Novaminsulfone

introduktion

Novaminsulfon er et receptpligtigt lægemiddel, der indeholder den aktive ingrediens metamizol og må kun bruges efter lægelig rådgivning.

Novaminsulfon har en smertestillende effekt (smertestillende), sænker feber (antipyretisk) og krampeløs (spasmolytisk). Novaminsulfon bruges til akut alvorlig smerte efter kvæstelser og operationer, til krampelignende smerter, såsom galde og urinvejskolik, til tumorsmerter eller sammenlignelige alvorlige smertebetingelser. Novaminsulfon er også meget effektiv i tilfælde af høj feber, der ikke kan reduceres med andre forholdsregler.

spids Smerter og kronisk Ved svær smerte er Novaminsulfon en potent smertestillende middel, når andre behandlinger ikke kan bruges.

Den aktive ingrediens metamizol er kontroversiel på grund af de mulige bivirkninger og er sjældent ordineret. Den aktive ingrediens i Novaminsulfon har imidlertid meget gode antipyretiske og smertestillende egenskaber, hvorfor det stadig er populært på hospitaler.

Novaminsulfon bruges ofte som reserveagent. Dette betyder, at Novaminsulfon bruges, når andre foranstaltninger ikke har været succesrige.

Ansøgning

Novaminsulfone findes normalt som tabletter, filmovertrukne tabletter, brusende tabletter, orale opløsninger og suppositorier til børn. Den behandlende læge bestemmer typisk, hvilken doseringsform der er egnet til behandlingen.

Novaminsulfon bruges ofte til at lindre smertesymptomer Hernierede diske at lindre. Høj feber kan sænkes godt af Novaminsulfon. Også kl Ledsmerter gennem overbelastning, i tilfælde af smerter gennem en såkaldt lumbago (Lumbago, akut lumbalt syndrom) eller på grund af iskias kan Novaminsulfon anvendes. Yderligere anvendelsesområder for Novaminsulfon er Meslingesygdom, Meningitis (meningitis), ankyloserende spondylitis (Ankyloserende spondylitis) og Kirtel Pfeiffer feber.

For svær til meget alvorlig smerte, der kræver brug af opioid smertestillende (såsom. Morfin) vises endnu ikke, f.eks. af Blå mærker, en hovedpine, Tandpine, mavesmerter, Muskelsmerter eller Rygsmerte Novaminsulfon er også meget effektiv.

effekt

Novaminsulfon er en af ​​de ikke-sure febersænkende smertestillende midler fra gruppen af ​​ikke-opioide smertestillende midler. Virkemekanismen for den aktive ingrediens Metamizol er endnu ikke fuldt afklaret. Det menes at være tændt centralnervesystemet (Rygrad og hjerne) angreb, men påvirker også resten af ​​kropsvævet.

Novaminsulfon ser ud til at hæmme overførsel af smerter fra placeringen af ​​smerter til hjernen (placering af smerteopfattelse). Denne smerteformidling gennemgår visse vævshormoner, den såkaldte prostaglandiner. Disse prostaglandiner er inflammatoriske messenger stoffer, der er involveret i sensationen af ​​smerte. Hæmning af prostaglandinerne af Novaminsulfon fører til smertelindring ved at reducere følsomheden af ​​smertereceptorerne i vævet (analgesi). Da den aktive ingrediens i Novaminsulfon også påvirker de smerte-ledende nervesystemer i hjernen og rygmarven, har den også en dæmpende virkning på smerteopfattelsen. Ud over smertelindring har Novaminsulfon også en muskelafslappende eller krampeløs virkning. Flere mekanismer for handling er mistænkt og diskuteret.

Virkningerne af metamizol ligner virkningen af ​​det sure ikke-steroide Antiinflammatoriske lægemidler (Såkaldt NSAID, for eksempel. Acetylsalicylsyre, Ibupforums). Da metamizol imidlertid er en ikke-sur aktiv ingrediens, akkumuleres den ikke eller næppe i betændt væv og har derfor ikke en antiinflammatorisk virkning (antiinflammatorisk) i modsætning til de sure NSAID'er.

dosering

Det Dosering og varighed af brug af Novaminsulfon bestemmes af lægen afhængig af sværhedsgraden af ​​smerterne eller niveauet af Feber sæt. Den maksimale daglige dosis er ca. 5 gram Novaminsulfon pr. Dag. Hos ældre, hos personer med nedsat nyrefunktion eller i dårlig generel tilstand, vil lægen rådgive dig nedsat dosering ordinere.

Efter en enkelt brug af Novaminsulfon skulle symptomerne være forbedret efter et par timer. Hvis dette ikke er tilfældet, kan den enkelte dosis tages flere gange i løbet af dagen efter at have konsulteret din læge. Den maksimale daglige dosis bør under ingen omstændigheder overskredet og bør aldrig gives alle på én gang.

Varigheden af ​​brug af Novaminsulfon afhænger af klagetypen eller sygdommens varighed og bestemmes af den behandlende læge.

Bivirkninger

Lejlighedsvis kan der forekomme allergiske udslæt eller et fald i blodtrykket, når du bruger Novaminsulfon. Sjældent er der plettet bumser eller mangel på hvide blodlegemer (leukocytter) på. Meget sjældne bivirkninger af Novaminsulfon er:

  • Astma ved smertestillende midler
  • alvorlige hudreaktioner (f.eks. Stevens-Johnson syndrom, Lyell syndrom)
  • Cirkulationsstød med nedsat bevidsthed
  • Protein i urinen
  • Urinhindring
  • Forringelse af nyrefunktion
  • Urinmangel
  • psykiske lidelser såsom frygt, spænding, vrangforestillinger, depression

En livstruende hæmatopoietisk lidelse (kaldet agranulocytose) og mangel på blodplader (Trombocytopeni) kom. Agranulocytose begynder uspecifikt med en forstyrrelse af den generelle tilstand og feber, senere optræder slimhindesår, hudnekrose og lokaliserede lymfomer.Blodtællingen bør kontrolleres regelmæssigt, især når du bruger Novaminsulfon i en længere periode. Hvis der opstår feber under brug af Novaminsulfon, skal behandlingen stoppes øjeblikkeligt, og en læge skal konsulteres. Imidlertid synes risikoen for livstruende agranulocytose ved brug af Novaminsulfon at være meget lav.

I de anbefalede dosisområder er der ingen kendt forringelse af evnen til at koncentrere sig og reagere, men der bør tages højde for en forringelse, især ved højere doser, hvorfor brug af maskiner, køretøjer og andre farlige aktiviteter bør undgås.

Læs mere om dette: Stevens Johnson syndrom

Hvornår skal Novaminsulfon ikke bruges?

Novaminsulfon bør ikke bruges, hvis en Overfølsomhed mod den aktive ingrediens Metamizol eller lignende stoffer. Ligeledes hvis a Intolerance over for andre smertestillende midler (ikke-opioide smertestillende midler, ikke-steroide smertestillende midler) i form af allergiske reaktioner består. Med forstyrrelser i knoglemarvsfunktionen, med sygdomme i det bloddannende system og med visse leverfunktionsforstyrrelser (f.eks. akut leverporfyri) brugen af ​​Novaminsulfon er ikke indikeret.

Der skal udvises særlig forsigtighed, når Novaminsulfon administreres allergisk bronkial astma, kroniske nældefeber, Nyre- og leverdysfunktion, høj feber, alvorlige kvæstelser på Koronararterier, Cerebrale kar eller efter slag og hos mennesker med lavt blodtryk eller ustabil cirkulation. I dette tilfælde skal Novaminsulfon kun ordineres efter omhyggelig medicinsk risikovinst-vurdering.

Der kan være lægemidler, som en interaktion optræder under behandling med Novaminsulfon. I princippet tilrådes det at diskutere enhver anden medicin, der allerede er blevet brugt med den behandlende læge, før behandlingen startes med en ny medicin for at udelukke komplikationer på grund af interaktioner.

Novaminsulfon hos børn

Novaminsulfon-opløsningen injiceres i muskelvævet hos børn, der er ældre end 3 måneder.

Anvendelsen af Novaminsulfon hos børn er specificeret forskelligt for de individuelle doseringsformer afhængigt af producenten. Begrænsningerne kan relateres til alderen, men også til barnets kropsvægt. De særlige advarsler for hvert lægemiddel skal derfor overholdes.

Generelt findes Novaminsulfon i Tabletformular ikke for børn under ti år er tilladt. Som stikpiller er en gave fra 300 milligram Metamizol til børn over fire åre og ned 1000 milligram Metamizol til unge fra 15 år autoriseret.

Hos nyfødte og spædbørn under tre måneder eller under fem kg Kropsvægt, brugen af ​​Novaminsulfon er ikke tilladt, fordi tolerancen af ​​den aktive ingrediens ikke er undersøgt tilstrækkeligt i denne aldersgruppe.

For ældre børn er Novaminsulfon tilgængelig i Tåreform til bortskaffelse.

Det indsprøjtning en Novaminsulfonlösung er tilladt i et barn der ældre end tre måneder er udelukkende i det Muskelvæv (intramuskulært), en injektion i vene (intravenøs) er ikke indikeret.

Novaminsulfon under graviditet og amning

Novaminsulfon gives ofte i tabletform.

Der har hidtil været få meningsfulde studier på Novaminsulfons tolerabilitet i løbet af en graviditet, fordi for få gravide med Aktiv ingrediens metamizol behandles for at være i stand til pålideligt at vurdere tolerancen.
Grundlæggende kan metamizol være gennem Pudsekage (moderkage) komme til barnet. I dyreforsøg var der ingen skade på det ufødte barn, men det anbefales ikke at bruge Novaminsulfon overhovedet i første og tredje trimester af graviditeten. I anden trimester af graviditeten skal lægemidlet kun bruges efter streng medicinsk fordel / risikovurdering administreret. Den aktive ingrediens metamizol hæmmer kroppens egen produktion af Vævshormoner prostaglandinerhvilket kan føre til et underforsyning af blod hos det ufødte barn og en blodkoagulationsforstyrrelse Komplikationer i fødsel kunne forårsage.

Under behandling med Novaminsulfon og i mindst 48 timer efter dets sidste brug må amning ikke udføres, da den aktive ingrediens metamizol og dets metaboliske produkter er i Modermælk nå. (Se også Medicin under amning)