knogle
Synonymer
Knoglestruktur, knoglestruktur, skelet
Medicinsk: Os
Engelsk: knogle
introduktion
En voksnes knogleskelet består af omkring 200 individuelle knogler, der er forbundet med hinanden af led. De udgør ca. 10% af kropsvægten. Formen på de enkelte knogler bestemmes genetisk, strukturen afhænger af typen og størrelsen af den mekaniske belastning.
Knoglestoffet er arrangeret på en sådan måde, at den størst mulige styrke opnås med den mindst mulige mængde materiale. Ben differentieres på den ene side efter form og på den anden side uafhængigt af form.
Figur oversigt over knogler
Lange knogler
(Lange knogler) - blå
Korte knogler - orange
Tallerkenben - gul
Blandede formularer - lilla
- Hjerneskalle -
Neurocranium - Ansigtsskalle -
Viscerocranium - Halshvirvler -
Hvirvler i livmoderhalsen - Beinben -
kravebenet - Skulderblad - skulderbladet
- Sternum - brystbenet
- Humerus - humerus
- Ribben - costae
- Lændehvirvler -
Hvirvler i lumbales - Cubit - albuebenet
- Talte - radius
- Sacrum - Sacrum
- Hoftebenet - Os coxae
- Femur - lårbenet
- Kneecap - patella
- Fibula - fibula
- Shin - tibia
Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer
Benformer
I henhold til formen skelner man:
- lange knogler
- korte knogler
- flade plane knogler
- uregelmæssige knogler
Uanset form, skelner man:
- luftede knogler
- Sesamknogler og yderligere, såkaldt
- tilbehør knogler
Aftale med Dr.?
Jeg rådes med glæde!
Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)
For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af "hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.
Du finder mig:
- Lumedis - ortopædkirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.
De lange ben på ekstremiteterne er Lange knogler og blive ude en skaft (diafysen) og to ender (Epiphyser) uddannet. I vækstfasen er der en Vækstplade (Epifysisk plade) ud brusk mellem skaftet og epifysen, som i slutningen af vækstfasen smelter sammen til det, der er kendt som epifysepladen.
Den del af skaftet, der direkte støder op til den epifysiske plade kaldes metafysen udpeget. Knoglefremspring, som sener og ledbånd er bundet til, kaldes Apophyses udpeget. Når sener og ledbånd knytter sig til ruhed, kaldes denne ruhed tuberositas udpeget.
Kamformede eller rygformede knoglekanter kaldes Kam (Crista) eller læbe (labrum) eller lineær ruhed (Linea ) Udpeget. Disse kamme, læber og linjer bruges Muskler, Sener, ledbånd og ledkapsler som vedhæftning.
Illustration, der viser knoglestruktur
a - epifyse
(Knogleende)
b - metafyse
(aktiv vækstzone)
c - diaphyse
(Knogleaksel)
- Svamplignende bygget
Ben med rød
Knoglemarv -
Spongiosa substantia
+ Medulla ossium rubra - Epifysisk linje -
Epifysisk linje - Tæt (kompakt) knogle -
Substantia compacta - Medullær hulrum med gult
Knoglemarv -
Cavitas medullaris
+ Medulla ossium flava - Benarterie -
Ernæringsarterie - Periosteum -
periost - Osteon (grundlæggende funktionel enhed) -
Osteonum - Rum fyldt med knoglemarv
mellem trabeculae -
Medulla ossium - Vækstplade -
Lamina epiphysialis
Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer
Knogles sammensætning
Knoglevævet består af Benceller (osteocytter) ved en Ekstracellulær matrix ud:
- Grundlæggende stof
- kollagenfibriller
- en Kittstof og
- forskellige Salt dannes.
Det Grundlæggende stof og kollagenfibriller kaldes også intercellulært stof udpeget. Kollagenfibrillerne hører til økologisk En del af knoglen og saltene hører til uorganisk En del. De vigtigste salte i knogler er:
- Calciumphosphat
- Magnesiumphosphat og
- Calciumcarbonat,
de mindre vigtige er andre forbindelser af calcium, kalium, natrium med klor og fluor. Saltene bestemmer hårdheden og styrken af knoglen. Hvis knoglen er fri for salt, bliver den bøjelig.
De organiske komponenter i knoglen sikrer elasticitet. Forholdet mellem salte og organiske komponenter ændres i løbet af livet. Hos den nyfødte er andelen af organiske dele af knoglen 50%, kun med den gamle mand 30%. udover det osteocytter stadig at komme osteoblaster som en knoglebygning og osteoklaster som bennedbrydende celler.
Knoglevævet er efter Dentalvæv det hårdeste stof i den menneskelige krop og har et vandindhold på 20%.
Dannelse af knoglen
Bliv knogler på to forskellige måder dannet i den menneskelige krop.
- I desmal knogleudvikling (ossifikation) knoglen dannes direkte, mens den er i
- udviklingen af knoglen i knogler opstår indirekte fra bruskvævet.
I begge tilfælde vises de første knoglevedhæng i 2. embryonale måned med Kraveben og slutter ved slutningen af Apo- og Epifysiske plader i begyndelsen af det 20. leveår. Hvis knoglen er placeret direkte i det embryonale bindevæv (mesenchym) udviklet fra mesenchymale stamceller kaldes desmal knogleudvikling.
