Hvornår har et udslæt brug for kortison?

introduktion

Kortison er et hormon (glukokortikoid), der produceres i den egen krop (i binyrebarken), men fremstilles syntetisk i medicin og bruges til lægemiddelterapi. Således kan kortison f.eks. kan også anvendes til behandling af en lang række hudsygdomme med den antiinflammatoriske virkning (for eksempel til hudinflammation, eksem) og den virkning, der hæmmer immunsystemet (til autoimmune hudsygdomme såsom lupus erythematosus, neurodermatitis) er de ønskede effekter.
På den anden side kan et hududslæt forekomme som en sjælden bivirkning (i 3% af tilfældene) ved kortisonbehandling, som kan ses som en allergisk reaktion fra kroppen på dette stof.

Læs også vores side Effekter af kortison.

Indikationer for kortison

Som et lægemiddel, uanset doseringsformen (tablet, salve, fløde, som en væske direkte i vene), har kortison to vigtige virkningsmetoder, hvorfra de forskellige indikationer i behandlingen resulterer.
På den ene side har den en antiinflammatorisk virkning, og på den anden side er den immunsuppressiv, dvs. kroppens eget forsvarssystem hæmmes enten lokalt eller systemisk. Det sidstnævnte er især nyttigt, når det kommer til sygdomme, hvor immunsystemet er forkert rettet mod den egen krop (autoimmune sygdomme, for eksempel rheumatoid arthritis, Crohns sygdom, etc.).
Den antiinflammatoriske virkning kan være nyttig i en lang række sygdomme med en inflammatorisk komponent, såsom hvis du har udslæt, eksem, allergiske reaktioner osv..

En anden vigtig indikation er udskiftningen af ​​kortison, når den egen krop ikke er i stand til at producere nok af dette hormon (f.eks. Ved binyresygdomme).

Kortison som en fløde eller salve

Cortison bruges altid som en fløde eller salve, når virkningen af ​​dette lægemiddel kun skal anvendes lokalt, dvs. begrænset til (et område) af huden eller slimhinderne. Det er derfor en ekstern anvendelse, der kan initieres, for eksempel i tilfælde af inflammatoriske hud / slimhindesygdomme (eksem, konjunktivitis), allergiske reaktioner (udslæt) eller autoimmune hudsygdomme (neurodermatitis).
Der er forskellige kortisonsalver, der normalt kun adskiller sig i deres navn, men ikke i den aktive ingrediens eller virkemåden.

Cremen eller salven, der indeholder kortison, påføres tyndt på de berørte hudområder, i overensstemmelse med mottoet: "Så meget og ofte som nødvendigt, så lidt som muligt”For at undgå mulige bivirkninger.

Læs mere om dette på vores hjemmeside

• Kortisonsalve
• Behandle udslæt med salver og cremer

Kortison som tablet

Cortison er altid ordineret eller brugt som en tablet, når virkningen ikke kun er begrænset lokalt til et (eksternt) punkt, men når effekten skal ske systemisk, dvs. overalt i kroppen. Hvis kortison tages i tabletform, absorberes det i mave-tarmkanalen og kommer i blodet, så det distribueres i kroppen via cirkulationen og blodbanen og har en effekt på steder, der ikke kan nås udefra.

Hvis kortison bruges til behandling af udslæt, startes en lokal behandling i form af en salve normalt afhængigt af sværhedsgraden af ​​udslettet og responsen på medicinen, men kan skiftes til en systemisk tabletform fra starten eller bagefter.
Sandsynligheden for bivirkninger af kortison er større, når man tager tabletter end ved den begrænsede, aktuelle anvendelse af salver på huden eller spray til inhalation, da kortisonen når hele kroppen via blodbanen.Hvorvidt og hvornår bivirkninger opstår, varierer imidlertid fra person til person og afhænger af dosis af kortison.

Læs mere om dette på vores hjemmeside Kortison som tablet

Hvad skal man gøre, hvis kortison ikke hjælper

Hvis der ikke er nogen forbedring under lokal eller systemisk behandling med cortison, skal enten dosis af kortison øges, eller behandlingen bør enten suppleres med andre lægemidler, eller cortisonen bør erstattes af et andet lægemiddel.
Hvis for eksempel cortison blev brugt på huden hovedsageligt på grund af dets betændelsesdæmpende virkning på eksem uden nogen forbedring, skal der tages hensyn til en mulig infektion i hudområderne med bakterier eller svampe, så en yderligere anvendelse af (lokal eller systemisk) antibiotika eller anti - Svampe (antimykotika) kan være nyttige.

Hvis der er ordineret kortison med hensyn til dets immunsuppressive virkning, for eksempel ved autoimmune sygdomme, og effekten ikke er tilfredsstillende, kan kortison suppleres eller erstattes af andre lægemidler, der blokerer eller reducerer kroppens immunsystem (f.eks. Methotrexat, azathioprin, Cyclosporin osv.).

Læs mere om emnet: Taps af kortison

Bivirkninger fra kortison på huden

En kortvarig påføring af cortisonholdige salver eller cremer på huden eller kortvarig eller lav dosis indtagelse af cortison som tabletter til en systemisk virkning fører normalt ikke til ændringer i huden.

Hvis en salve, der indeholder kortison, påføres huden i lang tid, eller hvis kortison tages over en lang periode i en dosis over den såkaldte Cushings-tærskel (tærskel, over hvilken mulige bivirkninger kan forekomme), kan der undertiden opstå bivirkninger på huden.
Langvarig brug kan f.eks. føre til en pergament hud. Dette er en meget følsom, tynd hud, der kan rive og blø, selv ved lave mekaniske belastninger. En øget tendens hos huden til at blø kan også resultere, da de små hudkar bliver mere skrøbelige og mere fremtrædende gennem langvarig brug af kortison.

Desuden kan der udvikles en såkaldt steroidakne. Dette er udseendet af bumser og hudorme, helst på ryggen, skuldrene og ansigtet.
Hyperpigmentering (huden får en lidt mørkere hudfarve) kan også bemærkes, men dette forsvinder normalt, når salven er stoppet.

Læs også vores side Bivirkninger af kortison

Udslæt efter kortisoninjektion

Kortisoninjektioner bruges ofte i kombination med en lokalbedøvelse i ortopædisk medicin og bruges for eksempel til behandling af Smerter og betændelse i led eller kl Hernierede diske administreres i rygsøjlen.
Kortisondepotet, der derefter injiceres i et led eller i nærheden af ​​nerverne på rygsøjlen, som klemmes af de svulmende intervertebrale skiver, holder normalt flere uger indtil de antiinflammatoriske, afsvækkende og smertelindrende virkninger slider igen.

Da kortisonet administreres lokalt, dvs. specifikt i et led eller i nærheden af ​​rygsøjlen, er effekten normalt kun lokalt begrænset og ikke systemisk. Dette mindsker sandsynligheden for, at der opstår større bivirkninger, f.eks. Udviklingen af ​​et hududslæt fra cortisoninjektionen. meget sjælden at observere.
Hvis der imidlertid opstår en hudreaktion efter en injektion, betragtes den som en Allergisk reaktion af kroppen for at forstå kortison som et aktivt stof. Om nødvendigt skal dette hududslæt også behandles; det tilrådes under alle omstændigheder at konsultere en læge.