Hjerteanfald hos kvinder

Generel

Generelt er kvinder stadig væsentligt mindre påvirket af hjerteanfald end mænd. Dette skyldes hovedsagelig den usunde livsstil af det mandlige køn, som er mere følsomt over for nikotin- og alkoholforbrug samt Spise fedtholdige fødevarer tendens. Ikke desto mindre er hjerteanfald også blandt kvinder i industrialiserede lande ved siden af ​​slagtilfælde mest almindelige dødsårsager. Derudover har kvinder fanget mænd med hensyn til hyppigheden af ​​hjerteanfald i en årrække. Dette skyldes hovedsageligt, at nikotinforbruget stiger blandt kvinder. Hjerteanfald hos kvinder manifesterer sig undertiden anderledes end hos mænd, hvorfor det er fornuftigt at beskæftige sig med emnet.

Tegn

Hjerteanfald forekommer i de fleste tilfælde som en del af en Koronar hjertesygdom (CHD) på. Dette er en sygdom i Koronararterier, så arterierne og venerne, at Hjertemuskulatur give blod og ilt. I langt de fleste tilfælde er det resultatet af et Vaskulær forkalkning (arteriosklerose). Aflejringer i væggene på karene fører til en reduktion i karets diameter, hvilket betyder, at mindre og mindre blod kan transporteres gennem karrene over tid. EN Nedsat blodgennemstrømning til musklen er konsekvensen. Dette bemærkes især, når hjertemuskelen har brug for meget ilt, dvs. især under fysisk anstrengelse. I avancerede stadier kan dette allerede være tilfældet, når man trapper trapper og udtrykker sig som et nøglesymptom på CHD: the Hjertekrampe, på tysk Tæthed i brystet.
Dette udtrykkes typisk ikke kun som en stram følelse i brystområdet, som navnet antyder, men kaldes ofte halsbrand og Rivende bag brystbenet beskrevet. Ligner et fuldt hjerteinfarkt smerten kan også udstråle til overarme og hænder, øvre del af maven og ryggen. Yderligere konsekvenser af en indsnævring af koronararterierne kan være Hjertearytmier, såvel som en kommer hurtigt ud af ånden med endda en svag belastning.
Sådanne klager, der især opstår under fysisk anstrengelse, bør derfor ikke afvises let. Hvis en koronar arteriesygdom opdages i tide, kan værre ting muligvis forhindres.

I hvilken alder får kvinder hjerteanfald?

Hjerteanfald forekommer især i alderdom. Risikoen for et hjerteanfald øges hos kvinder over 50 år. Risikoen for hjerteanfald er særlig høj i aldersgruppen mellem 65 og 75 år. Derudover kan mange forskellige faktorer forårsage et hjerteanfald tidligere. Familiehistorien (hjerteanfald hos mor / bedstemor / søster) skal først tages i betragtning. Diabetes mellitus, hjertesygdomme, åreforkalkning og ubalance i blodlipider kan også forårsage et hjerteanfald i ung alder.

Symptomer

Sammen med slagtilfælde er hjerteinfarkt den mest almindelige dødsårsag i de industrialiserede lande i verden - for både kvinder og mænd.De vigtigste symptomer på et hjerteanfald er derfor velkendt for de fleste. Ovennævnte angina pectoris (tæthed i brystet), som ledsages af pludselige smerter bag brystbenet, som også kan stråle ind i venstre arm, nakke, underkæbe, ryg og øvre del af maven, er typisk. Smerten opfattes ofte som meget truende og kan udløse frygt for død. I teknisk jargon kaldes det derfor også smerten ved udslettelse. Disse stråler ofte ud i de omgivende kropsområder. Dette inkluderer også bagsiden. Især i området mellem skulderbladene beskrives ofte smerter under et hjerteanfald eller som en harbinger af en.
Hvad der imidlertid er mindre kendt, er, at op til 20% af alle hjerteinfarkt er ubehagelige, dvs. asymptomatiske. Arten af ​​smerten kan også variere meget fra person til person.

Det skal bemærkes, at hjerteanfald hos kvinder oftere udløser en slags pres og tæthed i brystet sammenlignet med mænd. At trække i venstre bryst er heller ikke atypisk, men det kan have forskellige årsager, især hos kvinder. Hos kvinder forekommer uspecifikke symptomer som kvalme, opkast og åndenød oftere.
Andre mulige klager er koldsved, svimmelhed og en accelereret, men i nogle tilfælde også nedsat hjerterytme. Den samtidige forekomst af flere af disse symptomer er især mistænkelig.
Hjerteanfald hos kvinder udløser ofte meget uspecifikke advarselssignaler for et hjerteanfald og kan let vildlede læger til at foretage en fejlagtig diagnose. Desværre tildeles uforklarlige rygsmerter eller klager i øvre del af maven undertiden til et hjerteanfald for sent. Så hvis der forekommer symptomer som rygsmerter, koldsveden, åndenød og kvalme i kombination med hinanden, skal et hjerteanfald altid overvejes.

