Knækket knogle i foden

definition

I tilfælde af brudt fod kan forskellige knogler påvirkes, både tæerne og Mellemfod og Tarsus pause.
Dette er meget forskellige skader med forskellige symptomer, der kræver forskellige behandlinger.
En brud på tæerne, metatarsus eller tarsus kaldes en brud på foden.

Så tåbenene knækker (phalanges), metatarsalerne (Metatarsal knogle) eller tarsalben (Ossa tarsi).

Symptomer

En brud på tåbenene (phalanges) kan påvirke en eller flere tæer.
Hver tå består af tre lemmer, dvs. tre individuelle knogler, undtagelsen er stortåen med kun to lemmer.

Den mest almindelige tåfraktur forekommer på basiselementet. Symptomer på en tåfraktur er dem, der vises øjeblikkeligt stærk smerte. Den ene sker relativt hurtigt hævelse og en blåt mærke (hæmatom) på den tilsvarende tå.

Også en Forkert justering af de berørte tæer kan forekomme og er ofte forårsaget af sener, der er knyttet til tåbenene. Der er desuden funktionelle begrænsninger i betydningen nedsat mobilitet, så de berørte ofte skåner den sårede fod.

Ved Metatarsal brud (Metatarsal brud) symptomerne afhænger af, om en enkelt metatarsal knogle er brudt, eller om tilstødende knogler og strukturer som f.eks Sener, ledbånd eller blødt væv er såret.

Som regel føler den berørte person smerter, som kan variere i sværhedsgrad afhængigt af alvorligheden af ​​skaden.
Smerten forværres, når den udøves, dvs. når den forekommer, hvorfor de, der er berørt, ofte antager en blid gåtur eller en lettende kropsholdning.
Dette er ofte ledsaget af hævelse i foden og et blå mærke (hæmatom) på. Mindre ofte fører brudte og forskudte knoglefragmenter til en forkert justering af foden, som er unormalt mobil på grund af deformiteten.

I tilfælde af et åbent brud er der et åbent sår, hvorfra knogeldele stikker ud, og som er meget modtagelige for Infektioner er.

Hvis en af ​​de syv tarsale knogler går i stykker, forekommer moderat til svær smerte. Desuden forekommer ofte et blå mærke og hævelse.
Som regel er der en belastningsbegrænsning, som den pågældende person kun trækker meget omhyggeligt og kører en blid cyklus.

diagnose

Lægen kan normalt diagnosticere en fodfraktur ved at spørge om omstændighederne i ulykken (anamnese) og den kliniske undersøgelse.

Sikker kliniske tegn på en brudt knogle er en Forkert justering af aksen, unormal mobilitet, synlige knoglefragmenter med åbne frakturer eller Knækende og slibende lyde (Crepitations) der opstår, når knogledragterne gnides sammen.

Usikre tegn på brudt knogle er smerter, hævelse, blå mærker (hæmatomer), Overophedning og begrænset mobilitet.

Selv hvis der er visse tegn på brud, a Røntgendiagnostik nødvendig.
Til dette formål foretages optagelser på flere niveauer.
Mere komplicerede fraktioner kan laves med en Computertomografi Optagelse kan optages bedre. Hvis der er mistanke om stressfrakturer eller bløddelsskader, a MR scanning at være nyttigt.

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Atleter (joggere, fodboldspillere osv.) Påvirkes især ofte af sygdomme i foden. I nogle tilfælde kan årsagen til fodens ubehag ikke identificeres med det første.
Derfor kræver behandlingen af ​​foden (f.eks. Akillessenebetændelse, hælsporer osv.) En masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række fodsygdomme.
Formålet med hver behandling er behandling uden kirurgi med en fuldstændig bedring af ydeevnen.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

hovedårsagen

Tåbenene bryder normalt som en del af traumer.
Disse eksterne påvirkninger kan fx være at ramme en kant.
En sådan pause kaldes også "Nightwalker brud”Fordi alle har slået tæerne i mørke.
Tunge genstande, der falder ned, kan også bryde tæerne.

Dog forekommer et brud på tåbenene også som en sportsskade, især almindelig, når man spiller fodbold. En metatarsal fraktur er også forårsaget af akut traume eller som stressfrakturer.

Disse stressfrakturer gentager sig kronisk overforbrug og findes hovedsageligt i konkurrencedygtige atleter som dansere og løbere.

De tarsale knogler er gennem hinanden stærke båndforbindelser stabiliserede, isolerede tarsusfrakturer er sjældne. Skaderne er forårsaget af direkte vold, såsom tunge faldende genstande eller i forbindelse med trafikulykker.