De resulterende knogler kaldes Bindevævets knogler udpeget. Sådan blandt andet Kranium knogler, af Underkæbe og dele af Kraveben.
Hvis knoglen ikke udvikler sig fra bindevæv, men fra bruskvæv, taler man om a kondral ossifikation. Først a brusk pre-skelet (Primordial skelet), der ligner sin form som det senere skelet. Dette "præ-skelet" erstattes derefter af knogler. Begge former fører oprindeligt til dannelse af flettet knogle, som derefter omdannes til den lamellære knogle under belastning. Den flettede knogle har et større vækstpotentiale end den lamellære knogle og danner således mere Have råd til og Bjælkerne ved hjælp af hvilken han kan rejse omfattende stilladser på relativt kort tid.
Inden i den vævede knogle forstyrres blodkarene og forløbet af kollagenfibrene, og antallet af osteocytter er lille, og deres arrangement er tilfældig. Derudover er mineraliseringsindholdet i vævet lavt. Derfor er den flettede knogle ikke så elastisk som den lamellære knogle. I løbet af væksten ind i 20'erne omdannes den flettede knogle til lamellær knogle. Den første generation af de resulterende osteoner kaldes primære osteoner og opstår i løbet af Fostertid.
Når disse erstattes af nye osteoner, som nu omtales som sekundære osteoner, gennem ombygningsprocesser. Denne ombygning finder sted i stigende grad mellem 8 og 15 år i stedet for. Under ombygningen trænger fartøjer først ind i den vævede knogle og med hjælp fra osteoklaster drev en vaskulær kanal ind i knoglen. Dette har allerede diameteren til den fremtidige osteon. Osteoblasterne adskiller sig derefter fra det bindevæv, der ledsager karrene, fastgør sig til kanalvæggen og begynder at danne matrixen, som allerede er arrangeret som en osteoid i form af lameller i osteon.
Senere mineraliseres osteoiden fuldstændigt, og osteoblasterne er indkapslet. Kanalens lumen indsnævnes bit for bit, indtil kun Haversian-kanalen er tilbage.
Udvikling af den lange knogle
Udvikling af en Lang knogle kører gennem både direkte læst og indirekte ossifikation. Den såkaldte perichondrale knoglenmanschette oprettes i knogleskaftet via direkte ossifikation. På sin basis vokser skaftet i tykkelse. Yderligere fiber og flettede knogletraber er fastgjort til den perichondrale knoglemanschat, indtil der er dannet en løst struktureret knogleskaft. For tiden dannes ringen kun i det centrale skaftområde, men udvides derefter over hele skaftets længde. Dette fører til afstivning, og de yderligere knoglemodelleringsprocesser fører ikke til afbrydelse af supportfunktionen.
Med udseendet af flettede knogler bliver den midlertidige omgivende perichondrium konverteret til periosteum, hvorfra den yderligere vækst af knoglen fortsætter. Dette efterfølges af en kraftig bruskvækst i skaftets område, hvilket fremkalder en vækst i længden af skaftet. Her er bruskcellerne allerede arrangeret i langsgående retning celle søjler, som derefter ossificeres.
På grund af en forringet forsyning af bruskcellerne med næringsstoffer, nedbrydes disse derefter af bindevevet, der trænger ind fra karene ved hjælp af brusk-nedbrydende celler. Dette skaber et primært medullær hulrum, hvori Knoglemarv med dets mesenkymale celler.
I kanterne af Medullær hulrum Derefter begynder osteoblaster at danne knoglemasse, så der oprettes en primær knoglekerne. Fra det primære medullære hulrum erstattes brusk derefter gradvist af den vævede knogle ned til epifyserne. På et genetisk bestemt tidspunkt opstår derpå sekundære knoglerne i epifysen, som derefter fortrænger bruskvævet fra epifyserne. På epifysiske plader øges brusk ved opdeling, og sådan øges længden. Gennem en bruskplade er bony epifyse af metafysen Skære. Det ledbrusk er forbundet med vækstzonen. Fire zoner adskilles i epifysealpladen,
- det Reservezone (med hvilende brusk),
- det Spredningszone (med søjlebruskceller),
- det Bruskombyggingszone og
- ossifikation.
Spredningszonen er afgørende for lang vækst. Det er her celler formerer sig. Karakteristiske cellekolonner oprettes gennem celledeling. Efterhånden som cellerne øges i størrelse, optager de mere vand og placeres derefter i blærebruskzonen. Denne cellehypertrofi og celledeling gavner væksten i længden. Celleaktivitet stiger i blærebruskzonen, forøget dannelse af kollagen forekommer, som danner langsgående septa og mineralisering, således at afstivning forekommer. Dette er en forudsætning for vækst af kar og septa tjener som en ramme for den nydannede knogle.
Brusk-spisende celler kommer ind i vævet via karene og bygger brusk, så der skabes plads til den knogle, der dannes. Bendannelse begynder derefter med osteoblastkolonisering på overfladen af den resterende mineraliserede septa.
