Smerter i galdeblæren
introduktion
Galdeblæresmerter er et almindeligt symptom i disse dage. Årsagen til dette er den relativt fedtfattige diæt og manglende motion.
Galdeblæresmerter kan tilskrives forskellige årsager, såsom gallsten eller galdeblærebetændelse. Smerten manifesterer sig i form af ømhed eller kolik. Den valgte behandling er normalt den komplette fjernelse af galdeblæren (kolecystektomi).
årsager
Forskellige galdeblæresygdomme kan også forekomme Smerte at lede. En almindelig årsag er en Forstyrrelse af dræning af galdekanalen og en deraf følgende Opdæmning af galden.
Galdeblæren forårsager derefter colicky smerte, fordi dræningen forstyrres. I andre tilfælde Opbygningen brænder galdeblæren og på grund af dette også højre abdominalsmerter at lede.
Galdesten
Gallesten er Krystalliseringsprodukterforårsaget af et forskelligt blandingsforhold på
- Lecithin
- kolesterol og
- Galtsalte dannes.
Ubalancen er forårsaget af dårlig kost med fedt, højt kolesteroltal og lidt træning. Dette er andre risikofaktorer
- kvindelig køn
- Nikotin misbrug
- Fedme
- Alder over 40 år
- Alkohol misbrug
Disse sten dannes i galdeblæren og kan være asymptomatiske i starten. Cirka 2/3 af alle mennesker med galdesten oplever aldrig symptomer. Hvis galdesten er transporteret fra galdeblæren ind i galdekanalerne, kan de imidlertid tilstoppe galdekanalerne.
Galdeblæren forsøger at få stenene og galden igennem stærke sammentrækninger skal transporteres videre. Disse sammentrækninger forårsager alvorlige smerter i højre øvre del af maven. Siden Sammentrækninger er bølgende, handler det normalt om colicky smerte.
Smerten i galdeblæren øges ofte og kan også være i det Stråle tilbage eller højre skulder.
Desuden lider patienterne af en
- Spændingssmerter i højre øvre del af maven
- kvalme
- Opkastning
- Gulsot (Gulsot)
- Stigning i leverværdier
- Misfarvning af urin og afføring
Diagnosen udføres hovedsageligt ved hjælp af Medicinsk historie og ultralyd (sonography). Desuden a ERCP (Endoskopisk retrostraight cholangiopancreatography) udføres. Her, galdekanalen præsenterer endoskopisk og stenene sådan fjern det direkte.
I de fleste tilfælde Galleblæren blev fjernet helt (kolecystektomi), da dannelse af galdesten er meget sandsynligt efter en tidligere begivenhed. Patienterne er Umiddelbart efter fjernelse af stenene symptomfri og er også uden galdeblære ikke begrænset i deres livskvalitet.
Betændelse i galdeblæren (cholecystitis)
En almindelig komplikation af galdesten er en Betændelse i galdeblæren. Kun i ca. 10% af sagerne Hvis galdeblæren betændelse opstår som en del af en anden årsag. Normalt oprettes en først aseptisk betændelse, på grund af den Overfyldning af galdeblæren (hydrops).
Over tid kan du Bakterier fra tarmen i galdeblæren spredning og a forårsage septisk betændelse. I sjældne tilfælde forekommer galdeblæreinfektionen som et resultat af en langvarig parenteral ernæring på.
Symptomerne starter normalt med
- alvorlige smerter i højre underlivsom i udstråle højre skulder kan.
- De ledsages Smerter fra kvalme, Opkastning og sveder.
- feber angiver a bakteriel betændelse i galdeblæren ned.
Til Find diagnosen hjælpe begge
- laboratorieundersøgelser
- ultralyd
- klinisk Murphy-tegn
Det terapi består i gaven af
- Antibiotika
- smertestillende og antispasmodiske medikamenter (butylscopalamin)
- Operationel: kolecystektomi (Fjernelse af galdeblæren)
3. Betændelse i galdekanalen (cholangitis)
Betændelse i galdekanalerne er normalt årsagen okkluderende strukturer hvordan
- Tumorer
- Galdesten
- stenoser eller
- Parasitangreb
Galdekanalerne kan enten akut eller kronisk betændt være. En gennem bakterie udløst akut gallevejsinflammation går med en stærk ensidig smerte i højre øvre del af maven, feber og en Gulsot (Gulsot) hånd i hånd.
Behandlingen består i antibiotikabehandling til Eliminering af bakterier og en endoskopisk Eksponering og udvidelse af galdekanalen for at genoprette drænet. Kronisk betændelse i galdekanalen (primær galdecirrhose) opstår på grundlag af en autoimmunologisk genese. Der er dog ingen smerter i galdeblæren. Symptomerne er begrænset til J.irritation, gulsot og a Hyperkolesterolæmi.
Galde i blæren efter at have spist
Galleblæresmerter kan udvikle sig på forskellige måder udtrykke. Så det kan ske, især galdeblæren smerter efter spisning forekomme. Galden, der opbevares i galdeblæren, er speciel vigtigt for fordøjelsen af fedt. Efter at have spist, er dette igennem sammentrækning fra galdeblæren ind i tarmen. Derfor bliver smerter i galdeblæren efter spisning særlig fedtholdige fødevarer opfattes. Hvis denne type smerter opstår, er det normalt en sygdom i galdeblæren.
