Neurologi-Online

Nervebetændelse på hovedet

introduktion

En betændelse i nerverne kaldes neuritis, og i princippet kan det påvirke enhver nerv i kroppen. Der er mange nerver på hovedet, de fleste af dem hører til kraniale nerver, især trigeminus- og ansigtsnerverne spiller en vigtig rolle i nervebetændelse.

Her finder du en generel oversigt over emnet nerveinflammation

Årsagerne til nervebetændelse i hovedområdet adskiller sig principielt ikke fra årsager i andre dele af kroppen.

Forskellige vira er en vigtig årsag, her oprindeligt herpesvira, såsom varicella zoster-virus (humant herpesvirus 3). Denne virus udløser skoldkopper, når den først inficeres og derefter forbliver i kroppens nerveceller, men holdes i kontrol af immunsystemet. Men hvis der er en immunmangel, f.eks. På grund af stress eller sygdom, kan virussen sprede sig igen og udløser nu zoster (helvedesild). I ansigtet taler man om zoster ophthalmicus eller zoster oticus.
Adenovirus kan også angribe nerver og føre til ansigtslammelse.

Bakterier kan også være årsagen til nervebetændelse, herunder Borrelia såsom Borrelia burgdorferi. Patogenet overføres ved hjælp af tick tick og udløser Lyme sygdom. I et senere stadium af neuroborreliose forekommer et såkaldt Bannwarth-syndrom i sjældne tilfælde, som ud over andre symptomer ofte vises ved lammelse af ansigtsnerven på begge sider. Bannwarth syndrom er meget smertefuldt, men i de fleste tilfælde kan det behandles godt neurologisk.
Skader kan også forårsage nerveskader og betændelse.

En mekanisk komprimering af nerver, som du måske ved fra herniated disc og carpal tunnelsyndrom, fører også til nervebetændelse eller en betændelse i de omgivende strukturer. Ved trigeminal neuralgi er en fælles trigger en blodkar, der komprimerer nerverne og kan føre til svær smerte.

Der er også en række inflammatoriske neurologiske sygdomme, den bedst kendte er bestemt multippel sklerose, hvor det eget immunsystem angriber oligodendrocytterne (glialceller i det centrale nervesystem). Dette kan udløse alle mulige neurologiske mangler, men neuritis nervi optici, dvs. betændelse i synsnerven, er meget almindelig. Årsagen hertil kan også være sygdomme fra neuromyelistis optica spectrum-sygdomme (NMO-SD).

En anden inflammatorisk nervesygdom er Guillan-Barre syndrom, som kan skade både kraniale nerver og mange andre nerver.

Især i tilfælde af symptomer, der pludselig indtræder, såsom lammelse i ansigtet, skal der altid overvejes et muligt slagtilfælde, som hurtigt skal afklares på hospitalet!

Udkast som årsag

En lidt usædvanlig årsag til nervebetændelse er faktisk træk. Dette kan føre til ansigtslammelse, som manifesterer sig i en hemiplegisk lammelse i ansigtet.

Som regel manifesterer ansigtsnervesparese sig som en ensidig ansigtslammelse.At der er en forringelse af ansigtsnerven eller ansigtsnerven er vist f.eks. på grund af hængende mundhjørner og et ufuldstændigt lukket øje. Afhængig af skadestedets placering kan der forekomme øget tårer, en mere intens hørselsfølelse, smagsforstyrrelser, reduceret spytproduktion eller endda smerter i øresymbolets område. Lammelsen kan udvikle sig over flere timer til to dage. Toppen nås inden for tre uger. Paralysen i ansigtet kan begrænses til halvdelen af ansigtet. ”Ensidig lammelse kan dog også skyldes tumorer, slagtilfælde eller hjerneblødninger. Imidlertid ledsages disse sygdomme ofte af andre symptomer på lammelse, såsom en arm eller en hånd, ”tilføjer neurologen.

Forskellige områder med nervebetændelse på hovedet

Mange nerver løber rundt i hovedet. Nogle af disse er kraniale nerver, men perifere nerver kører også, f.eks. Nakken. Det giver derfor mening at se på disse separat efter område.

