Forhøjede leverværdier

introduktion

Leverværdierne er defineret som visse målbare parametre i blodet, som normalt kan vises i blodtællingen (rutinelaboratorium), når blodet indtages. Hvis laboratorieværdierne adskiller sig fra de gennemsnitlige standardværdier, kan dette være en indikation af en leverfunktion eller sygdom i leveren. Den regelmæssige indsamling af leverværdier bruges også til at overvåge udviklingen.

Der er tre leverværdier, der tages regelmæssigt og rutinemæssigt. De er også grupperet under transaminaser. De hører til gruppen af ​​enzymer, der er nødvendige for spaltningsprocesser i forbindelse med afgiftning. Følgende leverværdier kontrolleres rutinemæssigt, eller hvis der er mistanke om en sygdom:

• GPT
• GOT
• gamma GT

En supplerende undersøgelse af de såkaldte cholestasis-parametre (bilirubin, alkalisk fosfatase) kan også overvejes.

Læs mere om emnet: Leverens funktioner

GPT steg

GPT (Glutamatpyruvattransaminase) er et enzym, der findes inde i levercellerne. En stigning i GPT indikerer normalt skade på leverceller.

Med en lille stigning i GPT er kun nogle få leverceller normalt blevet beskadiget. Hvis der stadig ikke er nogen stigning i GOT, som i sammenligning med GPT udgør en mere alvorlig skade på leveren, kan der kun antages en lille skade på leveren.

I modsætning hertil, hvis GPT blev forøget markant, blev mange leverceller normalt ødelagt. I sjældne tilfælde kan der være andre årsager, såsom øget hæmolyse (øget nedbrydning af røde blodlegemer) til en stigning i GPT.

GOT steget

GOT (Glutamatoxaloacetattransaminase) er også et enzym, der er placeret inde i leverceller. En stigning i GOT kan også indikere skader på leverceller.

En stærk stigning i GOT har en tendens til at indikere, at mange leverceller er omkommet, mens en svag stigning indikerer, at kun nogle få leverceller er blevet ødelagt. Sammenlignet med GPT er det mere sandsynligt, at en stigning i GOT indikerer større skade på leveren.

Dog forekommer GOT ikke kun i leveren, men også i skelet- og hjertemuskler. En stigning i GOT kan derfor også have andre årsager end leverskader. Blandt andet øger et hjerteanfald også GOT. Dette bestemmes derfor ofte, når der er mistanke om et hjerteanfald.

GGT steg

GGT (Gamma glutamyltransferase) er et enzym, der hovedsageligt findes på overfladen af ​​leverceller. GGT kan også øges i leversygdomme. På grund af dens overfladiske placering på levercellen antyder en stigning i GGT normalt mindre skade på leveren.

Ofte er GGT den første af de tre leverværdier, der stiger i sammenhæng med øget alkoholforbrug. Derfor bruges GGT også ofte til at kontrollere afholdenheden hos alkoholikere, der er i abstinensbehandling.

Når GGT forøges kraftigt, forekommer sygdomme i gallvejskanalerne såsom betændelse i galdeblæren (cholecystitis) eller galdekanalen (cholangitis), være årsagen.

Læs mere om emnet: Leverværdi GGT

Årsager til øgede leverværdier

Mange forskellige diagnoser kan betragtes som årsager til forhøjede leverværdier.

En stigning i leverværdier skyldes meget ofte et øget alkoholforbrug. Alkoholen nedbrydes af leveren og omdannes til fedt. Dette skaber et giftigt mellemprodukt, der skader levercellerne og dermed øger leverværdierne i blodet. Det resulterende fedt fører til udvikling af fedtlever.

Patienter med fedtlever er normalt symptomfrie. Imidlertid er leverværdien GGT normalt allerede forhøjet. Alkoholen kan også forårsage leverbetændelse. I denne alkoholiske fedtholdige leverhepatitis (ASKE) de to andre leverværdier, GPT og GOT, er også forhøjede.

Forhøjede leverværdier kan også skyldes andre metaboliske årsager. Mennesker, der lider af fedme eller diabetes mellitus, har en nedsat lipidmetabolisme. Også i disse sygdomme opbevares fedt i leveren og ikke-alkoholrelateret fedtleverhepatitis (NASH) kom.

Desuden kan medikamenter, der nedbrydes i leveren og danner giftige mellemprodukter, føre til en stigning i leverværdier.

