Jernmangelanæmi

Hvad er jernmangelanæmi?

Definitionen af ​​anæmi (anæmi) består af en reduceret mængde røde blodlegemer (erythrocytter) og / eller en lille mængde rødt blodpigment (hæmoglobin). Hvis anemien er forårsaget af jernmangel, produceres der ikke nok rødt blodpigment, så erytrocytterne er særlig små og ikke indeholder meget hæmoglobin. Man taler derfor om en mikrocytisk (små celler), hypokrom (lidt hæmoglobin) anæmi.

Læs mere om emnet på: Anæmi

årsager

Der er mange årsager til jernmangelanæmi. Hvis mængden af ​​jern i fødevarer er for lav, kan det føre til en reduceret absorption af jern. Det påvirker ofte mennesker, der har en ubalanceret diæt, eller som ikke spiser animalske produkter eller kød, da kød er den bedste jernkilde for mennesker.

Læs mere om emnet på: Mad med jern

Men sygdomme i mave-tarmkanalen kan også resultere i reduceret jernabsorption og således forårsage anæmi på grund af jernmangel. Der kræves jern i kroppen til dannelse af hæmoglobin. Hvis der ikke kan dannes nok hæmoglobin på grund af det lave jernniveau, falder denne værdi i blodet, og anæmi udvikler sig. På grund af det reducerede hæmoglobin kan der desuden kun dannes et par erytrocytter, så der også er en mangel på røde blodlegemer.

Læs mere om emnet på: Årsager til jernmangel

Diagnose / laboratorieværdier

For at bestemme anæmi, skal der først tages en anamnese, hvor typiske symptomer på anæmi kan genkendes. Den fysiske undersøgelse afslører normalt blevhed, og der kan også ses mærkelige hjørner i munden.

Det vigtigste diagnostiske trin ved anæmi på grund af jernmangel består i at bestemme laboratorieværdierne. En reduceret koncentration af hæmoglobin og erytrocytter kan findes i blodet. Normalt bestemmes også det mindre meningsfulde serumjern. I modsætning hertil spiller bestemmelsen af ​​jerntransportøren fra mave-tarmkanalen ind i blodet og jerntransporten i blodet en vigtig rolle i at differentiere årsagerne til jernmangel fra andre mulige triggere. Til dette bestemmes transferrin, transferrinmætning og ferritin.

Læs mere om emnet på: Jernmangel test

reticulocytter

Reticulocytter er forstadieceller af erythrocytterne. Reticulocytterne dannes i knoglemarven, hvor de modnes til færdige røde blodlegemer og derefter ind i blodet. Hvis der er anæmi på grund af en jernmangel, er der en lavere koncentration af erytrocytter i blodet. Kroppen forsøger at kompensere for dette ved at skabe mange nye celler. På grund af manglen på røde blodlegemer begynder kroppen at frigive forstadier såsom reticulocytter i blodet. Et øget reticulocytantal i blodet indikerer derfor forøget bloddannelse.

Læs mere om emnet på: reticulocytter

Jeg genkender anæmi fra jernmangel af disse symptomer

De typiske symptomer på anæmi på grund af jernmangel er for det meste ikke-specifikke. Jernmangelanæmi manifesterer sig i dårlig ydeevne, træthed, koncentrationsvanskeligheder og øget hovedpine. Derudover kan huden og slimhinderne (i munden, konjunktiva omkring øjnene) blive meget bleg. En kraftig stigning i hjerterytme under træning er heller ikke ualmindeligt ved anæmi. I tilfælde af anæmi på grund af jernmangel forekommer også skader på huden (kantede kindben) og slimhinden (aphthae). Derudover bliver negle og hår sprødt. Det er ikke ualmindeligt, at jernmangelanæmi fører til søvnforstyrrelser.

Læs mere om emnet på: Symptomer på anæmi

poser under øjnene

Mørke cirkler vises normalt som mørke halve til tredje cirkler under øjnene. De forekommer typisk, når der er mangel på søvn (især kronisk). Jernmangel kan også være årsagen til mørke cirkler. Årsagen til de mørke cirkler ligger hovedsageligt i en større gennemsigtighed i huden og det bindevæv, der ligger på det punkt af de mørke cirkler. Den mørke farve på karene nedenfor kan skinne særligt godt gennem huden, hvilket får de mørke cirkler til at se mørke ud.

