Coronavirus - hvor farligt er det?

introduktion

Coronavirus hører til de såkaldte RNA-vira og forårsager primært milde infektioner i den øvre luftvej og i mave-tarmkanalen.
Der er dog også undertyper, der fører til alvorlige sygdomsforløb, såsom SARS-virus (svær akut åndedrætssyndrom) eller den nye coronavirus "SARS-CoV-2".

Symptomer

Symptomerne er forskellige i type og sværhedsgrad afhængigt af virustypen.

Nogle former for coronavirus forårsager kun milde symptomer, der ligner en forkølelse. Dette fører til hoste, løbende næse og muligvis også hovedpine, dvs. en infektion i den øvre luftvej. Gastrointestinale klager såsom diarré er også mulige.

SARS-viruset resulterer i det "alvorlige akutte respiratoriske syndrom", som kan oversættes som det alvorlige akutte luftvejssyndrom. Karakteristisk her er et pludseligt, alvorligt forløb, hvor lungerne påvirkes. Ud over en høj feber er der også hovedpine og kropsmerter, kulderystelser og tør hoste. Lungebetændelse og åndenød er livstruende.

En anden underform er MERS-virussen, der forårsager "Mellemøsten respiratorisk syndrom". Symptomerne ligner SARS. Derudover kan det dog føre til akut nyresvigt.

I tilfælde af den nye coronavirus "SARS-CoV-2" blev det konstateret, at det alvorlige forløb af akut respiratorisk distress syndrom (ARDS) ikke resulterer i nogen symptomer på de øvre luftvej, såsom hoste eller rennende næse.

Du kan også være interesseret i dette emne: Symptomer på lungebetændelse

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg har mistanke om en infektion med corona-virus?

Hvis du faktisk har været i kontakt med inficerede mennesker eller viser typiske symptomer på coronavirusinfektion, skal du tage visse hygiejneforanstaltninger, før du går til en læge.
For at yde ekstern beskyttelse og for at beskytte kontaktpersoner skal du bære en ansigtsmaske og desinficere dine hænder. Det er også vigtigt at ringe til akutten eller din familielæge, før du møder op for at undgå yderligere kontakt og for at være i stand til at gøre disse forberedelser.
Mistænkte mennesker isoleres normalt med det samme i klinikken eller praksis.

Dr. gennemførte et interview med to syge mennesker - læs mere om det under Vi havde Corona - det var så farligt!

smitte

Virussen overføres ved smøre- og dråbeinfektion.
F.eks. Ved hoste eller nyser kan fine dråber af vira inficere andre mennesker. Smøreinfektionen opstår blandt andet ved kontakt med forurenede overflader, såsom dørhåndtag. Så det er en menneskelig-til-menneskelig transmission.

Oprindeligt er transmissionen fra dyr til mennesker (zoonose) imidlertid ansvarlig for spredningen af ​​virussen. Afhængig af virusets form diskuteres mulige dyrearter. Flagermus er almindelige bærere af virussen. Forbindelser til kameler kunne også etableres på MERS. I tilfælde af den nye koronavirus mistænkes kravlende katte og slanger for at have udløst epidemien.

Mere om dette: Dråbeinfektion

Hvor høj er risikoen for infektion?

Den nøjagtige risiko for at få virussen ikke endnu estimeret.
Generelt er det vigtigt at reducere risikoen ved hjælp af hygiejneforanstaltninger såsom hånddesinfektion. En sikkerhedsafstand på 1-2 m for personer med en potentiel infektion eller sygdomssymptomer er også nyttig som beskyttelse.
I tilfælde af inficerede mennesker i umiddelbar nærhed skal der udvises særlig forsigtighed, og det er bedst at blive testet for at diagnosticere en sygdom på et tidligt tidspunkt og undgå yderligere overførsel.

inkubationsperiode

Inkubationsperioden varierer også afhængigt af underarten af ​​coronavirus.
Normalt er det 5-7 dage. Der er dog også dokumenteret tilfælde af 2 ugers inkubation eller kortere tid.

