Træne EKG

Hvad er det?

Med et stress-EKG registreres og registreres hjertets elektriske signaler via en EKG-enhed, mens den person, der behandles, er fysisk aktiv og således stresser hjertet og cirkulationen. Stress-EKG er et vigtigt diagnostisk værktøj til diagnosticering af visse hjertesygdomme.
Især diagnosticeres eller udelukkes sygdomme, der er forbundet med mangel på iltforsyning til hjertet, med et trænings-EKG. I princippet er de anvendte enheder apparater til en normal EKG, der er fastgjort til kroppen med tilstrækkeligt lange kabler.

Den person, der skal undersøges, skal være på et sportsudstyr, som regel et ergometer til en cykel og en bestemt ydelse (målt i watt) give. Hvis der er en iltmangel i hjertet, ændres den elektriske aktivitet synligt under fysisk aktivitet, og en mistænkt diagnose kan stilles.
Hvis der ikke er nogen sygdom af denne type, ændres EKG på grund af den hurtigere hjerteslag, men typiske ændringer i iltmangel kan ikke findes.

Hvem har brug for det?

Trænings-EKG'er oprettes typisk, når den behandlende læge har mistanke om, at der kan være en utilstrækkelig tilførsel af ilt til hjertet. Symptomer, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​en sådan sygdom, er derfor en grund til at udføre et trænings-EKG. Dette inkluderer især Brystsmerter. Undersøgelsen kan være nyttig, selvom der ikke er nogen symptomer. Hvis en eller flere Risikofaktorer til oprettelse af en koronar hjertesygdom (CHD) anbefales det at kontrollere hjertet regelmæssigt. Et stress-EKG kan udføres for lang tid ryger, Overvægtige mennesker, øgede blodlipider eller højt blodtryk hjælpe med at forhindre alvorlige konsekvenser af hjertesygdomme.

Øvelsen EKG kommer også som en kontrolundersøgelse mange hjertesygdomme efter behandling. Ved hjælp af stress-EKG kan terapiens langsigtede succes observeres, og om nødvendigt kan der iværksættes en opfølgende behandling i god tid.
Øvelses-EKG udføres også som en del af en regelmæssig sundhedskontrol for mænd (fra 45) og kvinder (fra 55) i en bestemt alder anbefales for at overvåge udviklingen af ​​hjertesygdomme bortset fra risikofaktorer og tidligere sygdomme.

Forløb for stress-EKG

Et trænings-EKG udføres normalt som en del af en rutinemæssig undersøgelse af familielægen eller kardiologen, såvel som i tilfælde af en særlig mistanke om en hjertesygdom. Selve undersøgelsen er normalt altid ens. Først bliver den person, der skal undersøges, bedt om at gå til behandlingsrummet, hvor EKG-enheden og enten en Træningscykel eller a Løbebånd stande.
Så at EKG-elektroderne kan tilsluttes, Overkropsområdet ryddet blive. Nu Tilsluttede elektroder såvel som en Blodtryksmanchet på overarmen eller benet vedhæftet og en første måling i hvile udført.

Nu bliver patienten bedt om at sidde på ergometeret eller at stå på løbebåndet. Så snart patienten er klar, startes fysisk aktivitet, og EKG registrerer den Hjerteaktivitet såvel som Blodtryk med regelmæssige intervaller på. Den effekt, der skal anvendes, kan normalt vises direkte på ergometeret i form af watt.
Forestillingen er så vidt muligt i løbet af optagelsen øget for at provokere mulige ændringer i hjerteaktivitet. Der er nøje opmærksom på, hvordan den undersøgte føler sig under hele undersøgelsen utilpashed undersøgelsen abort at være i stand til. Blodtrykket og hjertets elektriske aktivitet overvåges også, så undersøgelsen også kan afbrydes i tilfælde af kritiske ændringer.

Generelt tager en øvelse EKG ca. 10-15 minutter. Med forberedelse og introduktion til undersøgelsen af ​​den behandlende læge kan hele undersøgelsens varighed være op til 30 minutter udnytte.
Efter undersøgelsen lukkes den service, der skal leveres, for let at reducere belastningen. Patienten kan normalt gå hjem efter at have drøftet resultaterne. Hvis trænings-EKG førte til mistanke om en hjertesygdom, kan du måske yderligere diagnostiske undersøgelser og et hospitalbesøg kan være nødvendigt.

Wattværdier til trænings-EKG

Den effekt, der opnås under trænings-EKG, gives i watt. Vær i begyndelsen af ​​undersøgelsen 25 til 50 watt sættes på ergometeret, hvilket stort set er ydelsen til gå normalt eller lidt hurtigere svarer.
Derefter øges belastningsniveauet med 25 watt hvert andet minut. En forestilling af 75 til 100 watt du kan gå med det langsom cykling eller svømning at sammenligne, 125 til 150 watt svarer hurtig cykling eller jogging. Man når 150 watt eller mere er det en ekstrem atletisk præstation.

