Diarré og mavesmerter
Definition - Hvad er mavesmerter ved diarré?
Mavesmerter er det navn, der gives til mavesmerter, der hovedsageligt findes i den øvre del af maven. Maven er normalt i den øverste del af maven, lige under brystet, lige i midten. Afhængig af hvor maven din er, kan den udvide sig lidt til venstre eller højre. Mavesmerter er det udtryk, der bruges til at beskrive smerter i øvre del af maven, der hovedsageligt er i midten, men sommetider også lidt til venstre eller højre (epigastral = ved siden af maven).
Diarré beskriver på den anden side en ændring i tarmbevægelser. Dette fører til et øget antal tarmbevægelser pr. Dag (mindst 3 pr. Dag) og en øget vægt af tarmbevægelserne, hvilket normalt skyldes det høje vandindhold. Dette gør afføringen særlig flydende, når du har diarré.
Hvis de to klager forekommer i kombination, taler man om mavesmerter med diarré.
årsager
Årsagerne til mavesmerter og diarré er forskellige. Imidlertid er dette mest sygdomme, der påvirker hele fordøjelseskanalen, da det er den eneste måde at forårsage ubehag både i maven og i tarmbevægelsen.
Typisk forekommer mavesmerter, når man for eksempel har spist forkælet mad. I de fleste tilfælde er bakterier (for eksempel Salmonella eller Campylobacter, der forårsager mavesmerter) allerede vokset i dem. Kroppens første forsvarsreaktion er ofte opkast for at fjerne bakterierne fra fordøjelseskanalen.
Hvis dette ikke er nok, vil der også være ændringer i tarmbevægelser. Dermed trækkes næppe noget vand ud fra fødevarer i tarmen; snarere fører bakterieinflammationen til, at mere vand trænger ind i madmassen. Dette gør afføringen flydende og diarré opstår. Fordelen ved diarré er, at maden går hurtigt gennem fordøjelseskanalen, så bakterierne i den har mindre tid til at forårsage skade på kroppen. Således fungerer både mavesmerter og diarré som kroppens forsvarsmekanisme.
Andre årsager kan for eksempel være lille skade på maveslimhinden (en såkaldt ulcus). Dette kan føre til blødning i den beskadigede mavefor. Blodet i din afføring kan også forårsage diarré. Typisk er afføringen især klistret og mørk til sort i farve.
Læs mere om emnet på: Blod i afføring
stress
Stress er en ikke-ubetydelig trigger for mange sygdomme. Der er dybest set to mulige årsager til diarré og mavesmerter. Stress kan føre til en stigning i gastrisk mavesår (Mavesår) årsag. Denne skade på maveslimhinden fører til mavesmerter og på samme tid ændringer i tarmbevægelser med klistret, mørk til sort diarré.
Læs mere om emnet på: Symptomer på mavesår
Imidlertid kan stress generelt også irritere fordøjelseskanalen. For mange mennesker fører psykologisk stress enten til hovedpine eller mavesmerter. Disse mavesmerter er ofte mærkbare i det epigastriske område og kan også føre til en nervøs tarm, der efterfølgende producerer mere flydende afføring. I særligt udtalt tilfælde af fordøjelsesbesvær og mavesmerter på grund af stress taler man også om irritabel tarm-syndrom.
Læs mere om emnet på: Diarré fra stress og Mavesmerter fra stress
Antibiotika
Antibiotika er en almindelig årsag til diarré. Antibiotika er beregnet til at målrette bakterier, der skader kroppen og fører til sygdom. Imidlertid er bakterier, der naturligt forekommer i tarmen, også beskadiget af antibiotika. Dette fører til en ubalance i denne såkaldte tarmflora, som kan føre til midlertidige ændringer i tarmbevægelser såsom diarré.
På den anden side er mavesmerter mindre typiske, når man tager antibiotika. Nogle mennesker reagerer imidlertid også på antibiotika med ikke-specifik mavesmerter eller mavesmerter.
