MR af det kvindelige bryst

introduktion

Sygdomme i det kvindelige bryst er ikke ualmindelige; de ​​spænder fra betændelse og godartede knuder til kræft (f.eks. Brystkræft) og kan påvirke alle aldersgrupper. Imidlertid kan brystkræft også forekomme hos mænd.
For hurtigt at kunne genkende farlige kliniske billeder og klassificere dem korrekt, er en omfattende diagnose med billeddannelse af det pågældende væv vigtig.
En af de mest moderne og blide procedurer er MR-undersøgelsen af ​​brystet.

definition

MR -forkortet til magnetisk resonans tomografi- eller nuklear spin er en billeddannelsesproces, som navnet antyder, fungerer med magnetfelter.
Udsættelse for stråling som f.eks Roentgen, af Mammografi eller den Computertomografi (CT) er ikke angivet her.

I MR bruges de fysiske egenskaber ved vandmolekyler på en sådan måde, at forskellige væv vises forskelligt afhængigt af deres vandindhold. Det betyder at Blødt væv, der indeholder mere vand end knogler, kan undersøges særligt godt med denne metode.
Disse inkluderer f.eks. Brusk eller ledbånd, og det også kvindeligt bryst.

Årsag / anvendelse

1. Anvendelse af MR ved tidlig detektion

Standardproceduren til påvisning af ændringer i brystet er normalt Mammografi Normalt er der også en ultralyd trukket ind i brystet.

I nogle tilfælde er disse metoder imidlertid ikke tilstrækkelige til at give en klar redegørelse om vævets tilstand. Hvis man sammenligner proceduren, røntgendestråles hele brystet med mammografien på én gang, på en måde får man kun skygge.
Med MRI produceres derimod individuelle lag i tværsnit, hvilket tillader et meget bedre overblik over brystvævet og også gør det muligt at afgive udsagn om den nøjagtige placering af ændringer.

For en ung kvinde, hvis bryst ofte stadig består af meget tæt kirtelvæv, kan det undertiden være svært at få et meningsfuldt billede med mammografien. I et sådant tilfælde er en MR-bryst indikeret (Teknisk betegnelse: MRI af bryst).

Kvinder, den ene familiær forekomst af brystkræft show eller som endda har en arvelig disposition (det såkaldte brystkræftgen BRCA-1 eller -2) er forudbestemt til undersøgelse og diagnose ved hjælp af MRI.
Ved denne risikogruppe være regelmæssig Screening eksamener allerede udført ved hjælp af billeddannelse fra 25 eller 30 år (og ikke fra 50 år som normalt).
Hvis man bruger en metode, der bruger stråling så tidligt og regelmæssigt, ville dette også øge risikoen for at udvikle brystkræft.

Selv godartede ændringer kan undertiden gå i bunden for en Kræft blive. De skal også overholdes regelmæssigt.
En MR-undersøgelse af brystet reducerer således yderligere stråleeksponering og reducerer risikoen for degeneration.

En anden grund til MR kan være tilstedeværelsen af Brystimplantater være. På grund af silikonepuderne er ændringer i billedet muligvis ikke synlige under en mammografi.

2. Brug til overvågning af udviklingen med brystkræft

Hvis brystkræft allerede er diagnosticeret, kan en MR af brystet udføres proces kontrol Kan bruges.
Meget små foci fra 4-5 mm, som ikke kan ses i mammografien, kan påvises og afklares i MR-behandlingen. Den nøjagtige udstrækning af tumoren er ofte vanskelig at vurdere ved mammografi og ultralyd, da kun forkalkningssvulste tumordele er synlige der, og vækst i kirtelkanalerne ikke kan vurderes.
MR-serien giver meget mere præcise billeder til dette og bør være banebrydende inden en operation for virkelig at være i stand til helt at fjerne kræft.

I løbet af en kemoterapi Regression af tumoren kan vurderes med MRI, og efter afslutningen af ​​behandlingen er det muligt at skelne mellem resterende arvæv og en muligvis nyudviklet tumor.

