Er konjunktivitis smitsom?

introduktion

Øjens konjunktiva er et gennemsigtigt lag med slimhinde, der blandt andet har en vigtig forsvarsfunktion. Konjunktivitis, kendt som konjunktivitis, er smitsom eller ikke-smitsom, afhængig af årsagen. Man taler om en infektiøs og en ikke-infektiøs konjunktivitis.
Konjunktivitis forårsaget af en allergi eller en autoimmun sygdom eller ydre påvirkninger er ikke smitsom. Eksterne påvirkninger kan for eksempel være cigaretrøg, klor eller støv. Men hvis bindehinden bliver betændt af bakterier, vira, svampe eller parasitter, er det smitsom. Afhængig af alder, tilstanden i kroppens eget forsvarssystem og andre faktorer, varierer risikoen for infektion med konjunktivitis.

Lægen kan ofte udlede den underliggende årsag til konjunktivitis fra anamnese, en samtale mellem læge og patient. I tilfælde af ikke-infektiøs konjunktivitis udskiller øjet normalt ikke nogen sekretion. I stedet for i den smitsomme form kan du observere sekretion, der kan se anderledes ud afhængigt af udløseren. Derudover angiver karakteristiske samtidige symptomer typen af ​​betændelse. En fornemmelse af fremmedlegeme, kløe og forbrænding af øjnene indikerer, at konjunktivitis sandsynligvis ikke vil være smitsom. I modsætning hertil er hævede lymfeknuder i nakken et tegn på infektiøs konjunktivitis.
Generelt er det imidlertid ikke muligt for den pågældende at skelne mellem smitsom og ikke-smitsom konjunktivitis baseret på symptomerne. For at undgå infektion er det vigtigt at vaske hænderne efter hver kontakt med øjnene eller ansigtet og desinficere dem grundigt bagefter. Det anbefales at besøge øjenlægen, da han bedst kan vurdere årsagen til infektionen og den tilhørende risiko for infektion og modvirke den med de rigtige terapeutiske forholdsregler (behandling af konjunktivitis).

Er konjunktivitis meget smitsom?

Konjunktivitis forårsaget af ydre stimuli som støv eller snavs, allergi, træthed, kvæstelser, konserveringsmidler i øjendråber, UV-lys, træk, cigaretrøg, fremmedlegemer i øjet (inklusive kontaktlinser), gigtssygdomme eller tørhed i øjet er ikke smitsom.
Hvis konjunktivitis er forårsaget af bakterier, svampe, parasitter eller vira, er den meget smitsom. Hvis det ene øje oprindeligt påvirkes, er der en god chance for, at det andet øje også vil blive inficeret. Triggerne kommer normalt ind i øjet gennem smøreinfektion eller dråbeinfektion. Den mest smitsomme bakterielle konjunktivitis er forårsaget af stafylokokker, især den såkaldte stafylokokk aureus. Haemophilus influenzae forårsager konjunktivitis, især hos børn. Klamydia overføres gennem samleje. De kan også komme ind i øjet gennem badevand. Dette kaldes konjunktivitis i swimmingpoolen, men det forekommer sjældnere. Derudover kan den inficerede mor overføre clamydia til barnet under fødsel. På samme måde kan gonokokker forårsage konjunktivitis hos spædbørn. Men disse er mindre almindelige i sammenligning med klamydia.
Adenovirus kan udløse viral konjunktivitis. De forårsager ofte feberinfektioner, der er ledsaget af ekstremt smitsom konjunktivitis. Også fra herpesvira (se også: Okulær herpes) Konjunktivitis forårsaget er meget smitsom, og de omkringliggende hudområder kan også blive påvirket. Viral konjunktivitis forårsaget af skoldkopper, røde hunde og mæslinger er også meget smitsom.
Konjunktivitis forårsaget af svampe forekommer kun hos immunkompromitterede mennesker. Med et sundt immunsystem er risikoen for infektioner med svampe lav. Parasitter, såsom nogle orme eller fluelarver, kan også forårsage infektiøs konjunktivitis. Dette forekommer dog sjældnere i europæiske lande, men er problematisk i tropiske, afrikanske områder og Mellem- og Sydamerika.

Hvordan kan du forhindre infektion?

Som påvirket kan du reducere risikoen for smitte til andre eller i bedste fald forhindre det ved generelt at holde en lille afstand fra andre mennesker. Overholdelse af grundlæggende hygiejneforanstaltninger hjælper også med at reducere risikoen for infektion. Disse inkluderer at vaske hænderne grundigt med sæbe, hvis øjet er blevet rørt. Håndklædet skal kun bruges én gang og ikke af nogen anden person. Det samme gælder vaskeklude, puder, øjendråber, pipetter eller andre genstande, der kommer i kontakt med øjet. For børn kan dette for eksempel være kalejdoskoper eller andet legetøj samt kameraer, kikkert eller kosmetik til voksne. Engangsanvendelsen af ​​et lommetørklæde, som bortskaffes med det samme, minimerer også yderligere forurening. Kontakten mellem hænder og øjne skal være så lille som muligt. I tilfælde af usikkerhed kan infektionsrisikoen også minimeres ved at finde ud af mere, for eksempel på webstedet til Robert Koch-instituttet.