Yderligere oplysninger kan findes her: Symptomer på et hjerteanfald
Læs mere om emnet her: Troponin test

Rygsmerte

Den typiske tryk eller knivstikkende smerter ved hjerteanfald opfattes ofte ikke i hjertet af kvinder. I stedet det stråler i ryggen mellem skulderbladene. Nerverne, der overfører denne smertestimulering til hjernen, er forbundet med andre nerveplexuser på vej dertil. Denne sammenkobling betyder, at hjernen ikke altid kan bestemme nøjagtigt, hvor smerten kommer fra. På rygmarvsniveauet er der et kryds mellem den nerve, der kommer fra hjertet og den, der kommer fra området mellem skulderbladene. Det Hjernen forvirrer derfor smertenes oprindelse og holder følelsen af ​​rygsmerter.

Venstre arm smerter

Den utilstrækkelige forsyning af hjertet med næringsstoffer kan forårsage alvorlige smerter under et hjerteanfald, som også kan præsenteres som brændende eller svidende. I lighed med rygsmerter skyldes armsmerter også en fælles sammenkobling af de smerte-ledende nerver. En af nerverne, der er forbundet i det samme nervenetværk, er den, der bærer smertesignaler fra venstre arm ind i hjernen. På grund af dette, være følte ofte ikke kun smerter i brystområdet, men følelsen stråler ud i venstre arm.

Læs vores relaterede side om dette emne: Smerter i venstre arm som et tegn på et hjerteanfald

stakåndet

Et hjerteinfarkt er især almindeligt hos kvinder med symptomet på stakåndet og stakåndet hånd i hånd. På den ene side kan åndenød forklares ved det pludselige debut af smerter og tæthed i brystet. På den anden side bringes kroppen i en nødsituation på det øjeblik, hvilket betyder, at den forbruger markant mere ilt og derfor er nødt til at absorbere det. Et hjerteanfald er forårsaget af mangel på blodforsyning til hjertemuskelcellerne. Ofte er manglen på ilt det største problem, så kroppen prøver igen øget iltoptagelse for at kompensere for manglen med vejrtrækning, hvilket resulterer i åndenød og åndenød.

diarré

Især med kvinder kvalme, Opkastning og mavesmerter et almindeligt symptom på et hjerteanfald eller en utilstrækkelig forsyning af hjertemusklerne. Dette kan også føre til diarré. Den utilstrækkelige hjerteproduktion på grund af hjerteanfaldet spiller også en rolle. På grund af det svage hjerte pumpes ikke nok blod ind i alle organer i kroppen. Der kan være en Utilstrækkelig forsyning af maven og de forskellige sektioner i tarmen. Som et resultat kan de regelmæssige fordøjelsesprocesser ikke længere gå som normalt, hvilket kan udløse diarré.

Højt blodtryk

Det høje blodtryk under et hjerteanfald kan virke paradoksalt i starten, fordi hjertets ydeevne klassisk reduceres ved et hjerteanfald. Dette skulle normalt også resultere i lavt blodtryk. Der er dog flere mekanismer, der kan forårsage højt blodtryk ved begyndelsen af ​​hjerteanfaldet.
Hjertet prøver sin egen først for at kompensere for en mangel på ydeevneved at pumpe mere intenst. Dette kan føre til høje blodtryksværdier. Derudover i tilfælde af et hjerteanfald sympatisk (kroppens aktive alarmsystem, så at sige). Dette fører til en accelereret hjerteslag og en øget slagkraft i hjertemuskelen. Denne mekanisme genererer højere blodtryk i kort tid. Denne tilstand varer imidlertid kun i kort tid, hvorefter alle hjertets reserver er udtømt, og blodtrykket falder hurtigt.

halsbrand

Halsbrand forekommer, når syre fra maven flyder tilbage i spiserøret gennem en lækage. Mavesyren er især sur med en pH-værdi på 2-3 og angriber øjeblikkeligt slimhinden inde i spiserøret. dette fører til brændende smerter bag brystbenetder forekommer især når du ligger ned og efter måltider. Et hjerteanfald kan også forårsage brændende brystsmerter, og det er derfor symptomet ofte forvekslet med halsbrand bliver til. Endvidere strømmer der mere blod tilbage i hjertet, så denne større mængde blod skal håndteres af hjertet. Dette kan forklare, hvorfor brændende fornemmelse forekommer oftere, når du ligger ned, selv efter et hjerteanfald.

