Paracodin®
introduktion
Paracodin® er et lægemiddel fra gruppen af antitussiver (hosteundertrykkende midler) og bruges til uproduktiv, tør hoste. Den aktive ingrediens i Paracodin er dihydrocodein.
Dihydrocodeine er et derivat af opiumalkaloid morfin og et derivat af codein, som igen er ordineret som en antitussiv og smertestillende middel. Paracodin® falder ind under narkotikaloven i Tyskland, hvilket betyder, at udleveringen af stoffet kontrolleres specielt.
Handlingsmåde
Den aktive ingrediens dihydrocodeine indeholdt i Paracodin® er en aktiv ingrediens fra gruppen af opioider. Udtrykket opioid henviser til en gruppe naturlige og syntetiske stoffer, der virker på Opioidreceptorer er effektive.
De vigtigste virkninger af opioiderne er stærk analgesi (Smertelindring), opioider har fortsat en beroligende og respiratorisk depressiv effekt (hæmmer åndedrætsdrevet) og kan forstoppelse (Forstoppelse).
Ved langvarig brug er udviklingen af en Afhængighed muligt. Dihydrocodeine har en stærk smertestillende effekt; det bruges hovedsageligt i kortvarig terapi til behandling af uproduktive irritable hoste. Det kan også bruges til moderat smerte.
Bivirkninger
Inden Paracodin® Den aktive ingrediens dihydrocodein kan bruges som et opioidreceptorlægemiddel forskellige bivirkninger årsag. Det kan forøges efter indtagelse af Paracodin® kløe kommer med en rødme af huden, dette forekommer i ? 0,1% af sagerne.
Desuden tungere Allergisk reaktion Disse kan forekomme op til i deres intensitet op til Steven Johnson syndrom svulme (? 0,01% af sagerne).
Ved at tage Paracodin® kan der være en stigning i muskeltonen i Glatte muskler kom dette kan im Mavetarmkanalen føre til forstoppelse.
En anden bivirkning er kvalme, op til Opkastning, forekommer dette ofte ved starten af behandlingen. Lejlighedsvis opstår tør mund.
Ofte (? 1% af sagerne) kommer det frem en hovedpine og let døsighed, kan det også søvnforstyrrelser forekomme.
Da psykologiske bivirkninger er delvis eufori og Humørsvingninger observeret. Også er Tilstandsforhold også muligt Kognitive lidelser Med Hallucinationer forekomme (? 0,1%).
Hos patienter med allerede eksisterende epilepsi eller tendensen til kramper er risikoen for under behandling med Paracodin® kramper (Kramper) øget (? 0,1%). Ofte klager patienterne svimmelhed.
Ved høje doser er der stadig Dråber i blodtrykket og udvikler sig fra det Synkope, så pludselig besvimelse, muligt.
Også patienter, der allerede har en Lungedysfunktion er forudbestemt til dette under højdosisbehandling med dihydrocodein Lungeødem at udvikle. Derudover kan vejrtrækningsforstyrrelser forekomme, dyspnø (Stakåndet) eller en Luftvejsdepression (for det meste med forkert forbrug af dihydrocodeine) er mulige.
Generelt skal det bemærkes, at langtidsbehandling med høj dosis resulterer i tolerance udviklet mod stoffet og det mental og fysisk afhængighed opstå.
Indtagelse af Paracodin® med dets aktive ingrediens dihydrocodeine kan ud over a Forringelse af synet føre, fordi kraften i Øjenmuskler kan reduceres. Meget sjældent forekommer øjensvigt, som manifesterer sig som miosis (Indsnævring af eleven) eller scotoma udtrykker (? 0,01%).
Kontraindikationer og begrænsninger for brug
Paracodin® eller dihydrocodeine bør ikke anvendes til visse sygdomme eller tilstande.
En vigtig kontraindikation er sikker Luftvejssygdomme, hvordan Åndedrætssvigt eller Luftvejsdepressionfordi begge forværres af dihydriocodeine.
Derudover bør lægemidlet ikke bruges i akut Astmaangreb stadig med kronisk bronkial astma blive taget. Selv hvis det centrale omskiftningscenter for vejrtrækning, dvs. åndedrætscentret, er forstyrret, må dihydrocodeinpræparater ikke tages.
Desuden anvendes dihydrocodein generelt til børn yngre end fire år er kontraindiceret.
Hvis patienten har en Afhængighed Hvis der er opioider, alkohol eller beroligende midler, skal dihydrocodeinbehandling bruges meget omhyggeligt, ellers vil afhængigheden forværres.
Hos patienter, der efter en operativ fjernelse af Galdeblæren bør behandles med dihydrocodeine, skal der udvises omhu.
Hos patienter, der har en nedsat nyrefunktion dosis skal justeres, når eliminationen nedsættes.
Generelt bør man være i behandlingen af ældre patienter Vær forsigtig, når du bruger dihydrocodeine, da behandlingen kan påvirke de eksisterende eksisterende tilstande. Der udvises særlig omhu hos patienter med allerede eksisterende Hypothyroidisme, nedsat leverfunktion og / eller eksisterende Krampeanfald (epilepsi) Overvej dihydrocodeinbehandling. Selv med kronisk forstoppelse (forstoppelse) tilrådes forsigtighed, da opioidet kan have en tendens til at forværre forstoppelse.
Også i graviditet indtagelsen af dihydrocodein skal vejes meget omhyggeligt. I første tre måneder Under graviditet er det muligt at tage præparatet med meget strenge indikationer. Så snart fødselen er nær, gives dihydrocodeine Kontraindiceretfordi der er risiko for åndedrætsdepression for den nyfødte.
Undersøgelser har vist sammenhænge mellem indtagelse af dihydrocodein hos gravide og misdannelser hos børn. Hvis det desuden tages over en lang periode, a Udvikling af afhængighed hos det ufødte barn.
Det er blevet brugt efter fødslen hos børn, hvis mødre gentagne gange havde taget dihydrocodein under graviditet (i sidste trimester) Abstinenssymptomer opdaget.
Under Amning indtagelse af dihydrocodein er kontraindiceret, fordi den aktive ingrediens går over i modermælk og kan forårsage bivirkninger hos barnet.
Lægemiddelinteraktioner
Dihydrocodeine er en im centralnervesystemet aktivt stof, derfor kan det interagere med andre i hjerne og Rygrad virkende stoffer resulterer.
Når du tager dihydrocodeine og centrale depressiva, såsom beroligende, Sovepiller eller Psykotropiske medikamenter de respiratoriske depressive og beroligende virkninger af dehydrocodeine øges.
De samme effekter kan opnås ved det kombinerede indtag af Antihistaminer og Hypertensive stoffer med dihydrocodein.
Også med tricykliske antidepressiva dihydrocodein bør ikke kombineres, da respirationsdepression forværres. Generelt bør opioidet heller ikke bruges smertestillende medicin kan kombineres, da det øger effektiviteten af smertestillende midler.
En anden vigtig interaktion kan opstå, når du bruger dihydrocodeine og MAO-hæmmere sammen. I dette tilfælde kan det være for højt feber, Stater af spænding og ændringer i vejrtrækning og des Kredsløbssygdomme komme.
Endelig er dihydrocodein tilladt under terapi ingen alkohol forbruger, da denne kombination reducerer psykomotoriske færdigheder.
Symptomer på forgiftning
Symptomerne er meget forskellige. Det vigtigste er det udtalt Luftvejsdepression. På grund af åndedrætsdepression er en cyanose, en hypoxi og kold hud muligt.
Desuden påvirker forgiftningen (rus) forskellige organsystemer. Det kommer til Urin- og Opbevaring af afføring, Opkastning er muligt.
Også en koma kan forekomme med stive elever, her med miosis (Sammentrækning af eleverne). Det kan også bruges til Tab af tone af Skelettemuskler komme, undertiden med manglende respons på stimuli, der fremkalder refleksen (areflexia). Også en Fald i blodtrykket Med Bradykardi (nedsat pulsfrekvens) er mulig. Kramper kan også forekomme.