Virussygdomme er andre almindelige årsager til forhøjede leverværdier. Hovedfokus er på sygdomme med hepatitis A, hepatitis B og hepatitis C-vira. Autoimmune sygdomme såsom autoimmun hepatitis kan også forårsage forhøjede leverværdier. Autoantistoffer, dvs. antistoffer, der er rettet mod kroppens egne strukturer, angriber levercellerne og ødelægger dem.

Forhøjede leverværdier kan også forekomme i sammenhæng med sygdomme i galdekanalen. Hvis der er gallesten i galdekanalen (choledocholithiasis) galden kan opbygges i leveren, hvilket fører til ødelæggelse af leverceller.

Kræftsygdomme kan også føre til øgede leverværdier. Leverens egen kræft, hepatocellulært karcinom, skal nævnes her. Men også datatumorer (metastaser) i leveren, der stammer fra tumorer uden for leveren, fører til øgede leverværdier.

Forhøjede leverværdier fra alkohol

Der er adskillige mulige årsager til, at leverværdier kan forhøjes. Den mest almindelige årsag er overdreven forbrug af alkohol. Alkoholikere har praktisk talt alle en forhøjelse på mindst en af ​​de tre leverværdier, hvis ikke alle tre. Som regel øges gamma GT-værdien ved overdreven alkoholforbrug. Det indikerer, at leveren skal afgiftes meget.

Ved engangs alkoholforbrug eller med regelmæssigt og lavt alkoholforbrug er leverens kapacitet normalt tilstrækkelig til at gøre alkoholen ufarlig i leveren. Med høje mængder alkohol når leveren imidlertid snart sine grænser, hvilket oprindeligt gøres klart af en stigning i gamma GT. Her kan det ske, at gamma GT-værdier på flere hundrede (f.eks. 500 eller 600) forekommer.

Hvis lægen finder forhøjede leverværdier i blodet, skal han absolut spørge, om og i bekræftende fald, hvor meget alkohol patienten spiser. Bagefter skal der altid udføres en ultralyd af leveren. Dette viser leverskade, der allerede er forekommet, hvilket ofte fører til skrumpelever hos en stærk og langvarig alkoholiker. Patienter med cirrhose har normalt kronisk forhøjede leverværdier.

Som regel reduceres disse ikke så meget som i en sund lever. Årsagen er, at selv om leverceller kan regenerere, hvis levercellerne allerede er blevet beskadiget i fortiden, kan leveren ikke længere fornye cellerne, hvilket medfører en kronisk stigning i leverværdier.

Ved langvarigt forbrug af alkohol begynder leveren at komme til de fulde belastningsgrænser, især da det skal huskes, at også uden alkoholforbrug er giftstoffer fra mad og miljø samt f.eks. skal gøre medicinen taget ufarlig. Der er en stigning i transaminaser GOT og GPT. Disse værdier øges oprindeligt kun lidt. Men hvis alkoholforbruget ikke er konstant og bæredygtigt begrænset eller standset, stiger disse værdier ofte over 100.

Det klassiske blodantal for en alkoholiker er GOT, GPT og gamma GT moderat til kraftigt forøget, med gamma GT-værdierne, der giver den største indikation af kronisk alkoholforbrug.

Som regel falder leverværdierne, når alkoholforbruget standses. Hvis du ikke har drukket en dråbe alkohol i flere uger, er værdierne normalt tilbage til det normale. En undtagelse er langvarigt alkoholforbrug med ledsagende leverskade. Hvis leveren allerede er så hårdt beskadiget, kan den ikke længere regenere så let, hvilket betyder, at leverværdierne ikke længere falder så hurtigt.

Hvis kronisk alkoholforbrug ikke stoppes fuldstændigt hos en person med leversygdom, vil der før eller senere forekomme leversvigt, hvilket uundgåeligt fører til død. Levercirrose behandles kun symptomatisk ved at give medicin, så affaldsmaterialerne, der ikke længere kan afgiftes af leveren, udskilles hurtigere, så de ikke forårsager større skade på kroppen. Den eneste behandling, der er bæredygtig, er levertransplantation. Nogle andre værdier end leverværdier spiller en rolle her, f.eks. Værdier for blodkoagulation, albuminværdier osv. Desuden skal patienten være tør, og det er bevist, at han ikke må drikke alkohol. Hvis han kan garantere dette, bliver han sat på transplantationslisten og bliver nødt til at vente på et donororgan.