Hygiejniske foranstaltninger til smitsom konjunktivitis

Følgende hygiejneforanstaltninger skal overholdes, hvis du lider af smitsom konjunktivitis:

• Undgå at gnide øjnene
• Hånddesinfektion
• Brug dit eget håndklæde, ideelt engang lommetørklæder
• ingen rystende hænder

Hvor længe er konjunktivitis smitsom?

Hvor længe en konjunktivitis er smitsom afhænger af patogenet og det individuelle immunsystem hos den berørte. Subjektivt kan den pågældende kun groft vurdere dette. Lægen kan opdage patogenet ved at tage en pind i øjesekretet. Så længe den findes der, er konjunktivitis smitsom. Dette betyder også, at risikoen for infektion begynder, før symptomerne opstår, i den såkaldte inkubationsperiode.

Læs mere om emnet: Pus i øjet

Risikoen for infektion fra bakteriel konjunktivitis varer normalt mellem 1-2 uger uden brug af antibiotika. I nogle tilfælde, for eksempel hvis immunsystemet er svækket, eller hvis patogenet spreder sig, kan risikoen for infektion øges. Efter starten af ​​antibiotisk indgivelse i tilfælde af bakterielle infektioner er der normalt ikke længere nogen risiko for infektion efter ca. 2 dage. Afhængig af lægens anbefalinger kan børn gå tilbage i børnehave eller skole efter dette tidspunkt.
Da vira ikke har deres egen stofskifte, som det er tilfældet med bakterier, er det vanskeligere at bekæmpe vira med narkotika. Der er færre angrebspunkter til at indeholde virusserne og dermed deres risiko for infektion. I henhold til dette er varigheden af ​​infektion med viral konjunktivitis ofte længere sammenlignet med bakterieinfektioner. Konjunktivitis forårsaget af adenovirus har en inkubationstid på 5-12 dage og kan være smitsom i op til 2 uger efter, at symptomerne begynder. Man skal være særlig opmærksom på overholdelse af hygiejneforanstaltninger.

Administration af antibiotika mod smitsom konjunktivitis

Kun konjunktivitis forårsaget af bakterier eller vira er smitsom. Hvis der er en anden årsag, såsom en allergi, eller eksterne forhold som støv, røg, træk eller fremmedlegemer, er konjunktivitis ikke smitsom.

Antibiotika virker kun mod bakterier, så de bruges kun, hvis konjunktivitis er forårsaget af bakterier. Som regel er det tilstrækkeligt at påføre antibiotiske øjendråber eller øinsalver lokalt.
Disse kan f.eks. Indeholde forskellige grupper af antibiotika aminoglycosider eller Gyraseinhibitorer. Dette vil dræbe bakterierne i øjet, og konjunktivitis bør heles.

Hvis der findes resistente bakterier, kan det være nødvendigt at bruge et andet antibiotikum. Hos gravide kvinder skal man passe på at sikre, at der bruges et antibiotikum, der kun i lidt grad absorberes af kroppen, dvs. om muligt ikke overføres til det ufødte barn. Her er egnet gentamycin helst.

Læs mere om emnet nedenfor: øjendråber, der indeholder antibiotika eller øjendråber til konjunktivitis

Kan et antibiotikum forhindre infektion?

Et antibiotikum påvirker generelt kun risikoen for infektion og varigheden af ​​bakteriel konjunktivitis. Infektiøs konjunktivitis forårsaget af vira, svampe eller parasitter vil ikke blive påvirket af et antibiotikum. Det betyder, at det ikke kan påvirke risikoen for infektion. I stedet kan visse profylaktiske antibiotika gives for at reducere risikoen for infektion og begyndelsen af ​​bakteriel konjunktivitis.
Denne antibiotikaprofylakse er kun nyttig under visse omstændigheder, for eksempel til at beskytte nyfødte og mennesker med et meget svagt immunsystem. Målet her er at undgå eller minimere komplikationer. Generelt forebygges profylaktisk administration af antibiotika strengt. Risikoen for såkaldt resistensudvikling og multiplikation af bakterierne er for stor. Hvis der er en ekstraordinær situation, kan makrolidantibiotika, for eksempel i form af en erythromycin salve, anvendes i tilfælde af en infektion med klamydia. Dette tjener til at forhindre såkaldte inklusionslegemer, som er formen af ​​den bakterie, der reproducerer.
Et antibiotikum kan ikke forhindre infektion, hvis der er bakteriel konjunktivitis. Det kan derefter kun reducere risikoen for infektion lidt. Hvis der tages et antibiotikum, er der stadig en risiko for infektion de første 2-3 dage. Dette er baseret på det faktum, at patogenet først skal dræbes. Selv hvis personens klager er faldet, er det ingen garanti for, at patogenet er blevet fjernet fuldstændigt.

