Medicin under amning

introduktion

Der er ingen generel aftale om lægemidler, der er sikre for mor og barn under amning. I lighed med graviditet er de fleste lægemidler ikke specifikt godkendt til brug under amning. Årsagen hertil er, at det ville være uetisk at gennemføre undersøgelser af ammende kvinder og derved bringe deres børns trivsel og helbred i fare med henblik på videnskabelig viden. Dyreforsøg kan ikke overføres til mennesker uden forbehold.

Brug af de fleste medicin under amning kaldes "Off-label brug”Find sted, så uden godkendelse af medicinen til ammende kvinder af producenten, som således forsikrer sig selv. Dette betyder dog ikke automatisk, at alle ikke-godkendte medikamenter forårsager skade. Tværtimod kan og bør mange sygdomme under amning være farlige for både mor og barn absolut behandles med medicin.

Man foretrækker at afhente dette ved amning gamle, velkendte stoffer tilbage. Det antages, at fordi der endnu ikke har været nogen tilfælde af skade på barnet, betragtes lægemidlet som sikkert under amning. I langt de fleste tilfælde er et sådant lægemiddel tilgængeligt som en mulighed og kan ordineres af lægen.
Ofte skaber henvisningen til pakningsindlæg om, at der ikke er information om farerne hos gravide og ammende kvinder, en stor usikkerhed. Lægen har adgang til databaser på Internettet, hvorpå Sikker medicin under graviditet og amning kan findes. Patienterne kan også informere sig selv her, men bør altid konsultere en læge, de har tillid til. Dette kan være familielægen eller en børnelæge eller gynækolog.

I tilfælde af alvorlige sygdomme Moren, for hvem der ikke er ufarlige alternativer med hensyn til medicinering, kan muligvis nogle gange nødt til at stoppe amning i flere dage afbryde, afhængigt af hvor længe stoffet har været i brug i modermælk. Dette kan f.eks. Være tilfældet i forbindelse med en alvorlig infektion, når kimen kun er følsom over for visse antibiotika, hvilket igen kan være skadeligt for babyen gennem modermælken.

Hvilke er tilladt?

Først og fremmest kan det antages, at næsten alle lægemidler har en bestemt procentdel i Modermælk passere. Hvor stor denne andel er, og hvilken skade den aktive ingrediens kan forårsage hos barnet, varierer dog meget. Læger eller gravide og ammende kvinder kan selv få information om specifikke medicin på nogle websteder.

Mens amning fungerer som under graviditet velkendte lægemidler tyet til hvor tidligere ingen tilfælde af bivirkninger hos barnet dukkede op. Af denne grund betragtes disse lægemidler som sikre. Kontrollerede undersøgelser under graviditet og amning findes imidlertid kun for meget få medicin.

Paracetamol

Paracetamol er et smerte- og febersænkende stof, der kan bruges til mild til moderat smerte. Det er et af de mest ordinerede lægemidler og fås frit på apoteker uden recept. Generelt skal det dog bemærkes, at såkaldte "Over disken”Medicin, der kan købes på apoteker uden recept, er på ingen måde uskadelig, hverken for moderen eller for det ammede barn.
Der er dog et væld af erfaringer med brugen af ​​paracetamol, så undersøgelser har vist, at paracetamol ikke har en negativ effekt på barnet under amning. Dog skal den maksimale daglige dosis respekteres, især med hensyn til den ammende mor, da paracetamol ved overdosering kan forårsage livstruende leversvigt.
I den rigtige dosering er det imidlertid den valgte metode til behandling af moderat smerte og feber (for eksempel. Hovedpine, mavepine, feberinfektioner) under amning og også under alle tre trimestere af graviditeten.

Læs mere om emnet: Paracetamol ved amning

Ibuprofen

Ibuprofen hørt (såsom. også Diclofenac / Voltaren®) til gruppen af ​​NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler). Ligesom paracetamol virker det mod feber (antipyretisk), mod smerter (smertestillende) og i modsætning til paracetamol også mod betændelse.
Almindelige anvendelsesområder er hovedpine, rygsmerter og gigt. Ud over paracetamol er ibuprofen også det valgte middel til moderat smerte, feber og inflammatoriske smerter såsom gigt under amning (naturligvis under hensyntagen til den maksimale daglige dosis).

Du kan finde mere information her: Ibuprofen under amning

Til mave-tarmsygdomme

Som regel er amning nødvendigt, hvis moderen har en gastrointestinal infektion ikke afbrudt blive. Dette gælder især for Virale infektionersom er selvbegrænsende efter et par dage. Det er endda vist, at børn, der ammes, lider mindre hyppigt og mindre alvorlige gastrointestinale infektioner, fordi deres immunsystem er bedre trænet. Patogenerne vil ikke have det Modermælk overføres til barnet, men de fleste gastrointestinale sygdomme overføres gennem afføring og opkast.
Vær imod det antistofdenne form i mors krop under sygdomsforløbet overføres til babyen i modermælk.
EN grundig hygiejne efter brug af toilettet og regelmæssig håndvask (også for hele familien) er nødvendige for at beskytte barnet. I tilfælde af en sådan virusinfektion er det også ingen lægemiddelterapi hensigtsmæssige hjemmemidler (som cola og kringlepinde for at afbalancere elektrolytter, te og flasker med varmt vand) der kan opnås en lignende god effekt. Det samme gælder en simpel forstyrret mave.

I tilfælde af mere alvorlige gastrointestinale infektioner Med feber eller efter ophold i udlandet forsigtighed anbefales, da dette kan være en bakterie- eller parasitinfektion. En læge skal konsulteres her, og amning kan skyldes den sygdom eller antibiotika, der bliver nødvendigt afbrudt skal blive.

