Udslæt fra solen

definition

Stærkt sollys kan forårsage hududslæt. Mange mennesker lider af udslæt, især om foråret og i begyndelsen af ​​sommeren, når de første stærke solstråler rammer deres hud. Generelt kaldes enhver ændring af huden forårsaget af ultraviolette eller synlige solstråler fotodermatoser. Dette inkluderer relativt ufarlige udslæt samt mere alvorlige hudlidelser.

Dette er ikke et enkelt klinisk billede, men et kollektivt udtryk, der inkluderer forskellige sygdomme. I henhold til ICD-10 (internationalt klassificeringssystem for sygdomme) er følgende sygdomme grupperet under udtrykket "fotodermatoser":

• Fototoksisk reaktion på medikamenter
• Fotoallergisk reaktion på stoffer
• Fototoksisk kontaktdermatitis
• Uriticaria solaris
• Polymorf fotodermatose
• Andre specificerede akutte hudændringer fra ultraviolette stråler
• Akutte hudændringer forårsaget af ultraviolette stråler, uspecificerede

Symptomerne på sygdommene er forskellige. Hududslæt ved soleksponering betyder normalt akutte solskoldninger (Soldermatitis) eller den polymorf fotodermatosehvilket ofte, uanset ukorrekt, kaldes lysallergi eller solallergi. Der er dog også fototoksisk eller fotoallergiske dermatoser der også har hududslæt fra solen. Medicin eller andre stoffer kan gøre huden mere følsom over for lys og forårsage hududslæt.

årsager

Årsagerne til udslæt forårsaget af solen er meget forskellige. Dette skyldes det faktum, at solstråler er hele forskellige hud manifestationer kan føre til. I det følgende afsnit præsenteres de vigtigste årsager og kliniske billeder kort, så det er muligt at skelne mellem dem.

1. solskoldning (Dermatitis solaris): En mulig årsag til et soludslæt er Soldermatitis, som populært kaldes solskoldning er kendt. Solskoldningen ligner en Forbrænding af huden første til anden grad. Det er strålingsinduceret skade på de øvre hudceller (Epidermale celler). Dette skaber en Rødhed og hævelse i huden med blærer. Dette heles normalt uden ar, men kan også efterlade blege ar. Årsagen til solskoldning er UV-stråling fra solen.
2. Polymorf fotodermatose (Solallergi): Det polymorf fotodermatose er ændringen i huden, der almindeligvis kaldes lys eller Solallergi benævnt. Imidlertid er dette udtryk forkert, da det ikke er en allergisk reaktion på huden. Årsagen til polymorf fotodermatose er ukendt.
   Normalt timer til dage efter den første kontakt med sollys efter vintermånederne, et udslæt, der er kendetegnet ved a plettet udseende. Det kommer til Rødhed og blærer. Også er en svær kløe egenskab. Imidlertid varierer hud manifestationerne fra patient til patient. Det er dog interessant, at hver patient modtager en ny fotodermatosis har de samme hudændringer, som han tidligere har lidt.
   En hypotese om oprindelsen af polymorf fotodermatose er, at når kroppen udsættes for UV-stråling, dannes antigener mod hvilke der derefter er en forsvarsreaktion.
3. lysfølsomhed: Begrebet lysfølsomhed betegner a hudens unormale følsomhed over for lys. Det kan have meget forskellige årsager. Færdigheden Medicin, stoffer, men også metabolske sygdomme der gør huden sårbar. Derefter reagerer det med endda lave niveauer af lys eller sollys Hududslæt, rødme, kløe, brændende fornemmelse, paræstesi eller solskoldning. Fotosensitivitet forekommer for eksempel ved sygdom Xeroderma pigmentosum på.
4. Fotoallergisk dermatitis: Det fotoallergisk dermatitis henviser til en sygdom, hvor der er en allergisk reaktion af huden kommer. Dette er forårsaget af kombinationen af ​​UV (A) stråling og et specifikt stof, der tidligere har sensibiliseret huden. Et sådant stof kan f.eks Medicin eller farvestof være.
   Også Dufte eller komponenter af Solcreme er almindelige allergener. Hudsymptomerne er derefter begrænset til de områder af huden, der udsættes for lys. Samtidig skal disse hudområder have haft kontakt med allergenet. Det dukker op Rødhed og papler, blærer der forekommer sjældnere.
5. Lupus erythematosus: Af Lupus erythematosus er en autoimmun sygdom, der er forbundet med en øget følsomhed i huden over for lys. Typiske hud manifestationer forekommer, herunder den såkaldte Butterfly erythema af ansigtstællinger. Dette kaldes på grund af dets typiske form. Af Lupus erythematosus rekrutter komplekst klinisk billede hvor der er involvering af andre indre organer, såsom hjertet eller nyrerne. Årsagen er produktion af antistoffer mod kroppens egne cellekomponenter.
6. Sjældnere årsager: Der er et par mere sjældne sygdomme, der kan føre til udslæt fra solen. Også her spiller allergener og hudsensibilisering en afgørende rolle.
   Et eksempel på et så sjældnere soludslæt er Dermatitis i vand. Når huden kommer i kontakt med visse bestanddele af planten og efterfølgende UV-A-stråling fra sollys, opstår der en strejkende til retikulerende hududslæt. Dette når sit maksimum efter 3 dage med en Rødhed og blærer. Af udslæt vises kun på huden, der kom i kontakt med planten. Udslæt heles efter 2 til 4 uger. Imidlertid kan overpigmentering forblive på huden i måneder, som er synlige som mørkere områder.
   En anden sjælden årsag er det Berloque dermatitis, også Photodermatitis pigmentaria hedder. Dette er også en fototoksisk dermatitis. Det udløses af plantestoffer, som ofte findes i parfumer, i kombination med sollys på huden. Forøget hudpigmentering er typisk her.