Læs mere om emnet på: Mavesmerter fra antibiotika
For ikke at skade tarmfloraen på lang sigt, bør antibiotika gives så sparsomt som muligt og kun i en kort periode. Især mennesker, der lider af diarré og mavesmerter fra antibiotika, bør ikke modtage antibiotikabehandling længere end nødvendigt.
Læs mere om emnet på: Bivirkninger af antibiotika
diagnose
Diarré og mavesmerter er oprindeligt kun to symptomer, der ofte kan forekomme i kombination. For at undersøge årsagen spiller anamnese (dvs. afhør den pågældende person) en vigtig rolle. På denne måde kan der identificeres mulige triggere såsom medicin, ture til udlandet, forkælet mad eller stress.
Afhængig af årsagen, kan for eksempel udløbsforsøg (pausemedicin) bruges til at etablere en diagnose. I tilfælde af smitsomme hændelser som ture til udlandet eller forkælet mad er den bedste indikation, at andre mennesker i nærheden af den berørte person er syge; yderligere diagnostik er normalt ikke nødvendig, fordi diarré og mavesmerter heles hurtigt. Hvis derimod stress er udløseren, eller hvis der er mistanke om et gastrisk mavesår, kan en gastroskopi være vigtig; om nødvendigt kan blødningen også lukkes, og behandling kan påbegyndes.
Andre ledsagende symptomer
Ud over diarré og mavesmerter er der ofte andre ledsagende symptomer, da den underliggende tilstand normalt er noget, der påvirker hele fordøjelseskanalen. Dette fører typisk til kvalme og opkast.
Opkast, som diarré, tjener til at rense fordøjelseskanalen for potentielle patogener. Generelle symptomer såsom feber, hovedpine og ømhed i kroppen kan også forekomme. Disse afspejler for det meste en reaktion fra hele immunsystemet. Når diarré og mavesmerter opstår sammen, er det ikke ualmindeligt, at smerter i hele mavehulen forekommer, for eksempel forårsaget af kramper i mave-tarmkanalen. Derudover kan denne smerte udstråle ind i andre områder af kroppen, ryggen er især ofte påvirket.
Læs mere om emnet på: Mavesmerter og diarré
Andre klager, såsom svimmelhed, forekommer ofte som et resultat af diarré og mavesmerter. På grund af diarréen mister de ramte mængder væske på kort tid. Derudover drikker de mindre væsker på grund af mavesmerter. Denne mangel på væske svækker kroppens cirkulation, hvilket kan føre til pludselige anfald af svimmelhed, især når du står op fra at sidde eller ligge.
Læs mere om emnet på: svimmelhed
kvalme
Grundlæggende er kvalme et meget almindeligt ledsagende symptom med mavesmerter. Normalt ledsages det også af opkast. Ved diarré og mavesmerter er kvalme et tegn på, at der er kommet noget ind i fordøjelseskanalen, der ikke hører hjemme der. Ofte er dette bakterielle eller virale patogener, som kroppen ønsker at slippe af med så hurtigt som muligt.
Til dette formål producerer maven en særlig stor mængde mavesyre, da det høje syreindhold kan dræbe mange patogener. Denne øgede syreproduktion forårsager ofte kvalme og mavesmerter, og kan også føre til diarré.
Opkastning
Ud over hoste, nysen og kvælning er opkast en anden beskyttelsesmekanisme, der skal beskytte kroppen mod patogener, der kommer ind i kroppen fra munden, næsen og halsen. For eksempel, hvis der er patogener i fødevarer, der indtages gennem mad, prøver kroppen at ødelægge disse bakterier i maven.
Da det ofte ikke er muligt at dræbe alle vira eller bakterier i maven, opstår der også opkast. Hele maveindhold transporteres simpelthen ud gennem spiserøret og med maveindholdet også alle patogener, der er indeholdt i den. Men hvis nogle bakterier formår at bevæge sig i fordøjelseskanalen, kommer de næste ind i tarmen.
