Terapi af ADD med antidepressiva

Synonymer i en bredere forstand

Attention Deficit Syndrome, Fidget - Philipp Syndrome, Fidgety Philipp, Psycho-Organic Syndrome (POS), Hyperkinetisk syndrom (HKS), Attention Deficit Disorder, ADD, ADHD, Attention - Deficit - Disorder (ADD), minimal hjernesyndrom, adfærdsforstyrrelse med opmærksomheds- og koncentrationsforstyrrelse, Fidgety Phil, opmærksomhedsunderskuddslidelse, ADHD, drømmer, "Hans-peep-in-die-Luft", Träumerle.

definition

At løse problemet med messenger substans ubalance af Serotonin, dopamin og noradrenalin i hjernen at være i stand til at kompensere og dermed Videresendelse af information mellem nervecellerne i de enkelte hjerneområder at regulere finder lægemiddelterapi dets begrundelse inden for rammerne af ADD-terapi eller ADHD-terapi.
Lægemiddelterapier med lægemidler fra divisionen psykotropisk medicin kommer i tvivl, for eksempel:

  1. stimulanser (Methylphenidatpræparater, stimulanter)
  2. Antidepressiva

Generelt sigter psykotropiske medikamenter på at påvirke aktiviteten og funktionen i centralnervesystemet (= CNS) for at have en effekt på følelsesmæssighed, humør og affektivitet (= følelsesmæssig tilstand). Antidepressiva kan øge drevet og forbedre humøret såvel som dæmpningen. Dette er muligt, fordi der skal skelnes mellem forskellige grupper, der har forskellige effekter på messenger-stoffer. Der skelnes for tiden mellem:

  • MAO-hæmmere
  • RIMA (reversibel monoaminoxidaseinhibitor)
  • Tri- og tetracykliske antidepressiva
  • SSRI (Selektiv - Serotonin - Genoptagelse - Inhibitorer)
  • NARI (norepinephrin genoptagelsesinhibitorer)
  • SNRI (Serotonin - noradrenalin - genoptagelse - hæmmere)

Lægemiddelbehandling hos børn

Med hensyn til lægemiddelbehandling af ADD og ADHD kan følgende angives:

  • Lægemiddelterapi kun i klare tilfælde.
  • Lægemiddelterapi ikke under seks år!
  • Bivirkninger kan forekomme individuelt og er især afhængige af den ordinerede medicin.
  • Dosis og hvornår det skal tages varierer fra person til person. Begge skal "testes" på en bestemt måde. Den behandlende læge kan tilnærme sig den korrekte dosis baseret på den underliggende kropsvægt og fremsætte doseringsanbefalinger.

Lægemiddelbehandling hos voksne

Da opmærksomhedsunderskudssyndrom også forekommer hos voksne, kan de også behandles med medicin. At vælge den rigtige medicin er vanskeligere hos voksne. Dette skyldes blandt andet, at stofskiftet hos voksne er hurtigere, og den hormonelle balance er sammensat forskelligt. Ligesom med børn, er stimulanter det valgte stof også. Ofte brugt er også tricykliske antidepressiva eller en blandet kombination. Selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer bruges sjældent i øjeblikket. Det kendsgerning, at intet lægemiddel, der er baseret på methylphenidat, i øjeblikket er godkendt til voksne, er problematisk. Det kan ordineres af en læge som en del af det, der er kendt som en receptpligtig recept. Omkostningerne dækkes sjældent af sundhedsforsikringer og derfor normalt ikke.

Nogle vidnesbyrd fra voksne, der har valgt lægemiddelterapi, rapporterer, at Virkningen af ​​medicinen forekommer ikke straks, men at det kan tage op til seks måneder, før den forventede effekt opnås. Da lægemiddelterapi er underlagt visse betingelser i Tyskland (se ovenfor), er erfaringsrapporter ret sjældne. Undersøgelser vedrører for det meste også børn og unge. Undersøgelser om voksne om emnet viser ofte forskellige og inkonsekvente resultater.

Som med børn og unge bør lægemiddelterapi kun overvejes, hvis der kan stilles en klar diagnose. Dette inkluderer også den differentielle diagnose af andre personlighedsforstyrrelser (borderline, depressioner, Tourette syndrom, ...).

forskellige antidepressiva

De forskellige ubalancer i messenger-stoffer hævder forskellige grupper af medikamenter, der er målrettet mod ubalance og lindrer eller lindrer symptomer. Alle følgende narkotikagrupper klassificeres som psykotrope stoffer. Denne gruppe af medikamenter inkluderer generelt alle medikamenter, der har en psykoaktiv virkning og således påvirker CNS-aktiviteten (= zubalance Nnervesystem). De fungerer ved synapse / synaptisk spalte, dvs. nøjagtigt hvor messenger-stoffer bruges til at overføre stimuli fra nervecelle til nervecelle. For mere information, se Årsager til ADS på ADS-hovedsiden.
Følgende lægemiddelgrupper anvendes i tilfælde af en ubalance i messenger:

  1. MAO-hæmmere
  2. NARI (selektiv Norepinephrine-genoptagelsesinhibitor)
  3. RIMA (reversibel monoaminoxidaseinhibitor)
  4. SNRI (serotonin - norepinephrin - genoptagelsesinhibitor)
  5. SSRI (selektiv serotonin genoptagelsesinhibitor)
  6. stimulanser
  7. tricykliske antidepressiva (neurotransmittere - genoptagelse - hæmmere)

Afhængig af nødvendigheden og typen af ​​ubalance, vil den behandlende læge ordinere medicin fra den relevante gruppe.
i tilfælde af en AD (H) S blive primært stimulanser Brugt. Som en del af terapi hos voksne med AD (H) D kan brug af tricykliske antidepressiva også anbefales.

Behandling af ADD eller ADHD med antidepressiva

Tabellen er begrænset til de essentielle lægemidler, der bruges i ADD- eller ADHD-behandling under anvendelse af antidepressiva. Tabellen hævder ikke at være komplet og svarer til vores videniveau. Eventuelle afvigelser er mulige.

Efternavn Aktiv ingrediens Lægemiddelgruppe Til hvem?
Strattera® atomoxetin Selektiv norepinephrin genoptagelsesinhibitor (NARI) Børn fra 6 år, unge og voksne med en klar diagnose af ADD
Tofranil® Imipramine - neuraxpharm® Imipramin Tricykliske antidepressiva (TCA'er) Børn fra 6 år, unge og voksne med en klar diagnose af ADD
Petylyl® - overtrukne tabletter desipramin Tricykliske antidepressiva (TCA'er) Voksne
Trevilor® Venlaflaxine Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRI) ikke til børn og unge (<18 år)
Aurorix® Moclix® Tofranil tricyklisk antidepressiva Voksne

NARI- selektiv Norepinephrine-genoptagelsesinhibitor

Det i tabellen beskrevne stof Strattera® har kun været tilgængeligt på det tyske marked siden 2005. På grund af den aktive ingrediens atomoxetin er Strattera® en af ​​de såkaldte selektive norepinephrin genoptagelsesinhibitorer, NARI.

Disse lægemidler sikrer, at norepinephrin (= rød) ikke optages igen umiddelbart efter, at det er blevet frigivet, og derfor forbliver i det synaptiske hul længere. Lægemidlet har kun en mindre effekt på de andre messenger-stoffer.

Vi måde at NARI

Klassiske antidepressiva

klassisk Antidepressiva er synonyme med tricykliske antidepressiva, hvis navn antyder deres kemiske struktur. Antidepressiva har en genoptagelsesinhiberende effekt på flere messenger-systemer, dvs. de har ikke en så specifik virkning på visse systemer neurotransmittere.
Af denne grund bruges de normalt kun, når medicinerne ved førstevalg (stimulanter) og NARI ikke fungerer i overensstemmelse hermed, eller når depression tilføjes det kliniske billede.

Monoamine oxidase (= MAO) -inhibitorer

De tre bogstaver i MAO-hæmmere står for monoamine oxidase. Dette er et enzym, der nedbryder transmitterne i det centrale nervesystem. Ved at hæmme dette enzym hæmmes også nedbrydningen af ​​neurotransmittere. Som et resultat er et større antal sendere midlertidigt tilgængelige i det synaptiske hul.
I tilfælde af ADD er det den aktive ingrediens moclobemid, der er foreskrevet for eksempel i form af Aurorix® eller Moclix®. Ligesom tricykliske antidepressiva bruges MAO-hæmmere kun, når førstelinjemedicin ikke er effektive eller er kontraindiceret.

Bivirkninger

Udover at de ønskede effekter af medicin også får Bivirkninger, eller interaktion med andre lægemidler muligt. Visse individuelle omstændigheder (allergier, sundhedsmæssige problemer) kan undertiden sikre, at bestemte medicin ikke kan eller bør anvendes. Man taler om en kontraindikation.

Diskuter eventuelle bivirkninger med din behandlende læge, som - afhængig af medicinen - kan variere. Han kender dig meget godt og kan også fortælle dig, hvorfor specifikke stoffer kan være kontraindiceret til dig.

Andre ADS-emner

  • ADS
  • TILFØJ årsager
  • TILFØJ symptomer
  • ADS-diagnose
  • TILFØJ terapi
    • ADS kurativ uddannelse
      • TILFØJ psykoterapi
      • Dybdepsykologi
      • Adfærdsterapi
      • yoga
      • Autogen træning
    • TILFØJ medicin
      • Methylphenidat
      • Ritalin
      • antidepressiv
    • TILFØJ kost
    • TILFØJ og familie
    • Pædagogiske spil

relaterede fagområder

  • ADHD
  • Dårlig koncentration
  • Læsning og stave svagheder / dysleksi
  • dyskalkuli
  • giftedness

En liste over alle de emner, vi har offentliggjort under vores "Problemer med læring" -side, findes på: Problemer med at lære A-Z