Konsekvensen er hyppig Nedbragte og kompressionsfrakturer. Ud over de traumatiske frakturer er der også træthedsfrakturer i tarsalknoglerne, resultatet af sygdomme som f.eks. osteoporose (Knogletab) er.

terapi

Behandling af brud i foden afhænger meget af den påvirkede knogle, brudens type og kompleksitet og i hvilken udstrækning det omgivende blødt væv påvirkes.

Behandling af en tåfraktur kan være konservativ eller kirurgisk afhængig af resultaterne.
I de fleste tilfælde er det selv med sminkede små tæer a en konservativ procedure er tilstrækkelig.

Denne terapi er baseret på princippet om immobilisering, som sikrer, at knoglefragmenterne regelmæssigt kan vokse sammen igen. Til dette er der en beroligende Særlig forening brugt, som er tilbage på foden i et par uger.

Desuden a Støtte i skosålen at blive integreret. Ofte er den brudte tå fastgjort til den nærliggende tå, hvilket øger støtteeffekten.
Hvis (forvredet) Frakturer i tåbenene skal rettes inden immobilisering (Reduktion) sker i den rigtige position, hvilket normalt udføres under lokalbedøvelse (Lokal anæstesi) sker. Dette kan forårsage hævelse i tæerne Fedt nok og Ophøje af benet, der skal forbedres.

Smertepiller såsom smertestillende medicin hjælper med at lindre smerten ved en tåfraktur NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, f.eks. Ibuprofen eller diclofenac) samt smertesalver.

Kirurgisk indgreb udføres ofte på bunden af ​​stortåen. Betjeningen kan også finde sted lokalbedøvelse udføres.

Først opsættes fragmenterne (omplaceres). Derefter holdes de ødelagte dele sammen af ​​en ledning, så de kan vokse sammen (osteosyntese).
Også brugen af Skruer eller plader kan være nødvendigt.
Det fremmed materiale, der er bragt ind, fjernes normalt efter et par uger og måneder.

Reduktion er om nødvendigt også det første trin i metatarsale frakturer. I den metatarsale knogle forekommer lukkede og åbne frakturer; sidstnævnte er brudte knogler, hvori det bløde væv, der ligger over knoglen, er skåret, så en forbindelse mellem brudgabet og omverdenen eksisterer via det åbne sår og bakterier kan forekomme (forurening) kan komme.

Et stabilt lukket brud kan nu vare i et par uger gennem en gipsstøbning blive immobiliseret.
Hvis det lukkede brud er ustabilt, er metatarsalbruddet forårsaget af såkaldt Kirschner ledninger fast.
Denne procedure er perkutan (gennem huden) gennemførlig og kræver ikke nødvendigvis åben kirurgi.

Under alle omstændigheder skal brud, der ikke kan reduceres udefra, bringes i normal position ved en operation og derefter fastgøres.
I tilfælde af åbne frakturer udføres også en reduktion først og derefter fikseringen, hvilket ofte resulterer i alvorlig skade på det bløde væv, så kun en midlertidig reduktion og antibiotiske henholdsvis.

Når det bløde væv er kommet tilbage, lukkes terapien i form af en endelig reduktion og fiksering Ekstern fixator (Fiksering udefra) eller Kirschner-ledninger.

Trådene fjernes normalt efter et par uger, men kan også efterlades i foden. Afhængig af skaden og sværhedsgraden, konventionel (ikke-operationel) og kirurgiske behandlinger er mulige.

De konventionelle metoder bruger en gipsstøbning til at immobilisere og binde knogledragmenterne sammen. De kirurgiske procedurer reducerer først bruddet og stabiliserer det derefter. Så en aktiv Træningsterapi meget vigtigt for at gendanne fodens mobilitet og funktionalitet.

Vejrudsigt

Prognosen er relativt god for de forskellige brud på fodbenene, så der normalt ikke er nogen permanent skade eller belastningsbegrænsninger.

Som med enhver anden procedure, infektioner eller intolerans narkotika forekommer.

En anden komplikation, der specifikt påvirker foden, er en forsinket sårheling. En frygtet komplikation, især med en metatarsal brud, er den såkaldte Rummets syndrom.
Bruddet medfører vaskulær skade og blødning i det bløde væv. Dette øger trykket i det berørte væv og komprimerer nerverne, hvilket fører til et tab af funktion af nerver og muskler.
Det resulterer også i en cirkulationsforstyrrelse, som kan føre til vævsdød og tab af foden.

Advarselstegn er udtalt cirkulationsforstyrrelser, skinnende, hævet hud og unormale fornemmelser.