MR af lungerne

Generel

MR scanning (MR) er også kendt som magnetisk resonansafbildning. Dette er en billeddannelsesproces, der viser snitbilleder af det undersøgte område.

I modsætning til røntgenstråler og computertomografi oprettes billederne i en MRI ikke ved hjælp af stråler, men med meget stærke magnetfelter og radiobølger. Dette er ikke skadeligt for patienten.
Ved at anvende et stærkt magnetfelt justerer visse partikler i kroppen sig med dette magnetfelt. Hvis det nu er slukket, orienterer partiklerne sig igen i deres oprindelige position. Tiden, det tager at vende tilbage til denne position, måles, og snitbillederne oprettes på basis af disse data.

MR-billeder viser bløde dele især meget tydeligt og kan afsløre endda mindre ændringer her.

En MR af lungerne var vanskelig i lang tid, fordi lungerne for det meste er lavet af luft, og MR-billederne var ofte unøjagtige. Dette er blevet markant forbedret af MR med kontrastmedier, især med helium, og giver nøjagtige billeder af lungevævet.

anvendelsesområder

En MR af lungerne kan udføres til en række formål. På den ene side kan dette forårsage lungebetændelse (Lungebetændelse) blive anerkendt.

Derudover kan blodkarene i lungerne vises nøjagtigt, og virkningerne på dem kan genkendes, for eksempel i tilfælde af pulmonal hypertension.

Ventilationen af ​​lungerne kan også genkendes, hvilket er tilfældet med kroniske lungesygdomme såsom KOL (Kronisk obstruktiv lungesygdom).

MR-undersøgelsen spiller også en meget vigtig rolle i påvisningen af ​​lungekræft eller lungemetastaser. En kemoterapi-opfølgning kan også udføres her.

anvendelsesområder

Magnetisk resonansafbildning af lungerne kan udføres til en række formål. På den ene side tillader dette Lungebetændelse (Lungebetændelse) blive anerkendt.

Derudover kan blodkarene i lungerne vises nøjagtigt, og for eksempel virkningerne på dem Pulmonal hypertension blive anerkendt.

Også Ventilation af lungerne kan genkendes som ved kroniske lungesygdomme, såsom KOL (Kronisk obstruktiv lungesygdom).

MR-undersøgelsen spiller også en meget vigtig rolle i detekteringen af Lungekræft eller fra Lungemetastaser. En opfølgning kan også udføres her for en kemoterapi udføres.

forberedelse

Inden en MR af lungerne gennemføres, afholdes en informativ diskussion med lægen, der forklarer risikoen. Fordi patienten ingen eksponering for stråling er eksponeret, er der næppe nogen bivirkninger under undersøgelsen.

Kun når man giver Kontrast medier bivirkninger kan forekomme, som lægen vil diskutere med patienten.Hvis patienten har nogen kendt intolerance, skal han informere lægen.

Selvom han er under klaustrofobi lægen bør vide om dette, da de kan få en Beroligende middel skulle blive talt om.

Hvis du lider af klaustrofobi, skal du også læse vores emne: MR til klaustrofobi

Umiddelbart før undersøgelsen skal patienten læg alle metaldele på kroppen. Dette gælder smykker og piercinger såvel som tøj med metaldele, såsom en bånd til bånd. Nøgler og tegnebøger må heller ikke tages med ind i eksamenslokalet.
Alle ting tiltrækkes af det stærke magnetfelt og kan skade både undersøgelsesapparatet og patienten.

udførelse

Når alle metalholdige genstande er sat ned, anbringes patienten ryg på en sofa. I de fleste tilfælde a venøs adgang til administration af kontrastmedier.
Når du bruger inhaleret kontrastmedium, skal det inhaleres før optagelserne.

Med eksisterende klaustrofobi patienten modtager også en beroligende.

Sofaen flyttes derefter ind i den rørformede undersøgelsesindretning. Tidligere modtager patienten Lydisolerede hovedtelefonerat blokere for de meget høje banklyde, der blev foretaget under undersøgelsen.

Han har også givet en switch, som han kan trykke på, når han ikke har det godt. Signalet sendes derefter til den overvågende radiologiassistent i det næste rum.
De radiologiske assistenter er placeret bag en rude af glas i det næste rum og følger, hvad der sker. Du kan når som helst gribe ind, hvis patienten har et panikanfald (f.eks. På grund af klaustrofobi i MR) eller lignende.

Når patienten er i røret og undersøgelsen begynder, er det meget vigtigt at ligge stille. Selv de mindste bevægelser kan føre til unøjagtigheder i optagelserne. Under undersøgelsen kan det være nødvendigt kort At holde vejret og Undgå at sluge. De radiologiske assistenter informerer patienten om dette.

Efter ca. 20 minutter undersøgelsen er afsluttet, og efter et stykke tid er der en samtale med en radiolog, der har evalueret billederne.

