Ortopædi-Online

Iliac crest smerter

definition

Den iliac crest er et af knogelpunkterne i hofte knoglen, der kan mærkes udefra og repræsenterer den øverste kant af iliac bladene.Den tjener som udgangspunkt for forskellige ledbånd i hofteleddet og er i umiddelbar nærhed af et stort antal strukturer og organer i bækkenet. På grund af disse snævre tilstande er en nøjagtig lokalisering af symptomerne meget vigtig for at differentiere smerter i iliac-kammen fra smerter i bækken- eller bughulen.

årsager

Der er en række mulige årsager til smerter i iliac-toppen. Hvis smerten kommer direkte fra knoglen, kan den f.eks. fra betændelse, kvæstelser som følge af en ulykke eller også tegn på slid på grund af forkert eller overdreven stress. På samme måde kan musklerne og deres sene fastgøres også til skade og forårsage ubehag. En anden mulighed er sygdomme i de indre organer, som kan føre til overførsel af smerter til de ydre strukturer i bækkenet. En nøjagtig diagnose og lokalisering af smerterne er derfor vigtig for klager på dette område.

Bekkenhældning

Hvis bækkenet er skråtstillet, er bækkenet skævt i sin position. Som en konsekvens forsøger ryggen at kompensere for den forkerte justering.

Uden behandling kan den dårlige kropsstilling føre til en (svær) krumning af rygsøjlen, skoliose og forværring af bækkenhældningen. Bekkenhældning kan oprindeligt være asymptomatisk og føre til smerter over tid.

Smerten kan blive mere alvorlig med slid, især efter lange perioder med stående eller siddende. Bækkenhældning er ofte forbundet med rygsmerter.

Bekvemsmerter ved bækken, når du sidder

Bekkensmerter, mens du sidder, er ofte et resultat af et muskelproblem. Musklerne er ofte anspændte eller endda forkortede, hvilket igen fører til en hældning af bækkenet. Som et resultat er der mere vægt på den ene side af bækkenet end på den anden, når man sidder. Denne forkerte belastning udløser i sidste ende smerterne. Typisk for en sådan spænding som en trigger af smerterne er forbedring af symptomerne med bevægelse såvel som ved varmebehandling eller massage.

Derudover kan indtræden af slidgigt i hofteleddet også være årsagen til bækkensmerter. Et typisk symptom på denne sygdom er smerter, der forekommer især efter at have ligget eller siddet i lang tid, og som forbedres markant eller forsvinder efter et par minutters bevægelse.

Læs mere om dette: Bækkenhældning

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af "hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du finder mig:

Lumedis - ortopædkirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.

Smerter i iliac crest, når du går

I lighed med ubehag ved jogging kan smerter, der opstår under normal gåtur, også være et resultat af forkert eller overdreven belastning på musklerne, der er knyttet til bækkenet eller de benede strukturer. En anden årsag er mere avanceret slidgigt i hofteleddet. Med tiden fører dette ofte til begrænset mobilitet i hofteleddet. Dette fører også til forkert belastning af de nævnte strukturer og som et resultat til betydelig ubehag og smerte i området med iliac-toppen.

Læs mere om dette under Slid fra artrose i hoften.

Bekkenesmerter ved jogging

Hvis smerten hovedsageligt forekommer ved jogging, er en almindelig årsag en muskelbelastning. Dette opstår primært som et resultat af forkert eller overdreven belastning, f.eks. for intensiv eller ukendt træning. For at forhindre yderligere skader på musklerne, hvis der er mistanke om en sådan belastning, skal en læge konsulteres og musklerne skånes. En anden mulig konsekvens af overbelastningen er de mindste skader på knoglen. Hvis der ikke er tilstrækkelig tid til at heles, kan disse føre til meget smertefulde betændelser i den berørte knogle eller periosteum. Er smerten et traume, f.eks et alvorligt fald efterfulgt af større skader på bækkenbenet, såsom brud, kan være årsagen til smerten. Hvis der er mistanke, kan dette bedst kontrolleres ved hjælp af en røntgenstråle.

Ensidig smerte i iliac-toppen

Ensidige klager i området med iliac crest er normalt resultatet af dårlig kropsholdning eller forkert belastning. Dette kan føre til muskelspænding eller irritere sener eller knogler alvorligt på sene fastgørelsespunkter.

Disse symptomer forbedres normalt efter tilstrækkelig hvile. Dog anbefales en detaljeret analyse af kropsholdningen og belastningen på bækkenet, når man går, for at eliminere årsagerne og forhindre, at smerten gentager sig. En almindelig årsag til ensidig ukorrekt belastning af bækkenet er f.eks. en benlængdeforskel.Dette kan normalt kompenseres med en simpel foranstaltning, f.eks. Specielle indlægssåler i skoene. Som et resultat er bækkenet ikke længere ensidig, men jævnt belastet, og symptomerne går tilbage.

Hvis du ubevidst flytter din vægt til den anden side på grund af skader på en fod eller et ben, kan dette føre til langvarig smerte på den belastede side. På samme tid kan dårlige vaner (altid bære en tung håndtaske over den samme skulder) også være forbundet med ensidig bækkenbelastning. Skiftet til den ene side bemærkes i bækken- og hofteområdet. En permanent ensidig belastning kan føre til et vippet bækken.