Mere om dette emne kan findes Udslæt forårsager

diagnose

Diagnosen af ​​et soludslæt skal stilles af en hudlæge. Dette kan bestemme årsagen til udslæt gennem specifikke spørgsmål og andre diagnostiske værktøjer. Vigtige spørgsmål er rettet til det tidspunkt, hvor huden er blevet udsat for solen, typen af ​​udslæt, ledsagende symptomer og hyppigheden af ​​sådanne symptomer. Da der imidlertid er forskellige kliniske billeder, der kan forårsage udslæt, skal diagnosen naturligvis tilpasses specielt.

Som allerede omtalt anamnese, de målrettede spørgsmål. Dette efterfølges af en nøjagtig Undersøgelse af hudenså udslettet kan vurderes med hensyn til dets mængde og kvalitet. I kombination med de ønskede oplysninger, såsom sekundære symptomer, tidspunkt for forekomst, varighed af eksponering for solens stråler på huden og patientens historie med sådanne udslæt, kan en mere detaljeret årsag ofte indsnævres. For eksempel. Det er meget sandsynligt, at en patient, der har været i solen i 7 timer og præsenterer med et ømt rødt udslæt, har solskoldning.
Imidlertid kan en patient, der er mere tilbøjelige til at præsentere med et kløende, plettet udslæt efter at have været i solen for første gang efter vinteren, være mere sandsynligt Polymorf fotodermatose ("Solallergi") lider. I sidstnævnte tilfælde er diagnostisk eksponering for UV-A-stråler også mulig for at provokere udslæt og bekræfte diagnosen. Dette er dog normalt ikke nødvendigt, da undersøgelsen og patientdiskussionen er klar.