Hvor langt ydeevnen øges afhænger af de individuelle værdier. Den øges, indtil den maksimale hjertefrekvens er nået, som bestemmes af formlen 220 hjerteslag / minut - alder (i år) +/- 12 hjerteslag / minut kan beregne. Ved en 40 år gammel person den maksimale frekvens ville være f.eks. Med 186-192 slag pr. Minut nået.
Ved hvor mange watt, dvs. ved hvilken effekt denne frekvens nås, adskiller sig fra person til person.

Blodtryk under træning EKG

Ud over hjerteaktivitet spiller blodtryk også en vigtig rolle i vurderingen af ​​hjertets output. Blodtrykket kontrolleres med regelmæssige intervaller, mens der udføres et stress-EKG. Blodtryk skal måles inden undersøgelsen. Ved en meget højt blodtryk der er endda en kontraindikation til udførelse af stress-EKG.

EN højt blodtryk er en af ​​de mest almindelige sygdomme i Tyskland. I det lange løb kan højt blodtryk forårsage stor skade på hjertet. Langtidshøjt blodtryk kan udvikle sig Ændres også under trænings-EKG demonstrere. I det lange løb beskadiges karene, der forsyner hjertet, og hjertet bliver utilstrækkeligt iltet, især når det udøves. Der er også en unormal forstørrelse af venstre hjerte.

Diagnosen af ​​en såkaldt Exertional hypertension kan også udføres ved hjælp af et stress-EKG. Dette er et højt blodtryk, der kun forekommer ved moderat eller kraftigt stress.

Omkostninger ved trænings-EKG

Normalt udføres et trænings-EKG som en del af diagnostisk kontrol ligesom Mistænkt hjertesygdom udført. I disse tilfælde behøver forsikrede ikke at betale noget som Sundhedsforsikring påtager sig omkostningerne ved undersøgelsen. Som en del af de forebyggende undersøgelser skal en bestemt alder dog nås, så undersøgelsen er dækket af sundhedsforsikringsselskabet uden tidligere symptomer. Dette er 45 år for mænd og 55 år for kvinder.

Udførelse af et stress-EKG kan også være nyttigt af andre grunde. Sportsmedicinske undersøgelser inkluderer for eksempel ofte at udføre en øvelse EKG. Det afhænger af det enkelte sundhedsforsikringsselskab, om udgifterne til undersøgelsen er dækket. Sportsmedicinske undersøgelser af denne art bruges ofte kun delvist eller slet ikke, hvorfor sundhedsforsikringsselskabet skal kontaktes på forhånd. Et trænings-EKG, hvis sundhedsforsikringen ikke dækker omkostningerne ved undersøgelsen, koster normalt mellem 60 og 100 €.

Evaluering af øvelses-EKG

Evalueringen af ​​stress-EKG følger normalt direkte efter undersøgelsen og finder ofte allerede sted under undersøgelsen i stedet for. Under undersøgelsen skal man sørge for, at elektroderne ikke glider under fysisk aktivitet og dermed gør evalueringen umulig. Også bør pludselige ændringer hjertet eller blodtrykket skal overvåges, så undersøgelsen kan afsluttes i god tid.

Under den faktiske evaluering af den såkaldte EKG-strip, på Uregelmæssig hjerteslag samt registrering af den elektriske aktivitet af et enkelt hjerteslag. Hvis der ikke kan ses nogen patologisk ændring her både i hvile og under træning, er en alvorlig hjertesygdom usandsynlig.
Bør være en Oxygen sulte af hjertet ændringer kan ses i optagelsen, især under stress. Hjertet har brug for meget ilt, især når det er under stress. Visse hjertesygdomme reducerer iltforsyningen til hjertet, og der opstår unormal aktivitet, som er registreret i EKG.

Træne EKG til diagnosticering af CAD

Mistanken om tilstedeværelsen af ​​en såkaldt koronararteriesygdom (CHD) er en af ​​hovedårsagerne til at udføre et trænings-EKG. Med denne sygdom kommer det til Ændringer i blodkarder forsyner hjertet med blod og dermed med ilt. Aflejringer i fartøjets vægge indsnævrer disse ekstremt vigtige fartøjer og kan endda lukke dem - i dette tilfælde kommer det til Hjerteanfald.

En ikke-invasiv metode til at detektere CAD er at udføre et trænings-EKG. I hvile kan karrene ofte stadig forsyne hjertet med tilstrækkelig ilt. Hvis der er en fysisk belastning og dermed en øget iltbehov af hjertemuskelen, er hjertekarrene indsnævret af CHD ikke længere i stand til at forsyne hjertet med tilstrækkelig ilt. Denne mangel på ilt under træning kan omdannes til en ændret elektrisk aktivitet under stress genkende i EKG.

Læs også vores side Diagnose af koronararteriesygdom.