Sygdomens varighed

Sygdommens varighed er endnu ikke blevet afklaret endnu.
Symptomerne kan vedvare i en uge eller længere, selvom minimal patogenudskillelse skal antages, hvis der ikke er symptomer. Robert Koch-instituttet har udarbejdet nogle retningslinjer for isolering hos patienter, der allerede er diagnosticeret. I dette tilfælde anbefales det at løfte isoleringen tidligst 10 dage efter symptomdebut, hvis visse kriterier såsom frihed for feber er opfyldt i 48 timer.

årsager

Årsagen til infektionen er overførslen af ​​virussen. Kroppen håndterer det forskelligt afhængigt af immunsystemets styrke og den virale belastning.
Overførslen sker primært fra dyr til menneske, også kendt som zoonose. En anden transmission fra menneske til menneske er mulig gennem smøre- og dråbeinfektion.

Symptomer skyldes binding til specifikke værtsceller. Bindestrukturen for de enkelte typer coronavirus er forskellige her. Den nye cornavirus og SARS-virussen binder fx til exopeptidaser. MERS-virussen binder på den anden side til DPP-4-receptoren for at komme ind i værtscellen. Det antages, at denne specielle receptor kun er placeret i bronchier og nyrer, hvorfor MERS kan føre til nyresvigt.

Hvordan blev coronavirus skabt?

Der er en lang række koronavirus. Det antages, at den nye coronavirus var blevet transmitteret af flagermus, muligvis via et antal andre dyr, der også var inficeret med virussen. Det antages, at den første kontakt med mennesker fandt sted på et marked i den kinesiske by Wuhan.
Viraer muteres ofte, hvilket til tider skaber nye egenskaber. Den nye coronavirus er mere infektiøs end de andre vira i sin gruppe og overføres derfor hurtigere. En forlænget overlevelsestid uden for værten, for eksempel på forurenede overflader, diskuteres blandt andet.

Diagnose

Diagnosen bekræftes ved laboratorieundersøgelser.
Disse udføres, hvis der eksisterer symptomer, eller hvis der er kendt kontakt med inficerede. En såkaldt PCR udføres for at detektere RNA, dvs. gener af virussen, for eksempel i blodet eller hosten.
En billeddannelse, såsom en røntgenstråle, kan også hjælpe med at bestemme, om lungerne er betændte.

Læs også vores emne: Røntgenbillede af brystet

Hvor hurtigt kan du diagnosticere coronavirus-infektion?

Afhængigt af laboratoriet kan en virusinfektion påvises i en prøve inden for få timer ved anvendelse af PCR (polymerasekædereaktion).
Hvis du har testen udført i en praksis, afhænger det af transporten af ​​prøverne, hvor hurtigt resultatet er der. Dette kan tage et par dage.
Prøverne udtages enten fra nasopharynx eller de dybe luftveje, for eksempel sputum i tilfælde af en produktiv hoste. De fleste sundhedsforsikringsselskaber har overtaget testen siden slutningen af ​​februar 2020.

terapi

Der er endnu ingen behandling for årsagen til denne sygdom.

Det behandles primært symptomatisk. Dette betyder, at symptomerne reduceres blandt andet ved indgivelse af ilt og nøje overvågning af patienten. Antibiotika i tilfælde af bakteriel superinfektion og infusionsterapi for at stabilisere kredsløbet er også muligheder.

Eksperimentelt anvendes forskellige antivirale midler (antivirale lægemidler) udviklet til andre sygdomme forårsaget af vira, såsom HIV eller interferoner.

Er der en modgift?

Der er i øjeblikket ingen modgift.
Terapien er rent symptomatisk, dvs. for at lindre symptomerne. Der undersøges stadig en vaccination. Den første test af vaccinen skal finde sted i april i Kina.

profylakse

Der er ingen specifik profylakse som vaccination.

Du kan dog beskytte dig selv mod infektion ved at tage yderligere forholdsregler. Disse typiske metoder hjælper med at beskytte dig selv mod enhver form for sygdom. Generelle hygiejneforanstaltninger såsom håndvask og desinfektion, især efter direkte kontakt, er vigtige. At bære en ansigtsmaske kan også reducere sandsynligheden for infektion gennem dråber.

Generelt bør du ikke rejse til risikoområder som Kina. Mere præcise henstillinger er for eksempel formuleret af Robert Koch Institute (RKI).

Hvordan beskytter jeg mig selv?