Kontraindikationer

Da metalgenstande udgør en fare, fordi de stærkt tiltrækkes af magnetfeltet, har patienter lov til at bruge a Pacemaker har normalt ikke en MR-scanning. Også en implanteret defibrillator (ICD), et kunstigt indre øre (Cochleaimplantat) eller metalliske kunstige hjerteklapper er kontraindikationer for at have en MR-behandling, ligesom en Insulinpumpe.

Visse faktorer som a intolerance eller en Nedsat nyrefunktion, taler imod at udføre en MR med kontrastmiddel.

I graviditet På grund af mulige komplikationer i løbet af de første 3 måneder bør en MR-scanning kun udføres i en nødsituation.

Komplikationer

Fordi patienten i MR-undersøgelsen af ​​lungerne i modsætning til røntgen eller computertomografi ingen eksponering for stråling komplikationer er meget sjældne.

Med tatoveringer (når farver indeholder metaldele) eller med make-up kan der være en lokal opvarmning af huden kom efter at have undersøgt a rødme at have.

På grund af mulige komplikationer de første tre måneder af graviditeten en MR kan kun udføres i nødsituationer.

Kontrast medier

I en MR af lungerne kan forskellige indstillinger til kontrastmedie anvendes, afhængigt af hvilke strukturer der skal vises.

Ved at administrere kontrastmedier kan visse strukturer i kroppen repræsenteres bedre. MR-serien giver kun sort / hvide billeder, hvorfor det ofte er vanskeligt at skelne mellem forskellige væv.

Et kontrastmiddel, der indsprøjtes i vene og distribueres i blodbanen, gør det muligt at visualisere blodkarene bedre. Derudover akkumuleres kontrastmidlet i større eller mindre grad i de forskellige væv, så det frem for alt Tumorer og metastaser kan genkendes.

Det anvendte kontrastmiddel tolereres normalt meget godt og kan også bruges i et eksisterende allergi Kan bruges mod røntgenkontrastmedie, da det ikke indeholder jod. Kontrastmidlet er på nyre og udskilles i urinen. Patienter med a Nedsat dysfunktion har ofte ikke tilladelse til at modtage kontrastmedier.

Med en lunge-MRI kan kontrastmidlet også inhaleres. Dette viser så meget nøjagtigt, hvordan den inhalerede luft er fordelt i lungerne, dvs. hvor god ventilation er i lungerne. Helium er især velegnet til dette.

helium

Det anvendte helium polariseres før brug, hvilket betyder, at når magnetfeltet påføres under MR-undersøgelsen, justeres det også med dette felt. Dette er forudsætningen for det Helium distribution for at kunne måle bagefter.

MR-billeder af lungerne med helium giver meget præcise oplysninger om, hvordan luften er fordelt i lungerne. For eksempel, hvis du har en lunge beskadiget af rygning, Emfysem, er de beskadigede områder adskilt fra de intakte områder. Når du optager flere billeder på kort tid, kan den temporære komponent i distributionen også optages.

svulst

Magnetisk resonans tomografi er især velegnet til visning Tumorer og deres metastaser. Den venøse indgivelse af kontrastmedier gør det lettere at identificere tumorer, da kontrastmediet akkumuleres her.

Det er nu muligt at registrere tumorer i størrelsesordenen af ​​lungerne 4 til 5 mm at genkende, så ind Tidlig stadie.

Imidlertid er MR af lungerne Ikke standardmetoden til påvisning af tumorer i lungerne (lungekræft).
Først er en Roentgen og hvis dette ikke er entydigt eller antyder en tumor (lungekræft), a Computertomografi eller en MR scanning udført. Disse metoder er mere egnede til metastase i hjerne (MR-hoved) og i rygmarven (MR-rygsøjle).

Varighed af en MR-scanning af lungerne

Magnetisk resonansafbildning af lungerne tager tid ca. 15 til 20 minutter. Afhængigt af om et kontrastmiddel injiceres eller ej, kan undersøgelsen tage lidt længere tid.

Derudover er der ventetid og forberedelsestid på undersøgelsesdagen, hvor alle metalholdige genstande sættes ned, og patienten er forberedt på sofaen.

Den efterfølgende diskussion af optagelserne med en radiolog kan også tage nogen tid.

Omkostninger ved en MR af lungerne

Der en MR scanning bruges ofte til diagnostiske formål af alvorlige sygdomme, dækkes omkostningerne af de lovpligtige og private sundhedsforsikringsselskaber, hvis lægen ser behovet for denne undersøgelse.

Omkostningerne ved en MR af lungerne varierer mellem lovpligtig og privat sundhedsforsikring. Mens omkostningerne afregnes direkte inden for det juridiske område mellem radiolog og den lovpligtige sundhedsforsikring (GKV), modtager den privat forsikrede en faktura fra radiologen, som han videregiver til sit forsikringsselskab.

Omkostningerne ved privat forsikring (PKV) varierer afhængigt af omfanget af undersøgelsen. Omkostningerne er normalt mellem € 400 og € 800.