Konjunktivitis under graviditet

Konjunktivitis under graviditet kan være infektiøs eller ikke-infektiøs. Derfor er eller er der ingen risiko for infektion, ligesom det er med ikke-gravide kvinder. Konjunktivitis varighed kan have en relativt længere helingsproces under graviditet. Da medicin bør undgås så meget som muligt under graviditet, bør bakteriel konjunktivitis, for eksempel, kun behandles med et antibiotikum under visse omstændigheder. Som et resultat kan infektionsvarigheden øges. Hos nogle gravide kan immunsystemet blive svækket, hvilket kan øge risikoen for infektion. Der skal udvises forsigtighed, hvis moderen har konjunktivitis kort før fødslen forårsaget af klamydia eller gonokokker. I dette tilfælde er der risiko for, at barnet smittes. Ellers er både ikke-infektiøs og infektiøs konjunktivitis under graviditet normalt ufarlig for det ufødte barn.

Læs mere om emnet på: Infektioner i graviditeten

Risiko for infektion hos gravide kvinder

Som alle andre kan gravide udvikle konjunktivitis. Som regel kan dette ikke overføres til det ufødte barn. En undtagelse er en bakteriel konjunktivitis forårsaget af klamydia eller gonokokker. Begge bakterier forårsager seksuelt overførte sygdomme og opdages ofte af den vordende mor.
Kun hvis en infektion forekommer i de sidste par dage før fødslen, kan bakterier overføres til babyen i fødselskanalen under fødslen. Klamydia og gonokokker forårsager konjunktivitis hos babyer. En virusinfektion hos mor med herpesvira, der fører til kønsherpes hos kvinder, kan også overføres til barnet under fødslen og forårsage konjunktivitis. (se venligst: Konjunktivitis hos babyer)

Hvis konjunktivitis forekommer hos en vordende mor, kan dette enten være forårsaget af bakterier eller vira, og i dette tilfælde er smitsom, eller det kan udløses af en allergi eller af støv, røg eller fremmedlegemer i øjet. Der er dog ingen risiko for infektion for det ufødte barn.

Hvis konjunktivitis skyldes allergier eller ydre stimuli, er den ikke smitsom og heles normalt alene efter to til tre dage. Øjet skal skånes, og hvis det er meget tørt, såkaldte kunstige tårer, kan øjendråberne Euphrasia give lettelse fra symptomerne. Euphrasia er homøopatiske, dvs. rent urtedråber, der ikke udgør nogen risiko for den vordende mor eller det ufødte barn. Hvis symptomerne ikke forbedrer sig efter ca. 3 til 5 dage, skal en læge konsulteres, som beslutter yderligere behandling af konjunktivitis.

Viral konjunktivitis kan kun behandles symptomatisk. Også her er det vigtigt at vente og se, især for gravide kvinder. Euphrasia øjendråber kan også bruges. I de fleste tilfælde kræver bakterielle infektioner, der fører til konjunktivitis, et antibiotikum for at kurere det hurtigt.

For gravide kvinder anbefaler vi øjenpotter eller ønsalver, der indeholder antibiotika gentamycin da dette kun optages af kroppen i lille grad og overføres næsten ikke til det ufødte barn.

Symptomer på konjunktivitis

Vil Konjunktiva i øjet irritabel, man kan Betændelse i bindehinden opstå, en såkaldt konjunktivitis. Det blødgør øjet, er rød og gør ondt eller kløe. Årsagen til øjet rødme ligger i øget blodgennemstrømning konjunktiva, så de faktiske hvide øjne forekommer røde.

Lige små børn lider ofte af konjunktivitis, som kan have forskellige årsager:

• Bakteriel infektion
• Virusinfektion
• allergi
• Fremmedlegemer i øjet.

Bakteriel konjunktivitis

Neonatal konjunktivitis

Under Fødselsproces er en overførsel af Gonokokker eller klamydia muligt fra mor til barn. Når den stramme Passage gennem fødselskanalen disse bakterier findes praktisk talt i øjne af den nyfødte og så ofte efter et par dage a svær konjunktivitis.

Staphylococci, pneumococci, streptococci

Disse bakterier er kl ældre børn og voksne den mest almindelige årsag til bakteriel betændelse i bindehinden.