Leverværdier bør kontrolleres med regelmæssige intervaller hos alkoholikere. Anbefales en eller to gange om året. Det afhænger af, hvor høje værdierne er, og hvor stærkt de har udviklet sig.

Alle andre patienter, der drikker lidt alkohol, skal også have en leverprøve, hvis ikke så regelmæssigt. Den sundhedsundersøgelse, som sundhedsforsikringsselskabet tilbyder hvert andet år, er velegnet til dette.

Læs mere om emnet:

• Konsekvenser af alkohol
• Nedsat leverfunktion
• Skrumplever i leveren

Forhøjede leverværdier på grund af levercirrhose

Levercirrhose er resultatet af langvarig leverskade. Symptomerne på skrumplever i leveren, såsom en følelse af tryk eller fylde i øvre del af maven, træthed, udmattelse eller vægttab, er normalt ret uspecifikke.

De vigtigste årsager til levercirrose er øget alkoholforbrug eller kronisk viral hepatitis af type B eller C. Leververdierne GPT, GOT og GGT kan også øges med levercirrhose. Dette skyldes imidlertid skaden på levercellerne som en del af den underliggende sygdom og er ikke et specifikt tegn på levercirrhose.

For at diagnosticere levercirrose kan en ultralydundersøgelse af leveren udføres af lægen, såvel som andre laboratorieværdier, såsom albuminet eller Quick-værdien, kan bestemmes.

også læse: Skrumpelever i leveren

Forhøjede leverværdier på grund af hepatitis

Hepatitis er en betændelse i leveren. Som en del af den inflammatoriske reaktion beskadiges leverceller, og leverværdierne øges. Hepatitis kan have forskellige årsager. En af de mest almindelige årsager er en virusinfektion med hepatitisvirus af type B eller C. Infektion med disse vira sker normalt gennem kontakt med infektiøst blod eller under samleje.
Der er en vaccination mod hepatitis B, men ikke mod hepatitis C. Derudover kan hepatitis også udvikles som et resultat af fedtlever. Dette har da ingen smitsom årsag. I sjældne tilfælde kan en autoimmun reaktion også føre til hepatitis.

Lær mere på: hepatitis

Forhøjede leverværdier fra medicin

Visse lægemidler kan også udløse en stigning i leverværdier. Der kan være forskellige grunde til dette. Lægemidler, der kan være skadelige for leveren, for eksempel i høje doser eller over lang tid, kan føre til en stigning i leverværdier. I princippet inkluderer dette alle medikamenter, der nedbrydes af leveren, som f.eks :

• Paracetamol, som, hvis overdoseret, kan føre til leversvigt
• Amiodarone er et antiarytmmisk middel
• Cytostatika brugt i kemoterapi til kræftpatienter
• Methotrexat, brugt til behandling af gigt, psoriasis eller Crohns sygdom
• adskillige antibiotika
• Clopidogrel
• Allopurinol
• Amitriptylin

Forhøjede leverværdier med kortisonterapi

Langvarig brug af kortison kan også føre til en stigning i leverværdierne GOT og GPT. Cortison er et hormon, der produceres naturligt i kroppen og bruges f.eks. frigøres under stress. Normal kortison produceret og frigivet af binyrerne øger ikke leverværdierne. På den anden side kan kortison, der tages som et lægemiddel, føre til en stigning.

Årsagen er, at kortison på den ene side øger blodsukkeret, og på den anden side kan det også føre til aflejringer i leveren gennem biokemiske processer. Resultatet er dannelsen af ​​en fed lever, som derefter kan repræsenteres i blodet ved en stigning i leverværdier GOT og GPT. Den afgørende faktor er dog, hvor meget kortison, og hvor lang tid præparatet blev taget. For at generere en stigning i leverværdier skal den høje dosis cortison være taget i mindst et par måneder.

Det er vigtigt, at i tilfælde af en stigning i leverværdier, skal den nøjagtige årsag bestemmes. En ultralydundersøgelse og om nødvendigt yderligere laboratorieundersøgelser er nødvendige for dette. Hepatitis skal udelukkes såvel som overdreven alkoholforbrug.

Leverværdier bør kontrolleres regelmæssigt, mens du tager kortison.Afhængigt af indikationen og de tilsvarende leverværdier kan det være nødvendigt at reducere den indtagne kortison eller gradvist afbryde den.

