Hvornår bliver lavt blodtryk farligt?
introduktion
Blodtrykværdier under 105/60 mmHg kaldes blodtrykket, der er for lavt. Det er dog ikke muligt at sige generelt, hvornår lavt blodtryk bliver kritisk for den pågældende.
Det antages endda, at temmelig lave blodtrykværdier har en beskyttende virkning på karvæggene.
Hvis det lave blodtryk bliver symptomatisk hos en påvirket person, er dette et klinisk billede, der skal behandles. Imidlertid er blodtrykket, som behandling er indikeret fra, kontroversielt. I tilfælde af blodtrykværdier under 90/60 mmHg antager nogle læger, at behandling er indikeret.
Symptomer på lavt blodtryk
Typiske symptomer på hypotension (lavt blodtryk) er specifikke generelle lidelser. Disse er meget typiske, og det er derfor, de normalt kan tildeles en hypotonisk tilstand. Disse inkluderer svimmelhed eller synsforstyrrelser (typisk stirrer eller bliver sort foran øjnene). Disse to sensoriske lidelser går tilbage til en mangel på blodforsyning til cerebrale kar med en deraf følgende mangel på ilt.
Dette underforsyning af blod forekommer hovedsageligt om morgenen eller når man skifter position (typisk fra liggende til stående). Generelt er daglig træthed og dårlig ydeevne almindelig. Med hensyn til den intellektuelle evne på arbejdet osv. Er der ofte en stærk begrænsning i koncentrationsevnen. Da kroppen prøver at centralisere blodvolumen til de vitale organer i hjertet og hjernen i hypotension, kan fingre og tæer føle sig kolde, og patienten bliver generelt bleg. Udviklingen af cirkulationsforstyrrelser kan føre til et kredsløbskollaps med sammenhængende synkope (bevidstløshed). Et øget søvnbehov er også typisk i forbindelse med alvorlig træthed. De berørte klager ofte over svedtendens og forekomsten af hjertebanken, øresus eller en hurtig puls.
Alle disse fænomener kan spores tilbage til et forsøg på at kompensere for hjertet, der forsøger at kompensere for det lave blodtryk ved at øge hjerterytmen og slagvolumen.
Læs mere om emnet på: Symptomer på lavt blodtryk, lavt blodtryk og hovedpine eller lavt blodtryk og lav puls
Kortvarige konsekvenser af lavt blodtryk
På kort sigt kan lavt blodtryk (hypotension) føre til en ubalance i kredsløbssystemet. Især hos unge kvinder med en slank bygning er synkope (bevidstløshed), der varer flere sekunder mere almindeligt, men dette er normalt reversibelt. Disse annonceres først og fremmest ved advarselsskilte som svimmelhed og formørkelse foran øjnene. Denne synkope kan være farlig, hvis du falder.
Læs mere om emnet på: Lavt blodtryk og svimmelhed
Langsigtede konsekvenser af lavt blodtryk
Hvis blodtrykværdier (hypotension) er moderat nedsat og ikke forårsager specifikke symptomer (især synkope), bør de normalt ikke betragtes som behov for behandling. Tværtimod er der ingen bevis for, at lave blodtrykværdier forårsager nogen specifik skade på det kardiovaskulære system på lang sigt. Tværtimod har hypotension beskyttende effekter på det vaskulære system.
Hvis de ovennævnte symptomer dog forekommer, skal hypotensionen behandles terapeutisk. Det er vigtigt at forhindre mulige komplikationer såsom fald eller en permanent nedgang i ydeevne på arbejdet osv. På lang sigt, hvis blodtrykket er lavt, forårsaget af mangel på volumen, kan en mulig reduktion i blodstrømmen til nyrerne klassificeres som kritisk. Som med nyrearteriestenose er der et fald i den glomerulære filtreringshastighed (GFR). Nedsat nyrefunktion kan for eksempel udvikle sig over tid.
Ifølge flere rapporter øger hypotension og den tilhørende reducerede blodforsyning til hjernen risikoen for slagtilfælde.
Langsigtede konsekvenser kan også opstå, for eksempel hvis tilbagevendende fald forekommer i forbindelse med hypotension. Især hos ældre mennesker (f.eks. Femoral nakkefrakturer) eller gravide kvinder (f.eks. Traumatisk skade på fosteret) kan disse føre til alvorlige komplikationer på lang sigt.
Du er måske også interesseret i vores næste artikel: Lavt blodtryk og høj puls
Kan der være en alvorlig sygdom bag lavt blodtryk?
Lavt blodtryk (hypotension) kan være en alvorlig sygdom. Især organisk sygdom bør udelukkes som en årsag til hypotension. For eksempel ledsages visse hjertearytmier (inklusive atrieflimmer, reentry takykardi osv.) Af hypotension. Du skal behandles omgående med antiarytmiske lægemidler.
En underaktiv skjoldbruskkirtel, især i form af Hashimotos thyroiditis, kan også være forbundet med hypotension. Dette er en autoimmunmedieret sygdom. Risikoen for andre autoimmune sygdomme øges (for eksempel type 1 diabetes mellitus).
Det er vigtigt at følge op med en diagnose af årsagen til en nyudviklet hypotension med ledsagende symptomer. En klinisk undersøgelse bør suppleres med en ultralydundersøgelse af hjertet (ekkokardiografi). På denne måde kan organiske årsager til hypotension udelukkes. En ekkokardiografisk undersøgelse, for eksempel, afslører tegn på en hjerterytmeforstyrrelse eller hjertesvigt (hjertesvigt).
Følgende emne kan også være af interesse for dig: Hvad skal man gøre med lavt blodtryk, årsager til lavt blodtryk
Hvornår er lavt blodtryk farligt under operationen?
Under mange kirurgiske indgreb er målet at sænke blodtryksværdierne i et vist omfang for at forhindre mulige komplikationer såsom intraoperativ blødning. På den anden side betragtes for lavt blodtryk under en operation som kritisk. Undersøgelser har vist, at blodtrykket, der er for lavt før operationen faktisk øger postoperativ dødelighed, mens højt blodtryk reducerer det.
De anvendte anæstetika har en regulerende effekt på blodkarene ved at udvide dem (vasodilatation). Som et resultat falder blodtrykket. Dette har ringe virkning på raske patienter. Hos patienter med allerede eksisterende hjerte-kar-sygdomme eller mangel på væsker kan anæstesi have alvorlige virkninger på blodtrykket. Hvis anæstesilægen bemærker et kritisk fald i blodtrykket (for eksempel på grund af en refleks stigning i hjerterytmen), indledes modforanstaltninger. Disse inkluderer indgivelse af sympatomimetika (for eksempel noradrenalin, cafedrin-teodrenalin i form af Akrinor® eller efedrin) eller volumenadministration i form af infusioner for at afbalancere væskebalancen.
