beroligende

introduktion

Udtrykket beroligende middel inkluderer forskellige medikamenter, der har en beroligende eller aktivitetsreducerende effekt på kroppen. Tranquilizers kaldes også beroligende midler (ental: beroligende middel, fra det latinske "sedare" = til at roe ned), hypnotika (sovepiller), narkotika eller beroligende midler (spændingsrelievere).

Anvendelsesområder og effekter

Beroligende midler anvendes til behandling af rastløshed. Dette anvendelsesområde er meget omfattende, da urolige tilstande er udtrykket af mange fysiske og / eller psykologiske lidelser. Det lindrer også angst gennem beroligende midler. Gennem virkningen af ​​beroligende middel dæmpes den bevidste opfattelse, hvilket også skaber en Afstand fra frygt vil blive produceret. Dette bør dog ikke gøres med anxiolyse, den målrettede terapi af frygt blive forvirret. Desuden har beroligende midler en søvninducerende effekt. Som et resultat forekommer det oftere, når du tager beroligende midler træthed op og falder i søvn er lettere.

Ud over behandlingen af ​​rastløshed og angst bruges beroligende midler også i kirurgisk medicin. Gennem den såkaldte præmedicinering Før operationen lettes patienten, fordi beroligende middel er subjektivt stress for patienten reduceres. Beroligende midler (beroligende midler) bruges også under proceduren til induktion og vedligeholdelse af anæstesi nødvendig. Beroligende midler anvendes også i intensivafdelinger. Der er mange alvorligt syge patienter, som er kunstigt ventilerede, og som kun kan tolerere en sådan behandling med beroligende midler. Et andet vigtigt anvendelsesområde for beroligende midler er Akutmedicin.

Efter ulykker eller traumatiske oplevelser er det ofte nødvendigt at tage chok At give beroligende midler til stående, rastløse og / eller ængstelige patienter for at lindre rastløsheden og angsten og muliggøre initial medicinsk behandling og for at lette transporten til et hospital. I resumé bruges beroligende midler søvnløshed, indre uro, angst, angst og paniklidelser og bruges til at inducere anæstesi.

Oversigt over de forskellige grupper af aktive ingredienser

Det er vanskeligt at opstille en klar definition af beroligende midler, da mange lægemidler har en beroligende virkning. Med mange aktive ingredienser er sedation imidlertid ikke den ønskede effektmen snarere en uønsket virkning eller bivirkning. Inden de forskellige grupper af aktive ingredienser kort forklares, bør der gives en kort oversigt over hvilke lægemidler, der betragtes som beroligende på grund af deres beroligende virkning: Benzodiazepiner, Antidepressiva, Narkotika, barbiturater, neuroleptika, opioider, Antihistaminer og alfa-2-agonister har beroligende virkning og bruges derfor som beroligende midler.

dosering

Beroligende midler skal doseres omhyggeligt og kun tages i den mængde, der er ordineret af lægen. Desuden forekommer en såkaldt med mange beroligende midler Lofteffekt (Mætningseffekt) hvis du tager for høj dosis. Denne virkning beskriver, at beroligende middel, trods den høje dosering, ikke virker. Dette fænomen er baseret på det faktum, at alle receptorer allerede er optaget af den aktive ingrediens, og derfor har en stigning i den aktive ingrediens ikke længere nogen effekt, men højst uønskede bivirkninger, kan udløses. Som en del af langvarig brug af beroligende midler, a tolerance opstå. Tolerance gør det nødvendigt at tage større mængder beroligende middel for at producere den samme reaktion. Desuden kan beroligende midler forårsage en afhængighed eller Addiction udløser. Derfor bør beroligende midler ikke stoppes pludselig, men snarere tilspidses ved langsomt at reducere doseringen.

Bivirkninger og medikamentinteraktioner

Bivirkningerne af beroligende midler er forskellige, og hver gruppe af aktive ingredienser har sine egne bivirkninger. Derfor bør indlægssedlen til lægemidlet forsigtig undersøges og konsulteres med lægen eller farmaceut. Generelt falder bivirkningerne efter dosis af taget beroligende middel og behandlingsvarigheden. Derudover spiller andre faktorer såsom patientens alder og lægemiddelinteraktioner en rolle. Sidstnævnte spiller især en betydelig og mulig rolle Lægemiddelinteraktioner bør afklares med en læge, inden du tager beroligende midler og derfor undgås.