Find ud af mere på: Kortison

Forhøjede leverværdier, når du tager piller

Der er også mange lægemidler, der kan forårsage en stigning i leverværdier. Et lægemiddel er p-piller. Der er adskillige patienter, der tolererer p-piller godt, og som ikke har en stigning i leverværdier. I nogle kan en forøget GOT- og GPT-værdi dog detekteres.

En af hovedårsagerne hertil er, at p-pillerne, ligesom mange stoffer, nedbrydes af leveren. Nogle gange er leveren så overvældet, at den reagerer med en stigning i leverværdier. Det spiller også en rolle, om leveren allerede er optaget. Hvis hun for eksempel stadig er nødt til at metabolisere alkohol, medicin og andre toksiner, og derefter tages pillen, kan leverværdierne stige som et resultat.

Det kan også ske, at leverværdierne stiger kraftigt under den p-piller, hvis der tages særlig højdosispræparater. P-piller er et hormonpræparat, der kan købes på markedet i forskellige doser. Jo højere dosis, jo højere er risikoen for en stigning i leverværdier.

Hvis leverfunktionen stiger, mens du tager p-piller, bør der vælges et hormonpræparat med lavere dosis. Der bør derefter udføres regelmæssige laboratoriekontroller over en periode på flere måneder for at se, om leverværdierne er faldet igen.

I tilfælde af en stigning i leverværdier, mens du tager en p-piller, skal der altid foretages en ultralyd af leveren, som skal vise leverens tilstand, uanset om vævet er helt normalt eller fedtigt.

Stress som årsag til øgede leverværdier

Stress er usund for den menneskelige krop på mange måder. Leveren kan også blive påvirket. I tilfælde af langvarig stress øges især stresshormonet cortisol. I høje koncentrationer kan dette være skadeligt for leveren.

Bivirkningerne af konstant stress har også negative konsekvenser for leveren. Folk, der er under konstant stress, spiser ofte fastfood eller snacks med sukker for at spare tid. De drikker også ofte mere alkohol. Stress har en negativ effekt på leveren, især i forbindelse med andre faktorer.

Forhøjede leverværdier under graviditet

Under graviditet kan den temmelig sjældne fedtlever lever med graviditet. Årsagen er uklar. Der er mistanke om en forbindelse med hormoner.

Akut graviditetscholestase kan også føre til en stigning i leverværdier. Den nøjagtige årsag er heller ikke klar her. Også her er der mistanke om en forbindelse med kvindelige hormoner.

Det frygtede HELLP-syndrom fører også til en stigning i leverværdier. Det antages, at sammentrækningen af ​​kar fører til skader på de røde blodlegemer, som igen har negative følger for leveren. Symptomerne på et HELLP-syndrom spænder fra uspecifikke influenzalignende symptomer til et fuldt billede med svær mavesmerter under graviditet og alvorlig generel forringelse. Ud over den mindst tredobbelt stigning i leverværdier er HELLP-syndrom også kendetegnet ved et reduceret antal blodplader. Behandling er ikke mulig bortset fra at fødselen skal indledes så hurtigt som muligt. Det meste af tiden vælges et kejsersnit.

Læs mere om emnet: Komplikationer i graviditet

Forhøjede leverværdier i leverkræft

Leverkræft, også kendt som hepatocellulært karcinom, er en ondartet sygdom i leveren. Det forekommer ofte som et resultat af cirrose i leveren. Virussygdomme hepatitis B og C kan i sidste ende føre til leverkræft. Da leverkræft også ødelægger sunde leverceller, er der også en stigning i leverværdier.

Symptomerne på denne form for kræft er ofte temmelig uspecifikke og bemærkes kun sent. Patienter oplever ofte træthed, vægttab og oppustethed. I processen forekommer smerter i højre øvre del af maven, vandretention i kroppen og blodkoagulationsforstyrrelser.

Forøgelse af leverfunktionsundersøgelser og hududslæt

For en patient med forhøjede leverværdier er en komplet fysisk undersøgelse for at finde årsagen på programmet. Hvis der forekommer abnormiteter i hudområdet, kan dette altid relateres til de øgede leverværdier.