Et andet vigtigt diagnostisk værktøj er det udsatte Lappetest, som også kaldes Foto patch test benævnt. Denne test udføres som følger: først bestemmes den minimale erythemdosis af huden ved udsættelse for UV-A og UV-B-stråling. Dette er et mål på hudens tolerance overfor solstråling. Derefter påføres teststoffer på begge halvdele af ryggen.
Disse teststoffer er mulige allergener. Derefter bestråles halvdelen af ​​ryggen med UV-A-stråler. Hvis der er udslæt på den bestrålede side, er diagnosen en allergisk fotodermatitis højst sandsynlig. Så det er en slags allergitest.

Mere om dette emne kan findes Allergidiagnostik

Andre ledsagende symptomer

Det er muligvis det mest imponerende ledsagende symptom på udslæt fra solen kløe. En svær kløe er især karakteristisk for polymorf fotodermatose, der populært benævnes "solallergi". Imidlertid kan kløe også forekomme ved solskoldning (Soldermatitis) forekommer. Typisk for en solskoldning er, ud over de typiske hudsymptomer, hvordan rødme og hævelse, a voldsom smerte op til Parestesi som en Følelsesløshed. Med en stor del af solskoldningen kan det også føre til en generel udmattelse og feber komme.
Nogle gange er andre primære sygdomme, f.eks Lupus erythematosus eller en Porfyri, en øget hudfølsomhed over for lys, hvilket også kan føre til udslæt forårsaget af solen. Derefter vises symptomer på den primære sygdom ud over de karakteristiske hudsymptomer. Ved en Lupus erythematosus kan f.eks Ledsmerter, Muskelsmerter, en anæmi og generel følelse af sygdom forekommer for at nævne nogle få symptomer.

Udslæt på armene

Et udslæt fra solen på armene er især almindeligt, da dette er en af ​​kroppens dele, der er særlig udsat for solen. Derudover hører skuldrene, ansigtet og spaltningen. Den ene er især almindelig på armene polymorf fotodermatose.
Dette udslæt, der hovedsageligt forekommer i løbet af de første mere intense solstråler efter vintermånederne, er især tydeligt i Uden for overarme, i spaltning eller i ansigtet. Rødhed, vesikler, knuder eller grædende hudfejl er typiske. Dette kan udtrykke sig meget forskelligt hos enhver person. Det er dog typisk, at hudens udseende altid er den samme for en person, der er berørt, når han gentagne gange på en polymorf fotodermatose lider. En anden egenskab er en svær kløe.

For at forhindre sådan udslæt på armene anbefales dette Bær tæt vævet tøj. Desværre, da det er forårsaget af UV-A-stråler, er tyndt tøj ikke nok til at beskytte huden, da UV-stråler simpelthen trænger ind i det. Desuden a Solcreme med en høj solbeskyttelsesfaktor (SPF 30 og højere) hjælper med at beskytte huden.
I terapi, om nødvendigt overhovedet, salver indeholdende kortison til brug, der påføres de berørte områder af huden. I alvorlige tilfælde a At vænne sig til lys gennem UV-stråling udføres.

Også solskoldning kan især lide at dukke op på overarmene, da disse områder af huden især ofte udsættes for direkte sol. Med solskoldning er rødme og hævelse samt smerter og senere kløe i forgrunden. Anbefales til behandling køling komprimerer. Til lokal terapi mod mild solskoldning er der kortikosteroidholdige salver (f.eks. Betamethason) eller geler, der kan bruges eksternt.
Et udslæt på armene, efter at have været udsat for solen, kan dog også forekomme i sammenhæng med f.eks fotoallergisk dermatitis opstå. Der er ofte allergener som Dufte fremstillet af parfumer eller Komponenter til solcreme-produkter årsagen til hudfølsomhed. Efter UV-A-bestråling forekommer derefter hududslæt, som typisk præsenterer sig rødme og plaques. Udslæt er derefter strengt begrænset til det hudområde, der har været i kontakt med allergenet og sollys.