Der træder en ny forsvarsmekanisme i kraft, hvilket fører til en hurtig tilstrømning af vand ind i fødevaremassen i tarmen. Som et resultat transporteres patogenerne til anus så hurtigt som muligt. Det høje vandindhold fører til diarré.
Læs mere om emnet på: Opkast og diarré
svimmelhed
Svimmelhed er et symptom, der i tilfælde af diarré og mavesmerter hovedsagelig skyldes den ubalancerede væskebalance. Ved diarré mister kroppen meget væske inden for en kort periode, og mange elektrolytter (blodsalte) tabes normalt også. Derudover genopfyldes væske- og elektrolytlagrene ikke tilstrækkeligt, da mavesmerter forhindrer den pågældende i at forbruge for meget.
Denne onde cirkel fører til en stor mangel på væsker. Især når man står op fra en liggende eller siddende stilling, kan kredsløbssystemet ikke pumpe nok blod mod tyngdekraft til hjernen hurtigt nok på grund af den lille mængde væske, som pludselig kan føre til svær svimmelhed.
Læs mere om emnet på: Svimmelhed og cirkulation
Kropssmerter
Smerter i lemmerne er et symptom, der i de fleste tilfælde er forbundet med en generel reaktion fra hele immunsystemet. Dette resulterer typisk i feber og hovedpine samt en generel sygdomfølelse.
Værkende lemmer kombineret med diarré og mavesmerter er typiske tegn på mave-tarminfluenza. I processen fører virale og mere sjældent bakterielle patogener til en infektion i hele fordøjelseskanalen.
For hurtigt at komme af med bakterierne kommer forskellige forsvarsmekanismer i spil. I maven fører dette til mavesmerter, muligvis også kvalme og opkast. Tarmen forsvarer sig mod patogener med diarré. Kroppen fyrer sit immunsystem op, hvilket fører til feber, der ofte er forbundet med ømme lemmer.
Rygsmerte
I kombination med diarré og mavesmerter er rygsmerter ofte forårsaget af det faktum, at smerten stråler fra maven eller fra hele bughulen til ryggen. Derudover kan mavekramper også føre til reaktiv spænding i rygmusklerne. Dette fører til langvarig spænding i ryggen og dermed rygsmerter.
Ofte skyldes imidlertid rygsmerter forbundet med diarré og mavesmerter også, at den syge person er fysisk blid. De ligger ofte mere i sengen eller på sofaen, og lejlighedsvis sidder de meget mere, end de er vant til i hverdagen. Frem for alt fører diarré og mavesmerter imidlertid til mindre træning i hverdagen, hvilket også kan føre til rygsmerter efter et par dage.
behandling
Behandling af diarré og mavesmerter afhænger af årsagen og sværhedsgraden af tilstanden. Hvis for eksempel symptomerne på sygdommen er forårsaget af vira eller bakterier, er det ofte ikke nødvendigt med nogen specifik behandling. Kroppen viser allerede gode forsvarsmekanismer mod patogener på grund af diarré og mavesmerter (muligvis med feber og opkast). I sygdomsfasen er det vigtigere, at den berørte person drikker rigelig væske. Derudover skal det sikres et godt saltindtag, så elektrolytterne (blodsalte) ikke kommer ud af balance.
Dog kan de, der er mere alvorligt syge, have behov for at få væske, elektrolytter og muligvis en sukkeropløsning via venen. Kun i nogle få tilfælde bruges lægemidler specifikt mod patogenerne. Virale infektioner kan normalt kun behandles symptomatisk alligevel; forskellige antibiotika hjælper mod bakterierne, som igen angriber fordøjelseskanalen og derfor ikke altid er det bedste valg.
Hvis derimod årsagen til diarré og mavesmerter er mavesår, skal behandling med syreinhibitorer (Protonpumpehæmmere) såsom omeprazol eller pantoprazol kan være nyttige. Hvis der allerede er blødning i maven, kan det være nødvendigt at behandle mavesåret med et såkaldt klips. Dette klip kan stoppe blødningen og indsættes normalt under en koloskopi.
