Helbredelsestid for en ekstern ankelfraktur

introduktion

Den ydre malleolusfraktur (distal fibular fraktur = brud på den nedre fibula) er en af ​​ankelfrakturerne, der forekommer relativt ofte hos mennesker, især i forbindelse med sportsskader. I over 80% af tilfældene opstår en ekstern malleolusbrud som et resultat af en traumatisk skade i form af en dislokation (Subluxation eller dislokation) af ankelbenet fra ankelgaffelen, hvormed den danner ankelleddet. Dette skyldes normalt et fejlagtigt fald eller fald, dvs. en ankelskade. Afhængig af fodens position under skaden og kræfterne, der virker, kan der opstå forskellige skademønstre.

Den mest almindelige er Danis-Weber-klassificeringen, som deler brudene i henhold til deres placering i forhold til syndesmosis. Syndesmosis er et falsk led, skinnebenet (tibia) og fibula (fibula) holder sammen.

En ekstern malleolusfraktur kan beskrives mere præcist ved hjælp af den fælles AO-klassificering (Arbejdsgruppe osteosyntesen), hvor alle brudformer kan opdeles nøjagtigt. Uanset brudstypen er prognosen for en lateral malleolusfraktur konstant god. Forudsætningen er imidlertid, at knogledelene skal nøjagtigt returneres til deres anatomiske, fysiologiske positionReduktion).

Konservativ terapi

I princippet er begge en konservativ (ikke-operationel), såvel som kirurgisk behandling. Imidlertid kan konservativ behandling kun tilbydes i det omfang pausen bevægede sig ikke (forvredet) er og syndesmosis uskadt opholdt sig. Dette er for eksempel med enkle Udvendige ankelfrakturer under syndesmosis eller ikke-forskudte ydre ankelfrakturer på niveau med syndesmosis uden at skade den samme. Terapi består derefter normalt af seks uger med iført en gipsstøbning. Tiden det tager at helbrede helt varierer fra patient til patient. Hvor hårdt ramt ben Når gipsstøbningen er fjernet, afhænger det i vid udstrækning af den individuelle helingsproces, som lægen gennemgår Røntgenstråler kontrolleret. Som regel dog efter ca. 3 til 6 måneder intensivt stressende sportsgrene som tennis eller løb kan også udføres igen.

Selv med konservativ behandling er der komplikationer, omend meget sjældent, der kan forsinke heling betydeligt. I nogle få tilfælde kan det være Glidning af bruddet (sekundær dislokation) kom, som derefter normalt skal løses operationelt. Endvidere iført gipsstøbning Trykskader årsag, der yderligere begrænser anklens funktionalitet. Derudover mellem bruddelene a pseudoarthrosisat danne et forkert led. Hvis man afhængigt af den berørte person taler om en pseudoarthrose knogle, Måneder efter et brud ingen fast beneforbindelse mellem knogledragterne stammer fra. Konsekvenserne er langvarig smerte, Funktionelle begrænsninger såvel som en unormal mobilitet af den respektive del af skelettet.

En anden komplikation, der blev resultatet af Blødt væv og nerveskader som en del af bruddet er Sudecks sygdom. En stort set ukendt mekanisme fører til en uregelmæssig helingsproces med symptomer som Smerter i hvile, muskelsvaghed, en rysten, overdreven sved eller ødemer. Imidlertid forekommer de ovennævnte komplikationer ekstremt sjældent i den konservative behandling af en ekstern malleolusfraktur. Klager som en Følelsesløshed eller hævelse kan vedvare i et par måneder, men derefter normalt forsvinde. Kroniske klager såsom permanent smerte eller funktionsnedsættelse kan ikke forventes i langt de fleste tilfælde.

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Atleter (joggere, fodboldspillere osv.) Påvirkes især ofte af sygdomme i foden. I nogle tilfælde kan årsagen til fodens ubehag ikke identificeres med det første.
Derfor kræver behandlingen af ​​foden (f.eks. Akillessenebetændelse, hælsporer osv.) En masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række fodsygdomme.
Formålet med hver behandling er behandling uden kirurgi med en fuldstændig bedring af ydeevnen.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Operativ terapi

I de fleste tilfælde kræver ankelfrakturer, såsom den laterale ankelfraktur, kirurgisk behandling. Det inkluderer alle fordrevne ydre ankelfrakturer eller brud, hvor Syndesmosis såret har været. Det er afgørende for, om behandlingen skal lykkes, at Ankelakse, længde og rotation nøjagtigt restaureret måske. Dette skulle være operationen i de første seks timer efter skaden.

undtagelser er åbne frakturer, den ene Nødindikation til kirurgisk behandling og massiv hævelse, som et resultat af, at operationen skal udskydes i et par dage. Afhængig af skademønsteret udføres kirurgisk behandling ved hjælp af Skrue- eller pladeteknikker, eller en kombination af begge dele. Her er en millimeter-nøjagtig gendannelse af de anatomiske ankelforbindelser af stor betydning, da ellers vil den forkerte belastning resultere for tidligt fælles slid kan komme (post-traumatisk ankelsartrose). Efter fjernelse af sårrørene (drainages) Den 2. dag postoperativt tages det første røntgenkontrolbillede normalt. Det Suturer trækkes efter ca. 10 til 14 dage.

Hvis operationen var vellykket, skulle patienten have en tidlig funktionel opfølgende behandling af lateral malleolusfraktur Tobe tilbød. Funktion og mobilitet i ankelen er under Aflastning af det berørte ben betjenes. Til dette bør patienten Underarms krykker til mobilisering i mindst 6 uger brug. Sengeleje med en gipsstøbning er kun nødvendig i de sjældneste tilfælde. Efter ca. 6 uger kan opbygningen af ​​stress begynde efter en røntgenkontrol. Her er støtten fra fysioterapiøvelser højt anbefalet. Der skal opnås en glat gang efter ca. 8 uger. Efter senest 3 til seks måneder er der igen intens belastende sportsgrene som tennis eller løb. Plader og skruer fjernes normalt efter ca. 1 år. Ud over de komplikationer, der følger af konservativ terapi, kan kirurgi stadig resultere i yderligere forsinkelser i helingen. Så kan under operationen Fartøjer, sener eller nerver komme til skade.

Desuden har enhver kirurgisk procedure et bestemt aspekt Risiko for infektion, som undertiden drastisk kan begrænse helingen af ​​sår og brud. I sjældne tilfælde kan det føre til Løsning af implantater der skal derefter placeres korrekt igen i en yderligere operation. Især med ankel- og ankelfrakturer er der risiko for trombose eller et af følgende Lungeemboli er relativt høj, skal det være tilstrækkeligt til både kirurgisk og konservativ behandling Tromboseprofylakse (f.eks. med Heparinsprøjter) henholdsvis. Imidlertid er alle disse komplikationer sjældne, så man kan forvente fuldstændig heling, selv efter kirurgisk behandling af et brud på den ydre ankel.

Resumé

Uanset brudstypen Ydre ankelbrud en meget god prognose. Efter cirka 2 måneders normal, moderat belastning af det berørte ben er muligt igen, senest 6 måneder kan sport som løb eller fodbold udføres igen. Komplikationer opstår sjældent med hverken konservativ eller kirurgisk terapi. Der er også langtidseffekter som kronisk smerte eller funktionsnedsættelse ikke at forventes.