Dermatologi-Online

Stød bag øret - hvad skal man gøre?

introduktion

En ujævnhed bag øret er enhver type påtagelig eller synlig hævelse bag øret, der kan have forskellige årsager.
I mange tilfælde er det en forstørrelse af en lymfeknude, som igen kan udløses af forskellige omstændigheder.

I de fleste tilfælde er en ujævnhed bag øret ufarlig og vil forsvinde på egen hånd.
En læge skal undersøges, hvis bulen har vedvaret i mere end to uger, fortsætter med at vokse, eller hvis den medfører yderligere symptomer som smerter.
Kun i meget sjældne tilfælde indikerer bulen bag øret en alvorlig sygdom, der kræver behandling.

Hvor farlig en lymfeknude hævelse bag øret kan være, læse i vores artikel Lymfeknude hævelse bag øret - Farligt?

Hvad er årsagerne til en stød bag øret?

En stød bag øret kan være forårsaget af forskellige årsager, hvoraf de fleste er ufarlige.
I mange tilfælde skyldes det hævelse af en lymfeknude fra en virus- eller bakterieinfektion i ørerne, luftvejene eller tænderne.
Derudover kan talgkirtlerne bag øret blive betændt og også forårsage en stød.

Et insektbid kan også få huden til at bule markant.
Som overalt på kroppen kan der desuden dannes vævsvækst bag øret, som i de fleste tilfælde er godartet.
Såkaldte lipomer (vækst i fedtvæv) er et almindeligt eksempel.

Kun i meget sjældne tilfælde er en klump bag øret forårsaget af en farlig eller endda ondartet sygdom.
Især skal buler, der vises uden nogen åbenbar årsag, bliver større og forårsager ingen smerter, undersøges.

I sjældne tilfælde kan det være en form for kræft, der muligvis kræver behandling så tidligt som muligt.

Hævelse af lymfeknuder bag øret

Lymfeknude hævelse er i mange tilfælde ansvarlig for en klump bag øret.
Lymfeknuderne er kontrolpunkter i kroppens eget forsvarssystem og er fordelt i regioner over hele kroppen.

Mange forskellige årsager fører til reaktiv forstørrelse af lymfeknuder.
I de fleste tilfælde er der en ufarlig virusinfektion såsom forkølelse.
Rubella er en anden sygdom forårsaget af en virus og typisk forårsager hævelse af lymfeknuderne bag øret.
Denne sygdom bør derfor overvejes hos ikke-vaccinerede børn eller voksne.

Bakteriel betændelse i mellemøret eller tænderne kan for eksempel også forårsage hævelse af lymfeknuder bag øret.

I ekstremt sjældne tilfælde er det imidlertid ikke en infektion, der er ansvarlig for stødet, men snarere en form for kræft, der stammer fra lymfesystemet ("lymfekræftcancer").
Hvis bulen er hård og vanskelig at bevæge samt ledsagende symptomer som uønsket vægttab og rigelig sved i løbet af natten, skal en læge undersøges så hurtigt som muligt. Det samme gælder, hvis der opstår buler i andre dele af kroppen på grund af hævelse i lymfekirtlerne, såsom i lysken eller under armene.

Dette er terapien for en stød bag øret

Behandling for en stød bag øret afhænger af den trigger, der forårsager hævelse.
Da det i de fleste tilfælde er en ledsagende reaktion af lymfeknuderne, afhænger behandlingen af årsagsbetændelsen.

I tilfælde af forkølelse eller anden sygdom forårsaget af vira som Pfeifers kirtelfeber leveres behandlingen kun gennem fysisk hvile og tilstrækkelig væskeindtagelse.

Antibiotikabehandling kan være passende til en infektion forårsaget af bakterier, såsom en tandbetændelse.

I tilfælde af buler bag øret, der opstår uden nogen åbenbar årsag, er det ofte nødvendigt at vente og se.
Hvis bulen ikke ændrer sig og ikke skaber ubehag, er der ofte ikke behov for behandling. I mange tilfælde vil bulen løse sig selv.
Men hvis dette opstår på grund af en sygdom, kan forskellige behandlingsforanstaltninger være nødvendige afhængigt af diagnosen, herunder kirurgisk fjernelse af bulen.

