Median nerv
Synonymer
Mellemhærerne
Medicinsk: Median nerv
Engelsk: median nerve
definition
Den median nerv er en vigtig armnerv. Det får sit navn fra det faktum, at det løber i forhold til de to andre store armnerver, ulnarnerven og den radiale nerve, stort set i midten af armen på vej fra armhulen til håndleddet.
Det består af fibre, der transporterer følsom information fra hud og led til rygmarven og hjernen (følsomme afferenter) og fra motorfibre, der sender impulser fra hjernen til armmusklene (motoriske efferenter).
oprindelse
Af Median nerv er en af mange nerver fra armnervespleksen, Brachial plexus, sammen.
Rygmarvsnerverne fra livmoderhalsens ledning Backmarks (C5-C8) samles direkte efter at have forladt rygmarven for at danne dette bundt af nerver, der kaldes armnervespleksen (Brachial plexus) benævnt.
Fra dette bundt af nerver opstår alle de nerver, som fattige levere.
Nerverne i nervesnorbundtet (Brachial plexus) blive kaldt :
- Korte grene:
Subscapular nerv, thoracodorsal nerv, medial og lateral pectoral nerv, medial antebrachial nerv, intercostobrachial nerv
- Lange grene:
Muskulokutan nerv, axillær nerv, radial nerve, median nerv Ulnar nerv
Oversigt og klassificering
En nerve indeholder fibre, der bærer følsomme impulser fra hud og Samlinger transport tilbage til hjernen (afferenter) og på samme tid fibre via impulser fra hjernen til hjernen Muskler sendes (efferents).
På vej fra armhulen til fingrene, Median nerv beskyttet af muskler.
Anatomi og kursus
Af Median nerv løber fra armhulen til håndfladen, hvor den opdeles i individuelle grene til fingrene. Nerveroden på armpleksen i armhulen kaldes "Mediangaffel"udpeget. På overarmen trækker nerven sig over Humerusarterie (Brachial arterie) i groben af den humerale flexormuskulatur (Sulcus bicipitalis medialis) til midten af albuen.
Derfra trækker han en beskyttet mellem de to hoveder Underarmens muskel (M. pronator teres ) til underarmen. Der, igen beskyttet af muskelgrupper, trækker den mellem de overfladiske og dybe flexormuskler i underarmen mod håndleddet.
For at nå håndfladen, trækker nerven senerne gennem fingrene Karpaltunnel (Retinaculum musculorum flexorum). Når den først er i håndfladen, opdeles den i fibre, der forsyner musklerne og i følsomme grene.
Fysiologi (motorik)
Af Median nerv er ansvarlig for at kontrollere musklerne i underarmen og fingrene. Især til det Sløjfe i Albue led og håndled. Også til at bøje fingrene og vende indad (pronation) af underarmen.
De vigtigste leverede muskler er:
- Indadvend muskel (M. pronator teres): Flektion i albueleddet, indadrotation af underarmen;
- Overfladiske fingerfleksorer (Flexor digitorum superficialis muskel): Flektion af håndleddet og metacarpale og midterste led, flexion i albueleddet;
- Deep finger flexors (Flexor digitorum profundus muskel): Flektion af håndleddet og metacarpale, midterste og ende led af 2. og 3. fingre (4. og 5. fingre styres af ulnarnerven);
- Flexor med lang tommelfinger (Flexor pollicis longus muskel): Flektion i metacarpophalangeal led og håndled.
Andre muskler leveret af median nerven:
- Håndled vippes sidelæns (Flexor carpi radialis muskel),
- Lang palme muskel (Palmaris longus muskel)
- Firkantede indadrotatorer (Pronator quadratus muskel).
Fysiologi (følsomhed)
Følelsen af Håndflade af tommelfinger, pegefinger, langfingre og halvringefinger placeres over Median nerv transporteres. Derudover er følelsen af bagsiden af fingrene i området for endelinkene på pegefingeren, langfingeren og halvdelen af ringfingerens endelink.
skade
Den median nerve kan beskadiges på forskellige punkter i dens løb. Den bedst kendte er "karpaltunnelsyndromet". Nerven fastgøres derved til håndleddet, når den passerer gennem den karpaltunnel (Retinaculum musculorum flexorum) indsnævret. Det kommer til prikkende fornemmelser og smerter i det følsomme forsyningsområde i håndfladen.
"Pronator Teres syndrom" opstår, når nerven mellem de to hoveder på den indadgående muskel er beskadiget (M. pronator teres). En "svoren hånd", som er typisk for median nerven, opstår: når man prøver at knytte en knytnæve, kan tommelfinger, pegefinger og langfingre ikke bøjes, mens ringen og små fingre ikke kan bøjes. Et andet kendetegn ved en sådan skade er et positivt "flaskeskilt": det er umuligt at holde en flaskehals tæt med din hånd. Hvis andre nerver er beskadiget ud over den median nerve, kan der også forekomme komplet brachial plexus-lammelse.