Nervebetændelse i nakken

I princippet løber nerver også i nakken, der kan blive betændt, men det er sjældent tilfældet. I nakkeområdet er der mere sandsynligt muskelspænding, hvilket derefter fører til smerter. Komprimering af nerverne kan også påvirke dem og føre til smerter, hvoraf nogle stråler ind i armen eller hånden. Glidende diske i cervikale rygsøjler fører også til nerveskader i dette område.

Du kan finde ud af mere om emnet i vores artikler om emnet Nakke smerter

Trigeminal neuralgi

Den trigeminale nerv er en af de største kraniale nerver og er vigtig for mange funktioner, især for følelsen af smerte i ansigtet. Hvis der for eksempel udøves et tryk på nerverne af et kar, er resultatet alvorlig smerte. Imidlertid er denne tilstand normalt ikke forårsaget af betændelse i trigeminalnerven.

Du kan finde ud af mere i artiklen Trigeminal neuralgi

Betændelse i nerverne i hovedbunden

Hovedbunden leveres stort set af den occipitale nerv. Også her kan der i sjældne tilfælde forekomme nervebetændelse. Dette manifesterer sig normalt i smerter, prikken eller andre unormale fornemmelser.

Diagnostik, hvis der er mistanke om nervebetændelse

Diagnosen afhænger naturligvis af den nøjagtige placering og den mistænkte årsag og bør derfor tilpasses individuelt for hver patient afhængig af den mistænkte årsag.

Dog skal hvert besøg hos lægen først have en grundig medicinsk historie. Lægen foretager derefter en fysisk undersøgelse, hovedsageligt ved hjælp af neurologiske test. Hvis der er mistanke om en nervebetændelse, er tegn på betændelse som smerter, rødme eller hævelse på den ene side vigtige, men også svigtssymptomer på grund af nerveskader på den anden. Dette inkluderer lammelse, følelsesløshed, prikken eller andet ubehag.

Afhængigt af resultaterne af disse grundlæggende undersøgelser kan yderligere undersøgelser være nødvendige. For eksempel kan nerveledningshastigheder måles ved hjælp af elektrononeografi eller fremkaldes potentialer for at identificere nerveskader. En MR eller - især i meget akutte tilfælde - en CT kan endda være nødvendig.

Mange nervebetændelser er forårsaget af vira, som ofte ikke kræver patogendiagnosticering, fordi de heles på egen hånd på kort tid. Hvis de dog vedvarer, eller hvis der er mistanke om en infektion med for eksempel Borrelia eller en ansigtsrose (zoster ophtalmcus / oticus), foretager din læge en mere detaljeret diagnose.

Hvad kan være symptomer på nervebetændelse i hovedet?

Nervebetændelse kan manifestere sig gennem mange symptomer. Såkaldte neuropatiske smerter forekommer ofte, som manifesterer sig som gennemborende eller stikkende smerter. Dette er hovedsageligt kendt fra helvedesild og kan også blive kronisk, som derefter kaldes post-zoster neuralgi.

For mere information, læse også: Disse symptomer indikerer en betændelse i nerverne

Andre symptomer på nervebetændelse kan omfatte unormale fornemmelser såsom prikken eller følelsesløshed.

Paralyse i ansigtet opstår også, når ansigtsnerven påvirkes, hvilket ofte også påvirkes i helvedesild eller borreliose. Hvis symptomer på lammelse, såsom et hængende mundhjørne forekommer, skal der straks udføres en diagnose på hospitalet, da der i princippet også kan være et slagtilfælde bag det.

Hvis ansigtsnerven er betændt, kan smag- eller hørselsforstyrrelser også forekomme, afhængigt af placeringen af betændelsen.

Læs mere om dette under Ansigtsparese

Afhængig af årsagen skal nervebetændelse behandles forskelligt. Mange inflammationer af nerver i ansigtsområdet, især hvis de er af viral oprindelse, behøver ikke at blive behandlet eller kun behøver at blive behandlet symptomatisk, da de normalt heles af sig selv.

Hvis nervebetændelsen forekommer i forbindelse med borreliose, skal antibiotikabehandling hurtigt finde sted. I dette tilfælde er terapi en læge ansvar!

Hvilke lægemidler hjælper med nervebetændelse?

Valget af medicin afhænger af årsagen til betændelsen. Hvis der opstår smerter, kan det ofte behandles selv i milde tilfælde. Over-the-counter-midler, såsom ibuprofen eller paracetamol, er egnede til dette.