Hvordan adskiller et hjerteanfald sig mellem kvinder og mænd?

I modsætning til mænd oplever kvinder ofte ikke de klassiske symptomer på et hjerteanfald. Snarere gør de sig selv specielle uspecifikke tegn mærkbar. Ofte følger et hjerteanfald med kvalme og Opkastning hånd i hånd. mavesmerter eller generelle smerter i øvre del af maven er også mulige symptomer.
Mænd oplever ofte svær smerte eller en svidende fornemmelse i hjerteområdet. Andre rapporterer en følelse af tæthed eller pres på brystet.
Hos kvinder er det dog mere sandsynligt, at hjerteanfaldet viser sig stakåndet og stakåndet. Kvinder skal være en Stik føler, dette er normalt ikke i brystområdet. I stedet det stråler ud i armene, især den venstre arm eller mellem skulderbladene i ryggen ud. Ubehag i nakke og kæbeområdet kan også forekomme. Også tilbagevendende svimmelhed, Besvimelsesformer og træthed kan være symptomer på et hjerteanfald og er mere almindelige hos kvinder uden andre tegn på et hjerteanfald.

Hvordan udvikler hjerteanfaldet sig hos kvinder?

Spark ofte uspecifikke tegn som kvalme og opkast dage til uger før et hjerteanfald, men lad ikke nogen konklusioner drages om den faktiske forekomst af infarktet. Hvis symptomerne vedvarer i mere end 5 minutter, skal et hjerteanfald overvejes. Vedvarende tegn i op til 30 minutter er mulige. Normalt begynder hjerteanfaldet pludselig alvorlig smerte/ Stikkende i brystet. Dette ledsages af en følelse af tæthed og pres. Derudover er der ofte tilstande med frygt for død. Dråber af sved vises på panden til den pågældende, og det er pludselig vanskeligt at trække vejret. Ofte bryder folk ned og besvimer. Hjertet begynder at slå uregelmæssigt, så patienter skal ofte genoplives. Da hvert minut tæller under et hjerteanfald, skal en ambulance informeres i god tid, hvis der er mindre tegn. Fordi inden for de første 2 timer efter infarktets begyndelse blev det besluttet, hvordan den yderligere prognose for akutte og langsigtede konsekvenser er.

diagnose

Er det på grund af en Nedsat blodgennemstrømning til hjertemuskelcellerne til en skade dette bliver anderledes Proteiner og Enzymer af celler i blodet. Da disse normalt ikke skal være til stede i blodet eller kun i små mængder, kan de fås via enkle Blod trækker at diagnosticere et hjerteanfald. Proteinet "hjertetroponin"og enzymet"CK-MB"af betydning, som dog for nylig har mistet sin betydning. Derudover skal opfylder mindst et af tre yderligere kriterier så et hjerteanfald kan diagnosticeres. Disse kriterier inkluderer Hjerteanfaldstypiske ændringer i EKG, det typiske Brystsmerter eller a nylig operation på en kransarterie.

Diagnosen er ikke altid uproblematisk. De karakteristiske blodværdier for de ovennævnte hjerteanfaldsmarkører stiger kun efter få timer. Hoveddiagnosticeværktøj forbliver derfor patientens i de første par timer beskrevet symptomer i kombination med typiske EKG-ændringer, som er især værdifulde, fordi hvis der er mistanke om et hjerteanfald, udføres et elektrokardiogram af ambulancen. Hvis dette kan bemærkes, kan der undertiden påbegyndes medicinsk behandling af vaskulær indsnævring under kørsel til klinikken.

Du kan finde yderligere oplysninger her: Diagnose af et hjerteanfald

terapi

Førstehjælp

Prognosen for et myokardieinfarkt afhænger hovedsageligt af de første minutter til timer efter infarktets begyndelse. der Kropsceller kan kun overleve uden ilt i en bestemt periode, er en øjeblikkelig passende behandling afgørende for den fremtidige hjertetilstand. Hvis den vaskulære okklusion ryddes inden for den første time, er det på ingen måde usandsynligt, at hjertemuskelen vil komme sig uden permanent skade.

Derfor er den bedste foranstaltning, der kan træffes af en lægelig lægmand, dette Umiddelbar alarmering af ambulancetjenesten via nummer 112 hvis der er mistanke om et hjerteanfald. Det anbefales dog strengt taget ikke at køre til klinikken selv, da der kan opstå en sammenbrud under kørslen. Skal som et resultat af hjerteanfaldet Hjertestop forekommer er en øjeblikkelig hjerte-lungeredning i form af en Hjertetrykmassage og en Genoplivning af munden til munden nødvendig. I mellemtiden findes eksterne også i mange indkøbscentre og andre offentlige steder hjertestartere fås, der er meget lette at bruge, selv for lagfolk, og som ofte er mere effektive end enkle brystkomprimeringer.