Der er et par ting, du kan gøre for at reducere din risiko for infektion. De vigtigste er vist her igen:

• regelmæssig hånddesinfektion og vask
• undgå store skarer
• Undgå kropskontakt, helst en sikkerhedsafstand på 1-2 m
• ansigtsmaske om nødvendigt

Hånddesinfektion fungerer så godt

Hånddesinfektion har en høj prioritet i at undgå infektion med virussen, da coronaviruset kan fortsætte på forurenede overflader i et par dage og således spredes som en smøreinfektion.
For eksempel kan en inficeret person lægge hånden over munden, når de hoster og bruge den til at holde fast i toget. Den næste person, der måske ikke har været i kontakt med bæreren, griber fat i rækværket og kan således også blive inficeret.

Når man desinficerer, er det dog vigtigt at bemærke, at ikke alle desinfektionsmidler også er effektive mod vira.Mange stoffer og geler, der fås i apoteker, fungerer kun mod bakterier. Derfor, når du køber, skal du være opmærksom på et udvidet spektrum af patogener.

Mere om dette: 6-trins desinfektion - Korrekt håndvask og desinfektion

En mundbeskyttelse fungerer så godt

Der er ingen videnskabelige beviser for, at iført ansigtsmaske reducerer risikoen for infektion. Tværtimod kan det endda føre til en falsk følelse af sikkerhed, at folk lægger mindre vægt på andre hygiejneforanstaltninger.
Omvendt, hvis du har mistanke om en infektion, er det fornuftigt at bære den for at undgå at inficere andre mennesker. Mundbeskyttelsen kan holde små dråber tilbage, der ville blive distribueret ved nysen eller hoste.

Vejrudsigt

Især mennesker med underliggende sygdomme som diabetes eller ældre patienter oplever alvorlige sygdomme.

Lungebetændelse og udvikling af akut luftvejssyndrom er potentielt livstruende. Især de få terapeutiske tilgange kan føre til øgede komplikationer.

En anden komplikation er bakteriel superinfektion. Ud over lungeinfektionen forårsaget af vira er der også en kolonisering af bakterier. Immunsystemet er derfor endnu svækket. Derfor er tidlig påvisning af denne superinfektion vigtig for at få sygdommen under kontrol og for at starte antibiotikabehandling.

Ud over diabetes og alder er immunsuppression og kræft faktorer, der forværrer prognosen. Mennesker med allerede eksisterende kroniske lungesygdomme såsom KOL eller personer med hjertesygdom er også i fare.

Du er muligvis også interesseret i disse emner:

• Akut åndedrætssvigt
• Blodforgiftning

Hvad er dødeligheden og sandsynligheden for overlevelse?

Dødeligheden fra infektion med den hidtil ukendte coronavirus kan vurderes som relativt lav. Sandsynligheden for overlevelse er derfor meget høj.
Det bemærkes, at dødeligheden stiger med alderen. I henhold til de nuværende tal er det højest i en alder af over 80 på 14,8%. For alle under 50 år er dødeligheden endnu mindre end 1%, og der er ikke registreret dødsfald hos børn under 10 år. Selv blandt 70-79-årige falder dødeligheden til 8%. Disse tal henviser til den kinesiske befolkning. I Tyskland forventes endnu lavere dødelighed.

Dette kan være de langsigtede konsekvenser af en coronavirus-infektion

Indtil videre kendes ingen nøjagtige oplysninger om langtidseffekterne.
Hvis forløbet er mildt, og infektionen er blevet overvundet, forventes ingen yderligere konsekvenser. Alvorlige symptomer og en mulig superinfektion kan føre til konsekvenser såsom skader på lungevævet.

Sådan er det farligt for babyer og småbørn

Babyer og små børn har en lavere infektionshastighed. Den nøjagtige årsag hertil vides ikke.
Det kan dog siges, at selv hos inficerede børn er dødeligheden meget lavere end hos voksne. Hos babyer og små børn er dødsfrekvensen 0%. Der har ikke været nogen dødsfald i denne aldersgruppe.
Generelt er gamle mennesker mere en risikogruppe, ofte i forbindelse med andre tidligere sygdomme. I forvejen forekommende tilstande såsom KOLS eller arteriosklerose forekommer ikke i barndommen.