Tandpleje-Online

Smerter efter visdomstandsoperationer

introduktion

Visdomstænderne skabes ikke længere hos nogle mennesker af evolutionære grunde, da vi ikke længere har brug for dem på grund af vores nuværende livsstil og især kosten.

Den menneskelige kæbe er også blevet mindre under udvikling, hvorfor der ofte ikke er mere plads til visdomstænderne.

Hos omkring 60% af alle mennesker er visdomstænderne forskudt, dvs. ikke på det tilsigtede sted og i den forkerte akse, eller der er så lidt plads, at de ikke længere kan udbrud.

Dette er netop grundene til, at visdomstænderne er i en osteotomi skal fjernes kirurgisk. På grund af en kompliceret situation kan proceduren blive til en alvorlig operation, som derefter endda kan udføres under generel anæstesi af en oral og maxillofacial kirurg.

Patientens bekymring over proceduren og den tid det tager at heles kan imidlertid også være ubegrundet.

Hvilke lægemidler kan fremme sårlukning efter en visdomstandsekstraktion og minimere smerter, og hvor længe varer sårheling?

Læs også: Operation på visdomstanden

Smerte varighed

Varigheden af smerterne efter en visdomstandsoperation bør ikke inkluderes overalt, da det påvirker flere faktorer. Der er også patienter, der ikke har nogen klager efter en ukompliceret fjernelse af deres visdomstænder. Generelt kan det siges, at jo længere og mere kompliceret funktionen af visdomstænderne er, jo større er risikoen for at lide ubehag.

Den sædvanlige sårsmerter efter proceduren er næsten helt forsvundet efter et par dage, senest efter træk i suturerne (hvis såret er blevet syet, hvilket i mange tilfælde ikke er nødvendigt) 7 til 10 dage efter proceduren, forsvinder denne lette smerte helt.

Hvis såret imidlertid inficeres efter operationen, kan der opstå mere alvorlige smerter, som kan vare længere, indtil betændelsen aftager. I dette tilfælde kan den berørte person stadig føle smerter efter to uger. Ved regelmæssige besøg hos lægen kan en antiinflammatorisk salve eller indtagelse af et antibiotikum lindre symptomerne hurtigere og dermed reducere varigheden af smerten.

Ved systemiske sygdomme som diabetes kan sårheling forstyrres, så sårsmerter opstår i længere tid. Den lette smerte kan vare op til en måned.

Smerter under behandlingen

Det berørte område, hvor tandekstraktionen udføres, nummeres godt med lokalbedøvelse inden proceduren. Som et resultat bør patienten ikke mærke smerter under behandlingen. Ikke desto mindre må det siges, at bedøvelsesmidlet fjerner smerten, men patienten føler stadig et let pres under behandlingen, som praktiserende læge udøver for at løsne tanden fra tandstikket. Generelt skal man dog sørge for, at patienten føler, at de er i gode hænder, og at de er afslappede. Interventionerne er normalt hurtigere end forventet, så patienterne ofte er overrasket over, at tænderne allerede er fjernet.

Lær mere om: Lokalbedøvelse hos tandlægen

Patienter, der er meget følsomme over for smerter, kan alternativt få deres visdomstænder fjernet under generel anæstesi eller ved hjælp af lattergas. En meget kompliceret procedure udføres i specielt designet praksis af orale kirurger eller orale og maxillofacial kirurger. Ved procedurer under generel anæstesi skal en anæstesilæge altid være til stede. Generel anæstesi bæres ikke af den lovpligtige sundhedsforsikring og skal bæres privat til omkring 250 euro i timen.

Du er måske også interesseret i: Generel anæstesi til en visdomstandsoperation

Smerter efter behandling - Hvor alvorlig er det?

Sværhedsgraden af smerter efter tandekstraktion er varierende. Sårsmerten efter ukomplicerede operationer kan kun være mild, så der ikke skal tages smertemedicin overhovedet.
Efter komplicerede indgreb, der er ledsaget af svær hævelse og betændelse, kan smerterne imidlertid ikke tolereres uden medicin. Ud over smertemedicinen ordineres også et antibiotikum til hurtigt at fjerne de inflammatoriske bakterier fra kroppen. Derudover påvirker den individuelle sanses opfattelse også opfattelsen af smerterens styrke. Ufølsomme patienter kan næppe føle smerter, mens følsomme patienter med samme styrke finder det uudholdeligt.

Du er måske også interesseret i dette emne: Hævelse efter visdom tand kirurgi

Hvad kan du gøre ved smerten?

Kirurgisk fjernelse af visdomstænder kan være meget ubehageligt i en periode, selv efter proceduren. Mundåbning og lukning kan forstyrres, alvorligt hævede kinder kan forekomme, og mange patienter har svært ved at spise.

