Gynækologi Og Obstetrics-

Den ægløsning-inducerende sprøjte

Introduktion - hvad er den ægløsning-inducerende sprøjte?

Æggestyringssprøjten indeholder graviditetshormonet HCG (Humant choriogonadotropin). Hvis hormonet injiceres, binder det sig til visse receptorer på æggestokken og udløser ægløsning der efter kort tid. Hos kvinder bruges sprøjten især til fertilitetsbehandling og i forbindelse med kunstig insemination.

Læs mere om emnet: Hvordan kan du udløse ægløsning?

Sprøjten kan også bruges på mænd til at teste testikelens funktionalitet. Da behandlingen også kan føre til betydelige bivirkninger, skal sprøjten kun bruges under lægelig kontrol.

Find ud af mere om: Infertilitet hos mænd

Indikationer for en ægløsning-inducerende injektion

Den ægløsningstrækkende injektionssprøjte bruges hovedsageligt som en del af fertilitetsbehandlingen. Først stimuleres æggestokkene, så mange ægceller bliver så store som muligt. Efter ca. 11-13 dage initieres derefter ægløsning gennem sprøjten, og kort tid før ægløsning ville finde sted, punkteres de største follikler for at opnå æg til kunstig insemination.

Derudover bruges den ægløsning-udløsende sprøjte, hvis seksuelt samleje skal afbrydes til ægløsning, hvis du vil have børn. Hvis luteumfasen er svag, er der en anden indikation. Normalt stimuleres produktionen af corpus luteumhormonet (progesteron) af hormonet LH (luteniseringshormon). Hvis dette kontrolkredsløb ikke fungerer optimalt, kan administrationen af HCG i anden halvdel af cyklussen understøtte dannelsen af progesteron.

Du er måske også interesseret i: Hvordan bliver jeg gravid?

Aktiv ingrediens og virkning

Injektionen, der inducerer ægløsning, indeholder hormonet HCG. I almindelighed kaldes det graviditetshormonet, da cellerne i morkagen producerer det for at bevare graviditeten. Det er enten et fremstillet, dvs. syntetisk hormon, eller det kan også ekstraheres fra urinen fra gravide kvinder.

Ved fertilitetsbehandling injiceres HCG for at udløse ægløsning efter stimulering af æggecellerne. I den normale kvindelige cyklus udløses ægløsning af hormonet LH (luteniserende hormon). Ved fertilitetsbehandling anvendes HCG imidlertid, fordi den binder til den samme receptor på æggestokken som LH. Dette giver den samme effekt.

Hvornår sker ægløsning?

Ovulation forekommer normalt ca. 36 timer efter HCG-administration.

Bivirkninger af den ægløsning-inducerende injektion

Ofte forekommer hovedpine eller lokale hudreaktioner på injektionsstedet under behandling med den ægløsning-inducerende injektion. Den vigtigste bivirkning af den ægløsning-inducerende injektion er sandsynligvis overstimulering af æggestokkene (OHSS, ovariehyperstimuleringssyndrom). Det er især almindeligt hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom. De stimulerede follikler forstørres meget, hvilket kan føre til ubehag i maven. I milde tilfælde opfattes kun en følelse af fylde. Hvis æggestokkene er moderat forstørret, kan kvalme og opkast opstå. Maven er oppustet.

I det mest alvorlige tilfælde af denne bivirkning, opstarter ascites (Væskeretention i maven), en pleural effusion, i hvilken væske samles mellem brystvæggen og lungerne, eller et brud, dvs. æggestårets tårer. Især denne alvorlige form kan også være livstruende på grund af væskeskift. En allergisk reaktion på sprøjten er også mulig. Symptomerne kan omfatte udslæt, kløe eller hævelse i halsen. Lejlighedsvis kan der opstå en ufarlig udslæt og betændelse i talgkirtlerne. Imidlertid bør en mulig allergisk reaktion afklares.

interaktion

Interaktion med andre lægemidler er endnu ikke kendt. Inden behandlingen skal en detaljeret konsultation med en læge dog præcisere, hvilke medicin der tages på samme tid.

Modskilte - Hvornår bør der ikke gives en ægløsning-inducerende injektion?

Sprøjten må ikke bruges, hvis du er allergisk overfor hormonet HCG. Derudover må der ikke være nogen forstørrelser af æggestokkene eller cyster i æggestokkene under applikationen. Cyster i æggestokkene er ikke en kontraindikation kun, hvis de er forbundet med polycystisk ovariesyndrom.

Hvis der er forekommet uforklarlig blødning fra skeden, tæller dette også som en kontraindikation. Dette gælder også en ektopisk graviditet for mindre end tre måneder siden. Denne behandling bør ikke bruges til kvinder med svær phlebitis eller blodpropper i benårene. Andre modskilte er tumorer i hypofysen, brystkræft, æggestokkræft eller livmoderhalskræft eller endda antagelsen om, at en af disse tumorer kan være til stede.

Hvor meget koster terapi med den ægløsning-inducerende injektion?

Prisen kan variere afhængigt af udbyderen. En dosis koster omkring 25 til 40 euro. Afhængigt af behandlingsmetoden er der også omkostningerne ved ægcellestimulering og den kunstige insemineringsproces, som kan være i det firecifrede interval. Med forbehold af visse kriterier dækkes en fast del af omkostningerne også af sundhedsforsikringsselskabet.

Bidrager sundhedsforsikringsselskabet til omkostningerne?

Sundhedsforsikringsselskaber betaler generelt kun, hvis der er bevist en påvist årsag til infertilitet. Derefter dækkes enhver nødvendig foranstaltning med undtagelse af kunstig insemination af sundhedsforsikringen. Hvis den ægløsning-inducerende injektionssprøjte bruges til at optimere cyklussen med normalt samleje, er chancerne store for at dette vil blive dækket af sundhedsforsikringen. Kunstig insemination, hvor også ægløsningsudløsende sprøjte også bruges, dækkes kun af sundhedsforsikringen til 50%. Dog kun for 3 cykler og det tredje forsøg refunderes kun af sundhedsforsikringsselskabet, hvis en af de to første har ført til en klinisk graviditet. Derudover skal andre kriterier, såsom visse aldersgrænser, overholdes.

Alternativer til den ægløsning-inducerende injektion

Indtil videre er der ikke noget godt alternativ til den ægløsning-inducerende injektion. Imidlertid bruges sprøjten først og fremmest til at sikre, at du kender det nøjagtige tidspunkt for ægløsning og at du enten kan have målrettet samleje, udføre en insemination eller en kunstig insemination. Derfor er den ægløsning-inducerende injektion ikke et must. Æggetidspunktet kan estimeres meget godt ved at måle hormoner i urinen, selv uden injektionen.

Find ud af mere om emnet her: Kunstig befrugtning