En bestemt bakterie (Helicobacter pylori) spiller ofte en rolle i udviklingen af mavesår, der kan behandles med antibiotika.
Hjemmesag
Hjemmesag, der kan bruges til diarré og mavesmerter, skal primært sigte mod at sikre tilstrækkelig væskeindtagelse. Berørte mennesker med en gastrointestinal infektion drager fordel af for eksempel en lækker grøntsags- eller kyllingebuljong. Dette indeholder en masse væsker og leverer også nogle af de vigtige elektrolytter (blodsalte). Beroligende te kan også have en lignende effekt. At drikke en masse te giver kroppen tilstrækkelig væske, og du kan også tilføje honning eller lidt sukker til teen. Dette tilføjer lidt energi til kroppen.
Endvidere kan lette fødevarer være en nyttig foranstaltning. Ud over suppe og te inkluderer dette også tørt brød og pretzelstænger. Disse fødevarer har en ukompliceret struktur, så de kan hurtigt nedbrydes i deres individuelle dele i tarmen og optages i blodet, før de igen vaskes ud af kroppen ved diarré. På den anden side skal du undgå en diæt rig på fiber et stykke tid, og fruktose, som findes i frugter og juice, bør reduceres i et par dage.
I tilfælde af mavesmerter kan en flaske med varmt vand også have en smertestillende virkning. Hvis der ud over symptomerne opstår feber, kan de berørte lægge sig med den varme vandflaske under et varmt tæppe og således forhindre kulderystelse. Hvis feberen stiger for meget, er hjemmemedisiner som benkomprimerer eller ostemasse- og kålkomprimeringer nyttige til afkøling.
Varighed og prognose
Varigheden af diarré og mavesmerter afhænger af, hvad der udløste sygdommen. I tilfælde af infektionssygdomme forårsaget af bakterier eller vira varer sygdommen ca. en uge og heles normalt senest to uger. Hvis den syge person er i stand til at drikke nok væsker, heles infektionen normalt uden nogen konsekvenser.
Mavesår kan også hurtigt indeholdes med god terapi (syreinhibitorer). Enhver, der regelmæssigt har problemer med for meget mavesyreproduktion, kan tage syrehæmmere i længere tid. Sygdommen bliver kun problematisk, hvis mavesår (Sår) forekommer, da kroniske mavesår kan føre til øget blødning. Det øger også risikoen for at udvikle ondartede sygdomme i maveforingen senere i livet.
Sygdomsforløb
Sygdomsforløbet ved diarré og mavesmerter ser lidt anderledes ud afhængigt af patogenet. Typisk forekommer mavesmerter først, efterfulgt af diarré og andre symptomer, såsom kvalme, opkast og feber lidt senere. Efter et stykke tid forbedres symptomerne. Afhængigt af patogenet varer hele kurset et par dage (rota og norovirus) op til to uger (hovedsageligt bakterielle infektioner).
Hvordan ved jeg, om dette er smitsomt?
Infektionssygdomme forbundet med diarré og mavesmerter er normalt smitsomme i naturen. Gastrointestinale vira, såsom norovirus eller rotavirus, kan være særlig smitsom. De udskilles i afføringen og kan hurtigt overføres til andre mennesker på grund af utilstrækkelige hygiejneforanstaltninger (hyppig håndvask og undgåelse af kontakt med den pågældende). Karakteristisk for denne sygdom er det specielt korte sygdomsforløb (hurtig indtræden og hurtig afslutning efter kun to til tre dage).
På den anden side er de, der lider af diarré og mavesmerter, for eksempel fra madforgiftning, normalt ikke smitsom. Typiske tegn på dette er den hurtige debut af mavesmerter (normalt med opkast) efter at have indtaget en potentielt forkælet mad. Normalt er andre mennesker, der har spist af maden, også syge.