Beroligende midler giver fysiske og mentale bivirkninger. Almindelige bivirkninger på det psykologiske niveau er: Døsighed, lethed og træthed. På samme tid forstyrres søvnstrukturen, især det Faser med dyb søvn blive forkortet. Derudover er opmærksomheden og koncentrationsevnen begrænset. Spark den Hukommelsesproblemer på. Ved at bremse er det også lydhørhed udvidet, hvilket kan have dramatiske konsekvenser i vejtrafikken. Derfor bør patienter, der tager stærke beroligende midler, være det Ikke deltage alene i vejtrafik.

De fysiske bivirkninger er lige så forskellige: appetitforstyrrelser og Vægtøgning, seksuelle lidelser, en hovedpine, Racing hjerte og følelsesmæssige lidelser. Samtidig opstår der en Afslapning af musklerne som sammen med den mentale forvirring med en ustabil gang og steg Risiko for fald går med hvad især for gamle mennesker Sæt patienten i fare. En vigtig og farlig bivirkning af beroligende midler er den mulige Luftveje og cirkulationsdepressionhvilket kan forekomme især i tilfælde af en overdosis. Især hos gamle patienter eller børn er der en risiko for, at virkningen af ​​medicinen vendes (paradoksal reaktion), og uro og frygtreaktioner vil stige.

Mere detaljeret information om forskellige beroligende midler

Benzodiazepiner

Benzodiazepiner er den største og vigtigste gruppe af beroligende midler. Benzodiazepinerne er opdelt i tre gruppersom er baseret på deres varighed af handlingen. Gruppe 1 inkluderer korttidsvirkende Benzodiazepiner (2-8 timer), såsom midazolam (handelsnavn) Dormicum®) som en særlig høj risiko for vane og afhængighed have og forvirring eller aggressioner udløser. Medicinerne fra denne gruppe bruges hovedsageligt kl søvnforstyrrelser og brugt til induktion af anæstesi.

I gruppe 2 findes medium længde effektive aktive ingredienser (5 - 20 timer), som hovedsageligt bidrager til deres anvendelse Sværhedsgrad med at sove om natten Finde. Tilhører denne gruppe lorazepam (Tavor®) eller oxazepam (Adumbran®).

De benzodiazepiner, der er klassificeret i gruppe 3, har en virkningsvarighed på 20-100 timer, og nedbrydningen af ​​disse aktive stoffer producerer metabolitter, der fortsat er effektive. Clonazepam (Rivotril®), Diazepam (Valium®) eller flurazepam (Dalmadorm®) er aktive ingredienser i denne gruppe og har hovedsageligt en bivirkning høj søvnighed om dagen på. Derudover reduceres evnen til at reagere kraftigt, og stofferne (frem for alt Rohypnol®) misbruges ofte i Drug scene brugt, eller der er en afhængighed. For at undgå afhængighed skal indtagelse af tablet holdes så kort som muligt og afbrydes ved pauser. Derudover skal stoffet efter langvarig brug langsomt afgjort blive.

barbiturater

Barbiturater (methohexital, phenobarbital, thiopental) udvikler en stærkere effekt end benzodiazepiner og har derfor stadig stadig i overdoser mere fatale konsekvenser end benzodiazepiner. Da deres effekter ikke kan annulleres direkte, forårsager de dig dødelig åndedræts- og hjertestop. Derudover udvikler patienter hurtigt en tolerance. På grund af de mange ulemper ved barbiturater, vil de gøre det kun til induktion af anæstesi og epilepsi Brugt.

Antidepressiva

De medicinske muligheder for antidepressiv terapi er enormt forskellige og bruger adskillige forskellige måder at arbejde på. Mange antidepressiva virker sederende og psykomotorisk dæmpning af patienten. Især dem tricykliske antidepressivaAntidepressiva (TCA, især amitriptylin, clomipramin, doxepin, trimipramin og Opipramol®) og selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI, f.eks. CitalopramSertralin) anvendes ud over behandlingen af depression også kl Obsessiv-kompulsiv sygdom eller Angstlidelser Brugt. I sidstnævnte doseres de dog højere end ved depression.