Hvis kriblende eller andre unormale fornemmelser er i forgrunden, er lægemiddelterapi imidlertid temmelig vanskelig.

Under alle omstændigheder, hvis symptomerne på en (mistænkt) nervebetændelse er langvarige, skal der konsulteres en neurolog, der kan diagnosticere årsagen og iværksætte behandling i overensstemmelse hermed.

Hjemmesag mod nervebetændelse

Der er mange hjemmemedisiner, der kan prøves, især for nervesmerter. Der skal dog udvises forsigtighed: hvis smerten ikke forsvinder alene, bliver værre, eller der forekommer symptomer som lammelse, skal en læge konsulteres så hurtigt som muligt. Hvis symptomerne pludselig forekommer, og der er mistanke om et slagtilfælde, skal ambulancetjenesten tilkaldes øjeblikkeligt, da der er presserende en diagnose på hospitalet!

Urter mod nervesmerter er for eksempel djævelens klørod eller nesleånd. Mens førstnævnte tages i form af kapsler eller te, for eksempel er brændenælde ånd godt egnet til at fremstille en massageolie i en blanding med æble cider eddike. For at gøre dette skal du blot blande de to ingredienser godt i forholdet 1: 5 og masser det berørte område forsigtigt med dem.

Urteindpakninger kan fremstilles med karvefrø og placeres på det smertefulde område.

Brændenælde, ingefær eller grøn te kan også prøves som te.

Capsaicin kendt fra chili og cayennepeber hjælper også mange mennesker, der lider af nervesmerter, når de bruges eksternt. Der er tilberedte salver eller plaster til dette på apoteket.

Den oleocanthal indeholdt i olivenolie er en aktiv ingrediens, der har lignende virkninger som acetylsalicylsyre eller ibuprofen. Da koncentrationen i ekstra jomfru olivenolie er ret lav, er der ingen grund til at bekymre sig om overdosering, hvis den tages lejlighedsvist.

Pebermynteolie har en stærk effekt mod smerter og bruges også ofte i hovedpinebehandling. Ifølge undersøgelser har det en så kraftig virkning som 1000 mg paracetamol. Så det er bestemt værd at prøve neuropatiske smerter.

Med johannesurt blev der ud over dens antidepressive virkning ofte observeret en beroligende virkning mod nervesmerter. Johannesurt øger dog et vigtigt leverenzym (CYP3A4), der er involveret i metabolismen af adskillige lægemidler. For eksempel kan virkningen af "p-piller" blive svækket. Sørg for at søge råd hos din læge eller apotek på forhånd.

Her finder du en oversigt over mange flere Naturopatisk behandling

Varme eller kulde - hvilket er bedre?

Ofte hjælper endda en kombination af begge dele, nemlig i form af såkaldte kontrastbade. På den ene side bør disse have en positiv effekt på immunsystemet og på den anden side reducere nervesmerter og unormale fornemmelser. Især i tilfælde af akut betændelse bør kulde imidlertid snarere bruges til at reducere blodgennemstrømningen til regionen og dermed betændelsen. Hvis spænding er mere årsagen, skal der forsøges med varme for at løsne musklen igen, da der ønskes en højere blodgennemstrømning her.

homøopati

Den førnævnte St. Johnsør anvendes også i homeopati som Hyperciumperforatum. Aranea diadema, Gnaphalium og Kalium phosphoricum anbefales også. Hvis du ønsker homøopatisk behandling, skal du søge råd hos en erfaren læge, naturopat eller farmaceut. Hvis symptomerne ikke forbedres eller endda forværres, skal en neurolog konsulteres for yderligere behandling. I tilfælde af alvorlige årsager såsom et slagtilfælde eller en Borrelia-infektion er hurtig, effektiv behandling af en læge afgørende for prognosen!

Varighed af nervebetændelse på hovedet

Varigheden og prognosen for en nervebetændelse afhænger afgørende af årsagen. Mens en ufarlig nervebetændelse forårsaget af udkast ofte heles uden nogen konsekvenser efter en uge uden terapi, forbedrer et Bannwarth-syndrom forårsaget af Borrelia-infektion normalt kun med antibiotikabehandling; prognosen her er normalt meget god. Post-herpetisk neuralgi kan forårsage symptomer i måneder eller år eller endda forblive permanent.

Yderligere information