For det første kan patienten have haft et hududslæt og derefter taget et passende lægemiddel til behandling af udslæt. I denne sammenhæng er der mange lægemidler, der hæver leverværdier. Det bedst kendte medikament i dermatologi er isotrenioin, der hovedsageligt bruges til acne. Det kan tages i salver eller som en tablet. Begge doseringsformer kan medføre, at leverværdierne stiger, selvom tabletformen har en stærkere effekt. Hvis dette er tilfældet, skal præparatet hurtigst muligt afbrydes.

Mange leversygdomme kan også forårsage udslæt. Forholdet mellem en stigning i leverværdier og udslæt ville derfor være omvendt. Disse inkluderer primær skleroserende cholangitis og primær galdecirrose. Under alle omstændigheder skal der foretages en ultralyd af leveren, og leverværdierne skal overvåges som en progression.

Forhøjede leverværdier uden alkohol

Selvom stigningen i leverværdier forårsaget af alkohol er den mest almindelige årsag, er der altid patienter, der har høje leverværdier, og som siger, at de ikke drikker alkohol. Her afhænger det også af patientundersøgelsen for at finde ud af, om livsstilen kan skyldes stigningen i leverværdier.

Leverværdierne stiger, når leveren skal gøre en masse afgiftning. Dette kan ske gennem alkohol, men også gennem medicin. Patienter, der regelmæssigt skal tage medicin, og som tager et stort antal forskellige lægemidler, har også en øget risiko for forhøjede leverværdier.

Der er også nogle lægemidler, der specifikt kan være ansvarlige for en stigning i leverværdier. Disse inkluderer nogle antidepressiva, såsom venlafaxin eller mirtazapin, eller medikamenter, der er givet til hudsygdomme (for eksempel isotreninoin).

Ud over den medikamentrelaterede stigning i leverværdier kan leverinflammation også føre til en stigning i leverværdier. Disse inkluderer hepatitis A, hepatitis B og hepatitis C, som kan være forbundet med øgede leverværdier. Hvis du finder høje leverværdier, men patienten benægter overdreven alkoholforbrug eller stofbrug, skal du altid antage akut hepatitis, hvilket kan føre til en sådan stigning i leverværdier. Yderligere symptomer på hepatitis B kan også forekomme.

Der er også nogle mere sjældne leversygdomme, der også kan forbindes med en ikke-alkoholrelateret stigning i leverværdier. Den såkaldte PSC (primær skleroserende cholangitis) og PBC (primær galdecirrose) bør nævnes her.

Endvidere kan fedtlever forårsage en stigning i leverværdier. Også her afklarer en ultralydundersøgelse, om dette er årsagen.

Læs mere om emnet: Diæt til fedtlever

Leverværdien stiger uden grund

I slet ikke sjældne tilfælde er der en stigning i leverværdier, som f.eks. Bestemmes under en rutinemæssig undersøgelse, og der kan ikke findes nogen årsag. Under alle omstændigheder er det vigtigt at udelukke diagnostisk presserende og til tider farlige årsager.

Nogle gange er leverværdier også fysiologisk forøget. Patienterne ved derefter normalt ikke noget om det faktum, da leverværdierne aldrig er blevet undersøgt. Det er vigtigt i denne sammenhæng, at leveren kun værdier lidt forøget er. Hvis de på den anden side er tre cifre, bør læger i den relevante specialitet bestemt konsulteres for at fortsætte med at lede efter årsagen. I dette tilfælde ville de være gastroenterologer eller hepatologer.

På lave til moderat forhøjede leverværdier er proces kontrol afgørende. Dette kan også udføres af en praktiserende læge, og afhængigt af værdierne skal det udføres to gange om året. Hvis der ikke er nogen yderligere stigning, og værdierne forbliver i dette interval, kan der i øjeblikket foretages yderligere observation. Hvis værdien dog fortsætter med at stige, skal yderligere diagnosticering udføres.

Symptomer på forhøjede leverværdier

Forhøjede leverværdier kan være et tegn på leverskade på den ene side, men også et tegn på hæmolyse på den anden. Under hæmolyse nedbrydes røde blodlegemer, hvilket kan forekomme i løbet af forskellige sygdomme. Derfor er symptomerne meget forskellige med forhøjede leverværdier.

Leverskader kan generelt føre til smerter i øverste højre mave eller en følelse af pres og fylde. Dette er for eksempel typisk for skrumpelever. Kvalme, opkast eller feber kan også forekomme som en del af sygdomme, der skader leveren.
Dette inkluderer for eksempel hepatitis A. Yderligere symptomer, der kan forekomme med alvorlig leverskade, er kløe og gulfarvning af huden, der er kendt som gulsot.