Læs mere om emnet på: Årsager til mørke cirkler

Rivede hjørner af munden

Rivede hjørner af munden (Vinkelrig rhinitis) er typiske symptomer, der forekommer specifikt ved jernmangelanæmi (dvs. ingen anden form for anæmi). Mundens hjørner rives, hvor de øverste og nederste læber mødes. Vinkelagtig cheilitis er typisk smertefuld, så det at spise især, men også set, kan blive påvirket af smerter. I tilfælde af anæmi på grund af jernmangel er huden og slimhinden så forstyrrede, at de revne hjørner i munden let kan udvikle sig. Infektioner eller særlig tør hud kan også forårsage vinkelinfektioner.

Læs mere om emnet på: Rivede hjørner af munden

behandling

Jernmangelanæmi skal primært tackle årsagen til jernmangel. For eksempel kan behandling af en kronisk kilde til blødning (ofte placeret i tarmen) være en vigtig del af behandlingen. Det er vigtigt at afklare en årsag til jernmangel, inden jernbalancen afbalanceres. En ændring i kosten til fødevarer, der indeholder mere jern (kød, animalske produkter, bønner, ærter, bælgfrugter osv.) Kan også afhjælpe årsagen til jernmangel.

I tilfælde af en bestemt jernmangel kan jern også gives i form af tabletter eller dråber. Denne type behandling bør gives i svær jernmangelanæmi. Jernet skal tages så langt væk som muligt fra måltiderne, så så meget af jernet som muligt optages i tarmen. Jern tages, indtil hæmoglobinniveauerne er stabiliseret, hvorefter behandlingen skal fortsættes i yderligere tre til seks måneder. Efter denne tid genopfyldes jernlagrene. Hvis jerntilskud ikke tolereres, eller hvis der er kroniske sygdomme, der forårsager jernmangel, kan jernet også gives direkte i venen.

Læs mere om emnet på: Sådan løser du en jernmangel

Varighed og prognose

Anæmi på grund af jernmangel er normalt en sygdom, der varer længere. Når jernmanglen er så udtalt, at den er synlig ved kliniske tegn, er jernlagrene normalt allerede opbrugt, så det tager flere måneder, før jernbalancen regenererer. Sygdommen kan imidlertid behandles meget godt ved at tage jern uden at forårsage nogen følgeskade. Hvis man sørger for, at jern absorberes tilstrækkeligt efter behandlingen, kan det forhindre, at det forekommer igen. Det er dog ikke ualmindeligt, at de berørte gentagne gange lider af anæmi på grund af jernmangel. Følgeskader kan kun forekomme ved kronisk jernmangelanæmi.

Sygdomsforløb

Anemien forårsaget af en jernmangel er næppe mærkbar i starten, da dens indtræden er meget lumsk. Efterhånden er der flere koncentrationsvanskeligheder og hovedpine. Træthed og udmattelse samt reduceret ydelse forekommer også. Senere slimhindefejl såsom aphthae i munden og vinklet rhinitis vises. Hår og negle bliver også først sprøde efter en lang periode med anæmi.

Hvad er de kroniske konsekvenser af jernmangelanæmi?

Kronisk anæmi forårsaget af jernmangel kan forårsage alvorlige fysiske klager. Oprindeligt påvirkes hjertet og lungerne negativt, da de er nødt til at arbejde hårdere for at forsyne kroppen med tilstrækkeligt ilt. Resultatet kan være smerter og tryk på brystet op til et hjerteanfald, der er forårsaget af mangel på ilt i hjertemuskelcellerne. Hjernen er også et meget følsomt organ og reagerer hurtigt på en kronisk mangel på ilt, hvorfor der oprindeligt er vanskeligheder med at koncentrere sig, og senere dør også hjerneceller.

Læs mere om emnet på: Konsekvenser af anæmi