Procedure for en MR-scanning af brystet

Af procedure en MR-scanning er for det meste ens. Enheden svarer til et 1 meter langt rør med en indvendig diameter på ca. 60 cm - 1 meter. Dette noget trange rum antager, at patienten ikke er under klaustrofobi (klaustrofobi) lider.

Du kan finde yderligere information under vores emne: MR til klaustrofobi

Undersøgelsen udføres i tilbøjelige position på et bevægeligt bord. Brystet hviler i en speciel skal, der giver brystet plads og hæmmer det. Afhængigt af enheden kan armene sættes på eller strækkes ud.
Når patienten er godt placeret, flyttes tabellen ind i røret, og billeddannelse kan begynde. Dette tager ca. 20 minutter og udføres typisk med en stærk støj tilsluttet. Mod de høje og til tider højfrekvente banklyde modtager patienten beskyttende hovedtelefoner. Der er altid en til nødsituationer Stop-knap og patienten overlever mikrofon i konstant kontakt med personalet.

En MR-scanning er altid med fremkomsten af stærke magnetfelter tilsluttet, bør følgelig metalliske genstande fjernes altid fra behandlingsrummet blive. Dette inkluderer hverdagsobjekter som mobiltelefoner, nøgler, mønter og bælter, men også kreditkort (de kan slettes). Kropssmykker (Øreringe, piercinger af alle slags, kæder, ringe) skal fjernes, især kan en bhs ledninger påvirke billedets kvalitet.

Metalliske genstande i kroppen skal bestemt nævnes før en undersøgelse!
Hvis Pacemakere, cochleaimplantater, faste seler, Fælles proteser eller fremmedlegemer, som f.eks. Splint, er muligvis ikke muligt.
Også tændt større tatoveringer Man skal være opmærksom på, at metalstøv i blækket kan varme op i magnetfeltet og forbrænde huden.

Kvindelig cyklus og bryst-MR

Undersøgelsestidspunktet skal være efter kvindelig cyklus blive bedømt, hvis der er regelmæssighed. Dage 8-16 repræsenterer den optimale periode for dette, fordi før og efter brystvævet udsættes for hormonelle forandringer og er mindre velegnet til en vurdering.

Kontrastmedie til en MR af brystet

Om nødvendigt MR af brystet med en Kontrast medier forberedt. Dette betyder, at en væske, der er særlig godt synlig på billedet, f.eks. Gadolinium gives i patientens blodbane gennem en venøs linje. Regioner med god blodforsyning, som en tumor, f.eks. Brystkræft kan repræsenteres særligt godt.

Yderligere information er også tilgængelig på: Kontrast medier og MR med kontrastmiddel

Indgivelse af kontrastmedier har sjældent bivirkninger, men bør være hos patienter med a nedsat nyrefunktion kan undgås.

Resultater

Hvis en tumor, dvs. en masse i sig selv, faktisk opdages på billedet, indikerer dette ikke nødvendigvis en ondartet opdagelse (f.eks. Brystkræft).
Kun fjernelse af væv (biopsi) og en efterfølgende histologisk undersøgelse (histologi) beslutte, hvis fund er afgørende for den videre procedure.

Læs mere om emnet på: Brystbiopsi

Omkostninger ved en MR-scanning af brystet

Det omkostninger for en MR af brystet er desværre sjældent dækket af den lovpligtige sundhedsforsikring. Patienter med et arveligt problem, dvs. en mutation i BRCA-1 gen (brystkræftgen), er kun omfattet af en undersøgelse fra den tyske kræfthjælp.

For selvbetalere koster en bryst-MR omkring 300 - 400 euro. I betragtning af fordelene ved diagnostik (især inden operationen) Imidlertid kan denne investering være en værd.

Omkostningerne for dem med privat forsikring er højere. Omkostningerne varierer afhængigt af kompleksiteten af ​​undersøgelsen, tredimensionel rekonstruktion af billederne eller kontrastmidlet. Omkostninger mellem € 400 og € 700 skal forventes.

Du kan finde mere detaljerede oplysninger på Omkostninger ved en MR-undersøgelse