Ved skrumplever i leveren, hvor leverværdierne normalt øges på grund af skaden i levercellerne, kan der også forekomme såkaldte leverhudtegn. Dette er symptomer på huden, der forekommer i forbindelse med levercirrhose. Disse inkluderer for eksempel såkaldt Spider naevi, som er små, udvidede hudkar og de såkaldte caput medusae. Sidstnævnte fremstår som en udvidelse af overfladiske årer omkring maven.

Andre vigtige symptomer, der kan forekomme ved forhøjede leverværdier, er træthed og nedsat ydeevne samt nedsat velvære.

Ved hæmolyse kan leverværdierne også øges. Det kan lyde forvirrende, men det er meget let at forklare: Visse enzymer, hvis værdi øges i laboratoriet i tilfælde af leverskade, findes også i røde blodlegemer. Derfor kan niveauerne stige, hvis et stort antal røde blodlegemer opløses.
Symptomer på hæmolyse kan variere fra træthed, nedsat ydeevne til smertekriser og trombose. Fordi der er så mange forskellige sygdomme, der kan føre til hæmolyse, er det vanskeligt at definere generelle symptomer.

Læs mere om dette under: Hemolytisk anæmi

Hvordan kan jeg reducere forhøjede leverværdier?

Forhøjede leverværdier kan reduceres ved at bekæmpe årsagen. I tilfælde af en leversygdom skal behandling derfor altid finde sted, eller der skal foretages en medicinsk evaluering. Som støtte kan du sørge for at undgå stimulanser, der er skadelige for leveren. Dette betyder, at alkoholforbrug bør undgås. Dette fører kun til endnu større leverskade og har en negativ indvirkning på helingsprocessen.

Yderligere information om emnet findes her: Hvordan kan jeg bedst sænke mine leverværdier?

Lægemidler, der er skadelige for leveren, skal seponeres, når det er muligt. Dette bør dog drøftes med en læge på forhånd, da vital eller vigtig medicin naturligvis ikke bare skal afbrydes. Undgå dog at tage paracetamol, hvis du har forhøjede leverværdier. Hvis smerten er mild, foretrækkes receptpligtig ibuprofen.

En afbalanceret diæt er meget vigtig, især hvis du har skrumpelever. Sørg også for, at du har et passende proteinindtag i din diæt.

Læs mere om dette under: Diæt til fedtlever

Lavere leverværdier med kødmælk

Da forhøjede leverværdier ofte kan spores tilbage til forkerte spisevaner, såsom fede fødevarer og overdreven alkoholforbrug, anbefales det en ændring i kosten. Som en del af en ændring i kosten kan kødmælk have positive effekter, men som en eneste foranstaltning kan det ikke få leverværdierne til at falde. På grund af det høje proteinindhold og det lave fedtindhold betragtes kødmælk som meget sundt.

Især i forbindelse med en diæt kan den give kroppen de nødvendige proteiner. Det indeholder også vigtige næringsstoffer som calcium, zink, folsyre og mange vitaminer. Ud over kødemælk er talrige andre fødevarer egnede til en levervenlig diæt. En sund diæt indeholder også masser af frisk frugt og grøntsager samt korn og bælgfrugter.

Medicinske planter, der siges at have en positiv effekt på leveren og galdekanalen inkluderer

• mælkebøtte
• artiskok
• Melketistel
• daisy
• Cikorie

Kan du måle leverværdierne selv?

Forskellige producenter tilbyder nu såkaldte hjemmetest for alle almindelige leverværdier. Disse fås i apoteker eller på Internettet. En teststrimmel holdes i urinen til brug. En farveændring viser derefter resultatet.

Det skal dog bemærkes, at værdierne måles i urinen og ikke i blodet, som det er tilfældet med en læge. En farveændring kan også vurderes meget mindre nøjagtigt end et nøjagtigt laboratorieresultat. Derfor er det mere fornuftigt at få leverværdierne testet af lægen.

Patienter på 35 år og derover kan få en blodprøve som en del af den årlige kontrol. Den kontrol, som sundhedsforsikringsselskaberne har overtaget, inkluderer derfor en undersøgelse af leverværdierne.