Umiddelbart efter operationen tilrådes det ikke at gøre noget anstrengende arbejde, men at hvile. Tandlægen eller mundkirurgen kan skrive patienten syge i en til tre dage, hvis proceduren var meget intens. I løbet af denne periode skal patienten lægge sig og regelmæssigt afkøle den berørte side af kæben på en målrettet måde.

Kun korrekt afkøling er smertelindrende og produktiv. Imidlertid er permanent afkøling forkert og fører til negative effekter, da kroppen føler, at det berørte område er hypotermisk og derfor har øget blodgennemstrømning, hvilket kun fremmer hævelse.

Det er korrekt at afkøle i 5 til 10 minutter hver halve til tre kvarter og lad området derefter hvile.

At sutte isterninger eller spise is kan også give lignende effekter. Det er vigtigt at drikke kun omhyggeligt, efter at visdomstænderne er fjernet og ikke skylles, hvad enten det er med urteskylning eller skylleopløsninger. Skylning sikrer, at blodproppen, der samles i det tomme tandstik, frigøres og sårheling forstyrres.

Patienten skal også holde hovedet ope for ikke at forårsage overdreven blodgennemstrømning til det berørte område. Hvis symptomerne vedvarer, skal tandlægen konsulteres.

Hvilke lægemidler er især nyttige?

Efter en kirurgisk tandekstraktion ordinerer tandlægen antiinflammatorisk smertestillende medicin, som patienten kan tage derhjemme. Ibuprofen er især velegnet her, som ud over sin kraftige smertelindrende virkning også har en antiinflammatorisk virkning, så at ud over smerter også betændes inflammation. Ibuprofen fås i størrelserne 400 mg, 600 mg og 800 mg, og den maksimale daglige dosis på 2400 mg bør ikke overskrides.

Kun 400 mg-størrelsen er receptfri, de to andre kræver recept. Ulempen er, at ibuprofen hurtigt rammer maven og angriber slimhinden. Derfor, foruden ibuprofen, ordineres ofte Pantozol® i kombination, der betragtes som en mavebeskytter og beskytter slimhinden.

Ibuprofen skal tages om nødvendigt, og en profylaktisk tablet skal tages umiddelbart efter proceduren.

I tilfælde af ibuprofenintolerance eller allergi er paracetamol det valgte lægemiddel, men det har ikke en antiinflammatorisk virkning.

Lægemidler med den aktive ingrediens acetylsalicylsyre bør undgås fuldstændigt, da den blodfortyndende effekt kan forårsage sekundær blødning. Disse inkluderer fx aspirin eller tomapirin.

Der ordineres et antibiotikum for at hjælpe med alvorlige, lange operationer. Varigheden af indtagelse varierer afhængigt af antibiotikumet. Det er vigtigt at følge instruktionerne fra lægen eller farmaceut nøje. Det klassiske antibiotikum er aminopenicillin Amoxicillin med størrelsen 1000 mg. Hvis du er allergisk over for penicillin Clindamycin ordineret som et alternativ.

Hvilke hjemmemidler kan du tage for at hjælpe?

Et hjemmemiddel, der antages at berolige mundhulen, er nellike. I tinkturer og som et krydderi selv sikrer urten, at irriteret blødt væv og tænder løsnes og ubehag lindres.

Ikke desto mindre skal feddolien kun dyppes på stedet og ikke bruges som en fortyndet skylleopløsning for ikke at skylle blodproppen ud af tandstikket, som formodes at omdannes til bindevævsceller og dermed lukke såret.

Desuden anbefales køling med kølepuder stærkt. Det skal afkøles cirka en gang hvert tredje kvarter mellem 5 og 10 minutter og derefter pauses på samme tid, så kroppen ikke føler sig hypotermisk og modvirker det.

homøopati

Homøopati, som små hjemmemedicin, der understøtter den ordinerede medicin, kan fremskynde sårheling og lindre symptomer. Hvis der er udtalt hævelse eller hæmatom af blødt væv i det berørte område, kan kugler vises Arnica i styrken D12 bruges. 5 kugler tages tre gange om dagen efter måltiderne. Kan også bruges til hævelse og smerter Morgenfrue Hjælp, som også er ordineret i D12-styrken. Med Calendula tages også fem kugler tre gange om dagen.

Ud over disse klassiske homøopatiske midler, vil det også Bellis perennis, Chamomilla recutita og Belladonna anvendt. Det anbefales at rådføre sig med tandlægen eller alternativ praktiserende læge.

Smerter i andre tænder efter operationen

Især kan visdomstandens nabotand være placeret inden for det kirurgiske felt på grund af dens nærhed.Denne kendsgerning fører til det faktum, at betjeningsmetoden også anvender grebet til understøtning direkte på den bageste molær. På grund af den anvendte kraft kan den resterende molære tand efter fjernelse af visdomstanden irriteres og også forårsage smerter.