Omsorg fra redningstjenesten

Når redningstjenesten er ankommet, foretager de først en hurtig klinisk undersøgelse, inklusive Måling af blodtryk og Lytter til hjertet ved hjælp af et stetoskop. Takket være en hurtig gennemførlig EKG'er kan ofte være den såkaldte hjerteinfarkt-typisk ST forlængelse-elevation opdage. Baseret på dette kan infarktets hastighed vurderes. Om en IV katetre kan nu en medicinsk terapi skal startes. Ud over gaven af smertestillende medicin og antikoagulerende stoffer frem for alt er der en Sikring af iltforsyningen af patienten i forgrunden, hvilket opnås ved indgivelse af ilt ved hjælp af en iltmaske efter behov. Derudover kan Medicin mod kvalme og til at berolige patienten administreret.

Terapi i klinikken

Når du ankommer til klinikken, er det ultimative mål et Åbn den lukkede eller i det mindste stærkt indsnævrede koronararterie så hurtigt som muligt. Dette kan gøres ved hjælp af forskellige metoder. I primær perkutan koronar intervention, ofte ikke blot som Hjertekateter et meget tyndt hjertekateter føres gennem en vene i låret til det lukkede blodkar, som derefter mekanisk åbner koronararterien igen. I dette tilfælde a stent Brugt. Den anden mulighed er den såkaldte Lysis terapi, der tager en venøs adgang Opløsningsmiddel for blodpropper administreres. Afhængigt af redningstjenestens udstyr kan dette også ske i ambulance. Afhængig af behovet og tilgængeligheden bruges begge metoder i kombination.

Behandling af hjerteanfaldspatienter udføres normalt på Intensivafdeling, da der er bedre overvågning af patienten her. Et dechargehjem er ofte muligt efter 5 til 8 dage. I de fleste tilfælde efter et hjerteanfald er det dog et brug af livslang medicin nødvendigt for at undgå nye infarkt. Forskellige medicin såsom Blodtryk- og Lipidsænkende medikamenter, såsom antikoagulanter ordineret. Også medbringer en implanterbar defibrillator for at beskytte mod pludselig hjertestop eller begyndelsen af ​​en omfartsveje for at sikre blodforsyningen til hjertet kan det være nødvendigt.

konsekvenser

Som allerede nævnt er de første timer efter begyndelsen af ​​hjerteanfaldet afgørende for patientens prognose. Som et resultat kan konsekvenserne af et hjerteanfald være meget vidtrækkende til stort set mindre, afhængigt af behandlingsstart. Den gode nyhed er, at Akut dødelighed er næsten halveret siden 80'erne og nu relativt lavt mislykkes. Hyppige varige effekter har et hjerteanfald Hjertearytmier og frem for alt en der er forskelligt udtalt afhængigt af størrelsen på infarktområdet Hjertesvigt (hjertesvigt). Sidstnævnte manifesterer sig i en reduceret modstandsevne hos den pågældende. Derudover er der nu en øget tendens til at udvikle blodpropper. Især et hjerteanfald Kvinder I løbet af kardiologiske sygdomme, især hos ældre, øges dette også Risiko for kognitive problemer. Opmærksomhedsforstyrrelser, ordfundingsforstyrrelser og desorientering observeres ikke sjældent.

forebyggelse

I princippet er hjerteanfaldsforebyggelse ikke kompliceret og svarer til de generelle principper for a sund livsstil. På denne måde kan de vigtigste risikofaktorer modvirkes godt. Disse inkluderer frem for alt lipider med højt blod og Fedme, højt blodtryk, Røg, diabetes og stress. De fleste af disse problemer kan let modvirkes. De magiske ord er her Bevæge sig og sund kost.

Her finder du mere information: Årsag til et hjerteanfald

Bevæge sig udfører flere funktioner på samme tid. På den ene side være igennem det overskydende fedtreserver fordelt, såvel som Blodfedt og blodsukkerniveau normaliseres. På den anden side påvirker det hovedsageligt Utholdenhedssport positiv for højt blodtryk slukket og træner hjertemusklerne. En fedtfattig diæt, der mindst er delvist afbalanceret, understøtter også dette. Masser af grøntsager og frugter såvel som vegetabilske fedtstoffer som olivenolie, der indeholder mange umættede fedtstoffer, i stedet for dyrefedt er det bedste middel til en sundt hjerte ernæring. At gå en times gåtur flere gange om ugen eller udføre andre udholdenheds sportsgrene i kombination med en god diæt er langt bedre end al medicin og helt fri for bivirkninger. Der er ingen mere effektiv og billigere metode til at forhindre (fornyet) hjerteanfald.