Smerter i iliac crest efter en knoglemarvshøst

Efter fjernelse af knoglemateriale fra iliac crest klager mange patienter over smerter på fjernelsesstedet. Disse stammer fra det faktum, at den såkaldte periosteum er skadet under proceduren, som er meget følsom over for smerter. I de første dage efter operationen gør smerterne vanskeligt at gå og komme ud af sengen. Imidlertid kan symptomerne reduceres godt med de sædvanlige smertestillende midler, og med tilstrækkelig hvile falder ofte markant efter et par dage.

Yderligere information om komplikationer og klager efter en knoglemarvshøst kan findes her: Knoglemarvsdonation

Samtidige symptomer

Afhængig af årsagen til smerten kan dette også ledsages af forskellige bivirkninger. Hvis symptomerne er baseret på betændelse, kan de typiske tegn på inflammation ofte identificeres. Disse består af rødme i det berørte område, overophedning, hævelse, smerter og nedsat funktion. I bækkenområdet består sidstnævnte ofte af nedsat mobilitet i benet på grund af smerterne.

Hvis derimod et muskulært problem er årsagen til symptomerne, er dette normalt også forbundet med muskelspænding, som kan mærkes udefra som en betydelig hårdhed af musklerne. Også her er der ofte en begrænsning i bevægelsen af benet, der er forårsaget af den øgede spænding i musklerne. Benskader kan også mærkes udefra. Dette er især tilfældet med slanke mennesker. Mulige håndgribelige træk ved en knogleskade er for eksempel gnidning af de knækkede kanter mod hinanden eller små fragmenter. Desuden kan smerterne typisk øges markant ved at påføre let tryk på det berørte område, da periosteumet er meget følsomt over for smerter og allerede er alvorligt irriteret af læsionen.

Pubisk knoglesmerter

Hvis der udover smerter i iliac-kammen også er smerter i skambenet, kan dette skyldes en lempelse af symfysen.

Det er normalt, at bækkenbæltet slapper af under graviditeten. Efter en vis mængde løsnelse af bækkenbæltet kan der opstå alvorlige smerter. Smerten kan påvirke iliac crest, pubic bone og sacroiliac joint.

Er du gravid og lider af iliac crest smerter? - Læs derefter alt om: Hoftesmerter under graviditet

Foruden graviditet kan kvæstelser i hoften, arthritisk ledbetændelse (gigt) og overvægt også føre til løsnelse af bækkenbæltet.

Sacroiliac ledssmerter

Smerter i iliac crest kan ledsages af smerter i sacroiliac led, SIJ.

Mulige årsager er dårlig kropsholdning, ledblokering (er) af SI-leddet, løsnelse af bækkenbæltet og inflammatoriske årsager. SI-leddet er et led, der er under meget mekanisk stress og forårsager smerter for mange mennesker, når de bliver ældre.

En undersøgelse af en ortopæd kirurg kan hjælpe med at bestemme den nøjagtige årsag til ubehag.

diagnose

I tilfælde af problemer med iliac crest er diagnosen primært baseret på patientkonsultation (anamnese) og den detaljerede undersøgelse af lægen i forgrunden. Vigtig information til indsnævring af smertens årsag er primært de underliggende sygdomme, begyndelsen af smerte, mulige udløsende begivenheder, såsom tidligere fald eller ulykker, smertens art, det nøjagtige sted og mulige ledsagende symptomer. Under undersøgelsen kontrollerer lægen først eksternt genkendelige tegn på betændelse, såsom hævelse eller rødme og andre abnormiteter, og kontrollerer derefter, om der er ømhed for pres og begrænsninger i visse bevægelser. Ofte efter disse foranstaltninger kan der drages en konklusion om årsagen til smerter, og behandling kan påbegyndes. Hvis smerten skyldes en knogleårsager, skal der tages billedbehandlingsprocedurer som f.eks en røntgen kan bruges til mere detaljeret afklaring.

behandling

For at opnå hurtig lindring af symptomerne kan den sædvanlige smertemedicin generelt bruges først til smerter i iliac-toppen. Men selv meget enkle hjemmemidler er normalt tilstrækkelige som en første foranstaltning. I tilfælde af inflammatoriske årsager hjælper påføring af forkølelse ofte, f.eks. med kolde pakninger, mens varme med muskelproblemer normalt fører til en betydelig forbedring af symptomerne. Ikke desto mindre skal naturligvis altid behandlingen af årsagen udføres, også efter at de akutte symptomer er aftaget. I tilfælde af muskelproblemer er fysioterapiøvelser og bevægelsestræning normalt den valgte terapi. Disse hjælper med at opnå en jævn belastning på musklerne og forhindre misdannelser. Hvis smerten skyldes et vippet bækken, f.eks. På grund af en forskel i benlængde kan skoindlægssåler hjælpe med at kompensere for dette og forbedre symptomerne. På den anden side skal betændelsessygdomme normalt behandles med medicin for at forhindre langvarig skade.

Varighed

Det er meget vanskeligt at afgive udtalelser om varigheden af klagerne. På den ene side skyldes dette forskellige mulige årsager. På den anden side er naturligvis de meget personlige forhold for hver patient, deres fysiske sammensætning og mulige samtidige sygdomme også et væsentligt bidrag til det respektive behandlingsforløb. Efter en præcis diagnose kan din læge eller terapeut ofte give dig information om en omtrentlig tidsramme.