Denne irritation af tanden kan vedvare i et par dage og føre til tyggeproblemer, inflammatoriske smerter og let bankende af tanden. Patienten kan ofte ikke skelne, om den følte smerte er sårsmerten efter tandekstraktionen, eller den tand, der foran sig forårsager den.

Efter fjernelse af suturerne syv til ti dage efter proceduren, skal smerten minimeres. Imidlertid såres såret ikke. I tilfælde af blodkoagulationsforstyrrelser er syning imidlertid passende.

Hvis der fortsat er alvorlige smerter ved check-up-aftalen, skal den behandlende tandlæge inspicere rygmolæren for at finde ud af den vedvarende smertsituation. I mange tilfælde er det imidlertid ikke tanden, der forårsager smerten, men det omgivende væv, der hurtigt kan blive inficeret.

I tilfælde af betændelse i slimhinden kan antiinflammatoriske salver påføres af tandlægen for at lindre smerten. I tilfælde af svær betændelse kan ordination af antibiotika også være nyttigt for hurtigere at fjerne de inflammatoriske bakterier fra kroppens cirkulation.

Smerter, når du tygger

Efter en visdomstandsoperation kan de nærliggende tænder irriteres af styrken. I de første dage efter proceduren medfører denne irritation ubehag, når du tygger og spiser, så kun bløde fødevarer kan spises. Efter en uge senest er disse irritationer imidlertid helt aftaget, og symptomerne er forsvundet. Hvis dette ikke er tilfældet, skal tandlægen besøges, så han kan diagnosticere årsagen til klagen og behandle den på en målrettet måde.

Læs mere om emnet: Spise efter en visdom tand operation

Ørepine

Smerten efter en visdomstandsoperation kan udstråle ind i anatomisk tætte områder. Det afhænger af visdomstændernes placering. Især med fordrevne visdomstænder i overkæben kan øret irriteres efter fjernelse og forårsage øre smerter. Denne smerte er forårsaget af den kraft, der udøves på håndtaget af den behandlende tandlæge. Som et resultat føler patienten tryksmerter, hvilket er ubehageligt og forekommer med intervaller. Smerten øges om aftenen og gør det vanskeligt at falde i søvn.

Hvis denne smerte ikke er aftaget efter en til to uger, kan der være andre årsager til øreproblemet. I dette tilfælde skal du straks konsultere en øre-, næse- og halsspecialist.

Kæbe smerter

Kæbe klager er ikke ualmindelige efter langvarig operation for at fjerne visdomstænder. At holde munden åben forårsager spændinger i de mastikulære muskler, der udløser denne ubehagelige smerte. Som en konsekvens af dette forekommer også åbninger i munden, hvorigennem patienten ikke kan åbne munden så vidt eller kun næppe.

Det gør det også vanskeligt at tygge mad og spise den. På grund af operationens belastning er kæbeklemmer eller kæberlåse også mulige. Ved muskelproblemer kan let massering af det berørte område hjælpe - men kun hvis der ikke er hævelse. Efter et par dage skulle kæbensmerterne være helt forsvundet; hvis symptomerne vedvarer, skal den behandlende tandlæge omgående konsulteres.

Smerter i lymfeknuderne

Hvis der er betændelse i slimhinden omkring den tomme visdomstandsstik, kan lymfeknuder også reagere på denne betændelse. De kvælder og gør ondt. De fleste af dem er dem, der ligger i nærheden submandibulære Påvirkede lymfeknuder under hagen eller under hjørnet af kæben.

De nærliggende lymfeknuder er tykke, hårde at røre ved og smertefulde. At synke kan også være vanskeligt. Reglen er imidlertid, at hævelsen i lymfeknuderne også regresserer, når såret lukker.

Sinus smerter

Især efter fjernelse af visdomstænder i overkæben, kan den anatomiske nærhed mellem de lange rødder af de bageste tænder og den maksillære bihule føre til komplikationer, som, hvis de ikke behandles korrekt, kan føre til sinusproblemer.

Under tandekstraktionen kan der opstå en direkte forbindelse mellem mundhulen og den maksillære bihule, en såkaldt Mund-antrum-forbindelsesom skal dækkes plastisk med en slimhindeklap, ellers kan infektioner let udvikle sig. Dette betyder, at tandlægen vil kontrollere, om der er oprettet forbindelse. Der er forskellige metoder til at lukke denne åbning igen.

Hvis forbindelsen mellem mundhulen og den maxillære bihule ikke opdages, kan bihulerne blive inficeret. Paranasal bihuler og frontal bihule kan skade, når du bevæger hovedet og trækker vejret gennem næsen, kan være meget vanskeligt. I denne såkaldte Bihulebetændelse symptomerne forsvinder kun, når betændelsen aftager. Indånding af urtete, varme bade og i alvorlige tilfælde med antibiotika kan lindre smertesymptomer hurtigere. Hvis smerten vedvarer, skal lægen eller specialist i øre, næse og hals konsulteres.

Lær mere om: Sinusinfektion