Behandling af en lipoma

• Synonymer i en bredere forstand

Synonymer i en bredere forstand

Adipose tissue tumor, fedt, tumor, hud, adipose tissue growth

Engelsk: lipoma, fedt tumor, fedt tumor

Skal en lipoma fjernes?

Lipomer er ufarlige godartede vækster af fedtvævceller, der normalt ikke forårsager nogen symptomer for patienten (se: Lipoma Symptoms). Derfor er det medicinske behov for behandling af lipoma ekstremt sjældent. Terapi udføres normalt efter anmodning fra patienten, der ser lipoma som en kosmetisk svækkelse.

Ud over lipomas er der også såkaldte cirkeldragte knuder - fedtknuder, der udvikler sig under højt tryk - som klart skal afgrænses.
For mere information, læse vores artikel: Skrællede knudepunkter - hvor farlige er de?

Kirurgisk fjernelse

Den valgte terapi er denne kirurgisk fjernelse en lipoma. Årsager til a Operation af lipoma:

• Lipomas på grund af deres iøjnefaldende position forstyrr optisk
• Lipomas, den ene Mere end 5 cm i diameter at have,
• Adipose vækst på grund af deres placering Symptomer årsag (for eksempel ved at klikke på a irritere tryk hvorved Sensoriske forstyrrelser kan opstå, tryk på en sene, hvad Smerte kan forårsage eller i tilfælde af a Kæmpe lipomer kan endda trykke ind i indre organer og påvirke deres funktion)
• Lipoma, der ikke er sikkert udefra liposarkom, så en ondartet tumor fedtvævceller, og fjernelsen heraf anvendes til histologisk afklaring.

De fleste lipomer er bosiddende subkutan, så ind Subkutant fedtvæv. Da de er så tæt på overfladen af ​​huden og mest gennem en kapsel Godt der skal adskilles fra det omgivende væv er, at deres fjernelse er i de fleste tilfælde relativt let. Med denne "standardtype" lipoma er en nok lokalbedøvelse ud. Til dette formål Narkotika direkte over eller lige ved siden af ​​lipomaen i huden injiceres og ventede et par minutter, før det berørte område er helt fri for smerter, og operationen kan begynde.

Kirurgen placerer en Hudinsnit direkte over lipoma, som omtrent bør svare til længden med strukturen, der skal fjernes. Så er det normalt kun en, der skal tyndt lag fjernet fra fedtvævet før man støder på lipoma. Dette kan derefter være mere eller mindre sammen med dets kapsel skubbet ud af huden blive. Det næste trin skal være Blodårerder leverer lipoma er klemt fast. Hvis Blodforsyningen afskæres således det kan derefter skæres ud. Hvis en lipoma skal være ret stor, kan det være nyttigt at lægge en i det hulrum, der oprettes dræning (til sugning).

Desværre er der naturligvis også lipomer der ikke så let fjernet måske. Disse inkluderer fx de fedtvækst, der er inde i et kropshulrum er lokaliseret. Det er ikke ualmindeligt, at lipomer vises i Bryst- eller bughulen hvor de på den ene side er vanskeligere at nå udefra og på den anden side når de undertiden ekstraordinære størrelser (lipomas fra flere kilo vægt fjernet fra bughulen), hvilket udgør en større udfordring for kirurgen.
I sådanne tilfælde er lokalbedøvelse normalt utilstrækkelig, og patienten skal placeres i en generel anæstesi blive flyttet. Dog kan endnu mindre lipomer undertiden være en vanskelig procedure, når de er inde direkte kontakt med a nerve placeret eller selv i nerven der skal skånes under operationen for at undgå komplikationer og permanent skade.

Det er også sjældent, at en tumor, der oprindeligt blev diagnosticeret som lipoma, viser sig at være en anden tumor (for eksempel som hemangioma eller som ondsindet liposarkom), som derefter kræver en anden kirurgisk fjernelsesprocedure.

Efterbehandling

Efter a ukompliceret procedure er under normale forhold, dvs. med små overfladiske lipomer, ingen specifik efterpleje nødvendig. Handlingen udføres normalt ambulant, kan patienten praktisk talt gå hjem igen og er fuldt operationel.
Men hvis det er en større indgreb virkede, især når lipoma blev leveret via en større vaskulær stilk, der måtte bindes og nu det Risiko for a fornyet blødning den person, der er opereret, skal vende tilbage umiddelbart efter operationen byrde ikke for meget og muligvis en Trykblanding eller endda få en stærkere komprimering.

Ulempe ved operationen

EN Ulempe ved operationen En lipoma er den efter fjernelse hyppigt ar fortsætter, da ja indtil Subkutant fedtvæv (eller endda lavere). Disse kan nogle gange endnu mere synlig end det originale lipoma, hvilket ofte er en stor skuffelse, især for de patienter, der af kosmetiske grunde har accepteret en operation. Du skal derfor absolut på forhånd informeret om denne kendsgerning blive.

Fedtsugning af en ganglion

En anden måde at behandle en lipoma er Fedtsugning (Fedtsugning). Dette noget nyere procedurer forekommer især med større lipomer (større end 4 cm) anvendes, som har en blød konsistens.
Med lipomas med en højere andel af bindevævsom derfor er grovere, er fedtsugning næppe lovende. Også kl Lipomas på hånden eller armen denne metode anbefales snarere ikke på grund af risikoen for en Nerveskade er for stor.

Det kanylerPåkrævet til sugning introduceres i kroppen gennem meget små indsnit i huden, hvorpå suget kan finde sted. Denne procedure er nu blevet videreudviklet, så det er muligt at fjerne endnu større subkutane lipomer uden at efterlade en bule under huden bagefter. En anden fordel er det kun meget små ar opstå.

Imidlertid har denne metode to store ulemper:
For det første med fedtsugning er det ofte ikke let at gøre det Fjern lipoma helt. Hvis selv nogle celler fra den fede tumor forbliver i kroppen, øger dette imidlertid Risiko for a Vend tilbage af tumoren (= Tilbagevenden af ​​tumorer), som i princippet også gives efter en operation, men som er meget lavere her.
For det andet fjernes cellerne ved sugning mest mekanisk beskadigethvilket faktisk ikke er dårligt i starten. Men hvis du er en histologiske Undersøgelse bør underkastes en liposarkom At være i stand til at udelukke opstår et problem for patologen, da det overhovedet er det kun et par intakte celler der kan bruges til en vurdering, og disse ser nogle gange så ændrede ud, at de næppe kan betragtes som repræsentative for det faktiske tumorvæv.

Behandling uden operation

Behandling af en lipoma kan også omfatte radikal kirurgisk fjernelse ikke-invasiv eller minimalt invasiv henholdsvis. I tilfælde af ikke-invasive eller minimalt invasive behandlingstiltag trænger apparater slet ikke eller kun i lille grad ind i kroppen og forårsager derfor mindre vævsskader og mindre smerter hos patienten efter operationen sammenlignet med en operation.

I dag er der nogle ikke-invasive eller minimalt invasive procedurer til rådighed, der gør det muligt at fjerne eller i det mindste reducere størrelsen på en lipoma uden operation. Et eksempel på en minimalt invasiv procedure er Injektion lipolyse. Ved injektion lipolyse, Aktiv ingrediens Phosphatidylcholin, der fås fra sojabonen, indsprøjtes i lipoma. Denne aktive ingrediens forårsager nedbrydning af fedtceller i lipoma og fører dermed til deres reduktion i størrelse.

Ikke-invasive procedurer, der kan bruges til behandling af lipoma er lipolysedvs. opløsning af fedt ved hjælp af ultralyd, Radiobølger og Laserlys. Derudover er forskellige naturopatiske fremgangsmåder til behandling af en lipoma mulige. En tilgang er at stimulere lymfesystemet, da forstyrrelser i lymfesystemet fra et naturopatisk synspunkt kan spille en rolle i udviklingen af ​​lipomer. En anden naturopatisk tilgang er indgivelse af infusioner, der indeholder vitaminer og sporstoffer for at kompensere for mangler i kroppen, hvilket kan føre til sygdomme, herunder lipomer.

Behandling med ultralyd

Behandlingen af ​​en lipoma kan udføres ved hjælp af ultralyd lipolyse. Dette betyder opløsning af fedt ved hjælp af ultralydsbølger. En massagenhed, der udsender ultralydbølger, placeres på lipoma. Disse ultralydsbølger skal ødelægge fedtcellerne i lipoma. Resterne af de ødelagte fedtceller transporteres derefter væk via lymfesystemet. Afhængig af lipomastørrelsen kan flere sessioner være nødvendige. Ultralyd lipolyse er en ikke-invasiv procedure. Dette betyder, at der med denne procedure ingen enheder trænger ind i kroppen og sådan Komplikationer som infektion eller Blødendeda de for eksempel kan forekomme under den kirurgiske fjernelse af lipoma, forekommer ikke. Ultralyd lipolyse er en smertefri procedure. Efter påføring kan det være på det berørte område dog til en rødme, opvarmning og ømme muskler komme. Forkert anvendelse af ultralyds lipolyse kan imidlertid forårsage alvorlige forbrændinger på huden i det behandlede område.

alternativ

Nogle patienter, der ikke ønsker at ty til en invasiv procedure, når det ikke er absolut nødvendigt, prøver at bruge en lipoma homøopatiske præparater og en ændring i hende Levende (og især spisevaner) vaner at behandle. Selvom dette ser ud til at fungere for nogle af de berørte, er der endnu ikke tilgængelige klare resultater, der vil bekræfte denne teoris succes.

Illustration af en lipoma

Lipoma - fedtvævsvækst
a - epidermis (2 + 3 + 4) -
epidermis
b - dermis (5 + 6) -
dermis
c - subkutant væv (7) -
Tela subcutanea

1. Lipoma -
   Vægt af fedtvæv
2. Liderligt lag - Stratum corneum
3. Cornifying lag
   (let lag
   og granulært lag) -
   Stratum lucidum og
   Stratum granulosum
4. Kimlag (stikkende cellelag)
   og bundlag) -
   Stratum spinosum og
   Stratum basale
5. Papillærlag -
   Stratum papillær
6. Netværkslag -
   Stratum reticularre
7. Fedtvæv (fedtpuder)
8. Fedtceller - adipocytter

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer