmer i musklerne er mulige. Funktionen af ​​blære- og rektum-sfinkter kan også være nedsat, hvilket kan føre til fækal eller urininkontinens. Potensforstyrrelser kan også være et resultat af forringelse af rygmarven.

Enhver herniated disk, som Inkontinens eller lammelse indebærer, giver en medicinsk nødsituation som skal behandles så hurtigt som muligt, da der kan medføre permanent nerveskade.

Link tip

Vi har stadig et linktip:
På starker-ruecken.com finder du hundredvis af indlæg om emnet i den intervertebrale diskblog Intervertebral disk.