Pseudomonas aeruginosa

Disse bakterier findes ofte i åbnede beholdere til øjendråber, kosmetik og kontaktlinseløsningerder kan bruges i lang tid. Pseudomonas-bakterier fører til et selv hurtigt udviklende konjunktivitis, som også henviser til cornea i øjet og kan forårsage alvorlige komplikationer og langvarig skade.

Klamydia

Klamydia vil hovedsageligt være det overføres under samleje og derefter kan over hænderne til øjet nå. Konjunktivitis forårsaget af dette kaldes Konklusion af krop med konjunktivitis betegner og forekommer hovedsageligt i fattige lande under dårlig hygiejne i en trachom om det på lang sigt med stor sandsynlighed for Blindhed kan lede. Der er også en transmission af klamydia i poolen muligt, men dette sker meget sjældent og kan behandles med medicin.

Symptomer på bakteriel konjunktivitis

Ud over generelle symptomer konjunktivitis forekommer i bakterieinfektionen stærk slimdannelse med gulligt-purulente ophobninger i hjørnet af øjet. Om morgenen, når du vågner, er øjnene sidder fast og brænder.
Ved en Klamydial infektion konjunktivaen det kommer til typiske fremspring (Papillae), der kaldes inkluderingsorganer og repræsenterer samlinger af forsvarsceller i bindehinden.

Ofte med bakteriel konjunktivitis begge øjne lige påvirket.

Viral konjunktivitis

Adenovirus

Adenovirus er meget smitsom. Gennem Typer 8 og 19 adenovirus kan kaldes a Epidemisk keratoconcunctivitis hvilket er en meget smitsom konjunktivitis. Betændelsen begynder i det ene øje og spreder sig til det andet øje bare et par dage senere. Det Lymfeknuder i ansigtet svulme op og ved at ryste hænder og dele håndklæder Konjunktivitis overføres hurtigt til de berørte mennesker. Selv to uger efter, at det andet øje er inficeret, er epidemisk keratoconcunctivitis smitsom og mest grundige hygiejneforanstaltninger absolut nødvendigt.

Herpes simplex

Især når børn bruger Herpesvirus Kontakt kan være forbundet med konjunktivitis små forkølelsessår på læbe komme.

Andre vira

Selv virusserne fra influenza, mæslinger, røde hunde og skoldkopper kan forårsage irritation i bindehinden. Det Enterovirus 70 og Mollusca contagiosa Konjunktivitis (kopper).

Symptomer på viral konjunktivitis

Det vigtigste her er en følelse af fremmedlegemer, vandige, slimede tårudskillelser og hævede øjne. Øjnene klør meget, og derfor distribueres virussen hurtigt til begge øjne af hænderne, så konjunktivitis også forekommer her på begge sider.

Andre symptomer er:

• rødt øje
• Fotofobi / følsomhed for blænding
• spasmodisk låg lukning.

Diagnose

Hvis det ene øje er rødt og vandigt, skal det være det Besøgte en øjenlæge blive. Dette undersøger hvilken årsag til irritation af øjet og vælger passende terapi. Er Konjunktivitis smitsom, så det er vigtigt her at træffe foranstaltninger mod infektion Folk omkring af den pågældende.

Efter en samtale (Anamnesis) af allergier, Fremmedlegemer i øjet, Skader, Brug af kontaktlinser og lignende spørges, øjet undersøges derefter. Gennem en såkaldt Spalte lampeder arbejder med fokuseret lys, kan lægen Ændringer i bindehinden dømme nøjagtigt. Det kan også ses, om iris (Iris) eller ciliærlegemet er til stede. Øjenlågene er ved undersøgelse foldes forsigtigt neddet også interne årsager for betændelse kan bestemmes. Brug af en Patogenudstrygning det kan bestemmes, om infektionen er igennem Bakterier, vira, svampe eller parasitter blev forårsaget.

Bemærk

Selv hvis øjet er kløende skal man Gnide øjne hvis muligt undgåsda dette fører til yderligere irritation mikrorevner i bindehinden og dermed en dybere penetration af mulige patogener kan lede.

Kursus og prognose

er der en ukompliceret bakteriel konjunktivitis før det, efter at patogenet er identificeret, vises med antibiotiske øjendråber behandles. Dette får symptomerne til at forsvinde efter et par dage. Imidlertid vil behandlingen derefter annulleret for tidligt, infektionen (muligvis endda med resistens over for antibiotikum) bryde ud igen. Det er derfor absolut nødvendigt at udføre behandlingen inden den specificerede afslutning af behandlingen.

Når en viral konjunktivitis er til stede, det tager normalt lang tid og kan uger indtil helt helet sidste til. Her kan der anvendes symptomer som kløe, smerter, forbrænding, rive og / eller tørhed Hjemmesag være hjælpsom.

Bare kl immunkompromitterede mennesker konjunktivitis kan være alvorlig og er i Udviklingslande stadig mest almindelige årsag til blindhed.