Mange ammende mødre lider også af Forstoppelse (forstoppelse) anbefales det at starte med en diæt med høj fiber at skifte og sørge for, at du drikker nok. Det næste trin vil være hørfrø eller Indiske psylliumskaller Anbefalet som et naturligt hævelsesmiddel i tarmen, disse absorberes ikke og er derfor helt ufarlige. Hvis effekten ikke er tilstrækkelig, så lactulose afføringsmidlet (slaphed) valg ved amning.

kold

I forbindelse med en almindelig virusinfektion er terapi begrænset til symptomatisk behandling af symptomerne. Dekongestant næsespray kan bruges sikkert til at forbedre næse-vejrtrækning. Da den aktive ingrediens er effektiv lokalt, kan det antages, at kun en meget lille procentdel kommer i modermælken. Det er imidlertid vigtigt ikke at bruge den afsvækkende næsespray i længere end 7 til 10 dage, da ellers slimhinden ellers bliver vant til den, som uden sprøjten permanent svulmer og hindrer vejrtrækning gennem næsen (Privinism).
Et endnu mindre kompliceret alternativ er næsevanding med saltopløsning.

Find ud af alt om emnet her: Amning med en forkølelse.

Mod smerter (for eksempel. Hovedpine og kropsmerter), både ibuprofen og paracetamol er egnede, hvis den maksimale daglige dosis overholdes. Hvis indåndinger er utilstrækkelige til at opløse slimet, er acetylcystein (ACC hostefjerner), der betragtes som slimløsende valg for ammende kvinder. Kombinationspræparater mod forkølelse anbefales ikke under amning, da de indeholder adskillige uhåndterbare aktive ingredienser, der, når de kombineres, kan være skadelige for barnet og som mange hostesirupper ofte indeholder alkohol (alkohol under amning).

Undersøgelser har vist, at nyttiggørelse ikke fremskyndes af specielle køkkenprodukter, der ikke er køkkenborde, så du kan bruge afprøvede hjemmemedisiner (Indånding, te, varm citron) er på den sikre side, især under graviditet og amning.

Læs mere om dette under Hjemmesag mod en forkølelse, mens du ammer

en hovedpine

De er især velegnede til hovedpine under amning Ibuprofen og Paracetamol, selvom ibuprofen ofte er mere effektiv til hovedpine. Begge lægemidler betragtes som ufarlige, da der allerede er stor erfaring med brugen af ​​dem i graviditet og amning ingen skade på barnet kunne vises ved indtagelse af moderen. I tilfælde af migrænehvor en permanent medicin mod profylakse f.eks. med betablokkere er nødvendigt, skal du bestemt konsultere din læge.

høfeber

I tilfælde af næsespray med lokalt effektive antihistaminer såsom azelastin eller levocabastin oplevelsen er ret lav. I princippet overvejes begge aktive ingredienser uskadelig under amning er transmissionen gennem modermælken imidlertid ikke blevet undersøgt tilstrækkeligt, og antihistaminen kan begejstre eller berolige barnet ikke udelukket blive. Det samme gælder systemisk effektiv (gives i tabletform eller som en infusion) Antihistaminer som loratadin eller cetirizin.

Lokalt anvendte glukokortikoider såsom Budesonid overvejes uskadelig. Ligeledes kan Cromoglicic acid kan bruges sikkert som mastcellestabilisatorer. Systemisk effektive glukokortikoider såsom Prednisolon er ufarlige under kortvarig højdosisbehandling eller langtidsbehandling med lav dosis, da den del, der overføres med modermælk, kun svarer til en lille del af spædbarnets egen cortisolproduktion.

Sinusinfektion

Decongestant næsespray gøre det lettere at trække vejret gennem næsen og dermed reducere bihulebetændelse (Bihulebetændelse). Fordi sprayerne påføres lokalt og kun på en lille andel absorberes og videreføres i modermælk, de er velegnet til terapi under amning. Indånding (for eksempel. med bordsalt) har vist sig at være effektive. Slimløsende som ACC (Acetylcystein) kan også bruges sikkert under amning. Paracetamol eller ibuprofen kan bruges som smertestillende midler.

Siden den akutte sinusinfektion (Bihulebetændelse) hovedsagelig i forbindelse med en virusinfektion (Rhinitis / rennende næse) den øvre luftvej forekommer er symptomatisk terapi tilstrækkelig. er der en bakteriel infektion før, så er brugen af Antibiotika nødvendig. I dette tilfælde skal lægen bestemme individuelt, hvilket middel der er effektivt mod kim på den ene side og ufarligt for babyen på den anden.

højt blodtryk

Det valgte lægemiddel som blodtryksreduktion under graviditet og amning er Alpha methyldopa, en relativt gammel og bevist antihypertensiv (Antihypertensive stoffer). Også bestemt Betablokkere hvordan Metoprolol overvejes Valgmuligheder til højt blodtryk under amning.

Ældre ACE-hæmmere kan lide captopril, enalapril eller benazepril kan tages under amning, hvis det første valg af antihypertensiva (såsom methyldopa, metoprolol) er ineffektive eller kontraindicerede.
Diuretika som Thiaziddiuretika (HCT) synes at være relativt godt tolereret i lave doser under amning. Højere doser, som fører til øget vandtab gennem urinen, kan forårsage Reducer mælkeproduktionen. F.eks. Var hydrochlorothiazid tidligere til fravænning Brugt. Vær blandt calciumantagonisterne Nifedipine eller nitrendipin foretrækker.