Årsagen til smerter i galdeblæren efter at have spist er i mange tilfælde Galdesten. Disse sidder på Blæreudgang eller ind dræning gallegang og indsnævre det. Stenen er så lille, at den ingen klager i hvile strøm. Når galdeblæren trækker sig sammen, f.eks. efter at have spist, bliver tætheden imidlertid tydelig, og musklerne i galdeblæren presser mod en forhindring. Dette forårsager Smertedet meget stærk og krampagtig kan imponere. Andre årsager til smerter i galdeblæren efter at have spist er en irritation eller Betændelse i galdeblæren. Hvis symptomerne vedvarer, skal du altid have afklaret smerten efter at have spist for at fjerne årsagen og undgå mere alvorlige sekundære sygdomme
Galleblæresmerter under graviditet
I nogle tilfælde under graviditet forårsager galdeblæren smerter. Især i sene uger af graviditetennår det ufødte barn når en bestemt størrelse. Derefter gennem Tæthed i maven Tryk pålægges galdeblæren, hvilket ofte forårsager smerter. Oftest denne type smerter stedafhængig. Især når man ligger, forekommer smerter i området af højre kystbue over galdeblæren, der forbedres, når du står og går.
Er smerter i galdeblæren under graviditeten uafhængigt af placeringen eller forekommer andre symptomer såsom kvalme eller feber, er yderligere foranstaltninger passende. Gallesten udvikler sig hyppigere under graviditeten. Trykket i underlivet får galden til at dræne med særlige behovhvad der fremmer stenudvikling. Kan også være en betændelse galdeblæren bag smerten. Det tilrådes derfor altid at få smerter i galdeblæren afklaret. Især når dette krampagtig forekommer, ledsages af andre symptomer, eller hvis de vedvarer i lang tid. Galleblæresmerter under graviditet er normalt ikke en direkte trussel mod det ufødte barn.
Læs mere om emnet her: Mavesmerter i graviditeten
Samtidige symptomer
udover det Smerte En irriteret galdeblære kan forårsage andre ledsagende symptomer. Disse afhænger af Kunst den underliggende sygdom. I tilfælde af let irritation, ledsagende symptomer som f.eks Tryk- eller Oppustethed forekomme. Du kan gå med flatulens ledsaget. Ud over smerter i galdeblæren er der også en stigning i en Bøjning efter at have spist. Hvis der er en mere alvorlig sygdom, ledsagende symptomer som kvalme og Opkastning på. Selv pludselige sveder kan være tegn på forhindring af galdekanalerne eller betændelse i galdeblæren.
Ofte er smerter i galdeblæren fra kramper ledsager den Kolik Hedder. Det er svær smerte, der forekommer i intervaller op og ned. Er kolik ekstremt smertefuldt og skal behandles hurtigt og afklares, da de er et udtryk for musklerne i galdeblæren, der arbejder mod stor modstand. De fleste af dem ligger bag det Galdesten. Ledsagende symptomer med fuldstændig okklusion af de dræne gallegangskanaler kan være en Misfarvning af afføringen og a Aflejring af bilirubin i øjnene og resten af huden være hvad Gulsot (Gulsot) opkald. Dette viser en Galleopbygning på. Når galdeblæren er betændt feber og kuldegysninger ikke usædvanligt som ledsagende symptomer.
terapi
Spørgsmålet, der opstår for dem, der er berørt af galdeblæresmerter er: Hvad skal man gøre? Det burde ikke lang med Læge besøg ventes, da sådan smerte altid bør afklares, inden der tages yderligere skridt. Behandlingen afhænger af Type og omfang sygdommen. I enkle tilfælde skaber han Undgå fedtholdige fødevarer, alkohol såsom Vægttab Lettelse. Behandlingen finder imidlertid ofte sted på hospitalet.
Læs mere om emnet her: Tabe sig
Først og fremmest skal smerten være med smertestillende medicin bekæmper og eventuelt Kolik blive lindret. Egnede til dette er f.eks. Novalgin® og Buscopan®. Behandling for betændelse i galdeblæren kræver en antibiotisk dækning, hvorpå kirurgisk fjernelse galdeblæren. Behandling af Stones inkluderer hovedsageligt deres afstand. Imidlertid kræver symptomatiske galdeblæresten en kirurgisk fjernelse galdeblæren. De kan muligvis fjernes endoskopisk i galdekanalen. I nogle tilfælde er det fornuftigt at knuse stenene med eksterne chokbølger.
Resumé
Smerter i galdeblæren manifesterer sig normalt igennem lateralt begrænset øvre abdominalsmerter højre side. Smerten kan udstråle til højre skulder og ryg.
I nogle tilfælde er smerten fra Kvalme og opkast, gulsot eller svedtendens ledsaget.
Smerten kan gå igennem, hvis den er præcist beskrevet kemisk laboratoriediagnostik og en Ultralyd af maven kan forklares relativt enkelt. Dette skyldes hovedsageligt de relativt få årsager til smerter i galdeblæren.
I tilfælde af Betændelse i galdeblæren eller galdekanalerne, forekommer smerterne normalt spids og ledsages af ømhed. Hvis Gallstensten symptomatisk de ringer normalt til dig colicky smerte ud hvilken på Intensiteten øges.
Den mest almindelige og mest lovende terapi mod galdesmerter er Fjernelse af galdeblæren (kolecystektomi). Dette kan minimalt invasiv og påvirker ikke patientens livskvalitet.
I nogle tilfælde a ERCP til Udvidelse og afstand udført af sten eller andre årsager. I tilfælde af betændelse er behandlingen altid gennem en antibiotikabehandling tilføjet.