Prostaglandiner

introduktion

Biokemisk hører prostaglandiner til eicosanoiderne. Dette er en slags indledende fase af Arachidonsyre bestående af fire gange umættede fedtsyrer med 20 carbonatomer.

Deres speciale ligger i formidling af smerte, i processerne med inflammatoriske reaktioner og udviklingen af ​​feber.

Prostaglandiner består af flere undergrupper.
Prostaglandin E2 (PGE 2) skal understreges her, da det har en vigtig fysiologisk betydning som et lokalt hormon, det vil sige som et vævshormon.

Sted for fremstilling eller biosyntese af Eicosanoider, så det også Prostaglandinerløber ind endoplasmatisk retikulum (ER) fra en celle.
Prostaglandin E2 er især når stimuleret af inflammatoriske reaktioner af celler i immunsystemet, såsom Makrofager eller Monocytter, produceret.

Vær også umoden Blodplader (Blodplader) stimulerede differentiering og modning med prostaglanidin E2.

Med prostaglandiner transmitteres signaler via specielle Membranreceptorer (såkaldte G-proteinkoblede receptorer).

Prostaglandiner kommer ind hele organismen foran. Et særligt højt antal findes i sædceller, dvs. i sekretionen af prostata, hvilket førte til navngivning af hormonet.

Virkninger af prostaglandiner

Prostaglandiner påvirker primært de såkaldte Andet messenger-system, en molekylær udveksling af meddelelser mellem celler. Derfor er deres virkninger i organismen forskellige.
De forskellige undergrupper af prostaglandiner har forskellige virkninger.

i Nervesystem for eksempel inhiberer prostaglandiner og fremmer ledningen af ​​excitation sympatiske nerveender (En del af det autonome nervesystem, se: Sympatisk) involveret.

På grund af deres kemiske struktur er prostaglandiner relative ustabilhvilket er vigtigt for deres midlertidige virkning.

Prostaglandiner virker på den ene side direktesom det er tilfældet med sammentrækningen af glatte muskler er tilfældet, men på den anden side udfører de deres vigtigere funktion indirekte som Hormon eller Neurotransmittere.

Det er her virkningerne af de fleste lægemidler på prostaglandiner kommer ind. Da prostaglandiner er involveret i inflammatoriske processer og i Feber og smerteudvikling er involveret, prøver man ved hjælp af såkaldte Cyclooxygenasehæmmere at gribe ind i stofskiftet.
Dette fører til hæmning af prostaglandin og dermed lindring af symptomerne.

Sandsynligvis er det mest kendte lægemiddel, der fungerer efter dette princip, det Acetylsalicylsyre, kendt som aspirin.

Virkning af prostaglandiner i nyrerne

Prostaglandin E2 (PGE2) er den vigtigste prostaglandin i nyrerne. Det vil være i Nyrebark dannet, men producerer Nyremedalje mange gange mere på PGE2.

Den fysiologisk vigtigste funktion af PGE2 i nyrerne er Vasodilatation og en Forøg blodcirkulationen.

PGE2 øger frigivelsen af ​​hormonerne Renin og Prostacyclin i cellerne i nyrekropperne.
Renin er en vigtig del af Renin-angiotensin-aldosteron-systemer (RAAS). Dette system regulerer stort set Væske- og elektrolytbalance af organismen og er derfor en central enhed til regulering af organismen Blodtryk.

Men dette kan også føre til sygdomme. Den såkaldte Bartters syndrom der er en øget sekretion af prostaglandin E2 og dermed en Overaktivitet af RAAS beskrevet ovenfor.
Bevis for dannelsen af ​​PGE2 i nyrerne tilvejebringer Urinproduktion.

Det skal også bemærkes, at sygdomme som f.eks Hjertesvigt eller nyresvigt Blodgennemstrømningen til nyrerne og dermed dens funktionelle aktivitet er stærkt begrænset.
På grund af en Hæmning af prostaglandinsyntesehvis f.eks. berørte patienter er Acetylsalicylsyre eller diclofenac (NSAID'er), kan denne funktionelle begrænsning øges.

Virkninger af prostaglandiner i maven

De enkelte undergrupper af prostaglandiner har forskellige funktioner.
Sådan gør det det Prostaglandin E2 (PGE2) i maven bestemt en beskyttende funktion.

Slimhindecellerne i maven producerer prostaglandin E2. Maveslimen beskytter maven fra Mavesyre, hvis produktion af PGE2 er hæmmet.
Denne effekt af PGE2 er grundlæggende baseret på tre mekanismer:

• Det Blodgennemstrømning til maveslimhinden øges kraftigt med PGE2, hvilket er nødvendigt for optimal funktionalitet.

• PGE2 reducerer gastrisk syresekretion gennem Parietale celler mavevæggen.

• Tilstødende celler producere slim i maven. Denne slimudskillelse øges med PGE2.

Disse tre mekanismer forklarer, at stoffer som Acetylsalinsyre (se venligst: aspirin) på grund af øget forbrug Blødning i maven, eller. Sår (Mavesår) være i stand til at føre.
Acetylsalicylsyre er en Cyclooxygenase 1-hæmmere (COX1-hæmmer), som begrænser eller forhindrer prostaglandins beskyttende funktion.

Prostaglandiner ved fødslen

En måde, en At indlede fødsel, består i administration af forskellige prostaglandiner. Der er forskellige måder at administrere dette på.
F.eks. Kan prostaglandiner anvendes lokalt i form af en gel eller administreres som en tablet (teknisk betegnelse: Priming).
Det Handlingens begyndelse (Induktion af fødsel) tager normalt to til tre timer. Som et resultat af administrationen af ​​prostaglandiner bliver livmoderhalsen mere fleksibel og blødere.

Om en gynækolog skal udføre denne metode er ofte baseret på den såkaldte Biskop Scores bestemt (en vurdering baseret på målbare anatomiske faktorer som f.eks Cervikal bredde går ud).

En lille, men relevant forskel er i den anvendte type prostaglandin.
Der er såkaldte Prostaglandin E1-analoger og Prostaglandin E2-analoger.
En af de største forskelle mellem prostaglandin E1 og E2-analoger er, at der er en Prostaglandin El Analog (f.eks. Misoprostol) bruges normalt oralt, det er billigere, og der er hyppigere overstimulation af livmoderen (også kendt som en sammentrækningsstorm). Dette vil Prostaglandin El ofte opfattet som den mere ubehagelige mulighed.
Derudover må den ikke bruges efter operationer på livmoderen.

Prostaglandiner og øjendråber

Også i Oftalmologi prostaglandinanaloger har et anvendelsesområde. De bruges til at behandle Vidvinklet glaukom og en øget tryk i øjet (Glaukom, Grøn stjerne) Brugt.

BivirkningerOplysningerne i indlægssedlen inkluderer lokale forsvarsreaktioner i form af rødme i øjet, pigmentering af iris og ændringer i området med øjenvipper (tykkelse, antal, længde).

Det tilrådes ikke at bruge disse øjendråber under graviditet skal bruges, da ellers kunne fødslen påbegyndes tidligt.

Nogle patienter klager også, når de tager visse lægemidler Bivirkningerat den påvirker hele organismen. Dette kan manifestere sig i en nedsat hudirritationstærskel, udslæt (især på håndfladerne), svedtendens, frygt, rysten, søvnløshed og øget drømning.