Udslæt efter at have taget antibiotika

Der er nogle medicin, der kan forårsage lysfølsomhed på huden. Dette betyder, at huden bliver mere følsom over for lys. Dette kan føre til fototoksiske eller fotoallergiske reaktioner, når de udsættes for solen. En nøjagtig sondring mellem disse to er dog ofte ikke mulig. Resultatet er udslæt, der er kendetegnet ved forskellige hudsymptomer, såsom rødme, papler, pustler, vesikler eller knuder. Kløe kan også være karakteristisk.
En gruppe af medikamenter, der kan forårsage sådanne reaktioner, er Antibiotika. Imidlertid er ikke alle antibiotika lige så i stand til at fotosensibilisere huden. Især gruppen af tetracyklinerkan soleksponering føre til udslæt, kløe og øget hudfølsomhed. Den såkaldte er især vigtig her Doxycyclin.
Det bruges for eksempel til luftvejsinfektioner såsom lungebetændelse. Et andet anvendelsesområde er infektioner i øre-, næse- og halsområdet, som bihulebetændelse eller otitis media. Desuden er infektioner i det urogenitale og mave-tarmområdet involveret Doxycyclin behandles. Anvendelsesområdet er derfor meget stort. Når du tager tetracykliner bør Afstå fra at bade, gå i solariet og opholde sig i solen i lang tid (f.eks. Havearbejde)for at forhindre et sådant udslæt.

Ud over tetracykliner er også de såkaldte Gyraseinhibitorer kendt for at forårsage fototoksiske reaktioner i huden. Fluoroquinolonerne, der inkluderer forskellige aktive ingredienser, er blandt gyraseinhibitorerne. De bruges ofte til behandling af urinvejsinfektioner. Disse inkluderer blandt andet norfloxacin, Ciprofloxacin eller Ofloxacin. Mere er fluoroquinoloner levofloxacin og moxifloxacindet også kl Luftvejsinfektioner Kan bruges. Huden bør heller ikke udsættes for solen, mens du tager disse antibiotika, da det kan føre til udslæt og solskoldning.

Mere om dette emne kan findes Udslæt efter antibiotika

terapi

Terapi for udslæt fra solen afhænger af den underliggende årsag. Da solens stråler kan forårsage forskellige hududslæt, er de terapeutiske fremgangsmåder også forskellige i nogle tilfælde. Det følgende afsnit er beregnet til at give et kompakt overblik over de vigtigste soludslæt og deres behandlingsmuligheder.

1. solskoldning / Soldermatitis: I tilfælde af solskoldning anbefales det først at køle og fugtige konvolutter skal bruges på de berørte hudområder. Afkøling lindrer betændelse og har en smertelindrende virkning. Med en svag solskoldning fortsætter med at komme Geler, salver og cremerindeholdende kortikosteroider (f.eks. Betamethasone), til brug.
   Den ene anbefales til sværere solskoldninger systemisk terapi med antiinflammatoriske og smertestillende midler, såsom Diclofenac. Disse tages som tabletter. Om nødvendigt kan hudkomprimeringer med antiseptiske tilsætningsstoffer også bruges.
   Du kan finde mere om dette emne på Solbrænding behandling
   
2. Polymorf fotodermatose: I tilfælde af polymorf lys dermatose, konsekvent undgåelse af soleksponering i forgrunden, når udslettet forårsages og opretholdes af UV-A-stråling. Hvis man undgår yderligere udsættelse for solen, heles det dog normalt inden for en uge uden konsekvenser. Hvis huden stadig udsættes for solen, er det vigtigt at sikre solbeskyttelse i form af tæt vævet tøj og solcreme.
   Let tilvenning kan også udføres, som påføres 4 til 6 uger før større eksponering. Til dette formål udføres en langsomt stigende bestråling af hele kroppen med UV-B-stråler. Pointen bag det er at quasi ”hærde” huden og så videre at forberede sig på solstrålene i foråret og sommeren.
   I meget alvorlige tilfælde, en såkaldt PUVA-terapi taget i betragtning. PUVA står for Psoralen plus UV-A. Psoralen er et stof, der følsomgør huden for UV-stråling. For at gøre dette påføres psoralen på huden og bestråles derefter med UV-A-stråler. Psoralen kan også tages som en tablet.
3. Ud over de nævnte behandlingsmuligheder kan lokale glukokortikoider bruges til at behandle frisk hudændring. Fordelene ved Antihistaminer mod kløe er kontroversielt, så disse er mere sandsynlige bruges forsigtigt.
4. Fototoksiske / fotoallergiske dermatoser: I forgrunden er en Undgåelse af de udløsende stofferfor eksempel medicin, kosmetik og lignende samt en jævn solbeskyttelse. I den akutte fase kan du glukokortikoider bruges i form af salver og cremer.
5. Mange botanik fungerer som Hjemmesag mod udslætved at berolige og fugte huden.

Læs mere om dette på: Hvad skal man gøre, hvis man har udslæt

Varighed

Hududslæt forårsaget af solen heles normalt relativt hurtigt. Dette afhænger dog også af typen af ​​udslæt. En let solskoldning viser for eksempel sit maksimum 12 til 24 timer. Det heles normalt inden for en uge uden nogen konsekvenser. Men hvis solskoldningen er svær, kan heling blive forsinket.
En "let allergi" (polymorf fotodermatose), som det er populært kendt, heles også i langt de fleste tilfælde inden for en uge.
Dette afhænger dog også af den pågældende persons opmærksomhed. Hvis huden udsættes for solen igen, bliver helingen forsinket, eller udslettet kan endda forværres. Det ligner en fotoallergisk eller fototoksisk dermatitis. De udløsende stoffer såvel som solen bør undgås. Under disse forhold heles udslettet hurtigt. I sjældne tilfælde er der længere kurser.

Udslæt hos barnet

Ligesom voksne kan børn også opleve udslæt forårsaget af sollys. Grundlæggende er det de samme kliniske billeder, der plager voksne. Mest almindeligt hos børn er solskoldning. Børns hud er særlig følsom og har brug for grundig pleje med solcreme (SPF 30 eller højere).
Symptomerne er de samme som hos voksne. Der er rødme, hævelse, smerter og kløe. Svær solskoldning kan forårsage blemmer og generel træthed og feber.
Fotoallergiske og fototoksiske hudreaktioner kan også forekomme hos børn. Hvis børn får ny medicin, og de får pludselige udslæt efter udsættelse for solen, kan en allergisk reaktion overvejes, og den behandlende læge skal gøres opmærksom på dette.
Læs mere om emnet på: Solallergi hos barnet
Desuden er en polymorf fotodermatose muligt for børn (se ovenfor). En sygdom, der hovedsageligt rammer børn under 10 år, er Hydroa vacciniformia. Det er et meget sjældent, kopper-lignende udslæt
I det akutte stadium dannes smertefulde og kløende blemmer, som børnene forståeligt nok ridser op. Dette kan føre til ardannelse. Salver, der indeholder kortison, som kan påføres på de berørte hudområder, hjælper ofte. I meget alvorlige tilfælde anvendes terapier med kortikosteroidtabletter.

Mere om dette emne kan findes Udslæt hos børn

Udslæt på baby

Babyer er meget følsomme over for stærkt sollys. Din hud skal derfor beskyttes særlig godt for at undgå solskoldning eller lignende. Generelt bør babyer ikke udsættes for sollys for længe og især ikke ubeskyttet.
EN polymorf fotodermatose ("Solallergi") er mindre almindeligt hos babyer. Ikke desto mindre bør du ikke tage det for alvorligt og beskytte børnene godt. Hvis babyer udvikler hvede og rødme efter solbadning, er det meget muligt, at det er en fotodermatose. Dette heles normalt om en uge uden nogen konsekvenser. Imidlertid bør solen undgås i løbet af denne tid.

Mere om dette emne kan findes Udslæt på baby