Neuroleptika og opioider

Neuroleptika bruges hovedsageligt til behandling af skizofreni og anvendte psykotiske lidelser, men også findes i Personlighedsforstyrrelser eller psykose med rastløshed, maniske lidelser eller aggression Ansøgning. Neuroleptika anvendes også til præbedicering af anæstesi. Ved at hæmme Histaminreceptorer de har også en beroligende virkning.

opioider er de stærkeste smertestillende midler, der er tilgængelige med alvorlige bivirkninger. De terapeutiske virkninger af opioider er det analgesi (Smertestillende) og det Undertrykkelse af hostestimuleringen (hostestillende). Bivirkningerne inkluderer afhængighed og Addiction, Luftvejsdepression, kvalme og Opkastningn, Forstoppelse og en lavere Blodtryk. Den beroligende virkning er imidlertid også en af ​​bivirkningerne: Opioider seder og opløses søvn ud. Patienterne kan vækkes fra den opioidinducerede søvn, hvilket er tilfældet med barbiturater eller benzodiazepiner ikke muligt er. Den sedative virkning af opioider bruges ved anvendelse af meget effektive opioider, såsom fentanyl, sufentanil eller remifentanil som Narkotika begynder.

Antihistaminer

Disse lægemidler bruges til behandling allergiske reaktionersådan høfeber, Brugt. Deres virkningsmekanisme hæmmer histaminreceptorer, som formidler en reaktion, der udløser vågenthed. Følgelig resulterer inhiberingen af ​​disse histaminreceptorer i betydelig sedation. Denne originale bivirkning af antihistaminer er blevet brugt som en ønsket effekt, og der er forskellige Sovepiller (DoxylamineDiphenhydramin) eller anxiolytika (Hydroxyzin) baseret på en antihistamin. Disse stoffer fås på apoteker uden recept, da de generelt kun opfattes som "lette" sovepiller.

Urte-beroligende midler

Der er en række urtetilskud, der i nogle studier har en lignende virkning som ved tilstrækkelig dosering Histaminreceptorblokkere udstille. Et velkendt urte-beroligende middel er baldrian, mere præcist de essentielle olier, der ekstraheres fra den valerianske rod. Valerian har en beroligende virkning og fremmer søvn og søvn igennem. Effekten forekommer ikke umiddelbart efter den første indtagelse, snarere en indtagelse er forbi mindst to uger nødvendigt, indtil effekterne er mærkbare. Især med lette søvnforstyrrelser eller Angst kan valeriaanske hjælp. Det bruges ofte i kombination med andre medicinske urter. Også Melissa forlader og deres eteriske olie har en beroligende og anti-angst effekt.

Har også en lignende effekt lavendel og Passionsblomst. De medicinske urter valerian, citronmelisse, lavendel og passionblomst bruges ofte sammen for at lindre rastløshed. Pebermynte, dvs. te eller æterisk olie, har også en afslappende og beroligende virkning. En øl (ikke overdreven forbrug) kan også fungere som et beroligende middel. Humle er en vigtig ingrediens i øl og fremmer søvn. Det Californiske valmuer. Det bruges i urtemedicin primært som et sovehjælpemiddel og beroligende middel til mild mental stress.

Preoperative beroligende midler

Brug af beroligende midler før en operation betjener patienten frygt og samtidig fremme dens lydhørhed og samarbejde. Hvis patienten er ængstelig eller ophidset, kan et mildt beroligende middel gøre dagen før givet under operationen, så natten før operationen stadig er rolig. Der gives derefter normalt et beroligende middel inden operationen for at forhindre stress og bør reducere angst. Præmedikation gør det også lettere for anæstesilægen at indlede anæstesi og der er færre smertestillende medicin havde brug for. Ofte en aktiv ingrediens fra familien benzodiazepin, den såkaldte Dormicum®, Brugt. Dette er en kortvirkende benzodiazepin, der slapper af og beroliger patienten. I dag bruges benzodiazepiner næsten udelukkende til oral præmedicinering.