Kun en stor abscess (indkapslet, purulent betændelse) aflastes af lægen direkte gennem en punktering under sterile forhold.

Læs mere om behandling af en abscess på øret på: Abscess på / i ørebehandlingen i kogepunktet

Dette er de ledsagende symptomer

Det mest almindelige ledsagende symptom på en stød bag øret er smerter.
Både med hævelse i lymfeknude på grund af betændelse og med indkapslet betændelse i en hårrød (abscess) er der normalt bankende smerter, der intensiveres, når hovedet røres, presses eller bevæges.

Andre ledsagende symptomer kan omfatte rødme og overophedning af hævelsen. I tilfælde af en abscess kan hvidlig eller gul pus også skinne gennem den strakte hud på bulen bag øret.

Hvis det ledsagende symptom er feber, uønsket vægttab eller du sveder usædvanligt kraftigt om natten, skal du omgående kontakte en læge.
I forbindelse med bulen bag øret kan det være et tegn på en infektiøs sygdom, der har behov for behandling eller endda en ondartet sygdom.

Symptomer uden smerter

Mens buler bag øret ofte er smertefulde, forekommer de i nogle tilfælde uden smerter.
Forskellige triggere er mulige årsager.

På den ene side kan det være en godartet vækst, der for eksempel starter fra fedtvæv og derefter omtales som en lipoma.
Du kan genkende det ved dets bløde, fjedrende konsistens.

Ud over andre mulige uskadelige årsager, bør et stød bag øret, der opstår uden smerter og ingen genkendelig trigger, også betragtes som en alvorlig sygdom. Især hvis bulen bliver større eller har eksisteret i flere uger, skal en læge konsulteres for afklaring.
Selv hvis potentielt farlige sygdomme, såsom en infektionssygdom eller kræft, er meget sjældne, er chancerne for en kur størst, hvis der i god tid påbegyndes behandling.

I de fleste tilfælde kan man dog give alt klart, og støjen bag øret behøver ikke behandling eller yderligere opmærksomhed.
I nogle tilfælde kan kirurgisk fjernelse kun overvejes, hvis det er generende.

Diagnosen af en klump bag øret

For diagnosticering af en stød bag øret er en lægekonsultation og en målrettet fysisk undersøgelse afgørende.

Lægen stiller først spørgsmål, f.eks. Hvornår bulen har eksisteret, om den forårsager smerte, og om der er andre symptomer.
Spørgsmål om tidligere sygdomme og medicin, som du konstant tager, kan også være vigtige.

Under undersøgelsen vil lægen oprindeligt kun se på bulen bag øret.
Dernæst føler han omhyggeligt for dens konsistens og om nødvendigt dens mobilitet.
I de fleste tilfælde er de nævnte foranstaltninger derefter tilstrækkelige til at stille en diagnose. I nogle tilfælde kræves der også en blodprøve.

Billeddannelsesmetoder, såsom ultralyd, bruges også i nogle tilfælde og kan give yderligere information om arten af stødet bag øret og dermed give information til diagnosen.

Hvor længe varer der en stød bag øret?

Det er ikke muligt at afgive en generel redegørelse om varigheden af bulen på øret, da det kan være meget anderledes på grund af mangfoldigheden af mulige årsager.

Hvis hævelse i lymfeknude er en reaktion på betændelse eller forkølelse, forsvinder bulen normalt inden for et par dage efter, at sygdommen er helet.
I nogle tilfælde forbliver disse imidlertid holdbare på lang sigt.
Nogle buler forsvinder heller ikke, men de ændres heller ikke.
Normalt er disse godartede vækster, der ikke kræver behandling.
Men hvis der er en stød bag øret i mere end to uger, skal det undersøges af en læge.
Det samme gælder for alvorlige klager, og hvis bulen bliver større og større.

Yderligere information

De følgende artikler kan også være af interesse for dig: